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A CPAP nasal mantém pressão, inspiração e expiração acima da pressão do ar ambiente e é associada aos avanços nos cuidados respiratórios. A este respeito, assinale a alternativa que apresenta as condições em que a CPAP para recém-nascido é indicada.
RN com peso de 1.500g, mantendo Sat O2 de 94% em oxigênio igual ou superior a 40%.
RN com peso superior a 1.500g, mantendo Sat O2 abaixo de 89% em oxigênio igual ou superior a 40%.
RN com peso de 1.500g que apresenta anormalidades como atresia de coanas, mantendo Sat O2 de 90% em oxigênio.
RN com peso superior a 1.500g que apresenta anormalidades como fístula traqueoesofágica, mantendo Sat O2 de 90% em oxigênio.
RN com peso superior a 1.000g que apresenta anormalidades como fístula traqueoesofágica.
A máscara facial simples com O2 suplementar de 8 a 10 litros/min. fornece a seguinte fração inspirada de oxigênio:
16%
21%
40 - 60%
75%
90 - 100%
A oxigenoterapia compreende a administração de oxigênio por meio de cateter nasal, canula nasal, nebulização, inalação, entre outros. Leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. A oxigenoterapia não é indicada para auxiliar nas manobras cardiorrespiratórias.
II. Para evitar riscos de explosão, é necessário promover a manutenção periódica de aparelhos elétricos que podem produzir faíscas; e não fumar em locais em que o oxigênio é utilizado na terapêutica.
III. Para o cateter nasal, colocar o paciente na posição de Litotomia.
IV. Recomenda-se a umidificação na oxigenoterapia prolongada.
Estão corretas as frases:
Todas as frases estão corretas.
l e III, apenas.
II e IV, apenas.
l e IV, apenas.
A oxigenioterapia visa melhorar a perfusão tecidual e corrigir a acidose respiratória. Dentre as alternativas abaixo, assinale a que indica a técnica não invasiva utilizada para a administração de oxigênio.
Por vaporização.
Por máscara de Venturi.
Por aspiração.
Por nebulização.
Por ventilação mecânica.
São sistemas de baixo fluxo utilizados na administração de oxigênio:
Cateter transtraqueal e colar de traqueostomia.
Cateter orofaríngeo e máscara simples.
Máscara Venturi e máscara simples.
Máscara aerossol e cânula nasal.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à administração de oxigênio.
( ) O oxigênio deve ser tratado como uma medicação, pois tem efeitos colaterais e perigosos, como atelectasias ou toxicidade.
( ) Avisos de inflamável devem ser colocados na unidade pois o oxigênio é um gás altamente combustível.
( ) O oxigênio nunca deve ser usado de forma intermitente devido aos riscos que pode causar ao paciente.
( ) As máscaras de oxigênio podem dar a sensação de sufocação, sendo que os pacientes necessitam de frequente atenção e tranquilização.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação à oxigenoterapia por cateter nasal.
( ) É indicada para pacientes com leve dispneia, ou para os que possuem doenças pulmonares crônicas.
( ) Deve-se observar: perfusão periférica, frequência respiratória e cardíaca, alteraç̧ões de pressã o sanguínea e nível de consciência.
( ) O oxigênio deve ser administrado umidificado para prevenir o ressecamento das vias aéreas e das secreçõções.
( ) Os umidificadores deverã o ser trocados a cada 48 horas e a á gua destilada ou soro utilizado deverá ser completado.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A capnografia é o método de monitoração respiratória que quantifica diretamente a fração expirada de dióxido de carbono (CO2) e, indiretamente, as pressões parciais arteriais de CO2 e fornece importantes informações para o manejo seguro de pacientes sedados em ventilação mecânica. Considerando as informações obtidas através da capnografia, marque a alternativa CORRETA:
Ventilação alveolar: quanto menor a ventilação pulmonar mais baixo será o valor do CO2 expirado.
Perfusão pulmonar: quanto menor o fluxo pulmonar mais alto será o valor do CO2 expirado.
Débito cardíaco: quanto menor o débito cardíaco mais baixo será o valor do CO2 expirado.
Diferença entre EtCO2 (monitoração de dióxido de carbono términorespiratório) e PaCO2 (pressão arterial de dióxido de carbono): será menor quanto menor for o fluxo pulmonar.
Em relação à oxigenoterapia, analise as afirmativas a seguir.
I. Um dos objetivos da oxigenoterapia é manter a PaO2 entre 80‐100 mm Hg e a Sat O2 de 90 a 100%.
II. A medição do cateter de aspiração nasofaríngeo é feita da ponta do nariz ao lóbulo da orelha para inserção em lactentes.
III. O sistema de oxigenação de alto fluxo fornece O2 em fluxos iguais ou superiores ao fluxo inspiratório máximo do paciente.
Assinale:
se somente a afirmativa I estiver correta.
se somente a afirmativa II estiver correta.
se somente a afirmativa III estiver correta.
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
se todas as afirmativas estiverem corretas.
Você recebe uma criança, 6 anos de idade, com anemia falciforme, internada com febre de 38,9°C, dor torácica , dor na pernas e saturação de oxigênio de 90%. Diagnóstico de Enfermagem 'Comprometimento da Troca Gasosa', devido á pneumonia. Resultados Esperado Aumento da oxigenação e prevenção da acidose respiratória.
As intervenções de Enfermagem estão corretas, EXCETO:
Administrar oxigênio por máscara facial para aliviar a dispneia e promover oxigenação.
Administrar bronco dilatador por nebulização a cada 3 horas seguido de exercício de tosse e respiração profunda, auscultar os pulmões a cada hora.
Administrar antibiótico EV, conforme prescrito.
Reavaliar periodicamente a necessidade de fisioterapia e terapia ocupacional.
A oxigenioterapia consiste na administração de oxigênio com finalidade terapêutica. É INCORRETO afirmar que, quando utilizamos a nebulização,
coloca-se soro fisiológico no copo do nebulizador.
conecta-se a cânula nasal à extensão plástica, abre-se e regula-se o fluxômetro, conforme a prescrição médica.
identifica-se o nebulizador com etiqueta adesiva, anotando data e horário.explica-se ao paciente o procedimento e a sua finalidade.
recolhe-se o material após o uso e registra-se nas anotações de enfermagem as reações do paciente.
explica-se ao paciente o procedimento e a sua finalidade.
É recomendada, primordialmente, a monitoração da saturação de oxigênio, por meio da oximetria de pulso e coloração da pele, uma vez que o indivíduo pode progredir rapidamente para o coma.
A oxigenoterapia hiperbárica é um dos vários fatores que ocasionam a labirintite de origem ocupacional.
A partir da situação apresentada, assinale a opção correta a respeito da máscara de Venturi.
O uso da máscara possibilita que uma concentração constante de oxigênio seja inspirada, independentemente da profundidade ou da frequência da respiração, devendo-se observar se o fluxo de oxigênio está adequado ao tubo conector (válvula).
A velocidade de fluxo de 50% indica um fornecimento elevado de oxigênio, o que exige umidificação do sistema.
A máscara de Venturi possui uma bolsa-reservatório que deve permanecer inflada durante a inspiração e a expiração, para controle do fluxo de oxigênio.
Por ser um sistema de administração de baixo fluxo, a máscara deve ser mantida com boa vedação e adaptada à face do paciente, para garantir a oxigenação prescrita.
Como a máscara permite a entrada de oxigênio sob demanda, o que interrompe o fluxo de oxigênio durante a expiração, deve-se estar atento a qualquer esforço respiratório do paciente.
Pacientes com enfermidades respiratórias necessitam de oferta de oxigênio para a realização das trocas gasosas. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Em se tratando de cânula nasal, as concentrações de oxigênio devem estar necessariamente acima de 40%.
No caso da máscara de venturi, o fluxo total de gás no rosto do paciente deve-se equiparar à velocidade de fluxo inspiratório máximo, ou exceder essa velocidade.
A máscara de pressão positiva contínua das vias aéreas é usada para proporcionar pressão negativa inspiratória e expiratória, de maneira similar à pressão inspiratória final negativa, e sem o uso do tubo orotraqueal.
A alta concentração de oxigênio é apropriada para pacientes sujeitos a reter CO2 e que são dependentes da hipoxemia para manter a respiração.
A bolsa de reanimação manual administra baixa concentração de oxigênio ao paciente com esforço inspiratório suficiente.
São formas de administrar Oxigênio:
Cateterismo vesical e gástrico.
Cateter venoso periférico e central.
Cateter nasal e máscara.
Traqueostomia e gastrostomia.
Sobre a administração de oxigênio (O2) por cateter, é CORRETO afirmar que:
o umidificador deve estar até a metade, ou até o nível indicado pelo fabricante, com água destilada estéril ou soro glicosado a 5%.
o fluxômetro marca a quantidade de litros de oxigênio/minuto.
o intermediário de borracha ou silicone (esterilizado) deve ter mais de 3 m, pois a pressão de O2 diminui com o aumento do espaço morto.
para saber o tamanho do cateter de O2 que deve ser introduzido na narina do cliente, deve-se medi-lo do lóbulo da orelha à ponta do nariz e dividir esta medida por 3.
antes de introduzir o cateter na narina do cliente deve-se umedecê-lo com solução de glicose a 5%.