Questões de Concurso sobre Exame físico da criança - Página 16 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Exame físico da criança

 
 
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Coloque V para verdadeiro ou F para falso e marque a alternativa que contém a sequência CORRETA.


O exame abdominal neonatal deve incluir:


(_) Inspeção e palpação do cordão umbilical.

(_) Avaliação do tamanho e contorno do abdome.

(_) Ausculta dos sons intestinais.

(_) Palpação dos órgãos internos.

(_) Avaliação da coloração da pele.


A

V F V F V


B

V V F F V


C

F V F V V


D

V V V V V


E

F F F V V

O exame físico na prática clínica da enfermagem permite estabelecer informações indispensáveis sobre o paciente, e são obtidas por meio das técnicas propedêuticas de avaliação (inspeção, palpação, percussão e ausculta) em exames diversos. É através delas que, apoiados no uso da visão, do olfato, do tato e da audição, o enfermeiro identifica sinais físicos de normalidade e anormalidade. Para casos de exame físico do tórax no paciente adulto, utiliza-se a técnica da inspeção que refere-se


A

ao golpeamento com um dedo a borda ungueal ou indicador da outra mão, que se encontra espalmada e apoiada na região a ser examinada.


B

à avaliação da produção de sons que ajudam a determinar se os tecidos estão cheios de ar, líquidos ou se são sólidos.


C

à verificação da presença de crepitações, dor da parede torácica, tônus muscular, massas, edema e frêmito palpável.


D

à observância do íctuscordis ou o choque de ponta, ponto mais externo do movimento do coração.

Durante o exame físico de um lactente de 9 meses considerado saudável, você espera encontrar:


A

O triplo do peso corporal ao nascimento


B

Sinal de Babinski presente


C

A fontanela Bregma fechada


D

Reflexo de Moro

Uma criança foi admitida na emergência de um hospital de referência. A mãe relata que a criança “inspirou” um grão de arroz cru brincando, e que, desde então, está chorosa e com dificuldade de respirar. Ao realizar o último método propedêutico do exame físico sistema respiratório, o ruído adventício CORRETO que o examinar encontraria é:


A

crepitações.


B

roncos.


C

sibilos.


D

estridor.


E

cornagem.

Considerando o procedimento para medição antropométrica, é correto afirmar que, a verificação do comprimento deve ser realizada na mesa ou superfície plana com o auxílio de uma régua antropométrica em crianças de:


A

0 a 36 meses – deitada


B

12 a 72 meses – em pé


C

0 a 23 meses – deitada


D

24 a 72 meses – em pé


E

6 a 96 meses – deitada

O teste do pezinho deve ser realizado preferencialmente nas primeiras 24 horas de vida da criança, conforme estabelece o programa nacional de triagem neonatal.


C

Certo


E

Errado

“Para um exame físico detalhado do tórax e pulmões é necessário que o enfermeiro esteja familiarizado com os pontos de referência do tórax. Um desses pontos é o ângulo de Louis que é uma saliência visível e palpável que se nota na junção do manúbrio do esterno com o corpo do esterno. Esse é o ponto de articulação com a ____________ costela.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.


A

primeira


B

segunda


C

terceira


D

quarta

Em pediatria, o exame físico neurológico é fundamental para que se possa acompanhar o desenvolvimento infantil e/ou detectar situações clínicas que exijam intervenções imediatas. Sobre o exame do crânio, analise as afirmativas a seguir:

I. No exame do crânio devem ser avaliados: dimensões, forma, consistência e estado das suturas e fontanelas.

II. O perímetro cefálico deve ser aferido por meio de uma fita métrica, bem esticada, passando pelas partes mais salientes do frontal e do occipital, que em situações normais, correspondem à glabela e ao occipício, respectivamente.

III. Para medir a fontanela anterior ou bregmática, toma-se o diâmetro fronto-parietal.

Assinale a alternativa correta.


A
somente as afirmativas I e II estão corretas.

B
somente as afirmativas I e III estão corretas.

C
somente as afirmativas II e III estão corretas.

D
somente a afirmativa I está correta.

E
as afirmativas I, II e III estão corretas.

Em todas as visitas domiciliares, é fundamental que o profissional de saúde saiba identificar sinais de perigo à saúde da criança. Todos os sinais a seguir indicam a necessidade de encaminhamento da criança ao serviço de referência com urgência, EXCETO:


A

Recusa alimentar (a criança não consegue beber ou mamar).


B

Vômitos importantes (ela vomita tudo o que ingere).


C

Convulsões ou apneia (a criança fica em torno de 20 segundos sem respirar).


D

Frequência cardíaca acima de 100bpm, respiração de 60mrm, febre (37,0ºC).

O exame físico do recém-nascido deve incluir exame neurológico detalhado, primeira mensuração imediata do perímetro cefálico após o nascimento, segunda medição aos cinco dias de nascido, seguida de verificação da presença de características dismórficas e de anomalias congênitas que possam comprometer outro(s) órgão(s).

C
Certo

E
Errado

Assinale a alternativa correta que contemple os índices de Apgar, que no quinto minuto de vida do recém -nascido, relacionam-se a maior risco de mortalidade e leve aumento de risco para paralisia cerebral.


A

4 a 6


B

7 a 10


C

3 a 5


D

0 a 3


E

5 a 7

Na consulta de enfermagem ao recém-nascido, quando realizar o exame físico, o enfermeiro deve estar atento à criptorquidia, que, quando aparece de forma isolada, é a anomalia congênita mais comum ao nascimento.

Assim sendo, a migração espontânea dos testículos ocorre:


A
geralmente nos primeiros 2 meses de vida e raramente após os 3 a 5 meses.

B
geralmente nos primeiros 3 meses de vida e raramente após os 6 a 9 meses.

C
geralmente nos primeiros 3 meses de vida e raramente após os 12 a 18 meses.

D
geralmente nos primeiros 6 meses de vida e raramente após os 9 a 12 meses.

E
geralmente nos primeiros 6 meses de vida e raramente após os 12 a 18 meses.

Durante a realização do exame físico, o profissional de saúde utilizou a técnica de percussão e obteve um som timpânico. Em condições normais, esse tipo de som pode ser obtido quando se percute uma região como ado:


A

estômago.


B

fígado.


C

baço.


D

rim.


E

flanco.

O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) é uma política pública de saúde que identifica portadores de doenças que, se diagnosticadas e tratadas precocemente, previne sequelas irreversíveis. Com base nesta informação, assinale a opção que apresenta somente as doenças que são investigadas no PNTN.


A

Fenilcetonúria, Hipotireoidismo Congênito, Diabetes Mellitus.


B

Fibrose Cística, Hipertireoidismo Congênito, Hemoglobinopatias.


C

Anemia Falciforme, Fibrose Cística, Fenilcetonúria.


D

Hipertireoidismo Congênito, Hemoglobinopatias, Mucovisidose.


E

Hipotireoidismo Congênito, Anemia Falciforme, Diabetes Mellitus.

A anamnese e o exame físico do paciente pediátrico permitem, na maioria das vezes, que se chegue a uma ou mais hipóteses diagnósticas e ao estabelecimento de um plano terapêutico adequado. Sobre o exame físico pode-se afirmar que:


A

Ectoscopia é a fase final do exame físico aplicada na ausculta para melhor avaliar os sons.


B

A palpação pode ser realizada de diversas maneiras. Na palpação dos rins, pode-se fazer a manobra de Schuster.


C

O pulso arterial pode apresentar alterações como: pulso célere ou em martelo d’agua, pulso parvos tardus ou filiforme, pulso bisferiens, pulso alternante, pulso bigeminado e pulso paradoxal.


D

O pulso venoso reflete a dinâmica do coração direito. Em condições normais, as veias jugulares tornam-se túrgidas quando a criança está sentada ou fica de pé.

As malformações congênitas estão presentes no cotidiano de cuidar das crianças. O enfermeiro ao avaliar a criança investiga semiologicamente alterações que podem indicar a presença de anormalidades. Técnicas como inspeção, palpação e ausculta irão auxiliar essa avaliação. Dentre as opções listadas a seguir assinale a incorreta.


A

Na persistência do canal arterial um dos achados semiológicos é a asculta da terceira bulha que caracteriza o aumento do fluxo sanguíneo para o ventrículo.


B

A comunicação interatrial permite que o sangue flua da pressão mais elevada para a pressão mais baixa. O RN portador dessa anomalia pode apresentar fadiga, taquipnéia, cianose, diminuição dos pulsos arteriais periféricos e taquicardia.


C

A hiperfonese é um evento caracterizado pelo som de “pancada” durante a ausculta presente na tetralogia de Fallot.


D

Os frêmitos sistólicos mesocárdicos pode ser palpado no RN portador de comunicação interventricular.


E

Na coarctação da aorta o sinal importante é o pulso femural forte e palpável com três polpas digitais.

Na avaliação do tórax em pediatria, qual a ordem da técnica correta?


A

Percussão, palpação, ausculta e inspeção


B

Palpação, ausculta, inspeção e percussão


C

Inspeção, ausculta, percussão e palpação


D

Inspeção, percussão, palpação e ausculta

O índice de Apgar é usado para avaliar o recém-nascido no primeiro e quinto minutos após o nascimento, fornecendo informações sobre a adaptação inicial à vida extrauterina e o estado geral do sistema nervoso central do neonato. No primeiro minuto de vida o neonato F. A. A. apresenta freqüência cardíaca de 120 batimentos por minuto, cianose em extremidades, incursões respiratórias irregulares e superficiais, rápido retorno à posição flexionada após extensão dos membros e careta quando estimulado. Assinale a alternativa correta sobre seu índice de Apgar no primeiro minuto:


A

5


B

6


C

7


D

8


E

9

A avaliação da dor nos recém-nascidos se baseia em mudanças fisiológicas e comportamentais como: olhos apertados, arqueamento das sobrancelhas e boca amplamente aberta (WONG, 2011). Em recém-nascidos, durante as punções de calcanhar, injeções e vacinas, pode-se utilizar como conduta não farmacológica a


A

autoexpressão positiva.


B

distração.


C

imagem orientada.


D

sucção não-nutritiva.

 
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