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Como é denominado o Processo de Enfermagem quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias?
Consulta de enfermagem.
Histórico de enfermagem.
Entrevista de enfermagem.
Cuidados de enfermagem.
Assistência de enfermagem.
A prestação da assistência na modalidade Atenção Domiciliar (AD1) é de responsabilidade das equipes de atenção primária à saúde.
Sobre a responsabilidade dessas equipes, leia as afirmações abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.
( ) Os usuários são aqueles que têm problemas de saúde não compensados/controlados.
( ) Os usuários têm dificuldades ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde.
( ) Os usuários necessitam de cuidados de menor complexidade, incluídos os de recuperação nutricional.
( ) Usuários com arranjos sócio-familiares-econômicos frágeis, com efeitos diretos ou indiretos em seu estado de saúde.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
V, F, F, V.
F, V, V, V.
F, F, V, V.
V, F, F, F.
V, V, V, V.
Acerca das disposições do Ministério da Saúde sobre a assistência prestada em unidades com regime de Hospital Dia, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) A equipe multiprofissional ampliada de um serviço voltado para assistência de geriatria não necessita ser exclusiva do serviço, devendo ser composta por: fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, nutricionista, psicólogo, fonoaudiólogo, farmacêutico e odontólogo.
( ) Entre os critérios de alta para pacientes submetidos à procedimento cirúrgico, diagnóstico ou terapêutico em regime de Hospital Dia, está “sinais vitais estáveis há pelo menos 60 minutos antes da alta”.
( ) Entre a equipe mínima para a assistência em saúde mental, por turno de 4 horas, para atendimento de 30 pacientes por dia, estão 1 médico, 2 enfermeiros e 6 profissionais de nível superior.
As afirmativas são, respectivamente,
V, V e F.
F, F e V.
V, V e V.
F, V e F.
F, F e F.
Um dos eixos centrais da Atenção Domiciliar é a "desospitalização". Nesse sentido, são benefícios da desospitalização, EXCETO:
Proporciona morosidade no processo de alta hospitalar com cuidado continuado no domicílio.
Minimiza intercorrências clínicas, a partir da manutenção de cuidado sistemático das equipes de atenção domiciliar.
Diminui os riscos de infecções hospitalares por longo tempo de permanência de pacientes no ambiente hospitalar, em especial, os idosos.
Oferece suporte emocional necessário para pacientes em estado grave ou terminal e familiares.
Propõe autonomia para o paciente no cuidado fora do hospital.
De acordo com a Portaria nº 825, de 25 de abril de 2016, o Serviço de Atenção Domiciliar tem como objetivos:
ampliação da demanda por atendimento hospitalar; redução do período de permanência de usuários internados; humanização da atenção à saúde, com a ampliação da autonomia dos usuários; a institucionalização e a otimização dos recursos financeiros e estruturais da Rede de Atenção à Saúde.
redução da demanda por atendimento hospitalar; redução do período de permanência de usuários internados; humanização da atenção à saúde, com a ampliação da autonomia dos usuários; a desinstitucionalização e a otimização dos recursos financeiros e estruturais da Rede de Atenção à Saúde.
redução da demanda por atendimento hospitalar; redução do período de permanência de usuários internados; humanização da atenção à saúde, com a ampliação da autonomia dos usuários; a institucionalização e a otimização dos recursos financeiros e estruturais da Rede de Atenção à Saúde.
ampliação da demanda por atendimento hospitalar; redução do período de permanência de usuários internados; humanização da atenção à saúde, com a ampliação da autonomia dos usuários; a desinstitucionalização e a otimização dos recursos financeiros e estruturais da Rede de Atenção à Saúde.
A Assistência Domiciliar Terapêutica/aids – ADT/aids foi instituída a partir de 1995, no contexto do Programa das Alternativas Assistenciais às pessoas que vivem com aids. Tomando como princípio a territorialização, cabe a equipe da Atenção Básica/Saúde da Família promover as seguintes ações em conjunto com a equipe de Atenção Domiciliar:
Promover discussão clínica coletiva entre as duas equipes, com o objetivo de manter atualizada a conduta adotada; estabelecer horários de visita domiciliar partilhada com a equipe de ADT e de Estratégia de Saúde da Família.
Discutir o seguimento clínico e as condutas adotadas relativos ao paciente com HIV e aids e sua família; dar assistência às eventuais intercorrências que exijam intervenção rápida, evitando agravos por ausência de condutas, até que a equipe de ADT se faça presente.
Atender sempre que necessário a equipe de ADT na unidade de saúde; observar os aspectos éticos, o limite e as potencialidades entre essas equipes
Estabelecer prontuários separados para os profissionais de ambas as equipes; observar os aspectos éticos, o limite e as potencialidades entre essas equipes.
Promover discussão clínica coletiva entre as duas equipes, com o objetivo de manter atualizada a conduta adotada; estabelecer prontuários separados para os profissionais de ambas as equipes.
A proposta de atenção domiciliar inclui a reorganização do processo de trabalho pela equipe de saúde e as discussões sobre diferentes concepções e abordagens à família.
Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:
A atenção domiciliar pressupõe a participação ativa do usuário e familiares no processo de cuidar da pessoa assistida, por isso exige a formalização da assinatura do termo de consentimento informado por parte da família e/ou do usuário (se consciente) ou de seu representante legal.
As condutas no domicílio precisam ser negociadas, pois o paciente e seus familiares/cuidadores têm que respeitar a opinião dos profissionais e atender suas solicitações na produção do cuidado, já que são os profissionais os detentores dos saberes e da condução do caso.
Cada paciente deve ter seu plano de cuidados/projeto terapêutico (ou Projeto Terapêutico Singular – PTS, no caso de casos mais complexos) contendo as condutas propostas, os serviços ou equipamentos que precisam ser acionados, a periodicidade de visitas, a previsão de tempo de permanência e o papel de cada membro da equipe.
As equipes de atenção básica e atenção domiciliar devem incentivar às parcerias, à integração, à comunicação, à flexibilidade entre os diferentes serviços que compõem a rede de atenção, com vistas a redução do número de consultas, internações, riscos e custos, bem como promoção da melhoria da qualidade de vida das pessoas.
A alta da atenção domiciliar é o ato que determina o encerramento da prestação de serviços de atenção em função de: I. Internação hospitalar; II. Alcance da estabilidade clínica; III. Cura; IV. A pedido do paciente e/ou responsável; V. Óbito.
Quantos dos itens a seguir está(ão) CORRETO(S)?
Apenas 1 deles.
Apenas 2 deles.
Apenas 3 deles.
Apenas 4 deles.
Todos os 5.
A Atenção Domiciliar na Atenção Básica contempla características como: I. Ações sistematizadas, articuladas e regulares Il. Pauta-se na integralidade das ações de promoção, recuperação e reabilitação em saúde; III. Desenvolve-se por meio do trabalho em equipe, utilizando-se de tecnologias de alta complexidade (conhecimento) e baixa densidade (equipamento).
Está(ão) CORRET A(S):
I, II e III.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
Apenas III.
Apenas I.
Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares incluem-se, principalmente, os procedimentos:
Médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social, entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.
Apenas de enfermagem e fisioterapêuticos entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.
Médicos, de enfermagem e psicológicos apenas no âmbito clínico, e outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.
Médicos, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social somente.
As práticas grupais no cotidiano da Atenção Primária à Saúde (APS) são ferramentas de promoção da saúde, por ampliarem o entendimento do usuário sobre seus problemas e, consequentemente, favorecerem mudanças de comportamentos que constituam risco à saúde. Nessa perspectiva, assinale a alternativa correta.
O emprego de atividades grupais na APS pode servir para monitorar a situação de saúde dos usuários, sendo uma ferramenta de racionalização do trabalho dos profissionais, pois diminui a demanda por consultas.
A principal aposta na estratégia de utilização de grupos, nesse nível de atenção, está na possibilidade do desenvolvimento de consultas coletivas, que reduzem as filas de espera.
Os grupos de saúde desenvolvidos na APS devem atentar-se às patologias que irão abordar e são essenciais para a renovação de receitas médicas e dispensação de medicamentos.
A obrigatoriedade de conduzir os grupos de saúde pode favorecer os resultados das intervenções, além de ter seu potencial terapêutico potencializado pela satisfação e capacidade profissional.
A condução dos grupos de saúde pode comprometer o tratamento em situações de crise, de maneira que o público-alvo deverá ser cuidadosamente selecionado.
Em relação ao Caderno de Atenção Domiciliar, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
A assistência no domicílio deve conceber a família em seu espaço social __________ e doméstico, respeitando o movimento e a complexidade das relações familiares. Ao profissional de saúde que se insere na dinâmica da vida familiar cabe uma atitude de respeito e valorização das características peculiares daquele convívio humano.
comum
privado
público
geral
coletivo
A ______________ é considerada a atividade externa à unidade de saúde mais desenvolvida pelas equipes de saúde. Ela se caracteriza por utilizar uma tecnologia leve, permitindo o cuidado à saúde de forma mais humana, acolhedora, estabelecendo laços de confiança entre os profissionais e os usuários, a família e a comunidade, ampliando o acesso da população às ações da Saúde em um dos pontos de sua rede de atenção: o domicílio, a unidade residencial de determinada família.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Visita domiciliar.
Consulta médica.
Consulta de enfermagem.
Academia da saúde.
Prática de atividades físicas.
Além das abordagens individuais, os grupos de educação para o autocuidado com portadores de doenças crônico-degenerativas, como diabetes e hipertensão, são fundamentais. Nesse contexto, sobre o trabalho em grupo, é correto afirmar:
o grupo é um espaço para o estabelecimento de metas individuais de tratamento.
o protagonismo do grupo deve estar focado no enfermeiro/coordenador.
a participação no grupo substitui o plano de cuidado individual.
a adesão ao grupo deve ser obrigatória, garantindo a vinculação do paciente ao programa.
o grupo estimula a autonomia, ampliando as potencialidades de cada pessoa para o autocuidado.
São atribuições da Equipe de Saúde no Domicílio na Atenção Básica, EXCETO:
Respeitar os princípios da assistência domiciliar, buscando estratégias para aprimorá-los.
Compreender o indivíduo como sujeito do processo de promoção, manutenção e recuperação de sua saúde e visualizá-lo como único agente responsável pelo seu processo de equilíbrio entre a relação saúde–doença.
Monitorizar o estado de saúde do usuário, facilitando a comunicação entre família e equipe.
Realizar reuniões com usuário e família para planejamento e avaliação da AD.
Fazer abordagem familiar, considerando o contexto socioeconômico e cultural em que a família se insere.
Durante uma visita domiciliar, a mãe de uma criança de 3 meses solicita ao Técnico de Enfermagem algumas orientações referentes ao Calendário Nacional de Vacinação. Diante dessas questões, analise as assertivas abaixo:
I. Para ficar em dia com as vacinas, a mãe deve levar a criança na Unidade Básica de Saúde para ser administrada a 1º dose da vacina meningocócica C (conjugada), que deve ser feita aos 3 meses de idade.
II. No 4º mês de idade são administradas a 2º dose das seguintes vacinas: pentavalente, VIP, VORH e vacina pneumocócica 10 valente.
III. A vacina pentavalente tem como prevenção as seguintes doenças: difteria, sarampo, caxumba, rubéola, meningite e outras infecções causadas pelo Haemophilus influenzae Tipo B.
IV. A via de administração da vacina VIP é oral.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e IV.
Apenas III e IV.
I, II, III e IV.
Sobre o tema “visita domiciliar”, verifique as assertivas e assinale a INCORRETA.
O objetivo principal da visita domiciliar consiste na atenção às famílias e comunidade, sendo essas últimas compreendidas como influenciadoras no processo saúde e doença dos indivíduos.
No âmbito da Estratégia Saúde da Família, o técnico de enfermagem é o profissional mais indicado para a realização de visita domiciliar, devendo fazê-la mensalmente às famílias sob seu cuidado, na área de abrangência.
A visita domiciliar favorece o vínculo das famílias com os serviços de saúde.
A Estratégia Saúde da Família pressupõe a visita domiciliar como tecnologia de interação no cuidado à saúde sendo importante instrumento para que a equipe de saúde entre em contato com a realidade de vida da população.
Uma das estratégias utilizadas para ampliação do cuidado aos usuários acamados e suas famílias no território é o atendimento domiciliar compartilhado.
Sobre o atendimento domiciliar compartilhado, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O atendimento domiciliar compartilhado serve como recurso diagnóstico, recurso terapêutico ou para acompanhamento longitudinal dos pacientes.
( ) O paciente, a família, o cuidador, o contexto domiciliar e a equipe multiprofissional são pontos fundamentais do atendimento domiciliar compartilhado.
( ) O atendimento domiciliar compartilhado atua como centro de comunicação entre os diversos pontos de atenção, responsabilizando-se pelo cuidado dos usuários em qualquer destes pontos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
V F V
V V F
V F F
F V V
F V F
Durante visita domiciliar, M.P., 61 anos, sexo feminino, informou ao técnico de enfermagem (TE) que estava muito preocupada porque seu médico a informara que, de acordo com seus exames realizados recentemente, apresentava risco para osteoporose. Disse, ainda, que gostaria de saber o que mais poderia fazer além de tomar os medicamentos prescritos para evitar a doença. Face a essa situação, além de sugerir que procure o enfermeiro da equipe de saúde da família, o TE deve explicar que, entre outras ações, as medidas de prevenção da osteoporose compreendem:
ingerir dieta rica em gorduras saturadas, pois auxiliam na absorção e fixação da vitamina D e do cálcio.
caminhar de 30 a 45 minutos, no mínimo, três a quatro vezes por semana, porque a prática regular de atividade física contribui para a manutenção da densidade mineral óssea.
adotar medidas de prevenção de acidentes que podem resultar em fraturas, tais como a instalação de iluminação frontal em escadas.
adotar uma alimentação equilibrada, porém evitando alimentos ricos em Magnésio, Zinco, Boro, vitamina K e vitamina C, tais como miúdos de aves e frutos do mar.
evitar os exercícios aeróbicos e a musculação devido ao impacto que produzem, pois dificultam a fixação do cálcio nos ossos e estimulam sua liberação dos ossos.
O trabalho em grupo na atenção básica é uma ferramenta possível e privilegiada da rede de apoio para a atenção integral à pessoa idosa, pois, entre outras contribuições, possibilita a ampliação do vínculo entre equipe e sujeito.
Sobre o trabalho em grupo com pessoas idosas, é correto afirmar que
pode funcionar como um espaço complementar da consulta individual e como espaço de educação em saúde.
a utilização de palavras no diminutivo se faz necessária para facilitar a compreensão dos idosos sobre as informações repassadas.
apenas os sujeitos em acompanhamento para hipertensão arterial e diabetes participam do trabalho em grupo com idosos na atenção básica.
a condução do grupo de idosos é de responsabilidade, exclusiva, dos agentes comunitários de saúde, devido a sua proximidade com os idosos no território.
as atividades de grupo com pessoas idosas devem ser realizadas nas sedes das unidades de saúde da família, como forma compulsória de garantir a participação dos idosos, quando o idoso comparecer para a renovação do receituário.