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O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Para a realização do exame físico, é necessária a aplicação de técnicas e instrumentos, que seguem, em geral, as etapas: inspeção, palpação, percussão e ausculta.
No que se refere à percussão do tecido pulmonar insuflado em uma pessoa com enfisema, qual será o som esperado?
Durante a avaliação física do abdome, assim como na do corpo de maneira geral, é preferível realizar a palpação antes da ausculta.
Em relação à retinopatia da prematuridade e à displasia broncopulmonar, coloque “V” para a afirmativa Verdadeira e “F” para a afirmativa Falsa, em seguida, marque a opção cuja sequência está correta.
( ) A retinopatia da prematuridade e a displasia broncopulmonar têm como um dos fatores predisponentes a oxigenioterapia em altas concentrações por tempo prolongado.
( ) Somente a displasia broncopulmonar tem como fator predisponente a oxigenioterapia em altas concentrações por tempo prolongado e a retinopatia da prematuridade é consequência do tratamento pela fototerapia.
( ) A administração de corticóide na gestante em ameaça de parto prematuro tem contribuído para um melhor prognóstico nos recém-nascidos com retinopatia da prematuridade e displasia broncopulmonar.
( ) A avaliação periódica através da gasometria é de fundamental importância na prevenção da displasia broncopulmonar e o controle da bilirrubina para a prevenção da retinopatia da prematuridade.
No exame físico da pele, deve-se realizar a palpação, observando-se textura, umidade, temperatura, mobilidade, turgor e edema.
A percussão envolve a aplicação do piparote, com os dedos ou as mãos, contra a superfície corporal, a fim de produzir sons para detectar sensibilidade ou para avaliar reflexos.
A hiper-ressonância é um achado clássico encontrado em percussão anormal em casos de acúmulo de líquido pleural ou espessamento pleural.
Durante uma visita domiciliar, o enfermeiro do Programa de Saúde da Família, ao realizar o exame físico de um paciente hipertenso, utiliza as seguintes técnicas básicas:
percussão e histórico
inspeção e ausculta
palpação e avaliação
implementação e aferição
A percussão contusa tem por objetivo detectar sensibilidade.
Durante o exame físico do tórax o enfermeiro, na avaliação do sistema cardiovascular, utiliza técnicas básicas como:
I. Palpação
II. Inspeção
III. Investigação
IV. Ausculta
V. Histórico
Somente I, II e IV estão corretas.
Somente I e IV estão corretas.
Somente II, III e IV estão corretas.
Somente III e IV estão corretas.
Somente III, IV e V estão corretas.
Ao inspecionar o sistema vascular periférico, o profissional avalia a adequação do fluxo sanguíneo para os membros. Alterações na integridade dos vasos sanguíneos, obstrução do fluxo sanguíneo e qualquer constrição subjacente nas paredes dos vasos reduzem a perfusão dos tecidos periféricos. Segundo Perry & Potter, o enfermeiro, para avaliar o fluxo sanguíneo na região posterior do joelho, verificará o seguinte pulso:
pedioso.
femural.
tibial.
poplíteo.
femural.
A avaliação do recém-nascido realizada imediatamente após o parto, para medir a frequência cardíaca, denomina-se
Apgar.
Nanda.
Glasgow.
Ronberg.
Heimlich.
Os dados relativos aos sinais vitais maternos e os batimentos cardíacos fetais, devem ser rigorosamente avaliados a fim de se detectar complicações.