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Em 20.09.2023, em uma consulta na enfermagem de pré-natal, A.A., 14 anos, imigrante de origem sul-americana recém-instalada na área de abrangência da UBS, grávida, com 12 semanas de idade gestacional, apresentou o cartão de vacinas contendo os seguintes registros:
SCR 09.04.2023 | dT 09.04.2023 |
No que diz respeito a vacinação, frente aos registros observados, o enfermeiro deve determinar a aplicação das seguintes vacinas:
SCR e dupla adulto (segunda dose).
SCR, dupla adulto (segunda dose) e hepatite B (primeira dose).
hepatite B (primeira dose), dupla adulto (segunda dose), influenza (dose única, se disponível), covid-19, Pfizer, (primeira dose).
hepatite B (primeira dose), vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis (acelular, tipo adulto – dTpa) em substituição a segunda dose da vacina dupla adulto.
vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis (acelular, tipo adulto – dTpa) em substituição a segunda dose da vacina dupla adulto, HPV (primeira dose), meningocócica C (conjugada) – ACW (dose única) e covid-19 bivalente (primeira dose).
A assistência à gestante é composta por uma rede de serviços no âmbito do SUS, ocorrendo em todos os níveis de atenção, desde a atenção primária, para os casos de uma assistência pré-natal de baixo risco, até o atendimento em ambulatórios especializados e de referência hospitalar, para os casos de gestantes de alto risco. Um cuidado importante é a avaliação da situação de imunização da gestante que:
deve ser realizada visando à proteção apenas do neonato.
Entre as vacinas mais importantes, está a vacina VOP, crucial na prevenção do tétano neonatal.
deve ser realizada visando à proteção de sua saúde e da saúde do neonato.
deve ser realizada visando à apenas proteção da sua saúde.
Entre as vacinas mais importantes, está a vacina dT, crucial na prevenção do hepatite neonatal.
P.S., 14 anos de idade, com 163/7 semanas de idade gestacional, compareceu à UBS para tomar a segunda dose da vacina papilomavírus, conforme agendamento em seu cartão de vacinas. Frente a essa situação, o técnico de enfermagem procurou orientação com o enfermeiro, que deve esclarecer que a aplicação da segunda dose dessa vacina
pode ser realizada normalmente nessa oportunidade.
deve ser adiada para após o parto, devendo completar o esquema vacinal, preferencialmente, até 45 dias após o parto.
deve ser adiada para até 60 dias após o parto, quando poderá receber a vacina, desde que ainda não tenha completado os 15 anos de idade.
só pode ser aplicada a partir da 20a semana de gestação.
só pode ser aplicada a partir da 28a semana de gestação.
Gestantes nunca vacinadas com dT ou que possuem histórico vacinal desconhecido devem receber 1 dose de dT e 1 dose de dTpa. A dose de dT pode ser feita a qualquer momento da gestação e a dose de dTpa a partir da 20ª semana de gestação.
Certo
Errado
As únicas células capazes de conter imunoglobulinas ligadas em sua membrana são os linfócitos T.
Certo
Errado
A imunoglobulina Rhogan promove a suspensão da sensibilidade produzida pelo organismo da mãe, que foi desenvolvida para entrar em contato com o sangue do feto. A imunoglobulina Rhogan deixa o organismo da mãe sem a sensibilização prévia, mas em casos de nova gravidez, a imunoglobulina deverá ser aplicada novamente em casos que:
Mãe Rh positivo e filho Rh negativo.
Mãe Rh positivo e filho Rh positivo.
Mãe Rh negativo e filho Rh positivo.
Mãe Rh negativo e filho Rh negativo.
Todas as anteriores estão erradas.
A vacina da Difteria, Tétano e Pertussis Acelular (dTpa) é indicada para gestantes a partir de 10 anos e deve ser realizada na 20° semana gestacional. Segundo o calendário vacinal vigente, o prazo máximo para administração neste caso é de
puerpério (45 dias).
puerpério (15 dias).
gestação (34 semanas).
gestação (40 semanas).
As vacinas do calendário da gestante são essenciais para prevenir problemas graves com a saúde da mãe e do bebê. Conforme o Calendário Nacional de Vacinação 2022 para gestantes, assinale a alternativa correta.
A gestante que não recebeu a dose de dTpa durante o período gestacional, deverá receber no puerpério em até 15 (quinze) dias.
O Ministério da Saúde orienta administrar 3 (três) doses da vacina hepatite B, considerando a situação vacinal anterior e os intervalos preconizados entre as doses. Caso não seja possível completar o esquema durante a gestação, deverá concluir após o parto.
O reforço da vacina da Difteria, Tétano e Pertussis acelular deve ser administrado a cada gestação, a partir da 12ª semana de gravidez.
O reforço da vacina contra Difteria e Tétano é aplicado a cada 5 anos, nos casos de ferimentos graves e/ou parto cesárea, a mesma é administrada imediatamente.
Para uma melhor eficácia da vacina da hepatite B, recomenda-se seguir o intervalo das doses, sendo a segunda dose 2 (dois) meses após a primeira dose, e a terceira dose 3 (três) meses após a primeira dose.
De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde (2020) para a gestante, o esquema da vacina contra Difteria, Tétano (dT adulto) exige
iniciar ou completar uma dose no esquema básico, sendo o reforço uma dose a cada gestação a partir da 20ª semana de gravidez.
iniciar ou completar 3 doses, de acordo com histórico vacinal, sendo o reforço a cada 10 anos e, em caso de ferimentos graves, deve-se reduzir este intervalo para 5 anos.
iniciar ou completar uma dose no esquema básico, sendo o reforço uma dose a cada gestação a partir da 20ª semana de gravidez e uma dose na primeira semana do puerpério.
iniciar ou completar 3 doses, de acordo com histórico vacinal, sendo o reforço a cada 5 anos e, em caso de ferimentos graves, deve-se aplicar dose única até 72 horas do acidente.
iniciar ou completar uma dose no esquema básico, sendo o reforço uma dose na primeira semana do puerpério e a cada 10 anos e, em caso de ferimentos graves, deve-se reduzir este intervalo para 5 anos.
A vacina antitetânica deverá ser aplicada em três doses. A gestante que estiver com a vacina em dia, mas recebeu sua última dose há mais de X anos, precisará receber uma dose de reforço. Na dúvida ou ausência de informação a gestante deverá ser vacinada.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao valor de X.
02.
10.
05.
08.
A comunicação verbal dos profissionais da saúde parece ser o maior motivador para que as gestantes aceitem a vacinação. Portanto conversas cultural e linguisticamente adaptadas para pacientes de todas as raças e etnias podem aumentar a vacinação e reduzir as disparidades nas coberturas vacinais a essa população. Assim, durante a realização de atividades de Educação em Saúde para um grupo de gestantes, é relevante que os profissionais da saúde esclareçam a importância de a gestante tomar qual das seguintes vacinas?
Dengue.
Varicela.
dTpa.
Tríplice viral.
HPV.
O tétano neonatal pode ser controlado e evitado principalmente por meio da assepsia no parto e vacinação do recém-nascido, nos primeiros dias de vida.
Certo
Errado
Mulher de 36 anos, com 21 semanas de gestação, procurou a Unidade Básica de Saúde para completar o cartão de vacina. No cartão de vacina da gestante constava a administração de duas doses de dupla adulto (dT). Para completar o esquema vacinal contra difteria e tétano, recomenda-se para essa gestante
administrar mais uma dose da vacina dupla adulto (dT) e aprazar o reforço para cada 10 anos ou em caso de novas gestações.
administrar uma dose da vacina dTpa (acelular) e aprazar reforço da mesma vacina para cada 10 anos.
administrar uma dose da dTpa (acelular) e aprazar reforço da vacina dupla adulto (dT) a cada 10 anos ou a vacina dTpa (acelular) para cada nova gestação.
administrar uma dose da vacina dupla adulto (dT) e aprazar reforço da vacina dTpa (acelular) a cada 10 anos.
A vacinação em gestantes é considerada prioritária para a Organização Mundial de Saúde, pois beneficia a mãe e o bebê. Qual vacina a gestante deve tomar a partir da vigésima semana de gravidez?
Influenza
Febre amarela
dT
Hepatite B
dTpa
Gestante, 18 anos, 10ª semana de gestação, compareceu à Unidade de Saúde. Ao verificar o cartão de vacina, o enfermeiro constatou apenas o esquema com três doses de dT. Considerando o calendário vacinal da gestante, quais vacinas devem ser administradas nessa paciente até o final da gestação?
Uma dose de reforço da vacina dT, Hepatite B e Influenza.
Uma dose dTpa, Hepatite B e Influenza.
Três doses de dTpa, Hepatite B e Influenza.
Hepatite B e Influenza.
Qual das vacinas abaixo é contraindicada no período de gestação ?
Hepatite A.
Influenza.
Dengue.
Febre Amarela.
Sobre o calendário vacinal da gestante, analise os excertos:
I - Hepatite B - 3 doses (a depender da situação vacinal anterior).
II - dTpa (Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto) – 3 doses (a depender da situação vacinal anterior).
III - Influenza – Uma dose (anual).
Está CORRETO o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Quais vacinas são contraindicadas para gestantes?
Tríplice Bacteriana, Dupla Adulto.
Hepatite B, Meningocócica B.
Pneumocócicas, Hepatite B.
Tríplice Viral, Dengue.
Segundo o Calendário de Vacinação a gestante recebe uma dose a cada gestação a partir da 20ª semana da vacina dTpa que previne:
Difteria, hepatite b e coqueluche.
Difteria, sarampo e coqueluche.
Difteria, tétano e coqueluche.
Nenhuma das alternativas.
Gestantes não imunes, que tiverem contato com casos de varicela e herpes-zóster, devem:
receber a vacina, específica, contra varicela.
receber a vacina tetraviral, que inclui sarampo, caxumba e rubéola.
receber atendimento ambulatorial e observação de sintomas.
receber a imunoglobulina humana contra esse vírus.
receber antibiótico terapia, suporte ventilatório e suplementação com vitamina A.