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Sobre a Sífilis na gestação, marque a alternativa INCORRETA (BRASIL, 2012):
As gestantes, com história comprovada de alergia à Penicilina, devem ser tratadas com Eritromicina, na forma de estearato 500 mg, via oral, de 6/6 horas, por 15 dias, para a sífilis recente; e por 30 dias, para a sífilis tardia. O feto não deve ser considerado tratado.
Parceiros sexuais não necessariamente precisam ser tratados concomitantemente, pois o recém-nascido não será considerado caso de sífilis congênita.
A realização do teste para sífilis (VDRL, RPR), no início do 3º trimestre (28ª – 30ª semanas), permite o tratamento materno até 30 dias antes do parto, intervalo mínimo necessário para que o recém-nascido seja considerado tratado intraútero.
A condição do parceiro não tratado caracteriza tratamento materno inadequado e, por conseguinte, a criança será considerada caso de sífilis congênita.
As Doenças ou infecções sexualmente transmissíveis, também conhecidas por DST ou IST, são doenças infecciosas transmitidas essencialmente pelo contato sexual (oral, vaginal e anal) sem o uso de camisinha masculina ou feminina. Qual das doenças abaixo não é uma DST:
Sífilis.
Cancro mole.
Condiloma acuminado ou HPV.
Herpes genital.
Candidíase.
Sobre a sífilis congênita, analise as afirmativas abaixo.
I. A sífilis congênita é o resultado da disseminação hematogênica do Treponema pallidum, da gestante infectada não tratada ou inadequadamente tratada para seu concepto, via transplacentária. A transmissão vertical do T. pallidum pode ocorrer em qualquer fase gestacional ou estágio clínico da doença materna.
II. O quadro clínico da sífilis congênita é variável, de acordo com alguns fatores: o tempo de exposição fetal ao treponema, a carga treponêmica materna, a virulência do treponema, o tratamento da infecção materna, a coinfecção materna pelo HIV ou outra causa de imunodeficiência. Esses fatores poderão acarretar aborto, natimorto ou óbito neonatal, bem como sífilis congênita “sintomática” ou “assintomática” ao nascimento.
III. O quadro clínico é variável. Manifestações gerais e sinais de comprometimento simultâneo de múltiplos órgãos, como febre, icterícia, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia generalizada, anemia, entre outros sinais, podem ser observadas isoladas ou simultaneamente.
IV. Sabe-se que a taxa de transmissão vertical da sífilis, em mulheres tratadas, apresenta-se entre 70% e 100% quando estas encontram-se nas fases primária e secundária da doença, reduzindo-se para 10% a 30% nas fases latente ou terciária. A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
I, II e IV
II e III
I, II e III
II, III e IV
I, III e IV
No que se refere à transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana (HIV), assinale a alternativa incorreta:
A testagem para o HIV é recomendada no 1º e no 3º trimestre da gestação durante o pré-natal e no momento do parto.
As gestantes que receberem o diagnóstico de infecção pelo HIV têm indicação de tratamento com os medicamentos antirretrovirais.
Para diminuir o risco de transmissão, as profilaxias devem ser realizadas no momento do parto e o recém-nascido também deve fazer uso de medicamentos antirretrovirais por quatro semanas após o nascimento.
Mães portadoras do HIV podem amamentar normalmente se estiverem com a carga viral baixa.
Intervenções adequadas e realizadas no momento oportuno reduzem o risco de transmissão vertical do HIV para menos de 1%.
As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) são aquelas que podem ser adquiridas durante o contato sexual. “Infecção causada por bactéria, no homem e/ou na mulher, dias após o contato sexual, podendo surgir uma pequena ferida indolor (úlcera) nos órgãos genitais (pênis, vagina, colo do útero, reto).” É possível que essa doença seja:
Sífilis.
Gonorreia.
Candidíase.
Tricomoníase.
Considere as afirmativas sobre a sífilis.
I. É uma infecção sexualmente transmissível causada pelo Bacilo de Koch.
II. Pode ser transmitida da mãe infectada para a criança durante a gestação ou o parto.
III. Na sífilis primária, a ferida que surge no local da entrada pela bactéria é dolorida, com secreção purulenta e prurido.
IV. Na sífilis secundária, surgem manchas no corpo, principalmente nas palmas das mãos e plantas dos pés.
Está correto o que consta em
O Papilomavírus humano (HPV) é um vírus DNA não cultivável da família do Papovavirus, com mais de 70 sorotipos. Esses agentes ganharam grande importância epidemiológica e clínica por estarem relacionados ao desenvolvimento de câncer. Com relação à infecção pelo Papiloma Vírus Humano é correto afirmar:
recidivas são raras, caso realize o tratamento adequado.
é caracterizado por pápulas circunscritas, hiperquerotósicas, ásperas e dolorosas.
verruga venérea, verruga genital, cavalo de crista, crista de galo e condiloma acuminado são sinonímias do Papiloma Vírus Humano.
doença viral que, com maior frequência, manifesta-se como infecção clínica facilmente visualizada nos genitais de homens e mulheres.
A tricomoníase é uma doença sexualmente transmitida causada pelo T. vaginalis, tendo como reservatório o colo uterino, a vagina e a uretra. Seu diagnóstico é realizado por:
exame clínico que pode ser confirmado por biópsia.
cultura do gonococo em meio seletivo, a partir de amostras endocervicais.
ultrassonografia transvaginal.
bacterioscopia, com a visualização de leveduras e/ou pseudo-hifas.
meio da visualização dos protozoários móveis em material do ectocérvice, por exame bacterioscópico a fresco ou pela coloração de Gram, Giemsa, Papanicolau, entre outras.
Marque a opção que corresponde à doença de transmissão exclusivamente sexual.
AIDS.
Candidíase.
Criptococose.
Hepatite B.
Cancro moie.
“A AIDS tornou-se um grave problema de Saúde Pública mundial, sendo considerada um dos maiores agravos enfrentado pela humanidade” (LIMA, 2004, p. 511). Estudos recentes apontam para agravamento da coinfecção associada a essa doença, sendo muito comum contágios por sífilis e outros agravos oportunistas.
Sobre os aspectos clínicos e epidemiológicos do HIV/AIDS, é correto afirmar que
o vírus tipo I afeta os linfócitos Soro-C4.
a AIDS age diretamente no sistema histológico.
o HIV não está presente no leite materno, na situação de mãe soropositiva.
o vírus HIV pode ser transmitido de mães infectadas para o recém-nascido de parto normal.
as taxas de incidência para Sarcoma de Kaposi, linfomas, sífilis, tuberculose e herpes, em associação com a AIDS, têm diminuído, nos últimos anos.
Sobre as Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), é INCORRETO afirmar que:
O herpes genital caracteriza-se pelo aparecimento de lesões vesiculosas que, em poucos dias, transformam-se em pequenas úlceras, precedidas de sintomas de ardência, prurido e dor.
São Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) de notificação compulsória: Donovanose, Linfogranuloma, Tricomoníase e Gonorreia.
Os parceiros de mulheres com tricomoníase devem ser tratados com o mesmo medicamento em dose única.
O cancro mole caracteriza-se por lesões múltiplas (podendo ser única) e habitualmente dolorosas, muito mais freqüentes no sexo masculino.
J.H.A., 18 anos, deu entrada na UBS (Unidade Básica de Saúde) e relata ter tido relação sexual desprotegida há algumas semanas. Refere ter percebido a presença de uma ferida de coloração vermelha e de fácil sangramento na região da genitália. A Donovanose é uma DST que acomete preferencialmente a pele e mucosas das regiões da genitália, virilha e ânus, que causa úlceras e destrói a pele infectada. Seu agente causador é
Klebsiella granulomatis.
Haemophilus ducreyi.
Treponema pallidum.
Papilomavírus humano (HPV).
Neisseria gonorrhoeae.
Assinale alternativa que contenha a patologia referente ao quadro clínico á seguir “É causado pelo vírus papiloma, que se manifesta através do surgimento de verrugas, aglutinadas ou não, na região genital, tanto do homem como da mulher. É uma doença altamente contagiosa, e pode ser transmitida pelo ato sexual”.
Herpes Genital
Sífilis
Gonorréia
Condilona acuminado
Nenhuma das alternativas
A sífilis, é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pelo Treponema pallidum, tem caráter sistêmico e de evolução crônica, sujeita a surtos de agudização e períodos de latência. É uma doença de transmissão sexual ou materno-fetal (em qualquer momento da gravidez), podendo produzir, respectivamente, a forma adquirida ou congênita da doença. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em relação ao cuidado de enfermagem durante o pré-natal a gestantes sifilíticas.
( ) Após o aconselhamento solicitar: o VDRL na primeira consulta e no terceiro trimestre da gestação.
( ) Realizar o tratamento da gestante e do parceiro concomitantemente, mesmo que este último não tenha a confirmação do seu diagnóstico por meio de teste sorológico.
( ) Realizar o tratamento da gestante com qualquer medicamento, exceto a penicilina
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
V, F, V
V, V, V
F, V, V
F, F, V
V, V, F
A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma síndrome clínica atribuída à ascensão de micro-organismos do trato genital inferior, espontânea ou devida à manipulação, comprometendo o endométrio (endometrite), trompas, anexos uterinos e/ou estruturas contíguas. As causas mais comuns e importantes desta síndrome na mulher são:
Gonorreia e Clamídia.
Tricomoníase e Herpes.
Donovanose e Linfogranuloma venéreo.
Vaginose bacteriana e Candidíase.