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Questões de Concurso sobre Infecção sexualmente transmissível / Doença sexualmente transmissível
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Um jovem compareceu à unidade de saúde após ter relações sexuais sem preservativo durante um ano. Entre os exames solicitados a ele pelo médico, encontra-se o VDRL, o qual é utilizado para identificar
A
o HIV.
B
a Sífilis.
C
a Gonorreia.
D
o HPV.
E
a Hepatite B.
Sobre as Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), é INCORRETO afirmar que:
A
Todas as Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) são de notificação compulsória.
B
A vaginose e a candidíase são infecções endógenas e não são consideradas doenças sexualmente transmissíveis.
C
No período gestacional, a presença de uma DST aumenta o risco de prematuridade e infecção puerperal.
D
O uso de preservativos, masculinos ou femininos, por pessoas sexualmente ativas é o método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e de outros agentes sexualmente transmissíveis.
De acordo com o Ministério da Saúde, todas as gestantes e seus parceiros sexuais devem ser investigados para Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) e informadas sobre a possibilidade de infecções perinatais. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, deve ser feita uma pesquisa de rotina em todas as gestantes para as seguintes ISTs, EXCETO:
A
HIV.
B
Sífilis.
C
Hepatite B.
D
Hepatite C.
As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são frequentes, têm múltiplas etiologias e apresentações clínicas, e causam impacto na qualidade de vida das pessoas, nas relações pessoais, familiares e sociais. Destaca-se o papel do(a) enfermeiro(a) no manejo das IST, em consonância com a Portaria nº 2.488, de 21 de outubro de 2011, que aprova a Política Nacional da Atenção Básica e estabelece, entre outras atribuições, a prescrição de medicações e o encaminhamento, quando necessário, de usuários a outros serviços, conforme protocolos ou outras normativas técnicas. Diante desse contexto, considere a seguinte situação: A.M.T, 25 anos, gestante, G1P0A0, IG(TA)=13semanas, apresentando pela primeira vez queixa de prurido vulvar intenso, acompanhado de corrimento vaginal. Ao exame especular constatou-se: mucosa vaginal hiperemiada e levemente edemaciada, secreção vaginal grumosa, esbranquiçada, aderida a parede vaginal, sem odor fétido. Diante deste quadro clínico, considerando as recomendações do Ministério da Saúde presentes no o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, o tratamento farmacológico mais apropriado consistiria em:
A
Miconazol creme a 2%, via vaginal, um aplicador cheio, à noite ao deitar-se, por 14 dias OU Nistatina 100.000 UI, uma aplicação, via vaginal, à noite ao deitar-se, por 7 dias;
B
Fluconazol 150 mg, VO, dose única OU Itraconazol 100 mg, 2 comprimidos, VO, 2xdia, por 1 dia;
C
Miconazol creme a 2%, via vaginal, um aplicador cheio, à noite ao deitar-se, por 7 dias OU Nistatina 100.000 UI, uma aplicação, via vaginal, à noite ao deitar-se, por 14 dias;
D
Metronidazol 250 mg, 2 comprimidos VO, 2xdia, por 7 dias OU Metronidazol gel vaginal 100 mg/g, um aplicador cheio via vaginal, à noite ao deitar-se, por 5 dias
E
Metronidazol 400 mg, 5 comprimidos, VO, dose única (dose total de tratamento 2g) OU Metronidazol 250 mg, 2 comprimidos, VO, 2xdia, por7 dias;
Doença sexualmente transmissível que possui vacina disponível para prevenção:
A
AIDS.
B
Sífilis.
C
Hepatite B.
D
Hepatite C.
“Paciente chegou ao serviço de saúde com queixa de corrimento vaginal. Ao exame físico apresentou odor fétido e
corrimento de coloração acinzentada.” O procedimento correto é realizar
A
notificação e tratamento após resultado de sorologia.
B
notificação compulsória somente sem necessidade de tratamento.
C
exames para confirmação de diagnóstico e após este realizar notificação e tratamento correto.
D
tratamento empírico, pois esta doença faz parte das DSTs que necessitam de tratamento para sintomáticos.
Sobre as doenças sexualmente transmissíveis, é INCORRETO afirmar:
A
A sífilis é uma doença infecciosa sistêmica, de evolução aguda, causada pelo Treponema pallidum, um espiroqueta, de transmissão sexual ou vertical, que pode produzir, respectivamente, as formas adquirida e congênita da doença.
B
A investigação de sífilis congênita será realizada em crianças nascidas de mãe com sífilis, diagnosticada durante a gestação, parto ou puerpério e em indivíduos com menos de treze anos que apresentem suspeita clínica e/ou epidemiológica de sífilis congênita.
C
formas adquirida e congênita da doença. B) A investigação de sífilis congênita será realizada em crianças nascidas de mãe com sífilis, diagnosticada durante a gestação, parto ou puerpério e em indivíduos com menos de treze anos que apresentem suspeita clínica e/ou epidemiológica de sífilis congênita.
D
O herpes genital é uma virose transmitida predominantemente pelo contato sexual, mas pode-se dar, também, pelo contato direto com lesões ou com objetos contaminados.
E
O cancro duro é uma lesão erosada ou ulcerada, geralmente única, indolor, com bordas endurecidas, fundo liso, brilhante e secreção serosa escassa e que aparece entre dez e noventa dias, após o contato sexual infectante.
Mulher de 36 anos, casada, compareceu à Unidade Básica de Saúde para coleta de exame citopatológico. Durante a coleta, a enfermeira observa corrimento vaginal amarelo-esverdeado, bolhoso e fétido e edema de vulva. O pH vaginal da paciente estava > 4,5, dessa forma, seguindo abordagem sindrômica, a enfermeira optou pelo tratamento de
A
gonorreia.
B
tricomoníase.
C
clamídia.
D
herpes vaginal.
E
candidíase vulvovaginal.
Em relação à infecção pelo HIV/Aids, é INCORRETO afirmar que
A
a prevenção da transmissão materno-infantil do HIV deve ser feita pelo aconselhamento das mulheres portadoras do HIV de que não devem amamentar, exceto quando a carga viral está elevada.
B
o maior número de indivíduos com HIV/Aids no Brasil apresenta, como principal via de transmissão, a sexual, assim priorizam-se ações que enfatizem estratégias de prevenção, bem como o uso simultâneo de diferentes abordagens de prevenção (biomédica, comportamental e socioestrutural).
C
entre as intervenções biomédicas disponibilizadas no Brasil, destacam-se: distribuição de preservativos masculinos e femininos, distribuição de gel lubrificante, oferta de testagem voluntária, prevenção e manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis.
D
a quimioprofilaxia antirretroviral está recomendada em todos os casos de exposição de risco à infecção pelo HIV.
E
os casos de homens e mulheres (gestantes/ parturientes/puérperas com HIV) estão incluídos na Lista Nacional de Doenças de Notificação Compulsória, assim como os casos de crianças expostas à infecção pelo HIV.
Os serviços de atenção básica à saúde devem realizar uma
abordagem centralizada nos pacientes, deixando as ações de
promoção, prevenção e assistência a seus familiares e à
comunidade.
C
Certo
E
Errado
As doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)
A
apresentam-se sempre de maneira sintomática na mulher, o que
diminui o risco de complicações graves.
B
são assim denominadas por transmitirem-se exclusivamente
por via sexual, como é o caso do papilomavírus
humano (HPV).
C
são insuscetíveis de transmissão da mãe infectada ao feto, tanto
durante a gestação quanto no parto.
D
podem, em alguns casos, evoluir para complicações graves e
levar à morte, caso não sejam diagnosticadas e tratadas a
tempo.
E
devem ser prevenidas, primariamente, por meio do uso de
preservativos durante as relações sexuais extraconjugais.
Doença infecciosa aguda e crônica, causada pelo espiroqueta Treponema pallidum. É contraída por meio de contato sexual e pode ser de origem congênita:
A
Gonorreia.
B
Tricomoníase.
C
Candidíase.
D
HIV.
E
Sífilis.
A parceira do paciente deverá ser avaliada e submetida a
exames, pois ela poderá desenvolver sífilis durante a gestação,
e o bebê poderá apresentar sífilis congênita precoce ou tardia.
C
Certo
E
Errado
A jovem M.A.S., 21 anos, solteira, procurou a Unidade de Saúde da Família do seu município, queixando-se de lesões múltiplas, difusas, localizadas no períneo e região perianal. A paciente, relatou vida sexual ativa com vários parceiros. A técnica de enfermagem do serviço realizou as orientações de prevenção às DSTs e encaminhou a jovem à ginecologista. Considerando o quadro clínico da paciente, trata-se de
A
clamídia
B
papilomavírus humano.
C
cancro mole.
D
candidíase.
E
herpes.
O condiloma acuminado, também conhecido como verruga genital, crista de galo, figueira ou cavalo de crista, é uma DST causada pelo:
A
Haemophilus ducreyi.
B
Treponema pallidum.
C
Trichomonas vaginalis.
D
Papilomavírus humano.
Tricomoníase é uma doença genital sexualmente transmissível, causada pelo Trichomonas vaginalis. Nas mulheres, a tricomoníase é uma das principais causas de vaginite e corrimento vaginal, mas costuma ser uma infecção assintomática nos homens. Sobre a Tricomoníase, marque a alternativa CORRETA.
A
A tricomoníase é uma DST incurável.
B
É transmitida através do sexo entre mulher/homem, mulher/mulher e, principalmente, homem/homem.
C
É possível a infecção da próstata pelo Trichomonas
D
Apesar de a infecção ser assintomática nos homens, a presença do Trichomonas sempre causa uretrite, com dor ao urinar e corrimento uretral purulento.
E
Em mulheres, a tricomoníase apresenta os sintomas desde o momento da infecção. Não existem casos assintomáticos.
A sífilis congênita é doença de notificação compulsória nacional desde o ano de 1986. Atualmente, adotam-se critérios primários, secundários, terciários e quaternários na definição de casos dessa infecção. Assim, dada as inferências a seguir, qual não se enquadra como primeiro critério (primário) na identificação de um caso sífilis congênita?
A
Aborto ou natimorto cuja mãe apresente testes para sífilis não treponêmico reagente com qualquer titulação ou teste treponêmico reagente, realizados durante o pré-natal, no momento do parto ou curetagem, que não tenha sido tratada ou tenha recebido tratamento inadequado.
B
Criança cuja mãe apresente durante o pré-natal ou no momento do parto, testes para sífilis não treponêmico reagente com qualquer titulação E teste treponêmico reagente, que não tenha sido tratada ou tenha recebido tratamento inadequado.
C
Criança cuja mãe não foi diagnosticada com sífilis durante a gestação e, na impossibilidade da maternidade realizar o teste treponêmico, apresenta teste não treponêmico reagente com qualquer titulação no momento do parto.
D
Criança cuja mãe não foi diagnosticada com sífilis durante a gestação e, na impossibilidade da maternidade realizar o teste não treponêmico, apresenta teste treponêmico reagente no momento do parto.
E
Criança cuja mãe apresente teste treponêmico reagente e teste não treponêmico não reagente no momento do parto sem registro de tratamento prévio.
A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) passa a ser adotada, em substituição à expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), em consonância com a utilização internacional empregada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), pela sociedade científica e por alguns países. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as IST.
A
A notificação é obrigatória no caso de sífilis adquirida, sífilis em gestante, sífilis congênita, hepatite viral B, AIDS, infecção pelo HIV, infecção pelo HIV em gestante, parturiente ou puérpera e criança exposta ao risco de transmissão vertical do HIV.
B
A hepatite viral A é uma infecção de transmissão parenteral, predominantemente, pela via sexual. A transmissão vertical também pode ocorrer, e ocasiona uma evolução desfavorável com maior chance de cronificação.
C
A síndrome do corrimento uretral masculino não consta na lista de notificação compulsória.
D
Sífilis latente é uma das variantes clínicas da sífilis em que não se observam sinais e sintomas clínicos.
E
O tratamento das IST deve ser realizado com medicamentos, considerando-se eficácia, segurança, posologia, via de administração, custo, adesão e disponibilidade.
É importante que o enfermeiro esteja atento ao manejo clínico das parcerias sexuais nas infecções sexualmente transmissíveis (IST). São consideradas parcerias sexuais, para fins de comunicação ou convocação, os indivíduos com quem o cliente relacionou-se sexualmente:
A
Nos últimos 120 dias.
B
Atualmente.
C
Nos últimos 12 meses.
D
Entre 30 e 90 dias.
A expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), em consonância com a utilização internacional empregada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), Ministério da Saúde e pela sociedade científica e por alguns países, tem nova terminologia, a saber:
A
Doenças Sexualmente Infecciosas (DSI).
B
Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST).
C
Doenças Infecciosas e Sexualmente Transmissíveis (DIST).
D
Infecções e Doenças Sexualmente Transmissíveis (IDST).
E
Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST).
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