Questões de Concurso sobre Imunização na gestação

 
 
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A vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis (acelular) (dTpa - tríplice bacteriana acelular tipo adulto), é uma composição combinada que acrescenta o componente pertussis (acelular) à vacina difteria e tétano (dT – dupla bacteriana adulto), prevenindo contra a difteria, tétano e coqueluche, doenças graves que se configuram como importantes problemas de saúde pública, ainda que sejam imunopreveníveis e com disponibilidade de vacinas no Sistema Único de Saúde (SUS).


Sua indicação para gestantes é a partir de quantas semanas gestacionais?


A

12 semanas


B

24 semanas


C

20 semanas


D

04 semanas


E

10 semanas

A assistência de enfermagem à saúde da mulher durante o pré-natal, o parto e o puerpério é fundamental para a promoção da saúde materna e neonatal, a prevenção de complicações e o fortalecimento do vínculo entre mãe e filho. Em uma unidade básica de saúde, o Técnico em Enfermagem participa do acompanhamento de gestantes e puérperas, prestando cuidados conforme sua atribuição profissional. Considerando a assistência de enfermagem no prénatal, parto e puerpério, analise as proposições e assinale o item INCORRETO.


A

O acompanhamento pré-natal permite identificar fatores de risco e orientar a gestante quanto aos cuidados necessários durante a gravidez.


B

No puerpério, a observação de sinais clínicos da mãe auxilia na detecção precoce de possíveis complicações.


C

A assistência de enfermagem pelo técnico de enfermagem à gestante tem como uma de suas metas a aplicação da dTrpa (tríplice viral) contra as doenças difteria, tétano e hepatite durante a 20ª semana de gestação.


D

Durante o Pré-natal o Técnico de enfermagem deve realizar o acolhimento da gestante, bem como orientação sobre higiene, alimentação, cuidados gerais e administração de vacinas.


E

O cuidado de enfermagem no puerpério é essencial para o acompanhamento da saúde materna e do recém-nascido, bem como apoio, pela equipe de enfermagem, quanto a amamentação e orientações de higiene, alimentação e sinais de risco.

A vacinação durante a gestação é uma estratégia fundamental para a proteção da gestante e do bebê, contribuindo para a prevenção de doenças graves e para o fortalecimento da imunidade do recém-nascido. Nesse contexto, conforme o Programa Nacional de Imunização (PNI), analise as afirmativas a seguir:


I.A vacinação na gestação contribui para a transferência de anticorpos da mãe para o bebê, por meio da placenta e da amamentação.

II.A vacina dTpa (difteria, tétano) deve ser administrada a partir da 20ª semana gestacional, a cada gestação.

III.A vacina contra hepatite B, com suas três doses, pode ser administrada durante a gestação, conforme o histórico vacinal da gestante.


É correto o que se afirma em:


A

I e III, apenas.


B

I, II e III.


C

II, apenas.


D

I e II, apenas.


E

III, apenas.

Sendo o enfermeiro responsável pela supervisão ou pelo monitoramento do trabalho desenvolvido na sala de vacinação e pelo processo de educação permanente da equipe”, ele precisa reconhecer situações que requerem o adiamento da administração de um imunobiológico. Ele precisa saber que não é situação para adiamento da vacinação no caso de o usuário


A

necessitar receber imunoglobulina, sangue ou hemoderivados, para vacinas de agentes vivos atenuados.


B

estar em uso de corticoide com dose imunossupressora.


C

tiver antecedente familiar de convulsão ou morte súbita.


D

apresentar doença febril grave.

No âmbito da atenção pré-natal, a verificação e atualização do Cartão de Vacinação da gestante constituem ações essenciais para a prevenção de agravos imunopreveníveis. No que se refere as recomendações do Programa Nacional de Imunizações (PNI) para a proteção contra difteria e tétano, assinale a alternativa CORRETA.


A

A vacina dT substitui integralmente a vacina dTpa em todas as gestações, independentemente da idade gestacional.


B

A administração da vacina dT deve obedecer ao histórico vacinal da gestante, com adequação do esquema conforme as doses previamente recebidas.


C

A vacina dT é indicada apenas no período puerperal, como estratégia de proteção tardia.


D

A vacina dT destina-se exclusivamente às gestantes adolescentes, não sendo indicada para mulheres adultas.

A rubéola é uma doença exantemática aguda de etiologia viral, altamente contagiosa, que acomete principalmente crianças. Apesar de geralmente apresentar curso benigno, sua relevância em saúde pública está associada às possíveis complicações durante a gestação, como abortos, natimortos e malformações congênitas, caracterizando a síndrome da rubéola congênita. Diante disso, qual é o modo de transmissão da rubéola?


A

Por contato com solo contaminado por fezes de animais.


B

Por contato com secreções nasofaríngeas de pessoas infectadas, por gotículas ou contato direto.


C

Por meio de picada de insetos vetores, como mosquitos.


D

Por consumo de alimentos mal cozidos contaminados por parasitas.


E

Por contato com lesões de pele contaminadas por bactérias.

Durante a consulta de enfermagem de pré-natal de B.B., com 28 semanas de idade gestacional (IG), o enfermeiro constatou que, ao completar a 24a semana de gestação, gestante havia recebido a vacina vírus sincicial respiratório A e B (recombinante) – VVSR, por via intramuscular.


Diante dessa situação o enfermeiro deve


A

considerar que o esquema para a vacina VVSR está completo e correto.


B

esclarecer à gestante sobre a importância de tomar a 2a dose da vacina VVSR, sem atrasos, na 32a semana de gestação para evitar que o bebê venha a adquirir o vírus e desenvolver bronquiolite.


C

considerar que a vacina foi administrada na idade gestacional inadequada, notificar o erro de administração e tomar as providencias para que a gestante seja monitorada quanto à ocorrência de eventos adversos até o desfecho gestacional e o bebê até os 6 meses de idade.


D

considerar que a vacina foi administrada pela via incorreta, notificar o erro de administração e prescrever a administração de nova dose, considerando o intervalo mínimo de 30 dias entre esta e a dose anterior.


E

considerar que a vacina foi administrada na idade gestacional inadequada, notificar o erro de administração e prescrever a administração de nova dose, considerando o intervalo mínimo de 30 dias entre esta e a dose anterior.

Durante uma ação de vacinação na Atenção Primária, um técnico de enfermagem atende os seguintes usuários:


Uma gestante de 24 semanas que nunca recebeu vacina contra difteria, tétano e coqueluche.

Um adolescente de 14 anos com esquema vacinal incompleto para HPV.


Considerando as recomendações do Programa Nacional de Imunizações (PNI), assinale a alternativa CORRETA.


A

A vacina dTpa da gestante deve ser administrada por via subcutânea e a vacina HPV por via intradérmica.


B

A vacina HPV está contraindicada para adolescentes com esquema vacinal incompleto após os 12 anos de idade.


C

A vacina dTpa deve ser administrada apenas na primeira gestação e a vacina HPV por via subcutânea.


D

Tanto a vacina dTpa quanto a HPV devem ser administradas por via intradérmica devido ao menor risco de reações adversas.


E

A vacina dTpa da gestante é recomendada em cada gestação e administrada por via intramuscular; a vacina HPV é administrada por via intramuscular conforme o esquema recomendado para a faixa etária.

Durante consulta de enfermagem de pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), uma gestante de 29 anos, com 30 semanas de gestação, apresentou seu cartão vacinal para atualização. O enfermeiro verificou que ela não havia recebido a vacina dTpa nesta gestação, não possuía comprovação vacinal contra hepatite B, não havia sido vacinada contra influenza no ano vigente e questionou sobre a recente recomendação da vacina contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR).


Com base nas recomendações vigentes para imunização da gestante, julgue as afirmativas a seguir em verdadeiro (V) ou falso (F).


( ) A vacina dTpa deve ser administrada em cada gestação, independentemente do histórico vacinal prévio, com o objetivo de proteger a gestante e promover a transferência transplacentária de anticorpos ao recém-nascido.

( ) A vacina influenza é recomendada apenas para gestantes com comorbidades associadas, não fazendo parte da rotina de imunização das demais gestantes.

( ) Na ausência de comprovação vacinal contra hepatite B, a gestante pode iniciar ou completar o esquema vacinal durante o pré-natal.

( ) A vacina contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) pode ser administrada durante a gestação com a finalidade de promover proteção passiva ao lactente nos primeiros meses de vida por meio da transferência materna de anticorpos.

( ) As vacinas tríplice viral e varicela podem ser administradas durante a gestação quando houver elevado risco epidemiológico de exposição às respectivas doenças.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.


A

V – F – V – V – F


B

V – V – F – V – F


C

F – F – V – V – F


D

V – F – V – F – V


E

F – V – V – F – V

Durante consulta de pré-natal, a gestante questionou a finalidade da vacina dTpa administrada na gestação. O técnico de enfermagem explicou corretamente que essa vacina tem como principal objetivo:


A

prevenir hepatite viral na gestante e imunização passiva do RN.


B

prevenir transmissão vertical de sífilis durante o parto.


C

reduzir risco de infecções puerperais bacterianas.


D

evitar hemorragias pós-parto e anticorpos transplacentários.


E

garantir proteção passiva ao recém-nascido contra coqueluche nos primeiros meses de vida.

Durante consulta de enfermagem na UBS, o Enfermeiro atende uma gestante de 28 semanas que apresenta cartão de vacinação desatualizado. A paciente nunca recebeu a vacina dTpa (tríplice bacteriana acelular do adulto) e não possui registro de vacinação contra hepatite B na gestação atual. O Enfermeiro consulta o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde vigente para orientar as condutas. Diante desse caso, assinale a alternativa CORRETA.


A

A vacina dTpa é contraindicada na gestação, devendo ser aplicada apenas no puerpério.


B

A vacina hepatite B é contraindicada em gestantes, sendo indicada apenas após o parto.


C

O Calendário Nacional de Vacinação recomenda a dTpa a partir da 20ª semana de gestação, a cada gestação, para proteger a gestante e conferir proteção passiva ao recém-nascido contra a coqueluche.


D

A gestante com esquema incompleto para hepatite B deve aguardar o puerpério, pois a vacina seria viva atenuada e teratogênica.


E

A aplicação simultânea de dTpa e hepatite B é proibida, exigindo intervalo mínimo de 30 dias.

A vacinação é uma forma segura de proteger a gestante e o bebê contra doenças graves. Na primeira consulta do pré-natal, é importante atualizar o Cartão de Vacinas e planejar as próximas doses indicadas. Cuidados nos primeiros 1.000 dias garantem crescimento e desenvolvimento saudáveis. Com base no calendário vacinal, assinale a alternativa CORRETA que corresponde à vacina que deve ser aplicada 1 dose a partir da 20ª semana gestacional, em cada gestação.


A

Vacina dTpa.


B

Vacina Vírus Sincicial Respiratório.


C

Vacina penta.


D

Vacina Hepatite B.

O Ministério da Saúde, com o intuito de ampliar a possibilidade de proteção das crianças menores de 6 meses de idade contra o VSR, disponibilizou, a partir da segunda quinzena de novembro de 2025, a vacina vírus sincicial respiratório A e B (recombinante) no Calendário de Vacinação da Gestante. A aplicação da vacina em gestantes é para a prevenção da doença do trato respiratório inferior causado pelo VSR em recém-nascidos, conforme disposto na Portaria SECTICS/MS nº 14, de 24 de fevereiro de 2025. Considerando as recomendações vigentes para a imunização materna contra o VSR, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse caso.


A

Adiar a administração da vacina contra o VSR em gestantes com mais de 30 semanas até o puerpério, pois o momento ideal já teria sido alcançado em semanas anteriores.


B

Aplicar a vacina contra o VSR imediatamente, desde que a gestante esteja com mais de 36 semanas, para garantir proteção máxima ao recém-nascido.


C

Providenciar a aplicação da vacina contra o VSR preferencialmente entre as 28ª e 36ª semanas de gestação.


D

Administrar a vacina contra o VSR apenas em gestantes com menos de 24 semanas, por transferir melhor anticorpos nessa fase inicial da gravidez.


E

Realizar a vacinação da gestante contra o VSR somente se houver histórico de prematuridade em gestações anteriores, independentemente da idade gestacional atual.

Conforme o Manual AIDPI Neonatal, sobre ensinar à mãe como tratar as infecções localizadas em suas crianças, marque a assertiva CORRETA:


A

Deve-se lavar as mãos antes de iniciar o tratamento.


B

Deve-se explicar superficialmente como se administra o tratamento, lembrando que a mãe não é um profissional da saúde.


C

Não há necessidade de a mãe da criança em tratamento observar enquanto se administra a primeira dose da medicação no serviço de saúde.


D

Orientá-la para que administre a medicação no número de vezes prescrito e havendo necessidade, outras doses poderão ser administradas.


E

Se a infecção piorar, a mãe deve manter a calma e retornar com a criança ao serviço de saúde em até 24 horas.

A vacinação é uma forma segura de proteger a gestante e o bebê contra doenças graves. Na primeira consulta do prénatal, é importante atualizar o cartão de vacinas e planejar as próximas doses indicadas. Qual imunobiológico deve ser administrado a partir da 20ª semana gestacional?


A

Vacina dTpa.


B

Vacina pneumocócica 23-valente.


C

Vacina varicela.


D

Vacina influenza trivalente.

São ações estratégicas do eixo de atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido:


I. Prevenção da transmissão vertical do HIV e da sífilis.

II. Utilização do “Método Canguru” para recém-nascido prematuro e de baixo peso.

III. Alta qualificada do recém-nascido da maternidade, com vinculação da dupla mãe-bebê à Atenção Especializada, de forma precoce, para continuidade do cuidado.

IV. As triagens neonatais universais.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas II e III.


C

Apenas III e IV.


D

Apenas I, II e IV.

Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, a vacinação é uma forma segura de proteger a gestante e o bebê contra doenças graves. Na primeira consulta do pré-natal, é importante atualizar o Cartão de Vacinas e planejar as próximas doses indicadas. Sobre o calendário vacinal da gestante, está correto o que se afirma em:


A

Deve-se evitar a vacinação contra COVID-19 no primeiro trimestre de gestação.


B

A gestante precisa tomar uma dose da Vacina Influenza Trivalente a cada trimestre da gestação.


C

Mulheres que apresentam alguma condição clínica especial, desde o nascimento ou adquirida ao longo da vida, não devem se vacinar.


D

A gestante deve tomar uma dose da Vacina dTpa a partir da 20ª semana gestacional, em cada gestação.


E

Em hipótese alguma a gestante poderá tomar a Vacina Febre Amarela.

A prevenção da sensibilização materna pela administração de imunoglobulina anti-D, nas situações de risco para sensibilização, é de fundamental importância na assistência à gestante.


Com base nos protocolos do Ministério da Saúde, assinale a opção que indica o momento em que se deve proceder à administração de imunoglobulina anti-D em mães não sensibilizadas (CI negativo).


A

Até a 15ª semana de gestação.


B

Até 72 horas após o parto de recém-nascido Rh+ ou de fator Rh desconhecido.


C

Até 96 horas após o parto de recém-nascido Rh+ ou de fator Rh desconhecido.


D

Até 7 dias após procedimento/evento (que leve à risco de sensibilização materna).


E

Até 10 dias após procedimento/evento (que leve à risco de sensibilização materna).

A Vacina influenza trivalente (fragmentada, inativada) – gripe; é indicada para prevenção de infecções pelo vírus influenza, doenças do trato respiratório e suas complicações, tais como pneumonias virais e bacterianas. Existem três grupos prioritários recomendados para a vacinação, porém, a vacina também é recomendada para grupos vulneráveis. Assinale abaixo um grupo que se enquadra como vulnerável e deve ser incluído na estratégia anual de vacinação da gripe:


A

Puérperas até 45 dias pós parto;


B

Crianças, entre 6 meses e 5 anos, 11 meses e 29 dias de idade;


C

Gestantes;


D

Idosos, a partir de 60 anos de idade.

Uma gestante contraiu rubéola na 6ª semana de gravidez. Com base no conhecimento embriológico, é CORRETO afirmar que o Enfermeiro deve reconhecer que o risco maior associado a essa infecção neste momento é:


A

Parto prematuro devido à resposta inflamatória intrauterina.


B

Defeitos congênitos graves, especialmente cardíacos, oculares e auditivos.


C

Desenvolvimento precoce de insuficiência placentária.


D

Malformações genéticas por mutações cromossômicas espontâneas.

 
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