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Questões de Concurso sobre insulina
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A respeito da via usual para aplicação de insulina, assinale a alternativa correta.
A
A administração de insulina na região abdominal de mulheres grávidas é segura, portanto, é considerada local adequado para aplicação em casos de diabetes gestacional desde que mantido o distanciamento da cicatriz umbilical.
B
O rodízio dos pontos de aplicação da insulina previne a lipo-hipertrofia e o descontrole glicêmico, devendo ser realizado em locais diferentes da aplicação anterior, iniciando pelo braço posterior, seguido pela face anterior da coxa e abdome.
C
As agulhas com 4 mm de comprimento são seguras para adultos com índice de massa corporal normal e dispensam a realização da prega subcutânea no momento da administração.
D
Para misturar dois tipos de insulina (Regular e NPH), primeiro aspira-se a insulina NPH e depois a regular.
E
O ângulo de 45º na ocasião da inserção da agulha de 5 mm de comprimento tem o objetivo de evitar injeção no músculo em adultos com índice de massa corporal normal.
A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas e tem como função metabolizar a glicose (açúcar no sangue) para produção de energia. Embora a insulina esteja em uso há mais de 90 anos, nas últimas três décadas, ocorreram os maiores avanços na sua produção e na forma como ela é utilizada na prática clínica. O uso da insulina na unidade básica de saúde exige o domínio da técnica de preparação, aplicação e armazenamento pela equipe técnica. O enfermeiro deve passar as orientações ao usuário quanto aos cuidados com o uso de insulina, tais como:
A
Somente após dois meses do início do uso a insulina perde sua potência, especialmente se mantida fora da geladeira.
B
As insulinas lacradas precisam ser mantidas refrigeradas entre 2°C a 8°C.
C
As seringas com agulhas acopladas não podem ser reutilizadas pela própria pessoa, devendo sempre ser descartadas após cada uso.
D
O frasco, para o transporte, deve ser congelado e colocado em bolsa térmica ou caixa de isopor com gelo comum para manter a temperatura.
E
A higienização da agulha com álcool é recomendada.
No que diz respeito às características, às finalidades e à utilização dos diferentes tipos de insulina, assinale a alternativa correta.
A
Canetas de insulina devem ser utilizadas exclusivamente por portadores de diabetes tipo 2.
B
A insulina regular é usada no início do tratamento, em emergências e complicações.
C
A insulina NPH inicia sua ação após 30‐60 minutos e tem duração de 6 a 8 h.
D
Dois tipos de insulina diferentes só podem ser aplicados em horários distintos.
E
A luz e o calor não interferem na qualidade da insulina porque o recipiente de armazenamento já faz essa função de proteção.
M.J., 36 anos, gestante, com idade gestacional de 342/7 semanas, diabética, educadora social, procurou o ambulatório de saúde porque, há um dia, passara a fazer uso de insulina por via subcutânea e estava com muitas dúvidas sobre sua conservação e aplicação corretas. Frente a essa situação, o enfermeiro deve esclarecer que
A
para homogeneizar corretamente as suspensões de insulina, recomenda-se a agitação vigorosa do frasco por 10 a 20 segundos.
B
o frasco de insulina em uso deve ser mantido sob refrigeração, fora de sua embalagem original, e a aplicação da dose prescrita deve ser realizada imediatamente após sua retirada da geladeira.
C
para gestantes em uso de insulina, a atividade física regular está contraindicada até duas horas após a aplicação do medicamento.
D
após aplicar a insulina em determinado ponto, deve-se evitá-lo durante 14 dias, tempo necessário para a cicatrização do tecido, prevenindo-se, também, a lipo-hipertrofia.
E
no terceiro trimestre de gestação a aplicação da insulina deve ser realizada, preferencialmente, no perímetro de três a quatro dedos da cicatriz umbilical.
As insulinas são utilizadas nos tratamentos para diabetes. É imprescindível ao enfermeiro o conhecimento das características dos tipos de insulinas, tais como: o início da ação, que é a velocidade com que a insulina começa a trabalhar após a injeção; o pico, que é a hora em que a insulina atinge o ponto máximo no que diz respeito à redução de glicemia, e a duração, que é o tempo em que a insulina age no organismo. Nesse sentido, assinale a alternativa correta sobre os tipos de insulina e suas especificações.
A
Insulina Lispro, ação ultrarrápida, pico de ação entre 1 e 2 horas.
B
Insulina Humana Regular, ação ultrarrápida, início da ação em 10 a 15min após a aplicação.
C
Insulina NPH, ação rápida.
D
Insulina Lantus, ação intermediária, pico de ação entre 2 e 3 horas.
E
Insulina NPH, ação de longa duração, início da ação em 30min.
Os cuidados e as orientações acerca da terapia insulínica são de extrema importância para garantir o adequado controle glicêmico de pessoas com Diabetes. Assim, a educação em saúde é fundamental para a adesão ao tratamento.
Assinale a alternativa correta acerca dessa temática.
A
O paciente deve ser orientado quanto à importância de se fazer rodízio dos locais de aplicação, sendo as regiões mais indicadas: parte interna da coxa, abdome, flancos e região de bíceps.
B
Ao aplicar a insulina, o paciente deve ser orientado a massagear o local para garantir a melhor absorção do medicamento.
C
O local adequado para armazenar a insulina é sempre na porta da geladeira, estando separada dos alimentos.
D
Em situação de pacientes emagrecidos a prega cutânea está contraindicada evitando-se que a aplicação ocorra de forma acidental na derme.
E
Na aplicação da insulina no abdome, o paciente deverá ser orientado a realizá-la distante da região periumbilical pois se trata de uma região vascularizada e pode gerar hematomas e áreas de lipodistrofia e alterar o tempo de absorção.
A prescrição de insulina na Atenção Básica exige que a equipe domine os ajustes de dose em cada tipo de esquema, a técnica de preparação, aplicação e armazenamento. É importante que o enfermeiro revise periodicamente com a pessoa e a família esses conhecimentos e cuidados para garantir efetividade ao tratamento. São várias as orientações que devem ser passadas a esse paciente com relação aos cuidados da insulina, tais como:
A
as seringas com agulhas acopladas não podem ser reutilizadas pela própria pessoa, devendo sempre ser descartadas após cada uso.
B
só após 2 meses do início do uso, a insulina perde sua potência, especialmente se mantida fora da geladeira.
C
as insulinas lacradas precisam ser mantidas refrigeradas entre 2°C a 8°C.
D
para transporte é necessário colocar o frasco congelado em bolsa térmica ou caixa de isopor com gelo comum para manter a temperatura.
E
recomenda-se a higienização da agulha com álcool.
Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) são documentos que visam garantir o melhor cuidado de saúde possível diante do contexto brasileiro e dos recursos disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS). O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabetes Melittus Tipo I (DM 1), aprovado pela Portaria Conjunta nº 8, de 15 de março de 2018, contém o conceito geral da DM 1, critérios de diagnóstico, critérios de inclusão e de exclusão, tratamento e mecanismos de regulação, controle e avaliação. Sobre este Protocolo, assinale a alternativa correta.
A
O esquema de insulinização é composto por duas insulinas de ação intermediária ou lenta (insulina NPH humana ou análogas de longa duração)
B
O esquema de insulinização não deve respeitar a faixa etária, peso do paciente, gasto energético diário incluindo atividade física e dieta, e desconsiderar possível resistência à ação da insulina e à farmacocinética desses medicamentos
C
Todos os pacientes com DM 1 devem receber insulinoterapia em esquema basal-bolus com múltiplas doses de insulina e com monitorização frequente da glicemia capilar (no mínimo antes das refeições e quando suspeita de hipoglicemia)
D
A retinopatia diabética e a nefropatia diabética devem ser rastreadas pela determinação da albuminúria corrigida pela creatinina em amostra de urina e creatinina sérica. Já a neuropatia diabética pelo exame dos pés com pesquisa das sensibilidades térmica, vibratória e plácida
A insulina, hormônio produzido no pâncreas, é responsável pela regulação metabólica dos carboidratos e das gorduras. Pacientes com deficiência ou incapacidade de produção desse hormônio se tornam insulínicos dependentes. Considere que consta, na prescrição médica de um paciente, administrar insulina NPH 50UI por via SC e que seringas de 1 ml estão em falta na unidade, havendo somente seringas de 3 ml. Dessa forma, quantos ml devemos aspirar para obter a dosagem correta?
A
0,05 ml.
B
0,6 ml.
C
0,4 ml.
D
1 ml.
E
0,5 ml.
No que diz respeito à conservação e aplicação da insulina, o enfermeiro deve orientar que, atualmente, entre outros cuidados, recomenda-se que
A
a agulha de 4 mm deve ser inserida em ângulo de 90 graus e sem necessidade da prega subcutânea.
B
após o uso inicial, o frasco de insulina deve ser armazenado por até sessenta dias, em geladeira, devendo ser aplicada, imediatamente, após sua retirada.
C
em obesos, a face posterior do braço é o local de escolha para aplicação da insulina humana regular, uma vez que a absorção dessa insulina é mais rápida nessa região.
D
se adequadamente conservadas e guardadas em recipiente limpo, as seringas devem ser reutilizadas por até cinco vezes.
E
caso sejam observadas bolhas de ar na seringa, o usuário deve agitar vigorosamente o corpo da seringa e, em seguida, empurrar o êmbolo para facilitar sua saída.
Ao administrar insulina de ação rápida (regular) no paciente, com o objetivo de evitar ocorrência de complicações de hipoglicemia ou hiperglicemia, deve-se ofertar sua refeição:
A
imediatamente
B
10 minutos após a administração
C
30 minutos após a administração
D
60 minutos após a administração
A insulina tem a finalidade principal:
A
Preventiva
B
Paliativa
C
Curativa
D
Substitutiva
E
Retardativa
Sobre a inulina assinale a opção INCORRETA:
A
A insulina é um produto de boa estabilidade, que preserva sua ação biológica por dois anos a partir da data de fabricação, desde que adequadamente conservada.
B
A insulina é sensível à luz direta e às temperaturas muito altas ou muito baixas.
C
O tempo de ação da insulina regular é rápido, o início de sua ação é de 30 a 60 minutos, seu pico de ação é de 2 a 4 horas e a duração de sua ação é de 6 a 8 horas.
D
O tipo de ação da insulina NPH é rápida, o início de sua ação é de 10 a 20 minutos, o pico de sua ação é de 1 a 2 horas e a duração de sua ação é de 4 a 6 horas.
A tumefação ou endurecimento no local e ao redor das aplicações de insulina denomina-se:
A
Lipodistrofia hipertrófica.
B
Edema insulínico.
C
Resistência insulínica.
D
Fenômeno de Dawn.
E
Efeito Sommogy.
Ano:
2019
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Enfermeiro - 2019
A avaliação de enfermagem é um processo contínuo, que ocorre sempre que o enfermeiro entra em contato com o paciente. O enfermeiro realiza a habilidade de avaliação quando:
A
Explica os efeitos colaterais da nova medicação para a pressão arterial prescrita ao paciente.
B
Administra medicação para dor conforme prescrição médica.
C
Depois de terminar as orientações, observa o paciente preparar e administrar uma injeção de insulina.
D
Realiza a troca de curativo da lesão por pressão utilizando técnica asséptica.
E
Realiza um encaminhamento para enfermagem domiciliar a um paciente que receberá alta em 2 dias.
A insulina é uma das medicações mais utilizadas nas Unidades de Terapia Intensiva. Considerando que existem tipos diferentes, com ações diferenciadas, assinale a alternativa correta para o tipo de insulina e sua ação.
A
Insulina de ação prolongada: regular.
B
Insulina de ação intermediária: lispro.
C
Insulina de ação rápida: detemir.
D
Insulina de ação intermediária: NPH.
E
Insulina de ação prolongada: asparte.
Para a administração de insulina por via subcutânea em adultos, as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes recomendam que,
A
quando for utilizada agulha com comprimento acima de 8 mm, o ângulo de aplicação deve ser de 90°.
B
quando realizada com todos os dedos, a prega subcutânea reduz o risco de injeção intramuscular.
C
após a introdução da agulha e antes de injetar a insulina, a prega subcutânea deve ser desfeita.
D
quando a região escolhida for escassa de tecido subcutâneo, independente do comprimento da agulha usada, seja feita a prega subcutânea.
E
após injetar a insulina com caneta recarregável, a agulha deve ser retirada do subcutâneo imediatamente.
Dentre as diretrizes para administração de insulina, marque a alternativa CORRETA.
A
Nunca fora registrado casos de formação de grumos nem precipitação em frascos ampolas de insulina.
B
Não precisa inspecionar os frascos-ampolas antes do uso se o frasco estiver bem condicionado em refrigeração.
C
O intervalo recomendado entre a injeção de insulina de ação curta e uma refeição corresponde a duas horas.
D
O paciente com diabetes em uso de insulina nunca deve se autoadministrar pois, há riscos de superdosagem.
E
Inspecionar os frascos-ampolas antes de cada uso para detectar alterações do aspecto (p. ex., formação de grumos, congelamento, precipitação, alteração da transparência ou da cor), indicando ausência de potência.
Ano:
2019
Prova:
COPESE/UFT - Prefeitura - Enfermeiro - 2019
Sobre a Insulina humana de ação rápida (Regular) é CORRETO afirmar que:
A
Deve ser aplicada aproximadamente 30 minutos antes das refeições, levando em torno de 30 a 60 minutos para começar a agir. Seu pico de ação se dá em torno de 2 a 4 horas após a aplicação e seu efeito dura de 6 a 8 horas.
B
Deve ser aplicada aproximadamente 30 minutos após as refeições, levando em torno de 5 a 10 minutos para começar a agir. Seu pico de ação se dá em torno de 4 a 8 horas após a aplicação e seu efeito dura de 8 a 12 horas.
C
Deve ser aplicada aproximadamente 30 minutos antes das refeições, levando em torno de 5 a 10 minutos para começar a agir. Seu pico de ação se dá em torno de 4 a 8 horas após a aplicação e seu efeito dura de 8 a 12 horas.
D
Deve ser aplicada aproximadamente 30 minutos após as refeições, levando em torno de 30 a 60 minutos para começar a agir. Seu pico de ação se dá em torno de 2 a 4 horas após a aplicação e seu efeito dura de 6 a 8 horas.
Uma mulher de 47 anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito há cinco anos e em uso de cloridato de propranolol 40 mg, vinha apresentando descontrole metabólico. Foi prescrita insulina NPH 25 unidades pelo médico. O que a enfermagem deve orientar e esclarecer a paciente quanto à autoaplicação da insulina NPH, na alta:
A
anotar a data de abertura no frasco de insulina, uma vez que, após dois meses da abertura, a insulina perde sua potência, especialmente se mantida fora da geladeira
B
verificar se a insulina NPH está cristalina, não a congelar e atentar para o tempo de ação intermediária, com pico entre 4 e 10 horas e duração de até 18 horas.
C
monitorar a glicose sanguínea e ficar atenta à interação medicamentosa da insulina NPH com bloqueadores beta-adrenérgicos, que podem alterar o metabolismo glicêmico, prolongar e mascarar sinais e sintomas de hipoglicemia.
D
ficar atenta aos possíveis efeitos adversos da insulina NPH, tais como hipoglicemia, aumento de peso, edema, hipersensibilidade cutânea, distúrbios gastrintestinais, distúrbio do sono, cefaleia e reação no local da aplicação do medicamento.
E
descartar a seringa com agulha acoplada em recipiente próprio para material perfurocortante, fornecido pela Unidade de Saúde, ou em garrafa PET e, quando o recipiente estiver cheio, entregar o material na Unidade de Saúde para o descarte adequado.
Gerar simulado