Questões de Concurso sobre Osteoporose

 
 
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Devido ao fato de que, na instituição onde atua, um percentual expressivo de funcionários se concentra na faixa etária de 50 a 59 anos, o enfermeiro desenvolve ações de educação em saúde sobre a osteoporose, orientando a respeito das medidas de prevenção que devem incluir, entre outros itens, a importância de

A
evitar o consumo de cafeína e a importância da exposição à luz solar, em horários recomendados e adequadamente protegidos.

B
evitar o consumo de bebidas alcoólicas e cigarros e ingerir suplemento alimentar com alta concentração de vitamina A.

C
evitar o consumo de vegetais com folhas de cor verde escuro e realizar exercícios físicos aeróbicos.

D
ingerir dieta rica em proteína animal, cálcio e vitamina D e evitar a exposição à luz solar.

E
evitar a automedicação e ingerir, diariamente, suplemento alimentar com alta concentração de vitamina A.

C.L., sexo feminino, 73 anos de idade, com queixa de dor lombar crônica, é diagnosticada com osteoporose moderada. Entre as recomendações que podem beneficiar a paciente no curso da doença, inclui(em)-se


A

repouso no leito.


B

dieta hiperproteica.


C

exposição solar.


D

ingestão de vitamina A.


E

exercícios de torção do tronco.

Os fatores de risco para osteoporose incluem, EXCETO


A

raça negra.


B

idade avançada.


C

sexo feminino.


D

tabagismo.

A osteoporose é a doença óssea mais prevalente no mundo. Compete à enfermeira identificar os pacientes com fatores de risco para a osteoporose e, para aqueles já diagnosticados, orientar sobre a doença e os cuidados. Nesse contexto, analise as recomendações abaixo.


I Orientar adolescentes com osteoporose e em uso de anticonvulsivantes a aumentar o consumo de cálcio e de fosfato e diminuir o consumo de vitamina C que interfere na absorção do anticonvulsivante.

II Orientar o paciente com fratura vertebral espontânea sobre as características da doença, o esquema de tratamento, as estratégias para o alívio da dor e a melhora na eliminação intestinal e a prevenção de fraturas adicionais.

III Orientar mulheres na menopausa ou na pós-menopausa a praticar exercícios de sustentação de peso, pelo menos 3 vezes por semana, uma vez que a formação do osso aumenta com o estresse do peso e a atividade muscular.

IV Orientar homens idosos sobre o fato de que a perda óssea ocorre devido à diminuição da testosterona e aumento do estrogênio, e que as causas das fraturas estão relacionadas à diminuição da mobilidade decorrente da própria idade.


Em relação aos pacientes com osteoporose, estão corretas as recomendações presentes nos itens


A

II e III.


B

III e IV.


C

I e IV.


D

I e II.

A osteoporose (OP) é um problema de saúde pública crescente e uma condição que ocorre predominantemente em idosos. Na consulta de enfermagem à pessoa idosa é essencial destacar avaliação e orientação com vistas ao risco de quedas. Assim, as recomendações para prevenção de quedas em idosos estão inseridas na alternativa:


A

a correção visual não é uma recomendação para o risco de quedas e sim para o risco de dependência física de cuidados.


B

a prática de atividade física não é recomendada para idosos com osteoporose, pois há risco de fraturas.


C

não há necessidade de ajuste de medicamentos, pois esse fator não interfere com o risco de quedas e sim com a polifarmacia que é outro problema de saúde, não havendo risco potencial para quedas.


D

prática de atividade física, modificações no ambiente, correção visual, intervenção cardiovascular orientada pela equipe multiprofissional, ajuste medicamentoso, suplementação de vitamina D (idosos frágeis).


E

suplementação de vitamina D e banho de sol, estas são as duas ferramentas para deter a osteoporose e manter a saúde da pessoa idosa longe das quedas.

A osteoporose é a doença óssea mais prevalente no mundo. A consequência é a fratura óssea. Na consulta, o enfermeiro deve incluir no planejamento de educação em saúde as orientações sobre os fatores de risco (FR) e os efeitos de tais fatores sobre os ossos (EFSS). Correlacione as colunas da tabela a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Os EFSS a, b, c e d correspondem respectivamente aos FR:


A

IV, III, I, II.


B

III, II, I, IV.


C

I, II, IV, III.


D

II, III, I, IV.


E

IV, II, I, III.

A instalação da osteoporose resulta de anos de perda óssea. Em relação à sua etiologia, pode ser classificada em primária e secundária.


Sua causa é classificada como primária quanto relacionada a


A

causa mal definida.


B

tireotoxicose.


C

desnutrição.


D

diabetes.


E

menopausa.

No tratamento da osteoporose no idoso, a avaliação laboratorial inicial deve avaliar especialmente a presença de defeitos na mineralização ou osteomalácia, através da medição de


A

hemograma completo.


B

TSH, VHS e cálcio.


C

ureia e creatinina plasmática.


D

fosfatase alcalina total.


E

testosterona e de gonatrofinas.

A osteoporose vem despontando nas últimas décadas como um importante problema de saúde pública, principalmente em mulheres. A alimentação tem papel fundamental para prevenção e seu controle. Dentre os importantes nutrientes para o seu controle e/ou prevenção temos a Vitamina D que:


A

é importante para ação da osteocalcina e ácido gama-carboxiglutamico, ambos necessários para a produção dos ossos.


B

regula o metabolismo do cálcio e a calcificação óssea normal.


C

participa do metabolismo do colesterol e diminui a oxidação da LDL.


D

estimula o sistema imune por meio de sua ação antioxidante, prevenindo infecções.

A osteoporose é definida como uma doença sistêmica progressiva que leva à uma desordem esquelética, caracterizada por força óssea comprometida, predispondo a um aumento do risco de fratura. São fatores de risco para osteoporose e fraturas ósseas, exceto:


A

Fratura anterior causada por pequeno trauma.


B

Sexo masculino.


C

Baixa massa óssea.


D

Pouca exposição ao sol, imobilização prolongada, quedas frequentes.

A osteoporose é um acontecimento comum no climatério e cada vez mais presente no contexto do envelhecimento populacional. Dessa forma, os profissionais de saúde devem estar preparados para prestar orientações nesse sentido. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.


A

A prática regular de exercícios físicos ou caminhada vigorosa não deve ser incentivada como tratamento para as mulheres em fase de climatério, pois há grandes chances de ocorrência de quedas e fraturas na menopausa.


B

A osteoporose tem prevalência apenas após a menopausa, não havendo tratamento disponível, exceto para o controle da dor.


C

A dor relacionada à osteoporose é um indicativo de que a paciente é poliqueixosa.


D

A reposição hormonal deve ser incentivada para todas as mulheres em fase de climatério como o melhor tratamento da atualidade e poderá ser esclarecida pela equipe de enfermagem quanto aos seus benefícios.


E

Observadas as especificidades de cada caso, a equipe de saúde poderá orientar, para paciente em fase de climatério, uma dieta variada e rica em vitamina D e cálcio, a exposição ao banho de Sol diariamente por curtos períodos de tempo, a realização de exercícios físicos adequados e a necessidade de algum suplemento prescrito por médicos ou nutricionistas, quando for o caso.

Uma mulher com 50 anos de idade, magra e de baixa estatura é sedentária, tabagista, faz uso frequente de corticoides e, praticamente não se expõe ao sol. A dieta, que a mesma consome, é rica em carne, e diz não gostar de verduras, queijos ou iogurtes, pois prefere ingerir pães. Gosta de alimentação com muito sal e bebe, aproximadamente, seis xícaras de café ao dia. Há relato de que a menarca foi precoce, que a menopausa ocorreu aos 45 anos, e que não teve filhos. De acordo com o MS (2007), nesta situação, dentre os fatores de risco para osteoporose e fraturas ósseas, estão:

A
menarca precoce, baixa ingestão de cálcio e alta ingestão de sódio.

B
idade avançada, uso de corticoides e menarca precoce.

C
sedentarismo, tabagismo e baixa ingestão de sódio.

D
baixa estatura, menopausa aos 45 anos e alto peso.

E
dieta rica em proteína animal, alto consumo de xantina e a nuliparidade.

Ao promover ações educativas na campanha sobre osteoporose para funcionários da instituição, o técnico de enfermagem enfatiza que a


A

patologia acomete a população feminina, geralmente após a menopausa, e atinge a população masculina mais precocemente que a feminina, devido ao desgaste da estrutura óssea.


B

perda da massa óssea devido à idade está relacionada à diminuição dos hormônios estrogênio e glucagon, responsáveis pela captação e reabsorção do cálcio.


C

ingestão aumentada de cálcio e a redução da cafeína e do álcool diminuem o risco para o aparecimento da osteoporose.


D

obesidade, a exposição excessiva à luz solar durante a vida e as comorbidades são fatores de risco para o desenvolvimento da osteoporose.


E

boa mecânica corporal, os exercícios físicos de sustentação e o uso de corticosteroides impedem o aparecimento da osteoporose.

A osteoporose e as fraturas a ela associadas são um importante problema de Saúde Pública devido à morbidade, incapacidade física, diminuição de qualidade de vida e mortalidade relacionadas a esta doença, além do alto custo financeiro e social do tratamento. Estima-se que uma em cada três mulheres ou um em cada seis homens com mais de 70 anos poderão ter uma fratura do quadril relacionada à osteoporose. Esta doença pode ser prevenida por meio de ações que visem:


A

manutenção óssea através da suplementação de cálcio, de vitamina D e de atividade física moderada, regular e contínua.


B

eliminação de hábitos nocivos à saúde, como o uso de cigarros e de gorduras animais, especialmente as dos peixes.


C

correção dos fatores predisponentes como os decorrentes de patologias imunológicas, os relacionados à menacme e ao uso de corticóides.


D

mudança de estilo de vida de modo a evitar o consumo de proteínas animais, cafeína e exposição ao sol.

 
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