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Questões de Concurso sobre insulina
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O médico prescreveu a administração combinada de Insulina NPH (ação intermediária/leitosa) e Insulina Regular (ação rápida/límpida) na mesma seringa. Para evitar a contaminação do frasco da insulina de ação rápida com o modificador proteico da insulina lenta, a sequência técnica CORRETA de aspiração é:
A
aspirar primeiro a NPH e depois a Regular.
B
aspirar primeiro a Regular (límpida) e depois a NPH (leitosa).
C
a ordem de aspiração não interfere na estabilidade das insulinas.
D
aspirar metade da dose de NPH, toda a Regular e depois o restante da NPH.
E
aspirar os dois líquidos separadamente e misturar em um terceiro frasco estéril.
A Solução de Glicose 50% - Apresentação: ampola 10 e 20 ml, tem indicação principalmente, para, EXCETO:
A
Diarreia infantil
B
Pós-operatório
C
Queimaduras
D
Edemas
E
Intoxicações
Considerando uma seringa de insulina graduada em Unidade Internacional (UI) com capacidade de 100 UI, qual é o volume em mililitros correspondente à administração de 20 UI de insulina? Assinale a alternativa correta:
A
1,2 ml.
B
2,0 ml.
C
0,2 ml.
D
0,02 ml.
E
2,2 ml.
O manejo da terapia insulínica no hospital exige conhecimento sobre os diferentes tipos de insulina e seus perfis de ação para evitar hipoglicemia ou hiperglicemia. O técnico de enfermagem deve distinguir visualmente e farmacologicamente as insulinas antes da administração. Assinale a alternativa correta sobre as características da Insulina NPH e da Insulina Regular.
A
A Insulina Regular tem aspecto límpido e ação rápida/curta, enquanto a Insulina NPH tem aspecto leitoso (turvo) e ação intermediária.
B
Ambas as insulinas têm aspecto límpido, diferenciando-se apenas pela cor da tampa do frasco e pelo tempo de início de ação.
C
A Insulina Regular é uma suspensão que deve ser agitada vigorosamente antes do uso e tem ação prolongada de 24 horas.
D
A Insulina NPH é transparente e pode ser administrada por via intravenosa em casos de cetoacidose diabética.
E
A Insulina NPH nunca deve ser misturada com a Insulina Regular na mesma seringa, devendo ser aplicadas em locais distantes.
No cuidado ao paciente usuário de insulina, a lipodistrofia constitui uma complicação local associada à técnica inadequada de aplicação. Considerando as recomendações técnicas para a administração segura de insulina, a medida mais eficaz para a prevenção de alterações do tecido adiposo é:
A
Manter a aplicação repetida no mesmo ponto anatômico, desde que não haja dor local.
B
Administrar a insulina preferencialmente por via intramuscular profunda para evitar acúmulo local.
C
Massagear vigorosamente o local imediatamente após a injeção para melhor difusão da insulina.
D
Priorizar exclusivamente a região glútea por apresentar maior espessura de tecido adiposo.
E
Realizar rodízio sistemático e organizado dos locais de aplicação, respeitando a absorção do fármaco.
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Em um posto de enfermagem, o técnico, sob supervisão, prepara insulina regular prescrita como 10 UI, via subcutânea, para paciente diabético com glicemia de 280 mg/dL. O frasco contém 100 UI/mL. Considerando cálculo de dosagens, prevenção de erros e cuidados essenciais na administração subcutânea, qual conduta prioritária deve ser adotada pelo técnico sob supervisão do enfermeiro?
A
Administrar 1 mL sem cálculo preciso e optar pela via intramuscular visando ação mais rápida, mesmo sem prescrição para essa via.
B
Preparar a insulina em seringa oral e administrá-la por via endovenosa diluída em soro fisiológico para acelerar o efeito.
C
Realizar teste intradérmico prévio com pequena quantidade de insulina e adiar a administração da dose prescrita para observar possíveis reações.
D
Aplicar a insulina sem antissepsia prévia e utilizar a região deltoide, registrando apenas a glicemia ao final do turno.
E
Calcular 0,1 mL, conferir os 5 direitos, realizar antissepsia e administrar a insulina por via subcutânea no abdome, registrando o procedimento no prontuário.
Medicamentos potencialmente perigosos são aqueles que apresentam alto risco de causar danos significativos ao paciente caso ocorram falhas em seu uso. Também são chamados de medicamentos de alto risco ou medicamentos de alta vigilância. Esses medicamentos exigem atenção especial na prática de enfermagem.
Com base nessas informações, um exemplo de medicamento de alta vigilância é
A
cloreto de sódio 0,9%.
B
insulina.
C
loratadina.
D
ibuprofeno.
E
dipirona.
Conforme o caso clínico hipotético apresentado, as insulinas prescritas são, respectivamente, de ação
A
ultrarrápida e lenta.
B
rápida e lenta.
C
lenta e ultrarrápida.
D
ultrarrápida e rápida.
E
lenta e rápida.
Preencha a lacuna com a alternativa CORRETA:
A insulina é um hormônio produzido pelo _____________ que atua como uma "chave", permitindo que o açúcar (glicose) presente no sangue entre nas células e seja usado como _____________.
A
Rim / resíduo.
B
Pâncreas / energia.
C
Baço / anticorpo.
D
Fígado / nutriente.
E
Baço / bile.
Um paciente crítico internado na UTI evolui com acidose metabólica grave associada à hipercalemia importante, apresentando alterações eletrocardiográficas compatíveis com risco de arritmias ventriculares. Como medida de emergência, é prescrita a administração de insulina regular intravenosa associada à infusão de glicose. Qual é o principal objetivo dessa conduta no manejo da hipercalemia?
A
Promover eliminação renal imediata do potássio por aumento da diurese.
B
Neutralizar diretamente o excesso de bicarbonato sérico circulante.
C
Estimular a produção hepática de lactato para compensação metabólica.
D
Induzir o deslocamento intracelular do potássio, reduzindo rapidamente o risco de arritmias fatais.
E
Induzir diurese osmótica obrigatória e remoção definitiva do potássio.
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Ano:
2026
No quadro clínico da questão 32, além da reposição volêmica, qual a terapia farmacológica de escolha imediata?
Glicemia=280 mg/dL e Gasometria arterial: pH= 7,2; pCO2=25; pO2=90; HCO3=16; BE=-7.
A
Insulina NPH por via subcutânea.
B
Insulina Regular por via endovenosa.
C
Glicose 50% para evitar hipoglicemia rebote.
D
Insulina Glargina para controle basal prolongado.
Sobre as recomendações acerca da administração da insulina, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A insulina de ação intermediária e a insulina de ação rápida não podem ser combinadas na mesma seringa.
( ) A aplicação da insulina na parte interna das coxas e braços não é recomendada, por ter menos tecido subcutâneo.
( ) Entre as áreas recomendadas para a aplicação, estão a face posterior do braço e os flancos superiores.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – F.
B
F – F – F.
C
V – F – V.
D
F – V – V.
Assinale a alternativa que apresenta apenas medicamentos de alta vigilância, ou seja, Medicamentos Potencialmente Perigosos (MPP).
A
Insulina regular e sulfato de magnésio.
B
Heparina sódica e ceftriaxona.
C
Cloreto de potássio intravenoso e dipirona.
D
Noradrenalina e amoxicilina.
É um hormônio produzido pelo pâncreas que atua como uma "chave", permitindo que o açúcar (glicose) presente no sangue entre nas células e seja usado como energia:
A
Insulina.
B
Bile.
C
Mioglobina.
D
Hemoglobina.
E
Plaqueta.
Relacione os tipos de insulina da Coluna I com suas respectivas características apresentadas na Coluna II.
Coluna I
1. Insulina Regular
2. Insulina NPH
3. Hipoglicemia
4. Rotação dos sítios de aplicação
5. Lipodistrofia
Coluna II
( ) Complicação local associada à aplicação repetida no mesmo local, podendo alterar a absorção do medicamento.
( ) Insulina de ação intermediária, frequentemente utilizada para controle basal da glicemia.
( ) Medida recomendada para reduzir alterações do tecido subcutâneo e promover absorção mais previsível da insulina.
( ) Evento adverso caracterizado por tremores, sudorese, taquicardia, fome intensa e alteração do nível de consciência.
( ) Insulina de ação curta, geralmente utilizada próximo às refeições ou conforme protocolo terapêutico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
A
5 – 1 – 4 – 3 – 2
B
4 – 2 – 5 – 3 – 1
C
5 – 2 – 4 – 3 – 1
D
3 – 2 – 4 – 5 – 1
E
5 – 2 – 3 – 4 – 1
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De acordo com Potter (2024), com relação ao preparo da insulina, assinale a opção correta.
A
No caso de prescrição de insulina regular e de ação intermediária, deve-se preparar primeiro a insulina regular, a fim de prevenir sua contaminação com a insulina de ação intermediária.
B
Devem-se administrar insulinas de ação rápida misturadas com insulina NPH dentro de 02 horas antes de uma refeição.
C
Antes de aspirar doses de insulina, devem-se chacoalhar os frascos de insulinas turvas a fim de homogeneizar a solução.
D
Devem-se administrar insulinas de ação rápida misturadas com insulina NPH dentro de 01 hora antes de uma refeição.
E
No caso de prescrição de insulina regular e de ação intermediária, deve-se preparar primeiro a insulina intermediária, a fim de prevenir sua contaminação com a insulina de ação rápida.
Sobre os cuidados de enfermagem no manejo da administração de insulina, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F) e marque a alternativa CORRETA:
( ) A via de administração usual das insulinas é a subcutânea (SC), que poderá ser realizada nos braços, abdômen, coxas e nádegas. A velocidade de absorção varia conforme o local de aplicação, sendo mais rápida nos braços, intermediária no abdômen e mais lenta nas coxas e nádegas.
( ) A insulina regular deve ser injetada 30 minutos antes das refeições e a insulina análoga de ação rápida deve ser injetada cinco a 15 minutos antes das refeições ou imediatamente após.
( ) Recomenda-se fazer rodízios na aplicação diária de insulina para evitar complicações como hipertrofia ou atrofia local. Também é importante evitar a aplicação próximo às articulações, na área da virilha, no umbigo e na linha média do abdômen.
( ) O frasco de insulina lacrada deve ser mantida a uma temperatura de 8º a 12ºC, na parte interna inferior da geladeira.
A
V-V-F-F.
B
F-F-V-V.
C
F-V-V-F.
D
V-V-V-F.
E
V-F-F-V.
Com base na Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) 2024, assinale a alternativa correta sobre as características da insulina NPH e insulina regular, ambas disponíveis no Sistema Único de Saúde:
A
A insulina NPH é de ação rápida e deve ser utilizada imediatamente antes das refeições.
B
A insulina regular é de ação prolongada, com pico ausente e duração superior a 24 horas.
C
A insulina NPH apresenta ação intermediária, com pico de ação entre 4 a 12 horas após aplicação.
D
A insulina regular tem início de ação inferior a 5 minutos e substitui os análogos ultrarrápidos.
No preparo de insulina subcutânea, quando há necessidade de associar insulina regular e NPH, o profissional deve aspirar:
A
primeiro a insulina NPH e depois a regular.
B
primeiro a insulina regular e depois a NPH.
C
as duas insulinas simultaneamente, para evitar contaminação.
D
somente a insulina NPH, pois a regular não deve ser misturada.
Sobre a técnica de aplicação com prega cutânea (insulina), analise as assertivas abaixo:
I- Após fazer a antissepsia do local, faça a prega cutânea, introduza a agulha e injete a insulina.
II - Faça a prega cutânea pressionando, entre os dedos polegar e indicador, uma camada de pele e de gordura de mais ou menos 5 cm.
III — Assim que injetar a insulina, retire imediatamente a agulha da pele do paciente.
É verdadeiro o que se afirma em:
A
I, II e llI
B
I e II apenas
C
I apenas
D
II apenas
E
I e III apenas
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