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Questões de Concurso sobre Imunização na gestação
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Enfermagem Materno-Infantil
O acompanhamento pré-natal é uma etapa essencial para a saúde materna e fetal, e os enfermeiros desempenham um papel fundamental nesse processo. Sobre a assistência pré-natal, analise as proposições a seguir:
I. A primeira consulta de pré-natal deve incluir a realização do exame físico completo, coleta de histórico gestacional e familiar, além da solicitação de exames de rotina, como tipagem sanguínea, VDRL, HIV, glicemia de jejum e ultrassonografia obstétrica até a 12ª semana de gestação (Ministério da Saúde, 2022).
II. A aplicação da vacina contra a influenza é recomendada para gestantes em qualquer trimestre gestacional, pois a imunização protege tanto a mãe quanto o recém-nascido, sendo uma estratégia prioritária do Programa Nacional de Imunizações (PNI) (PNI, 2021).
III. Durante o acompanhamento pré-natal, é responsabilidade do enfermeiro orientar a gestante sobre os sinais de alerta para pré-eclâmpsia, como cefaleia persistente, visão turva e dor abdominal, devendo encaminhar imediatamente para avaliação médica quando esses sintomas forem relatados (WHO, 2022).
Assinale a alternativa correta:
A
Apenas as proposições I e III estão corretas.
B
Apenas as proposições II e III estão corretas.
C
Apenas a proposição III está correta.
D
Apenas as proposições I e II estão corretas.
E
Todas as proposições estão corretas.
A vacinação da gestante é uma estratégia de saúde pública fundamental, pois além de proteger a mulher durante um período de alterações imunológicas, também confere proteção ao recém-nascido por meio da transferência passiva de anticorpos. O profissional da sala de vacina deve ter domínio sobre as indicações, os esquemas e as contraindicações dos imunobiológicos para este grupo específico, garantindo uma assistência segura e eficaz. Sobre as recomendações do Calendário Nacional de Vacinação para gestantes, analise as afirmativas a seguir:
I.A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) deve ser administrada a todas as gestantes suscetíveis no segundo trimestre de gestação, para garantir a máxima transferência de anticorpos e prevenir a síndrome da rubéola congênita no feto.
II.A vacina adsorvida difteria, tétano e coqueluche (acelular) do tipo adulto, conhecida como dTpa, deve ser administrada a cada gestação, a partir da 20ª semana, visando primariamente à proteção do lactente contra a coqueluche nos primeiros meses de vida.
III.Para uma gestante com esquema vacinal antitetânico incompleto, com apenas uma dose prévia de dT, deve-se administrar duas doses da vacina dTpa com intervalo de 60 dias entre elas, para completar o esquema e já garantir a proteção contra a coqueluche.
Está correto o que se afirma em:
A
II e III apenas.
B
I e III apenas.
C
I apenas.
D
II apenas.
E
I, II e III.
Todos os recém-nascidos devem receber vitamina K, que deve ser administrada:
A
Por via intramuscular, na região vasto-lateral da coxa.
B
Para a profilaxia da oftalmia neonatal.
C
Somente após avaliar as condições do recém-nascido, especificamente a respiração, frequência cardíaca e tônus.
D
No cordão umbilical entre 1 a 5 minutos antes de ser realizado seu clampeamento.
E
Instilando uma gota no canto interno de cada olho.
A vacinação em gestantes deve-se iniciar o mais precocemente possível. As vacinas indicadas para as gestantes são:
A
tríplice viral, hepatite B e influenza.
B
febre amarela, dT / dTpa, tríplice viral.
C
tríplice viral, dT / dTpa e meningocócica.
D
dT / dTpa, hepatite B e influenza.
E
hepatite B, pneumocócica e tríplice viral.
A vacina contra a __________ é administrada ao nascer. Já a vacina __________, que protege contra a poliomielite, tem um esquema de 3 doses + reforço. A vacina __________, que previne o sarampo, caxumba e rubéola, é aplicada aos _____ meses.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
hepatite B – VIP – Tríplice viral – 12
B
meningite – VOP – DTP – 12
C
hepatite A – VIP – DTP – 6
D
DTP – VOP – dT – 6
De acordo com o Ministério da Saúde, é recomendada as mulheres na 20ª semana de gravidez e puérperas até 45 dias, as vacinas:
I. Difteria.
II. Tétano.
III. Hepatite B.
IV. Pertussis (dTpa – acelular).
Estão CORRETAS:
A
II, III, IV, apenas.
B
I, II, III, apenas.
C
I, III, IV, apenas.
D
I, II, IV, apenas.
E
I, II, III, IV.
Com base nas disposições do Ministério da Saúde acerca da Síndrome da Rubéola Congênita (SRC), avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Todo recém-nascido cuja mãe foi contato de caso suspeito ou confirmado de rubéola durante a gestação, é considerado um caso suspeito de SRC.
( ) Todos os casos suspeitos ou confirmados de SRC são de notificação compulsória imediata.
( ) A transmissão vertical ocorre exclusivamente no momento do parto ou durante a amamentação, não sendo possível a infecção fetal transplacentária.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – F – V.
B
F – F – F.
C
V – V – F.
D
F – V – F.
E
V – V – V.
Durante a segunda consulta de pré-natal de B.B, 22 anos, solteira, primigesta com 12 semanas de idade gestacional, ao analisar os resultados dos exames laboratoriais, o enfermeiro constatou que o tipo sanguíneo da gestante era A RhD fraco. Com base nesse resultado, de acordo com orientação do Ministério da Saúde (2022), no que diz respeito ao risco de aloimunização fetal, o enfermeiro deve
A
considerar que se trata de um erro do laboratório e solicitar a realização de novo exame para confirmação do fator Rh.
B
considerar que a gestante deve ser tratada como portadora de fator Rh negativo e encaminhá-la ao pré- -natal de alto risco para avaliação e acompanhamento.
C
solicitar o teste de Coombs indireto (CI), e orientar a gestante que esse exame deverá ser repetido mensalmente para avaliar a necessidade de profilaxia da doença hemolítica perinatal (DHP).
D
considerar que a gestante não é candidata ao protocolo de profilaxia para a doença hemolítica perinatal (DHP) e dar prosseguimento à rotina de pré-natal.
Recomenda-se que a vacina BCG deverá ser adiada:
A
Quando a mãe adquiriu tuberculose no primeiro trimestre gestacional.
B
Quando a mãe testou positivo para BCG vírus no momento do parto.
C
Quando a mãe e/ou recém-nascido apresentarem condições alérgicas à proteína do ovo.
D
Quando o recém-nascido apresentar peso inferior a 2kg.
E
Quando o recém-nascido apresentar peso superior a 6kg.
Qual ação recomendada pela Agenda de Compromissos para a Saúde Integral da Criança deve ser realizada nos recém-nascidos após 48 horas do nascimento e antes de completar sete dias de vida?
A
Aplicação da primeira dose de vacina.
B
Realização da triagem neonatal.
C
Exame de ultrassom abdominal.
D
Avaliação do reflexo de sucção.
E
Medição da pressão arterial.
De acordo com o Ministério da Saúde, a vacinação é a melhor maneira de proteção contra doenças. As vacinas recomendadas durante a gravidez, por exemplo, ajudam a proteger a mãe e seu bebê contra doenças imunopreveníveis. As vacinas que podem ser aplicadas durante qualquer tempo no pré-natal são:
A
Vacina Hepatite B (HB — recombinante), Vacina Difteria e Tétano (dT).
B
Vacina 'meningocócica | ACWY | (MenACWY-Conjugada) e Vacina BCG (Dose única).
C
Vacina Hepatite B (HB — recombinante) e Vacina HPV Papilomavirus humano 6, 11, 16 e 18 (HPV4 — recombinante).
D
Vacina Difteria e Tétano (dT).
Cauê é um lactente de dois meses de vida, que nasceu a termo. Comparece à UBS com sua mãe para a consulta de puericultura e tomar as vacinas da idade.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os imunobiológicos que ele já deve ter tomado antes da verificação de sua carteirinha de vacinas.
A
Meningocócico e SCR.
B
SCR e BCG + Hib.
C
Hepatite B e meningocócico.
D
Hepatite A e meningocócico.
E
BCG e hepatite B.
As doenças imunopreveníveis são aquelas que podem ser evitadas por meio da vacinação. Os imunizantes estimulam o sistema imune a produzir uma resposta específica contra agentes infecciosos. Dessa forma, criase uma memória imunológica que permite ao corpo responder rapidamente em caso de exposição ao vírus, bactéria ou parasita causador da enfermidade.
A respeito das doenças imunopreveníveis, assinale:
1. Rubéola.
2. Sarampo.
3. Caxumba.
4. Hepatite B
5. Coqueluche.
( )É uma doença infecciosa, que compromete o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por ataques de tosse seca. É transmitida por tosse, espirro ou fala de uma pessoa contaminada. Em crianças com menos de seis meses, apresenta-se de forma mais grave e pode levar à morte.
( )É uma doença muito contagiosa, causada por um vírus que provoca febre alta, tosse, coriza e manchas avermelhadas pelo corpo. É transmitida de pessoa a pessoa por tosse, espirro ou fala, especialmente em ambientes fechados. Facilita o aparecimento de doenças como a pneumonia e diarreias e pode levar à morte, principalmente em crianças pequenas.
( )É uma doença muito contagiosa, provocada por um vírus que atinge principalmente crianças e provoca febre e manchas vermelhas na pele, começando pelo rosto, couro cabeludo e pescoço, se espalhando pelo tronco, braços e pernas. É transmitida pelo contato direto com pessoas contaminadas.
( )É uma doença viral, caracterizada por febre e aumento de volume de uma ou mais glândulas responsáveis pela produção de saliva na boca (parótida) e, às vezes, de glândulas que ficam sob a língua ou a mandíbula (sub-linguais e submandibulares).
( ) É uma doença causada por um vírus e que provoca mal-estar, febre baixa, dor de cabeça, fadiga, dor abdominal, náuseas, vômitos e aversão a alguns alimentos. É uma doença grave, porque pode levar a uma infecção crônica (permanente) do fígado e, na idade adulta, levar ao câncer de fígado.
Assinale a sequência CORRETA:
A
2 – 1 – 5 – 4 - 3.
B
3 – 1 – 4 – 5 - 2.
C
1 – 2 – 3 – 4 - 5.
D
5 – 2 – 1 – 3 - 4.
E
4 – 2 – 3 – 5 - 1.
A gravidez é um período de grandes transformações para a mulher, esperado e desejado por muito tempo ou uma surpresa, por vezes, indesejada. Mesmo quando planejada, é necessária muita preparação para se adaptar a essa nova fase da vida. Considerando a importância desse momento, toda mulher tem direito ao atendimento na gravidez, no parto e após o parto, e pode contar com a rede de atenção à saúde da gestante e da criança, uma política pública de saúde nacional, que fortalecem os seus direitos.
[...]
Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br. Acesso em: 10 fev. 2025.
Assinale a alternativa INCORRETA.
A
O acompanhamento pré-natal deve ser iniciado o mais cedo possível, preferencialmente até 12 semanas, pois isso indica um cuidado de qualidade.
B
Durante o pré-natal, é essencial avaliar queixas e riscos, medir pressão arterial, peso, altura uterina, batimentos cardíacos fetais e revisar exames solicitados.
C
A atenção pré-natal deve considerar aspectos psicossociais, educacionais e preventivos, além de fortalecer o vínculo entre profissionais de saúde e gestantes.
D
As consultas devem ser realizadas mensalmente até a 28ª semana, quinzenalmente até a 36ª semana e semanalmente até o parto, sendo esse número de consultas o único critério determinante da qualidade do pré-natal.
A coqueluche, causada pela bactéria Bordetellapertussis, é uma infecção respiratória grave que afeta principalmente crianças menores de um ano. A vacinação é o principal método preventivo, e o tratamento precoce com antibióticos pode reduzir a transmissão e a gravidade da doença. Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde sobre prevenção, diagnóstico e tratamento da coqueluche, assinale a alternativa CORRETA.
A
A vacinação de gestantes no último trimestre é uma medida recomendada para a prevenção da coqueluche em recém-nascidos.
B
A coqueluche é mais perigosa para adultos imunocomprometidos do que para bebês menores de seis meses, que têm baixa suscetibilidade.
C
O tratamento com antibióticos é necessário apenas para pacientes em estágio avançado da doença, já que nas fases iniciais o uso de medicamentos é desaconselhado.
D
A vacina pentavalente protege contra coqueluche e deve ser administrada em duas doses: aos 3 e 6 meses de idade, sendo reforçada na adolescência.
E
A imunização contra coqueluche é eficaz, mas devido à alta variabilidade da bactéria Bordetellapertussis, o reforço vacinal é desnecessário.
Uma enfermeira recebe o resultado dos exames de uma gestante no primeiro trimestre, que aponta para sorologia de toxoplasmose com "IgM não reagente e IgG reagente". Diante desse resultado, a conduta apropriada é
A
considerar a gestante suscetível, orientar medidas de prevenção primária e repetir o exame no terceiro trimestre.
B
iniciar tratamento com espiramicina imediatamente e repetir a sorologia após três semanas para confirmar a infecção.
C
interpretar o resultado como doença prévia e informar à gestante que não há necessidade de repetir o exame.
D
realizar o teste de avidez de IgG na mesma amostra para diferenciar infecção recente de infecção prévia.
E
encaminhar a gestante para o pré-natal de alto risco e solicitar ultrassonografia mensal para avaliar alterações fetais.
Ao revisar o cartão vacinal de uma gestante de 27 anos, com 34 semanas, observa-se registro de duas doses de dT aplicadas há mais de cinco anos e ausência de registro de dTpa. Considerando-se as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI) e a conduta preconizada para a imunização da gestante, o procedimento adequado é
A
aplicar uma dose de dTpa imediatamente.
B
administrar apenas uma dose de dT, reforçando o esquema já iniciado anteriormente.
C
adiar a vacinação para o pós-parto, por já possuir duas doses anteriores de dT.
D
iniciar novo esquema vacinal com três doses de dTpa para garantir imunidade completa.
E
aplicar a dTpa somente se houver histórico de contato com casos suspeitos de coqueluche.
As vacinas recomendadas durante o pré-natal são importantes para proteger a saúde da gestante e do bebê. Sobre a vacinação no pré-natal, é CORRETO afirmar:
A
A vacinação contra difteria, tétano e coqueluche (dTpa) deve ser realizada preferencialmente entre a 27º e 36º semanas de gestação.
B
A vacinação deve ser evitada para não causar eventos adversos.
C
A vacina contra gripe é contraindicada durante a gravidez.
D
Vacinas de vírus vivos são sempre recomendadas na gestação para proteger o feto.
Durante a consulta de pré-natal, uma gestante com 20 semanas de gravidez comparece à unidade de saúde para atualização de seu esquema vacinal. Considerando as recomendações do Calendário Nacional de Vacinação para gestantes e puérperas até quarenta e cinco dias após o parto, quais vacinas devem ser administradas para proteger a mãe e o recém-nascido?
A
Vacinas contra varicela e HPV.
B
Vacinas contra sarampo, caxumba e rubéola.
C
Vacinas contra poliomielite e febre amarela.
D
Vacinas dTpa (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto), hepatite B e influenza.
Considerando o Calendário Nacional de Vacinação da Gestante (2023), assinale a opção correta.
A
A vacina dTpa - acelular deve ser administrada a partir da 18ª semana de gravidez, com 1 dose de reforço a cada 5 anos.
B
Não é recomendado iniciar ou completar o esquema de 3 doses, de acordo com o histórico vacinal, da vacina hepatite B.
C
Se imunizada com dTpa anteriormente, não é necessário a gestante receber uma dose nas gestações seguintes.
D
Da terceira dose para a primeira dose, a vacina Hepatite B pode apresentar intervalo mínimo de 6 meses.
E
A vacina dTpa acelular deve ser administrada em gestantes a partir da 20ª semana de gravidez e em puérperas até 45 dias.
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