Questões de Concurso sobre insulina

 
 
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Ano: 2024
Prova: IDECAN - FMS - Assistente de Saúde - Área: Técnico de Enfermagem - 2024

A insulinoterapia está indicada quando há falha no controle glicêmico em uso de antidiabéticos orais (SBD, 2023). Em relação à administração de insulina, é correto afirmar que


A

é importante realizar rodízio do local de aplicação sistematicamente, de modo a manter uma distância mínima de 1,5 cm entre cada injeção.


B

o local de aplicação da insulina deve ser limpo com álcool antes da sua aplicação.


C

recomenda-se o reuso da seringa/agulha por até sete aplicações.


D

na aplicação da insulina é necessário pinçar o local de aplicação, introduzir a agulha em ângulo de 90 graus, aspirar e em seguida administrar.


E

a via de administração usual é intramuscular.

As seringas de insulina possuem graduação em Unidade Internacional (UI) e geralmente são encontradas em capacidades de 30, 50 e 100 UI. Considerando uma prescrição que indica a administração de 20 UI, assinale a alternativa que indica corretamente a equivalência da dose prescrita.


A

0,02 ml.


B

0,2 ml.


C

1,2 ml.


D

2,0 ml.


E

2,2 ml.

Um paciente com diabetes mellitus está prestes a receber uma dose de insulina. O técnico de enfermagem deve realizar a punção capilar para medir a glicemia antes da administração. Qual é a faixa ideal de glicemia para a administração segura da insulina?


A

50 a 70 mg/dL


B

70 a 130 mg/dL


C

130 a 180 mg/dL


D

180 a 250 mg/dL


E

Acima de 250 mg/Dl

As insulinas disponíveis no SUS são as de ação rápida (regular) e as de ação intermediária (Neutral Protamine Hagedorn – NPH). Sobre as insulinas, sabe-se que


A

uma insulina de curta ação ou rápida é utilizada para tratamento da hiperglicemia associada à refeição.


B

o local, para administração da insulina, deve ser pinçado levemente e a agulha introduzida completamente, em ângulo de 45 graus.


C

a via usual de administração da insulina é a via transdérmica, podendo ser administrada também por via endovenosa.


D

a velocidade de absorção varia conforme o local de aplicação, sendo mais rápida nas nádegas e mais lenta nas coxas e abdômen.

A insulina é uma medicação utilizada para pacientes com diabetes melito. Para garantir uma absorção adequada da insulina, a administração deve ser realizada:


A

Diretamente no tecido adiposo, sem a necessidade de rotacionar os locais de aplicação.


B

Diretamente no músculo, para maior eficácia.


C

Na pele, utilizando um adesivo transdérmico.


D

Intradermicamente, para evitar a hipoglicemia.


E

Subcutaneamente, em locais como abdômen, coxas ou braços, rotacionando os locais de aplicação.

As insulinas podem ser classificadas em humanas e análogos de insulina humana. A insulina de origem humana (NPH e Regular) é desenvolvida em laboratório, a partir da tecnologia de DNA recombinante e os análogos são preparações de insulina que sofreram alteração na cadeia de aminoácidos para melhorias no tempo de ação. As insulinas podem vir em frascos e canetas. Em relação as características dos diferentes tipos de insulina existente, é correto afirmar:


A

A degludeca é um análogo de ação prolongada (basal) e tem seu início de ação entre 30 a 50 minutos


B

A NPH é uma Insulina humana de ação intermediária (basal) e tem seu início de ação de 2 a 4 horas


C

A lispro é um análogo de ação ultrarrápida (bolus) e tem seu início de ação entre 2 a 4 horas


D

A Detemir é uma insulina humana de ação intermediária (basal) e tem seu início de ação entre 2 a 4 horas

A insulina é um hormônio crucial para a regulação dos níveis de glicose no sangue. Sobre a descrição anatômica de sua produção, juntamente com o glucagon, assinale a alternativa correta.


A

Outra função do glucagon é estimular a ação da enzima glicolítica piruvato quinase no pâncreas, regulando a liberação de insulina.


B

Quando há uma elevação da glicose sanguínea, a pró-insulina é convertida em insulina por proteases específicas, que clivam duas ligações peptídicas para formar a molécula de glucagon.


C

O glucagon é um polipeptídeo, secretado pelas células beta das ilhotas de Langerhans, e tem por função principal diminuir a concentração de glicose no sangue.


D

Dentro das ilhotas de Langerhans, no pâncreas endócrino, as células betas são as responsáveis pela produção de insulina.

Na administração de insulina utilizando agulhas de 4 e 5mm, a prega cutânea é dispensável em crianças com idade igual ou superior a


A

1 ano.


B

2 anos.


C

4 anos.


D

5 anos.


E

6 anos.

A respeito das Insulinas, a coluna da esquerda apresenta os tipos e a da direita, sua farmacodinâmica. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.


1. NPH

2. Regular


( ) Início com 0,5-1h.

( ) Pico de ação com 4-10h.

( ) Pico de ação com 2-3h.

( ) Duração máxima de 14-18h.

( ) Duração efetiva 3-6h.


Marque a sequência correta.


A

2, 1, 2, 1, 2


B

1, 2, 1, 2, 1


C

2, 2, 1, 1, 2


D

1, 1, 2, 2, 1

Uma das formas de tratamento para a pessoa com Diabetes é a insulinoterapia.


Assinale a alternativa correta em relação ao tema.


A

Dentre os tipos de insulina disponibilizados pelo sistema único de saúde (SUS) está a insulina Regular, devendo esta ser aplicada 30 minutos após as principais refeições.


B

Dentre os locais de aplicação, destaca-se a região bem próxima ao umbigo, face lateral da coxa e área posterior do braço.


C

A insulina Regular possui ação rápida, devendo ser administrada 30 minutos antes das principais refeições.


D

A insulina NPH, de ação intermediária, é transparente e possui sua ação em 30 minutos. Por isso indica-se que esta deve ser sempre aplicada antes das refeições.


E

Aplicação da insulina deve ocorrer em tecido subcutâneo, recomendando-se massagear o local sempre após a aplicação.

Diabetes é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina. O tratamento consiste em dieta, atividade física e medicamentos que reduzem os níveis de glicose, como por exemplo a insulina. Considerando as formulações de insulinas disponíveis no Brasil, associe as duas colunas, relacionando os tipos de insulinas com sua classificação.


1. Insulinas Basais.

2. Insulinas Pré-Misturadas.

3. Insulinas Prandiais.


( ) NPA/Asparte.

( ) Insulina de ação intermediária.

( ) Insulina de ação rápida.

( ) NPH/Regular.


A sequência correta dessa associação é:


A

1, 2, 3, 1.


B

2, 1, 3, 2.


C

3, 2, 1, 3.


D

2, 3, 1, 2.


E

1, 2, 3, 2.

A velocidade de absorção da insulina varia conforme o local de aplicação.

Nesse sentido, assinale a opção que indica o local em que a absorção é mais rápida.


A

Coxa.


B

Braço.


C

Nádegas.


D

Abdômen.

A identificação de possíveis erros na técnica da terapia com insulina e suas subsequentes correções são de extrema importância para o sucesso do tratamento de pessoas com Diabetes. Considerando as etapas da aplicação de insulina, marque a alternativa INCORRETA.


A

Não utilizar álcool 70% líquido na assepsia do local escolhido para a aplicação.


B

Fazer a prega subcutânea.


C

Introduzir a agulha com movimento único, rápido, firme e leve.


D

Injetar a insulina continuamente, mas não de modo muito rápido.


E

Manter a agulha no tecido subcutâneo, com o êmbolo pressionado.

O profissional de saúde deve manter-se atualizado e ser capacitado a educar e a treinar o usuário de insulina, os seus responsáveis e os cuidadores para a condução de um tratamento seguro. Sobre as vias de aplicação e velocidade de absorção da insulina, marque a alternativa CORRETA:


A

A insulina de ação rápida é a única alternativa para aplicações por via intramuscular e endovenosa.


B

Massagear o local de aplicação antes ou depois de injetar a insulina pode melhorar a sua absorção.


C

A velocidade de absorção das insulinas humanas é discretamente maior quando elas são injetadas nos braços e, seguidamente, em abdome, coxas e nádegas.


D

A via intradérmica (ID) deve ser evitada por apresentar uma absorção mais acelerada, com risco de causar uma hipoglicemia.


E

A temperatura ambiente elevada, febre, banho quente e compressa quente diminuem a velocidade de absorção da insulina e podem causar hiperglicemia.

Considere os diversos aspectos relacionados à aplicação de insulinas e assinale a alternativa correta.


A

As suspensões de insulina humana bifásicas necessitam ser homogeneizadas por agitação intensa do frasco por 10 segundos, para reduzir a variabilidade da concentração de insulina aplicada e da ação da insulina.


B

O uso da caneta de insulina é recomendado por estar associado a maior proporção de pacientes atingindo a meta de hemoglobina glicada e menor incidência de hipoglicemia comparativamente ao uso da seringa.


C

A assepsia com álcool 70% no local escolhido para a aplicação está dispensada quando utilizada a caneta descartável para a administração da insulina.


D

O paciente/cliente deve ser orientado a aguardar, no mínimo 10 segundos após injetar a insulina, para retirar a agulha depois de liberar o êmbolo da seringa ou botão injetor da caneta, mantendo a prega cutànea até o final do procedimento.


E

Assim como as insulinas já em uso, os refis e canetas descartáveis lacrados devem ser armazenados e mantidos em temperatura ambiente, até 30 ºC, por tempo especificado por cada fabricante.

A insulina é uma medicação que é administrada em pacientes com quadro de hiperglicemia, rotineiramente, este hormônio é injetado, no tecido:


A

Vascularizado.


B

Muscular.


C

Adiposo.


D

Nervoso.


E

Epitelial.

Sobre aplicação de insulina, o rodízio sistemático dos locais de aplicação evita:


A

A formação de lesões.


B

Aumento do tônus muscular na área de aplicação.


C

Aumento da percepção sensorial dolorosa no ato de aplicação.


D

Diminuição da percepção sensorial dolorosa, no ato de aplicação.


E

Alteração localizada do tecido adiposo, que impedirá a absorção do medicamento.

A insulina é um hormônio hipoglicemiante vital. No entanto, os erros da terapia com insulina continuam sendo um fator de interferência no perfil glicêmico de pessoas com diabetes. A identificação de possíveis erros na técnica e suas subsequentes correções, podem, efetivamente, solucionar barreiras à terapia com insulina e são importantes para o sucesso do tratamento.


O enfermeiro tem importante papel na educação do paciente que faz uso de insulina, e deve orientar que


A

o angulo da agulha de insulina deve estar sempre a 45 graus.


B

a prega cutanea é dispensável na hora da aplicação, independente do calibre da agulha.


C

a reutilização de seringas de insulina e de agulhas descartáveis para canetas não é uma prática usualmente recomendada por aumentar o risco de lipodistrofia.


D

a insulina pode ser aplicada em locais com lipohipertrofia.

 
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