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Questões de Concurso sobre Hospital?dia, assistência domiciliar, trabalho de grupo.
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Sobre a atuação dos enfermeiros da estratégia saúde da família na atenção oncológica, leia as afirmações abaixo:
-
I. O trabalho realizado pelo enfermeiro que atua na ESF envolve monitoramento das condições de saúde da população, como essência da atenção de enfermagem, seja individual ou no coletivo, no monitoramento de problemas de saúde e intervindo nos agravos de ordem patológica.
II. A visita domiciliar se fortalece como estratégia assistencial, de prevenção de agravos e promotora da saúde, evidenciada como ferramenta de cuidado aos usuários condicionados a doenças crônicas.
III. Os cuidados paliativos (CP) também fazem parte da assistência do enfermeiro, que deve ser disseminador da terapêutica paliativa, mesmo de forma cautelosa e progressiva, podendo ser desenvolvida em diferentes contextos, inclusive no ambiente domiciliar.
IV. Dentre os principais efeitos colaterais dos tratamentos quimioterápicos e radioterápicos, incluem-se náuseas e vômitos, neutropenia, mucosite, xerostomia, lesões de pele, sentimento de fadiga e angústia.
-
Estão CORRETAS
A
I, II e IV, apenas.
B
II, III e IV, apenas.
C
I e IV, apenas.
D
I, II, III e IV.
E
I e III, apenas.
Ano:
2018
Prova:
CEV - URCA - Prefeitura - Enfermagem PMC - 2018
Na atenção domiciliar, os atributos da clínica ampliada são essenciais no processo de trabalho das equipes, como por exemplo, o(A):
A
Atendimento clínico centrado na pessoa.
B
Referência do cadastro único.
C
Levantamento institucional do atendimento.
D
Prontuário eletrônico.
E
Massoterapia.
Ao realizar uma visita domiciliar a uma criança de 5 anos, o enfermeiro constatou atraso de vacinas na carteira de vacinação. Na tentativa de orientações sobre o ocorrido, os pais recusaram-se em aceitar. Quanto à natureza da violência, proposta pela Organização Mundial da Saúde, assinale a alternativa correta para esse caso.
A
Física comunitária.
B
Autoprovocada.
C
Psicológica social.
D
Negligência.
E
Comunitária.
De acordo com a Portaria nº 3.390, de 30 de dezembro de 2013 que institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a clínica ampliada refere-se:
A
Ao dispositivo de atenção à saúde, centrado nas necessidades de cada usuário e no seu contexto, articulando um conjunto de práticas capazes de potencializar a capacidade de atuação dos profissionais por meio da implantação das equipes de referência, construção de vínculo e elaboração de projetos terapêuticos compartilhados com os usuários, buscando ampliar os recursos de intervenção sobre o processo saúde/doença.
B
A forma de organização do trabalho em saúde, na qual existe uma equipe multiprofissional de referência que atua diariamente no serviço, em contraposição à forma de organização do trabalho em que os profissionais têm uma carga horária distribuída por plantão.
C
A estratégia de organização da atenção que viabiliza a integralidade da assistência, por meio de um conjunto de saberes, tecnologias e recursos necessários ao enfrentamento de riscos, agravos ou demais condições específicas do ciclo de vida ou outro critério sanitário a serem ofertados de forma oportuna, articulada e contínua, abrangendo os campos da promoção, prevenção, tratamento e reabilitação.
D
As práticas assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da caracterização do perfil dos usuários por meio da gestão de leitos, corresponsabilização das equipes e avaliação de indicadores assistenciais.
E
Ao plano de cuidado de cada paciente, resultado da discussão da equipe multiprofissional, com o objetivo de avaliar ou reavaliar diagnósticos e riscos, redefinindo as linhas de intervenção terapêutica dos profissionais envolvidos no cuidado.
Na Atenção Domiciliar, é comum a vivência de situações do óbito de usuários no domicílio. Nestas situações é correto afirmar:
A
O óbito é considerado um evento súbito e não deve ser foco do trabalho da equipe .
B
Em situações de óbito, a família deve recorrer diretamente ao Serviço de Verificação de Óbito.
C
Recomenda-se que o Programa de Atenção Domiciliar mantenha parceria com a rede de serviços de saúde, com condições de atestar e fornecer a declaração de óbito (DO).
D
Em momentos prévios ao óbito, a equipe deve esclarecer previamente ao usuário a provável ocorrência de sua morte para que este possa comunicar aos familiares.
E
A equipe de atenção domiciliar deve preencher as declarações de óbito dos usuários sob sua responsabilidade.
o Autocuidado dos usuários no domicílio deve ser estimulado na atuação da equipe de atenção domiciliar, especificamente:
A
Na atuação da fisioterapia.
B
Na atuação da terapia ocupacional.
C
Na atuação da enfermagem.
D
Na atuação de toda a equipe.
E
Na atuação da medicina.
Segundo as Diretrizes Nacionais para Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), são atribuições da equipe multidisciplinar, EXCETO
A
identificar e treinar os familiares e/ou cuidador dos usuários, envolvendo-os na realização de cuidados, respeitando os seus limites e potencialidades.
B
acolher demanda de dúvidas e queixas dos usuários e familiares e/ou cuidador como parte do processo de Atenção Domiciliar.
C
elaborar reuniões para cuidadores e familiares.
D
promover treinamento pré e pós-desospitalização para os familiares e/ou cuidador dos usuários.
E
utilizar linguagem técnica ao abordar usuários e familiares a fim de evitar que estes reconheçam o cuidado a ser prestado e dessa forma interfiram na assistência da equipe multidisciplinar.
De acordo com Filho (2011), os objetivos nas diferentes instituições de saúde para trabalhos de grupo são:
A
Atender a uma menor demanda de clientes, fazendo um atendimento de qualidade.
B
Aumentar a consciência do paciente em relação a sua doença.
C
Sensibilizar o paciente quanto às dimensões psicológicas de sua situação, trocando a posição ativa e receptiva por uma posição passiva e participativa.
D
Diminuir a expectativa quanto ao diagnóstico e evolução da doença.
E
Trabalhar para diminuir o vínculo do doente com a instituição.
Quando houver uma urgência médica, o transporte de pacientes da atenção domiciliar deve ocorrer por meio do:
A
transporte sanitário especial.
B
SAMU ou transporte de urgência similar.
C
veículo que estiver disponível.
D
transporte sanitário eletivo.
E
veículo do paciente ou familiares.
A atenção domiciliar é classificada em tipo 1 (AD1), tipo 2 (AD2) e tipo 3 (AD3), conforme critérios estabelecidos para cada modalidade. Com base nesses critérios, uma das características do paciente com perfil adequado à AD2 é:
A
necessidade de uma visita por mês.
B
necessidade mínima de uma visita por semana.
C
cuidados de menor complexidade.
D
problemas de saúde controlados.
E
necessidade de procedimentos especiais.
Uma equipe multiprofissional de atenção domiciliar (EMAD) deve ser composta, minimamente, pelos seguintes profissionais:
A
médico, enfermeiro, fisioterapeuta ou assistente social, auxiliar ou técnico de enfermagem.
B
enfermeiro, dentista, assistente social e auxiliar ou técnico de enfermagem.
C
médico, enfermeiro, assistente social ou terapeuta ocupacional e técnico de enfermagem.
D
enfermeiro, fisioterapeuta, dentista e técnico de enfermagem.
E
médico, assistente social, terapeuta ocupacional e auxiliar ou técnico de enfermagem.
Assinale a alternativa que corresponde a uma doença ou tratamento abrangido pelo atendimento domiciliar de curta permanência.
A
Infecção do trato urinário
B
Feridas complicadas
C
Osteomielite
D
Anticoagulação oral
E
Doenças neurodegenerativas
Acerca do prontuário do paciente que recebe atenção domiciliar, analise as afirmativas a seguir.
I.. O prontuário deverá ser preenchido em duas vias, uma para o domicílio (prontuário domiciliar) e outra que fica com a equipe (prontuário institucional).
II. O termo de consentimento assinado pelo paciente ou seu responsável é facultativo, porém é obrigatória a ciência do paciente na folha de admissão.
III. Caso o paciente possua equipe de atenção básica de referência, esta deve utilizar um prontuário próprio e específico, diferente do domiciliar.
Está correto apenas o que se afirma em:
A
II e III.
B
II.
C
III.
D
I.
E
I e II.
Para a alta do Serviço de Atenção Domiciliar, é necessária a avaliação clínica e discussão do caso entre a equipe, observando alguns critérios préestabelecidos. Sobre esses critérios, analise as afirmativas a seguir.
I. A alta da atenção domiciliar só pode ocorrer mediante óbito ou solicitação de desligamento feita pelo paciente e/ou familiar.
II. Caso o paciente necessite de internação hospitalar, a assistência domiciliar deve continuar fazendo os acompanhamentos de rotina.
III. Um dos critérios para a alta da atenção domiciliar é a melhora das condições clínicas e/ou estabilidade clínica do paciente.
Está correto apenas o que se afirma em:
A
II e III.
B
III.
C
I.
D
I e II.
E
II.
A Portaria nº 825, de 25 de abril de 2016, redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e atualiza as equipes habilitadas. Conforme capítulo 1, art. 3o, inciso 11, é um objetivo do Serviço de Atenção Domiciliar (SAD):
A
eleger a família e seu espaço social como núcleo básico de abordagem no atendimento à saúde.
B
reduzir o período de permanência de usuários internados.
C
estar incorporado ao sistema de regulação, articulando-se com os outros pontos de atenção à saúde.
D
prestar, na unidade de saúde e no domicílio, assistência integral, resolutiva, contínua, com responsabilidade e boa qualidade às necessidades de saúde da população adscrita.
E
intervir sobre os fatores de risco aos qual a população está exposta.
É muito comum no cotidiano das equipes de Saúde que trabalham no SUS, em especial na atenção domiciliar, deparar-se com situações complexas, seja pelas características clínicas dos pacientes, seja pelas condições socioeconômicas em que se encontram. Em relação à assistência domiciliar, assinale a alternativa correta.
A
Na assistência domiciliar, a equipe sensibilizada e apropriada dos conceitos de maus tratos deve utilizar as oportunidades de contato com a família e com o indivíduo para identificar sinais e sintomas de violência e comunicar imediatamente a polícia.
B
No caso de conflitos extremos na região, os profissionais da Atenção Domiciliar, não devem sair dessas áreas enquanto a situação não estiver resolvida.
C
Garantir acessibilidade universal, reorganizar o processo de trabalho com base em uma equipe multiprofissional e qualificar a relação trabalhador/usuário.
D
Para atenuar as dificuldades e os conflitos das equipes de Saúde com o paciente e a família, assim como diminuir o desconforto nas tratativas de algumas questões delicadas que envolvem o processo de falecimento, qualquer membro da equipe poderá assinar o atestado de óbito.
E
O Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) determina que qualquer voluntário seja o responsável pela equipe.
O Sr. Anselmo, 68 anos de idade, submeteu-se a cirurgia para retirada de tumor na laringe e saiu de alta hospitalar com cânula de traqueostomia. Na visita domiciliar, a enfermeira avaliou o funcionamento da cânula e reforçou os cuidados a serem seguidos. Em relação aos cuidados domiciliares com as cânulas de traqueostomia, considere as afirmativas a seguir:
I a nebulização com soro fisiológico e broncodilatador deverá ser realizada três vezes ao dia, sem máscara e com o “cachimbo” conectado diretamente na cânula.
II quando o paciente está em uso de cânula de traqueostomia fenestrada de plástico, ele poderá falar, desde que oclua o orifício externo e o balão esteja desinsuflado, permitindo a fala pela via aérea superior.
III a posição ideal para se alimentar é a sentada. A comida deverá ser cortada em pequenos pedaços para facilitar a mastigação e deglutição. Caso haja presença de alimentos na cânula, a alimentação deverá ser interrompida e deve-se procurar atendimento de emergência.
IV a limpeza da cânula interna (subcânula) deverá ser realizada duas vezes ao dia com água e detergente líquido na superfície externa. A superfície interna deverá ser limpa com água corrente para evitar resíduos que estimulem a tosse.
Dentre as afirmativas, estão corretas
A
III e IV.
B
I e IV.
C
I e II.
D
II e III.
A Atenção Domiciliar é definida pela Portaria do Ministério da Saúde nº 963/2013 como “nova modalidade de atenção à saúde, substitutiva ou complementar às já existentes, caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio, com garantia de continuidade de cuidados e integrada às redes de atenção à saúde”. Esta modalidade de atenção é organizada em Atenção Domiciliar
A
tipo 1 (AD1) e tipo 2 (AD2).
B
tipo 1 (AD1), tipo 2 (AD2) e tipo 3 (AD3).
C
tipo 1 (AD1), tipo 2 (AD2), tipo 3 (AD3) e tipo 4 (AD5).
D
tipo 1(AD1), tipo 2 (AD2), tipo 3 (AD3), tipo 4 (AD4) e tipo 5 (AD5).
A Portaria número 963, de 27 de maio de 2013, redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Segundo a composição mínima das Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) do tipo 1, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta de cima para baixo.
( ) Profissionais médicos, com somatório de carga horária semanal (CHS) de, no mínimo, 40 (quarenta) horas de trabalho.
( ) Profissional enfermeiro, com CHS de, no mínimo, 30 (trinta) horas de trabalho.
( ) Profissional fisioterapeuta e/ou assistente social, com somatório de CHS de, no mínimo, 30 (trinta) horas de trabalho.
( ) Auxiliares/técnicos de enfermagem, com somatório de CHS de, no mínimo, 120 (cento e vinte) horas de trabalho.
A
F,V,F,V
B
V,V,V,V
C
V,F,V,V
D
V,F,V,F
E
F,V,V,V
O Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) é um serviço substitutivo ou complementar à internação hospitalar ou ao atendimento ambulatorial, responsável pelo gerenciamento e operacionalização das Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) e Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP). A EMAD realizará visitas em domicílio regulares, no mínimo:
A
2 (duas) vezes por semana.
B
1 (uma vez) por mês.
C
1 (uma) vez por semana.
D
2(duas vezes) por mês ou à critério clínico.
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