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Questões de Concurso sobre Exame físico da criança
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O acompanhamento do perímetro cefálico (PC) do recém-nascido indica o crescimento do cérebro e facilita a identificação de anormalidades nos primeiros meses de vida, antes que a criança apresente sinais de atraso no desenvolvimento. O PC das crianças deverá ser verificado, de rotina, nas consultas com os profissionais de saúde até a idade de
A
24 meses.
B
12 meses.
C
30 meses.
D
18 meses.
Durante o exame físico do RN pelo enfermeiro do serviço de saúde, na avaliação da boca, foi observada a presença de macroglossia. Qual é o significado desse termo?
A
Alteração na coloração do palato.
B
Formato irregular da úvula.
C
Alteração no formato do freio lingual.
D
Crescimento anormal da língua.
E
Formato irregular dos lábios superiores.
A pontuação relativa ao BSA leva em consideração sinais de desconforto respiratório. A pontuação do BSA dessa criança indica dificuldade respiratória grave.
C
Certo
E
Errado
Baseando-se nas recomendações de Hockenberry (1997), que devem ser seguidas pelo profissional de enfermagem ao examinar a estrutura interna da orelha de uma criança, analise as afirmativas abaixo no que diz respeito a alguns achados relativos à inspeção da membrana timpânica.
I. Eritema acentuado pode indicar otite média supurativa.
II. Uma cor acinzentada não transparente pode sugerir otite média serosa.
III. Áreas cinzentas podem ser sinais de cicatriz proveniente de uma perfuração anterior.
IV. Uma área preta, em geral, sugere uma perfuração da membrana que cicatrizou.
Estão corretas as afirmativas
A
I, II e III, apenas.
B
III e IV, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I, II, III e IV.
O exame físico abrangente envolve o uso de cinco habilidades: inspeção, palpação, percussão, ausculta e olfato. Durante o exame físico , o profissional utilizará quatro dos seus cinco sentidos: visão, tato, audição e olfato.
Considerando as definições correspondentes a cada habilidade, classifique as alternativas como verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa que apresenta a SEQUÊNCIA CORRETA de cima para baixo.
( ) INSPEÇÃO - concentra-se em observar (visão). Trata-se do escrutínio atento, cuidadoso, primeiramente do indivíduo como um todo e, em seguida, de cada sistema do corpo.
( ) PALPAÇÃO - aplica o sentido do tato para avaliar os seguintes fatores: textura, temperatura, umidade, local, vibração, pulsação , rigidez, espasticidade, presença de nódulos ou massas e crepitações.
( ) PERCUSSÃO - consiste em golpear a pele do indivíduo com toques curtos e firmes para avaliar estruturas subjacentes.
( ) AUSCULTA - consiste em ouvir sons produzidos pelo corpo, podendo ser realizada com o auxílio ou não de instrumental (estetoscópio).
A
V – F – V - V
B
V – V – F – F
C
F – F – V – V
D
V – V – V – V
E
V – F – F – V
Considerando a assistência de enfermagem ao recém-nascido, é necessária uma avaliação criteriosa e detalhada, que inclui mensuração dos dados antropométricos e dos sinais vitais e outros cuidados imediatos, como clampeamento do cordão umbilical, prevenção da perda de calor e estabilização inicial. São considerados valores normais dos sinais vitais do recém-nascido:
I. Temperatura axilar: 37,SºC.
II. Frequência cardíaca: 120 a 140 batimentos por minuto.
III. Respiração: 30 a 60 incursões por minuto.
IV. Pressão arterial: 65/40 mmHg.
Está(ão) correta(s):
A
Apenas I.
B
Apenas I, II e III.
C
Apenas II, III e IV.
D
Apenas II, III e IV.
E
I, II, III e IV.
Sobre a frequência respiratória normal da criança,
segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), é
CORRETO afirmar:
A
De 0 a 2 meses até 60mrm.
B
De 12 meses a 5 anos até 20mrm.
C
De 6 a 8 anos até 50mrm.
D
Acima de 8 anos acima de 100mrm.
Os recém-nascidos prematuros, entre 34 e 36 semanas, costumam estar cobertos por material gorduroso e esbranquiçado, cujas funções primordiais são a proteção da pele e o isolamento térmico. Este material, que pode ser retirado após o estabelecimento do controle térmico, é conhecido como:
A
lanugo
B
milium sebáceo
C
equimose
D
vérnix caseoso
Marque a alternativa que indica o sinal utilizado para avaliação da rigidez de nuca:
A
Kerning.
B
Babinski.
C
Hoffman.
D
Leopold.
E
Mayo.
Na inspeção do tórax de um RN, foi possível verificar uma assimetria torácica. Esse quadro pode estar associado
A
a alterações metabólicas.
B
a alterações genéticas.
C
à malformação cardíaca.
D
à paralisia Cerebral.
E
a alterações sanguíneas.
Na avaliação do desenvolvimento infantil, espera-se que a criança saudável chegue ao 12º mês com capacidade de realizar, no mínimo, a seguinte ação ou movimento:
A
ajudar no processo de tirar meias e sapatos
B
mastigar alimentos sólidos.
C
pegar objetos com a ponta dos dedos em pinça.
D
saltar, apoiando-se nos dois pés.
E
vestir-se com ajuda.
O desenvolvimento infantil se dá à medida que a criança vai crescendo e vai se desenvolvendo de acordo com os meios onde vive e os estímulos deles recebido. Acriança é capaz de sentar-se sem apoio:
A
entre quatro e seis meses.
B
entre seis e oito meses.
C
a partir do sétimo mês de vida.
D
em torno do décimo mês.
E
entre nove meses e um ano.
Ano:
2016
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Motorista Socorrista - 2016
Você presencia um nascimento de um bebê do sexo masculino. Escolha a alternativa que contém as informações importantes na avaliação inicial do recém-nascido:
A
a idade gestacional e o número de gestações anteriores.
B
o tônus muscular, a qualidade do choro e a idade gestacional do recém-nascido.
C
a temperatura da pele e há quanto tempo a placenta já saiu.
D
a situação da respiração e a qualidade do pulso do bebê.
Na assistência de enfermagem ao pré-escolar e escolar, o enfermeiro deve realizar o exame físico com a colaboração dos pais ou acompanhantes da criança, avaliando os dados vitais da criança.
Sobre os dados vitais das crianças na idade de quatro a seis anos, é correto afirmar que
A
a pressão arterial considerada normal é 120 X 80 mmHg.
B
a criança está como hipotermia, quando a medida da temperatura é inferior a 36°C.
C
a frequência cardíaca normal é, em média, 140 batimentos por minuto.
D
a frequência respiratória é considerada normal se o valor médio for 50 IRPM.
E
a hipertermia é caracterizada quando a temperatura da criança está acima de 41°C.
A presença e a extensão da ascite podem ser avaliadas através da percussão do abdômen. Quando presente em
grande volume, o sinal do piparote mostra‐se positivo. Para essa avaliação, a técnica correta a ser realizada pelo
examinador é:
A
Realizar a palpação superficial e delicada em toda a superfície do abdômen, em seguida fazer compressões lentas e
gradualmente mais profundas retirando bruscamente a mão.
B
Posicionar as faces palmar das mãos nos flancos direito e esquerdo, a seguir, a ponta do dedo médio, dobrado,
apoiado e em estado de tensão contra a face palmar do polegar é disparada contra o outro flanco.
C
Sentar‐se no leito à direita do paciente na altura da coxa dele e realizar a palpação delicada em toda a extensão do
abdômen comparando as áreas direitas e esquerdas, respectivamente com as suas mãos esquerda e direita.
D
Realizar a palpação bimanual em todo o abdômen com as mãos sobrepostas e dispostas de tal forma que se forme,
entre elas, um ângulo agudo com a abertura voltada para o examinador. A palpação deve ser feita pelas
extremidades dos dedos, predominantemente com a face palmar da terceira falange.
Um paciente foi internado com quadro de febre, vômito, cefaleia
intensa e fotossensibilidade. Durante o exame físico o enfermeiro
realizou, entre outras coisas, a prova de Lewinson. Esse teste é
realizado para avaliar:
A
problemas na marcha;
B
nível de consciência;
C
tônus muscular;
D
rigidez de nuca;
E
coordenação motora.
J.A.P., 66 anos, do sexo feminino, deu entrada no serviço de emergência do Hospital das Clínicas, apresentando T = 38,5 ºC, calafrios e dor intensa no flanco esquerdo. Uma manobra que o enfermeiro deve realizar para pesquisar possível alteração renal é a seguinte:
A
sinal de Rosving.
B
sinal de Giordano.
C
sinal de Murphy.
D
sinal de McBurney.
Em uma unidade de clínica cirúrgica deu entrada o Sr. F.A.S, 42 anos, queixando-se de dores abdominais. Na realização do exame físico do abdômen, o enfermeiro deve considerar alguns itens importantes. Em relação à aplicação da semiotécnica, assinale V para as assertivas Verdadeiras ou F, para as assertivas Falsas.
( ) O exame físico do abdômen deve seguir os passos da inspeção, ausculta, percussão e palpação. Essa sequência evita que na percussão e na palpação haja estímulo das vísceras com o aumento do peristaltismo.
( ) O sinal da onda líquida pode ser observado em pacientes com síndrome da irritação peritoneal. O referido sinal é conhecido como PIPAROTE e deve ser realizado com a percussão com o dedo médio de uma das mãos, enquanto a outra mão espalmada, percebe a onda líquida no lado oposto do abdômen.
( ) O peristaltismo de luta com posterior diminuição dos movimentos é indicativo de síndrome obstrutiva. O enfermeiro deve investigar também a presença de vômitos com conteúdo gástrico, colapso periférico e ausência de eliminação de fezes.
( ) Na palpação de órgãos abdominais o enfermeiro deve iniciar pela palpação superficial e depois a palpação profunda. Deve ser investigada a queixa de dor referida em áreas do abdômen para que o profissional dê início ao exame por estas regiões.
( ) O Ponto de MacBurney está localizado na fossa ilíaca direita e é importante para avaliação de processo peritoneal agudo, no caso de apendicite. O sinal de Blumberg ocorre com a palpação superficial desta área com referência a aumento da dor, sendo um indicativo de apendicite.
Assinale a opção que contém a sequência CORRETA.
A
V – F – V – F – V
B
F – V – F – V – F
C
V – F – V – F – F
D
V – V – F – F – V
E
F – F – V – V – F
O exame físico ou a avaliação física é parte integrante da coleta de dados. Para realização do exame físico do abdome, é necessário dividir topograficamente o abdome para facilitar a descrição e localizar pontos de referência e órgãos. No andar hipogástrico do abdome, localizam-se as seguintes regiões:
A
hipocôndrio direito e esquerdo e epigastro.
B
flancos direito e esquerdo e região umbilical.
C
inguinais direita e esquerda e região suprapúbica.
D
quadrantes superior direito e inferior direito.
A avaliação física completa é essencial para planejar, implementar e avaliar o cuidado de enfermagem ao recém- nascido. Com a estimativa da idade gestacional, é possível identificar achados comuns e transitórios ou anormalidades existentes. Assinale a alternativa que se refere a um sinal de anormalidade no exame físico do neonato a termo.
A
Milium sebáceo.
B
Eritema tóxico.
C
Postura flácida.
D
Mancha mongólica.
E
Frênulo da língua.
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