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Questões de Concurso sobre Estudos epidemiológicos
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Em determinado município brasileiro, foram notificados 120 casos de rubéola em uma unidade básica de saúde, no período de um ano. Em 54 desses casos, foi possível realizar investigações epidemiológicas nas primeiras 48 horas, após o início dos sintomas. Nessa situação, o indicador de investigação epidemiológica foi de
A
55%.
B
65%.
C
22%.
D
45%.
E
100%.
Kenneth Rothman propôs um modelo de causalidade em epidemiologia. Relacione os tipos de causa propostos por Rothman, com suas respectivas definições.
1. Causa componente
2. Causa suficiente
3. Causa necessária
( ) é a causa que tem que estar presente em todos os mecanismos causais para que qualquer caso da doença ocorra.
( ) é o conjunto mínimo de causas que, ao ser constituído, leva inevitavelmente à ocorrência de uma doença.
( ) é o evento, condição ou característica que necessariamente precede o adoecimento e sem a qual a doença não ocorreria.
Assinale a opção que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
1 – 2 – 3.
B
2 – 3 – 1.
C
3 – 2 – 1.
D
3 – 1 – 2.
E
1 – 3 – 2.
Um estudo seccional foi realizado com o objetivo de estimar a prevalência de hipertensão arterial em uma população de adultos com idade entre 50 e 69 anos.
Na tabela a seguir, os participantes do estudo são classificados segundo o diagnóstico de hipertensão arterial e o hábito de fumar, ambos mensurados no momento da entrevista.
Hipertensão arterial | ||||
Sim | Não | Total | ||
Fumantes | Sim | 68 | 625 | 693 |
Não | 18 | 670 | 688 | |
Total | 86 | 1295 | 1381 | |
Com base na tabela, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) A razão de prevalência de hipertensão arterial entre fumantes e não fumantes igual a 3,75,sustenta a hipótese da associação entre o hábito de fumar e a prevalência de hipertensão arterial.
( ) A proporção de fumantes entre os hipertensos é igual a 79,1%.
( ) A partir dos resultados deste estudo, é possível inferir a associação causal entre o hábito de fumar e o desenvolvimento de hipertensão arterial .
As afirmativas são, respectivamente,
A
F, V e F.
B
F, V e V.
C
V, F e F.
D
V, V e F.
E
F, F e V.
Com relação ao perfil epidemiológico da população brasileira, analise as afirmativas a seguir.
I. As doenças do aparelho circulatório são o primeiro grupo de causas de morte no Brasil.
II. A mudança gradual observada no perfil epidemiológico da população brasileira mostra que o predomínio das doenças infecciosas e parasitárias e das deficiências nutricionais foi substituído pelas doenças crônico‐degenerativas e aquelas relacionadas a causas externas.
III. O advento da Aids permite questionar o pressuposto da teoria da transição epidemiológica de que as enfermidades infecciosas caminhavam para o quase desaparecimento, pelo menos nos países centrais do capitalismo.
Assinale:
A
se somente a afirmativa I estiver correta.
B
se somente a afirmativa II estiver correta.
C
se somente a afirmativa III estiver correta.
D
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
E
se todas as afirmativas estiverem corretas.
As opções a seguir apresentam as vantagens de um estudo de coorte concorrente (prospectivo), à exceção de uma. Assinale‐a:
A
É mais barato que o estudo caso‐controle.
B
É possível medir a exposição de forma precisa.
C
Permite o cálculo das medidas de incidência.
D
No seu delineamento, a exposição precede o desfecho.
E
É menos sujeito a viés de seleção que o estudo caso‐controle.
Foi realizado um estudo de caso controle para se conhecer a associação entre o hábito de fumar e a ocorrência de câncer de pulmão. Foram selecionados 50 pacientes com câncer de pulmão e 100 controles. Perguntou‐se sobre história de exposição ao fumo nos dois grupos.
A tabela a seguir apresenta os resultados do estudo.
Hábito de fumar | Casos | Controles |
Fuma | 40 | 20 |
Não fuma | 15 | 75 |
A medida de associação utilizada no estudo e o seu valor são, respectivamente,
A
Risco Relativo (RR) e 10.
B
Odds Ratio (OR) e 10.
C
Razão de Taxas (RT) e 4.
D
Risco Atribuível Populacional (RAP) e 41,7%.
E
Risco Atribuível (RA) e 0,5
Um ensaio clínico randomizado duplo cego, planejado para testar a eficácia de uma droga nova em relação ao tratamento tradicional, mostrou que havia diferença significativa entre eles (p < 0,05). Assumindo que na realidade não existe diferença entre as duas drogas, o caso apresentado é um exemplo de
A
erro tipo I (erro α).
B
erro tipo II (erro β).
C
1 ‐ α.
D
1 ‐ β.
E
intervalo de confiança de 95% (IC95%).
Considerando os coeficientes de medida mais utilizados nos estudos epidemiológicos em saúde pública, está correto a afirmativa que se faz em
A
Os coeficientes de morbidade são definidos como quocientes entre as frequências absolutas de óbitos e o número dos expostos ao risco de morrer, e podem ser categorizados segundo os critérios mais diversos, tais como sexo, idade ou estado civil.
B
O coeficiente de mortalidade infantil é calculado dividindo-se o número de óbitos de crianças menores de 1 ano pelos nascidos vivos naquele ano, em uma determinada área, e multiplicando-se por 1000 o valor encontrado e, assim sendo, mede o risco de morte para crianças menores de 1 ano.
C
Letalidade é o maior ou menor poder que tem uma doença de provocar a morte das pessoas sendo que, o coeficiente de letalidade é calculado através da relação entre o número de óbitos devidos a determinada causa e o número de nascidos vivos naquele ano.
D
A medida mais simples para incidência é a frequência absoluta dos casos de doença que pode ser definido como a relação entre o número de casos conhecidos de uma dada doença e a população, multiplicando-se o resultado pela base referencial da população, que é potência de 10, usualmente 1000, 10000 ou 100000.
E
A prevalência, em epidemiologia, traduz a ideia de intensidade com que acontece a morbidade em uma população e seu coeficiente é definido como a razão entre o número de casos novos de uma doença que ocorre em uma comunidade, em um intervalo de tempo determinado, e a população exposta ao risco de adquirir a referida doença no mesmo período, multiplicando-se o resultado pela base referencial da população, que é potência de 10.
Nos estudos epidemiológicos nacionais e internacionais, qual categoria profissional dentro dos hospitais é a mais afetada por lesões perfuro cortantes?
A
Faxineiros.
B
Enfermeiros.
C
Médicos residentes.
D
Atendente de sala cirúrgica.
a participação de estudos epidemiológicos, cujos resultados devem subsidiar a elaboração de medidas de prevenção e proteção à saúde do trabalhador, cuidando em manter atualizado o diagnóstico da comunidade trabalhadora.
C
Certo
E
Errado
Um estudo epidemiológico, realizado por uma universidade situada em um município de médio porte, mostrou uma alta prevalência de transtornos mentais e afastamentos do trabalho de bombeiros nos últimos 5 anos. Apontou, como um dos aspectos associados a essa prevalência de adoecimento, as atividades referentes a resgates de vítimas de enchentes e soterramentos que ocorrem em todos os inícios de ano.
Assinale a alternativa correta.
A
É bem provável que haja um erro metodológico no estudo epidemiológico realizado, pois para se apontar uma possível causa de qualquer adoecimento em uma população é necessária uma rigorosa avaliação clínica.
B
O estudo epidemiológico ultrapassou os limites de um estudo científico na área da saúde, envolvendo aspectos sociais, geográficos, climáticos e políticos, que não podem ser incluídos.
C
A Secretaria de Saúde pode repassar a responsabilidade da assistência a esses bombeiros , pois há fundamentos para ser inferir que os acontecimentos desencadeadores do adoecimento são incontroláveis.
D
Como primeira medida, a prefeitura do município deve providenciar a organização de uma ampla rede de serviços especializados em saúde mental, para que os bombeiros não fiquem sem assistência adequada.
E
A prevenção desses afastamentos dos bombeiros passa provavelmente por uma política pública de enfrenta mento das enchentes e por medidas que diminuam a possibilidade de adoecimento e de incapacidade desses profissionais.
Um dos objetivos da investigação epidemiológica é identificar a fonte de infecção e o modo de transmissão de uma doença. De acordo com a fonte de infecção, considera-se “caso secundário”:
A
a Infecção contraída localmente e que é originária de um caso importado;
B
aquele em que não foi possível estabelecer a origem da fonte de infecção;
C
aquele que, entre vários casos semelhantes, é considerado como a fonte de infecção na região;
D
o caso novo, surgido a partir do contato com o caso índice;
E
o caso cuja infecção ocorreu em outra região ou país.
Os termos amostra e população de estudo, utilizados em pesquisas populacionais epidemiológicas, são sinônimos.
C
Certo
E
Errado
Caso a população de estudo seja dividida em estratos homogêneos, como, por exemplo, idade e nível de escolaridade, obtém-se uma amostra estratificada.
C
Certo
E
Errado
O objetivo básico da investigação epidemiológica realizada no caso apresentado no texto é a determinação da taxa de
A
prevalência da doença.
B
incidência da doença.
C
letalidade da doença.
D
ocorrência da doença.
Um dos objetivos dos estudos descritivos é identificar grupos de risco, o que possibilita planejamento com vistas à prevenção de determinado agravo à saúde da população.
C
Certo
E
Errado
A avaliação da tendência do coeficiente de mortalidade por tuberculose nos últimos 10 anos, em um município, é considerada exemplo de estudo analítico.
C
Certo
E
Errado
A principal diferença entre um ensaio clínico randomizado e um estudo de coorte prospectivo reside na maneira pela qual os indivíduos sofrem a exposição, se de forma aleatória ou não, respectivamente.
C
Certo
E
Errado
Os testes paramétricos caracterizam-se por focalizar parâmetros da população, requerer mensurações com, no mínimo, uma escala por intervalo e envolver variáveis distribuídas normalmente na população.
C
Certo
E
Errado
O pesquisador pode controlar o grau de risco de cometer um erro do tipo I selecionando um nível de significância de 0,05, por exemplo. Nesse caso, é correto afirmar que se aceita o risco de, em 100 amostras, uma hipótese nula verdadeira ser rejeitada até cinco vezes.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado