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Em face dos sinais clínicos apresentados pela criança, a primeira conduta deve ser a realização de exames complementares e laboratoriais e, somente após o recebimento dos resultados, deve ser indicado o correto tratamento.
Certo
Errado
A medição do comprimento da criança de 0 a 23 meses é feita deitada sobre uma mesa antropométrica ou com o auxílio de uma régua antropométrica sobre uma superfície plana. Entre os procedimentos a serem realizados, marque a alternativa CORRETA.
A criança deve estar descalça, despida, sem touca, protetores ou enfeites de cabeça. O cabelo deve estar preso.
Encostar a cabeça da criança na extremidade fixa da régua ou mesa antropométrica. Deslizar a peça móvel até encostar-se aos joelhos, mantendo-os bem estendidos. Solicitar ajuda da mãe para manter a cabeça da criança na posição correta.
Proceder à leitura da medida. A medida correta exige a precisão até o milímetro, contudo, para evitar erros de medição, aconselha-se aproximar, quando necessário, para o meio centímetro mais próximo (exemplo: 70,2cm aproximar para 70,5 cm, 81,8cm, aproximar para 82,0 cm). Registrar imediatamente.
Com o auxílio da mãe, deitar a criança, mantendo seus ombros e cabeça apoiados na mesa ou superfície plana. Segurar os tornozelos da criança, mantendo-se as pernas esticadas.
As crianças são frequentemente acometidas por doenças respiratórias. Sendo assim, o enfermeiro deve ser capaz de identificar sinais de maior gravidade dessas doenças. Para a criança com tosse ou dificuldade para respirar, é importante verificar se a frequência respiratória está intensificada. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica a frequência respiratória normal de acordo com a idade. Nesta perspectiva, associe a 2ª coluna (frequência respiratória normal) com a 1ª coluna (faixa etária).
( ) Até 40 movimentos respiratórios por minuto.
( ) Até 50 movimentos respiratórios por minuto.
( ) Até 30 movimentos respiratórios por minuto.
( ) Até 60 movimentos respiratórios por minuto.
( ) Até 20 movimentos respiratórios por minuto
(1) De 0 a 2 meses
(2) De 2 a 11 meses
(3) De 15 meses a 5 anos
(4) De 6 a 8 anos
(5) Acima de 8 anos
A sequência CORRETA é:
4-5-3-2-1.
2-4-3-1-5.
3-1-4-2-5.
3-4-2-1-5.
3-2-4-1-5.
Durante a primeira consulta de puericultura do recém-nascido, o enfermeiro, ao examinar a pele do RN, notou a presença do sinal de arlequim. O que esse achado significa?
Iatrogenia por uso de coloides ou cristaloides em excesso.
Presença de doença hemolítica perinatal.
Palidez em um hemicorpo e eritema do lado oposto, por alteração vasomotora.
Indicativo de doença cardiorrespiratória grave.
Possível trauma no momento do parto.
O exame físico da criança hospitalizada deve ser feito pelo enfermeiro, de modo que a coleta de dados seja efetuada de forma precisa e detalhada, para orientar o diagnóstico e o plano de cuidados de enfermagem. Sobre a técnica da localização do pulso apical em crianças maiores de 7 anos, Hockenberry e Wilson (Wong Fundamentos de Enfermagem Pediátrica) recomendam que se use a palpação:
na linha hemiclavicular esquerda e no quinto espaço intercostal.
lateral a linha hemiclavicular esquerda e ao quinto espaço intercostal.
na linha hemiclavicular esquerda e no quarto espaço intercostal.
na linha hemiclavicular esquerda e entre o quinto e sexto espaço intercostal.
lateral a linha hemiclavicular esquerda e ao quarto espaço intercostal.
A Frequência Cardíaca (FC) é o principal determinante da decisão de indicar as diversas manobras de reanimação do Recém Nascido (RN). Logo após o nascimento, o RN deve respirar de maneira regular e suficiente para manter a FC acima de:
40bpm.
60bpm.
80bpm.
100bpm.
No exame do recém-nascido prematuro com idade gestacional abaixo de 30 a 32 semanas, logo ao nascer e antes da primeira alimentação, a circunferência abdominal normalmente é:
o dobro da cefálica.
igual à cefálica.
superior à cefálica
inferior à cefálica.
igual ou maior que a cefálica.
Na consulta de enfermagem de um recém-nascido de 20 dias, o enfermeiro realizou avaliação da frequência respiratória, cujo valor de referência nessa faixa etária é de até
30 mrm.
40 mrm.
50 mrm.
60 mrm.
Durante a realização do exame físico para diagnóstico da dengue, será obrigatório o (a):
Exame epidemiológico;
Exame de sangue;
Prova do laço;
Medir a diurese;
Aferir os sinais vitais.
Estudos realizados para avaliação do peso e estatura dos RNs brasileiros indicam que a média do perímetro cefálico dos Recém Nascidos (RNs) a termo é de:
31-32cm. Já o perímetro torácico deve ser sempre 2- 3cm maior que o cefálico.
32-33cm. Já o perímetro torácico deve ser sempre 2- 3cm menor que o cefálico.
33-34cm. Já o perímetro torácico deve ser sempre 2- 3cm maior que o cefálico.
34-35cm. Já o perímetro torácico deve ser sempre 2- 3cm menor que o cefálico.
Uma criança deu entrada em uma unidade pediátrica, acompanhada de familiar, queixando-se de cefaleia intensa, febre e vômito há 24 horas. Durante o exame físico, identificou-se rigidez de nuca. O pediatra levantou a hipótese diagnóstica de meningite meningocócia, solicitou punção lombar, exames laboratoriais e internação imediata. Em relação à conduta a ser adotada diante da suspeita diagnóstica, é correto afirmar que a criança
deve ser mantida em precaução de contato até que seja excluída a hipótese diagnóstica.
deve ser mantida em precaução de isolamento respiratório para aerossol e de contato até que seja excluída a hipótese diagnóstica.
deve ser mantida em precaução de isolamento respiratório para aerossol até que seja excluída a hipótese diagnóstica.
deve ser mantida em precaução de isolamento respiratório para gotícula até que seja excluída a hipótese diagnóstica.
Os dados da história clínica e do exame físico são suficientes para preencher os critérios de confirmação de caso de tétano neonatal.
Certo
Errado
Ao nascer todo bebê deve ser avaliado na sua vitalidade. Através da tabela de Apgar é feita uma avaliação levando em consideração:
Frequência cardíaca, respiração, tônus muscular, cor e irritabilidade reflexa;
Respiração, cor, movimentos e frequência cardíaca;
Respiração, choro, cor e frequência cardíaca;
Nenhuma das alternativas.
Ao admitir um lactente de nove meses, com diagnóstico de desidratação classificada como grave clinicamente, o enfermeiro, deve observar os seguintes achados durante o exame físico, dentre outros:
olhos fundos, lágrimas diminuídas e pele seca e quente.
irritada, boca e língua seca e lágrimas presentes.
pulsos finos, enchimento capilar normal e com muita sede.
chorosa, olhos fundos, pele com elasticidade diminuída.
olhos muito fundos, lágrimas ausentes e pele fria.
Coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
O exame do pescoço por meio de inspeção permite recolher dados a respeito de:
( ) Pele.
( ) Forma e volume.
( ) Posição e mobilidade.
( ) Turgência ou ingurgitamento das jugulares.
( ) Batimentos arteriais e venosos.
Assinale a sequência CORRETA:
VVVFV
VVVFF
VFFVF
VVVVV
FVFVF
A avaliação antropométrica da criança é fundamental para classificar o estado nutricional. Os índices recomendados pela Organização Mundial da Saúde para avaliar o estado nutricional das crianças são:
idade/altura, peso/altura e perímetro craniano.
peso/idade; altura/idade e peso/altura.
peso/idade; massa corporal/peso e idade/altura.
perímetro abdominal; peso/altura e altura/idade.
massa corporal/idade; idade/altura e peso/altura.