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Questões de Concurso sobre Exame físico da criança
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Sobre as técnicas nos exames físicos, o enfermeiro deverá
I. realizar inspeção, ausculta, palpação e percussão, de forma criteriosa.
II. efetuar levantamento de dados sobre o estado de saúde do cliente.
III. anotar as anormalidades encontradas.
IV. avaliar as informações obtidas na coleta de dados ou anamnese.
É correto o que está contido em
A
I, II e IV, apenas.
B
II, III e IV, apenas.
C
I, III e IV, apenas.
D
I, II e III, apenas.
E
II e IV, apenas.
A ausculta cardíaca faz parte do exame físico do paciente realizado pelo enfermeiro. De acordo com Porto (2012), no que se refere às bulhas cardíacas, é correto afirmar:
A
na segunda bulha o som audível é originado das valvas mitral e tricúspide.
B
a quarta bulha é um ruído débil que ocorre no fim da diástole que em condições normais pode ser ouvida em idosos e origina-se pela brusca desaceleração do fluxo sanguíneo mobilizado pela contração atrial.
C
a terceira bulha é um ruído protodiastólico que se origina das vibrações da parede ventricular subitamente distendida pela corrente sanguínea, que penetra na cavidade durante o enchimento ventricular rápido.
D
na segunda bulha, em 50% das pessoas saudáveis, percebem-se separadamente os componentes mitral e tricúspide, sem significado patológico.
E
na primeira bulha, durante a inspiração, o componente pulmonar se retarda por tempo suficiente para se perceberem de modo nítido os dois componentes. Este fato se chama desdobramento inspiratório ou fisiológico da primeira bulha.
Quais técnicas propedêuticas foram utilizadas na avaliação clinica do tórax do caso clinico acima?
A
percussão e ausculta.
B
Inspeção e ausculta.
C
Palpação e ausculta.
D
Percussão e Palpação.
E
Percussão e inspeção.
O teste do reflexo vermelho serve para avaliação da acuidade visual da criança, devendo ser realizado:
A
na primeira consulta do recém-nascido na atenção básica e repetido aos 4 e 6 meses e na consulta dos 12 meses de idade.
B
na primeira consulta do recém-nascido na atenção básica e repetido aos 4, 6 e 12 meses e na consulta dos 2 anos de idade.
C
na primeira consulta do recém-nascido na atenção básica e repetido aos 6 meses e na consulta dos 12 meses de idade.
D
na primeira consulta do recém-nascido na atenção básica e repetido aos 6 e 12 meses e na consulta dos 2 anos de idade.
E
na primeira consulta do recém-nascido na atenção básica e repetido aos 12 meses e na consulta dos 4 anos de idade.
I.C., sexo feminino, 75 anos, é portadora de diabetes mellitus tipo 2, há 12 anos. Ao comparecer à unidade de saúde para controle periódico, foi realizado o exame dos seus pés para investigar a ocorrência de neuropatia diabética, de acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde. Durante o exame, a enfermeira utilizou um monofilamento de 10g para avaliação do limiar de percepção cutânea.
Selecione a figura que apresenta corretamente os pontos em que a enfermeira deve realizar o teste com o monofilamento.
Está correto o apresentado na figura
A
III.
B
II.
C
IV.
D
I.
E
V.
Durante visita domiciliária, ao realizar o exame físico de uma paciente acamada, a enfermeira constatou a presença de úlcera de pressão estágio III na região sacra, que se caracteriza, entre outros itens, por apresentar
A
perda da espessura total do tecido, com a exposição de ossos, tendões ou músculos, sem a presença de tecido necrosado.
B
perda da espessura total do tecido, com a exposição de ossos, tendões ou músculos e presença de descolamento e tunelamento.
C
perda da espessura total do tecido, podendo a gordura subcutânea estar visível mas sem a exposição de ossos, tendões ou músculos.
D
vermelhidão branqueável da região sobre uma proeminência óssea, com coloração diferente da pele da área circuncejante.
E
perda parcial da espessura da pele, envolvendo a epiderme e a derme, com presença de bolha ou cratera rasa.
Em relação ao exame físico de um paciente crítico com dor abdominal aguda, o enfermeiro intensivista deve estar atenta para:
A
examinar o abdome antes de observar o estado geral do paciente.
B
auscultar o abdome antes de palpá-lo.
C
palpar o abdome antes de verificar os sinais vitais do paciente.
D
palpar o abdome antes de auscultá-lo.
E
examinar o abdome antes da coleta da história pregressa.
A ausculta dos batimentos cardiofetais deve ser realizada em toda consulta de pré‐natal a partir da 20ª semana de gestação.
É considerada normal a frequência cardíaca fetal entre
A
90 e 100 batimentos por minuto.
B
100 e 120 batimentos por minuto.
C
120 e 160 batimentos por minuto.
D
140 a 170 batimentos por minuto
E
150 a 180 batimentos por minuto.
Durante uma ausculta pulmonar foram detectados sons de estalido descontínuos ouvidos no final da inspiração.
Assinale a opção que indica a denominação desses sons.
A
Atrito pleural
B
Sibilos musicais
C
Estertores rudes
D
Roncos
E
Estertores finos
De acordo com exame físico do tórax do paciente acima e a ausculta cardíaca com som de Terceira bulha, marque a alternativa que possui o som da terceira bulha cardíaca.
A
TUM-TUM-TÁ.
B
TÁ-TÁ-TUM.
C
TUM-TÁ-TÁ.
D
TUM-TÁ-TUM.
E
TÁ-TÁ-TÁ.
Considerando os parâmetros gerais do perímetro torácico e cefálico de uma criança, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) No nascimento o perímetro cefálico varia de 32 a 38 cm.
( ) Aos seis meses o perímetro torácico é 2 cm menor que o perímetro cefálico.
( ) No primeiro ano de vida o perímetro cefálico aumenta cerca de 10 cm.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V, V e F.
B
F, F e V.
C
V, F e V.
D
F, V e F.
E
V, F e F.
Para a realização do exame físico locomotor, é necessária a realização de provas específicas. A prova em que o paciente é orientado a andar e (ou) permanecer na vertical com os olhos fechados, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio, é a prova de
A
Kerning.
B
Lasegue.
C
Lewinson.
D
Romberg.
E
Brudzinski.
Um exame físico completo no recém-nascido deve ser realizado na primeira consulta de puericultura. É consenso que o exame físico e seus achados devem ser descritos e compartilhados com os pais, como forma de facilitar-lhes a percepção das necessidades do bebê. A respeito do exame físico no recém-nascido, assinale a opção correta.
A
O perímetro cefálico com medidas acima ou abaixo de dois desvios-padrão (< !2 ou > +2 escores “z”) pode estar relacionado a doenças neurológicas, como microcefalia (de causa genética ou ambiental) e hidrocefalia, o que exige, portanto, melhor avaliação e encaminhamento.
B
Secreção purulenta nos olhos evidencia conjuntivite e é importante descartar a infecção por gonococo, clamídia ou por vírus da herpes. A conduta correta é aguardar quarenta e oito horas para verificar a involução do quadro.
C
Se o abdome estiver dilatado, o achado pode sugerir presença de líquido, distensão gasosa, visceromegalias e, se o abdome estiver escavado, isso pode indicar obstrução ou perfuração abdominal.
D
Deve-se examinar as fontanelas: a fontanela anterior mede cerca de 0,5 cm, tem forma losangular, fecha-se do nono ao décimo oitavo mês e não deve estar fechada no momento do nascimento. A fontanela posterior é triangular, mede de 1 cm a 4 cm e fecha-se até o segundo mês.
E
O exame da flexibilidade do pé ajuda na diferenciação, sendo desnecessário encaminhar a criança ao ortopedista.
Analise as seguintes definições:
I. Hipospádia, no sexo masculino, é a malformação em que o meato uretral fica localizado na face inferior do pênis.
II. Epispádia, no sexo masculino, é a malformação em que o meato uretral está localizado na face superior do pênis.
III. Fimose é a estenose de abertura do prepúcio.
IV. Hidrocele é a condição médica onde o testículo fica retido na cavidade abdominal.
V. Criptorquidia é o acúmulo de líquido ao redor do testículo, dentro do escroto.
Está correto o que consta APENAS em
A
I, II e V.
B
I, II e III.
C
III, IV e V.
D
I e IV.
E
II, III e IV.
O Ministério da Saúde utiliza como um dos parâmetros para avaliação do crescimento de crianças menores de 10 anos o gráfico do índice de massa corporal (IMC) para a idade. Esse parâmetro permite que a criança seja avaliada na sua relação peso vs. comprimento (para menores de 2 anos) ou peso vs. altura (para maiores de 2 anos).
Considerando os percentis empregados no ponto de corte peso x idade e o diagnóstico nutricional correspondente, assinale a afirmativa correta.
A
Percentil > 97 indica peso adequado para a idade.
B
Percentil < 0,1 indica peso elevado para a idade.
C
Percentil > 3 e 97 indica peso muito baixo para a idade.
D
Percentil > 0,1 e < 3 indica peso baixo para a idade.
E
Percentil < 2 e >3 indica peso muito elevado para a idade.
São métodos de avaliação física do recémnascido
para determinação da idade gestacional:
A
Dubowits e Lubchenco
B
Capurro e Lubchenco
C
Capurro e Ballard
D
Ballard e Bhutani
E
Dubowits e Bhutani
Durante o exame físico da pele de um paciente pelo enfermeiro, diversos achados podem surgir, dentre
eles a xerodermia, que é caracterizada pela pele:
A
hiperemiada
B
macerada
C
lesionada
D
seca
Ano:
2013
CRS, sexo masculino, procura atendimento de
emergência com febre de 38ºC que iniciou há
02 dias, cefaléia, dor retro-orbitária e mialgia.
Dentre os cuidados implementados pelo Enfermeiro
ao paciente, assinale a alternativa correta:
A
Realizar a prova do laço como um dos
elementos de triagem nos casos suspeitos
de dengue, aplicando-se um garrote por
2 minutos no braço do paciente para veriicar
o aparecimento de petéquias.
B
O histórico de enfermagem deve pesquisar
doenças crônicas, uso de medicamentos e
sangramentos, não sendo relevante, nesse
momento, dados epidemiológicos como história
pregressa de dengue e casos semelhantes
na família.
C
O exame físico deve ser voltado para avaliação
do nível de consciência, grau de hidratação e
da coloração da pele, presença de sinais de
sangramento de mucosas e da pele, avaliação
do pulso periférico e aferição dos sinais vitais.
D
Apenas estes sintomas referidos não levam a
suspeita de dengue. Nos critérios do Ministério
da Saúde de caso suspeito de dengue, estão
incluídas alterações no hematócrito e plaquetas.
E
Esse paciente pode ser classiicado como
caso de febre hemorrágica da dengue se na
realização do hemograma for evidenciada
trombocitopenia (plaquetas menor ou igual a
100.000/mm3).
De acordo com Barros et al (2002), a ausculta é um método semiológico que oferece informações valiosas acerca dos sons cardíacos, que são chamados de bulhas cardíacas.
Sobre as bulhas cardíacas, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
A
O desdobramento fisiológico (normal) da segunda bulha ocorre durante a inspiração e em decorrência do fechamento retardado da valva pulmonar.
B
Na base do coração, a segunda bulha cardíaca normal sempre é mais alta do que a primeira bulha, ao passo que ambas as bulhas, de regra, têm uma intensidade quase idêntica na altura da borda esternal esquerda.
C
A primeira bulha cardíaca marca o início da sístole e é melhor ouvida no foco mitral e no foco tricúspide.
D
A segunda bulha cardíaca resulta do fechamento abrupto das valvas atrioventriculares, o que causa certa turbulência do sangue e vibração de estruturas dentro dos ventrículos.
A partir dos dados do exame físico, pode-se dizer que a criança apresentou sinal da prega do abdome com retorno muito lento, além de permanecer inquieto ou irritado.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado