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Em relação aos protocolos de assistência de enfermagem perioperatória, qual das opções a seguir é uma atividade realizada durante a assistência de enfermagem perioperatória?
Aplicação de gesso.
Monitoramento de sinais vitais pós-operatórios.
Administração de quimioterapia.
Realização de exame de ultrassom.
Avaliação nutricional.
Qual é a principal diferença entre anestesia regional e anestesia geral?
A anestesia regional bloqueia a dor em uma área específica do corpo, enquanto a anestesia geral causa perda de consciência em todo o corpo.
A anestesia regional não pode ser usada em procedimentos cirúrgicos maiores.
A anestesia geral é menos eficaz em termos de controle da dor em comparação com a anestesia regional.
A anestesia regional é administrada exclusivamente por via intravenosa, enquanto a anestesia geral é administrada por via inalatória.
Não há diferença significativa entre anestesia regional e geral, ambas são utilizadas para procedimentos cirúrgicos.
Existem dois papéis tradicionais de enfermagem perioperatória: o enfermeiro circulante e o enfermeiro instrumentador. Esses dois profissionais formam uma parceria importante para assegurar a segurança do paciente. Eles trabalham em proximidade e efetivamente em conjunto durante todo o procedimento. Sobre os papéis da enfermagem perioperatória, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Enfermeiro circulante.
(2) Enfermeiro instrumentador.
( ) Usa o processo de enfermagem para avaliar o paciente e identificar os resultados desejados, formula diagnósticos de enfermagem, escolhe um plano de cuidados, implementa ou delega intervenções e avalia os resultados dos cuidados administrados.
( ) Trabalha em um campo estéril, monta os instrumentos necessários e os suprimentos de maneira a maximizar a segurança e a eficiência.
( ) Lida com o posicionamento do paciente, preparação antimicrobiana da pele, medicações, implantes, amostras, dispositivos de aquecimento e contagens cirúrgicas.
1 - 2 - 1.
1 - 1 - 2.
2 - 1 - 2.
2 - 2 - 1.
Leia o caso a seguir.
D. J., sexo feminino, 41 anos, consciente, orientado auto e alopsiquicamente, sinais vitais estáveis, está no segundo dia de pós-operatório de apendicectomia. Apresenta uma ferida operatória, de cicatrização por primeira intenção, em região abdominal, no quadrante inferior esquerdo. |
A partir do caso apresentado, o ideal é que essa ferida operatória seja mantida
com cobertura seca.
com cobertura úmida.
com cobertura de debridante.
com cobertura de ácidos graxos essenciais.
O período perioperatório vai desde a indicação médica de cirurgia até a alta hospitalar do paciente, e envolve uma série de etapas e protocolos assistenciais. Sobre as fases do perioperatório, marque a alternativa correta.
O pré-operatório imediato começa no momento da indicação da cirurgia até 24 horas antes de seu início.
O período intraoperatório começa nas doze horas de jejum cirúrgico e encerra ao fim do ato cirúrgico.
O pós-operatório imediato inicia ao fim da cirurgia e encerra após 48 horas da mesma.
O pós-operatório mediato inicia após 48 horas da cirurgia e encerra com a alta do paciente.
O pós operatório tardio inicia com a alta hospitalar e encerra com a alta médica.
Os períodos cirúrgicos fazem parte do período perioperatório. De acordo com a classificação SOBECC (2017), relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Pré-operatório imediato.
2. Transoperatório.
3. Intraoperatório.
4. Recuperação pós-anestésica.
5. Pós-operatório imediato.
Coluna 2
( ) Envolve desde o momento em que o paciente é recebido na unidade do centro cirúrgico até a sua saída da sala de operações.
( ) Compreende as primeiras vinte e quatro horas depois da intervenção anestésico cirúrgica.
( ) Período de 24 horas antes do procedimento cirúrgico até o encaminhamento do paciente ao centro cirúrgico.
( ) Inicia-se depois das primeiras vinte e quatro horas que se seguem à cirurgia e se estende até a alta paciente ou depois do seu retorno para casa.
( ) Compreende desde a chegada do paciente na sala de recuperação pós-anestésica até a sua alta para a unidade de origem.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
2 – 5 – 1 – 3 – 4.
3 – 1 – 2 – 4 – 5.
2 – 5 – 3 – 4 – 1.
1 – 3 – 5 – 2 – 4.
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
As posições cirúrgicas são fundamentais tanto para garantir que o paciente esteja confortável e seguro durante a cirurgia quanto para que o procedimento possa ser realizado de maneira eficiente e segura pelo cirurgião. Procedimentos cirúrgicos são processos complexos que requerem muita atenção e cuidado por parte da equipe envolvida, e uma das etapas mais cruciais é a disposição do paciente em uma posição adequada para a realização da operação. Sobre tal temática, assinale a alternativa que associa corretamente a posição cirúrgica ao tipo de cirurgia em que é habitualmente utilizada.
Decúbito Ventral - Cirurgia vertebral.
Posição de litotomia − Cirurgia ocular.
Decúbito Lateral − Cirurgia cesariana.
Trendelenburg Reverso - Cirurgia Renal.
Fowler - Cirurgia de Hérnia de disco.
Em que momento cirúrgico ocorre a exérese?
Durante a incisão.
Após a divulsão, quando o campo cirúrgico está devidamente exposto.
Durante o fechamento da ferida.
Imediatamente após a hemostasia inicial.
Antes de qualquer manipulação dos tecidos.
Uma paciente internada na clínica cirúrgica apresentou os seguintes sinais e sintomas: febre, dor e sangramento pela ferida operatória. Ao avaliar a paciente, o técnico de enfermagem deverá tomar, prioritariamente, algumas condutas.
Sobre essas condutas, considere as afirmativas a seguir.
I → Realizar banho no leito para alíviar a febre e a dor para proporcionar conforto.
II → Realizar a troca de curativos, comunicando o enfermeiro sobre o sangramento pela ferida operatória.
III → Consultar a prescrição medicamentosa, a fim de identificar se há medicamento para alívio da dor e/ou febre.
IV → Comunicar, imediatamente, ao médico responsável que o plano de cuidados não está adequado e pode ser reavaliado.
Está(ão) correta(s)
apenas I.
apenas II e III.
apenas II e IV.
apenas III e IV.
apenas I, III e IV.
Ao posicionar T. M. O. 10 anos na maca cirúrgica para realização de apendicectomia, o técnico de enfermagem posiciona a placa neutra, pois se trata de um procedimento que irá utilizar o eletro cautério. Em relação ao posicionamento da placa, assinale a alternativa CORRETA:
A placa deve ser posicionada próxima a proeminência óssea.
A placa neutra requer o uso de soro fisiológico para conduzir a corrente elétrica.
A placa neutra deve ser colocada no paciente em local limpo, com pele seca, sem pelos e sobre grande massa muscular.
Em pacientes com próteses metálicas, a placa neutra deve ser posicionada o mais próximo possível para facilitar a corrente elétrica.
Na realização da Cirurgia de Sling, o paciente deverá estar em posição:
Trendelemburguer.
Fowler.
Ginecológica.
Dorsal.
Ventral.
O técnico em enfermagem do Centro Cirúrgico compreende que o posicionamento do paciente durante o procedimento anestésico-cirúrgico deve ser realizado de forma correta, visando à segurança do paciente e tentando prevenir complicações. Assim, recomenda-se
promover a hiperextensão das terminações nervosas para prevenção de parestesias.
evitar utilizar múltiplos apoios para acomodar o paciente.
cuidar para que os membros inferiores e superiores nunca fiquem pendentes na mesa de operação.
permitir o contato direto do paciente com a superfície metálica da mesa de operação.
não colocar “coxins” em proeminências ósseas, principalmente em idosos.
Sobre a Assistência de Enfermagem no pré, trans e pós-operatório, analise as afirmações a seguir. Marque V, para verdadeiro, e F, para falso:
( ) Durante a avaliação pré-operatória, não é necessário revisar medicações regulares do paciente, pois estas serão temporariamente interrompidas durante o procedimento cirúrgico.
( ) No período transoperatório, a responsabilidade primária do enfermeiro de circulação é garantir a manutenção do ambiente estéril e auxiliar a equipe cirúrgica conforme necessário.
( ) No pós-operatório imediato, é essencial monitorar sinais vitais a intervalos regulares, uma vez que complicações, como sangramento ou choque, podem se desenvolver rapidamente.
( ) A ambulação precoce no pós-operatório não tem relevância clínica significativa e pode ser adiada por vários dias sem consequências.
( ) Educar o paciente e a família sobre os cuidados pós-operatórios em casa é uma tarefa exclusiva do médico cirurgião e não faz parte das responsabilidades do enfermeiro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V − F − V − F − V.
F − V − V − V − F.
F − V − F − V − F.
V − F − F − V − V.
F − V − V − F − F.
A exérese é a cirurgia propriamente dita. Nessa etapa, os tecidos já estão separados, a cavidade aberta, o funcionamento do órgão deverá ser alterado e o órgão deve ser extirpado. Representa o tempo mais elaborado da intervenção e exige maiores cuidados da equipe cirúrgica.
Certo
Errado
Com base nas vacinas para gestantes, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao intervalo recomendado entre as doses para difteria e tétano (dT).
60 dias.
90 dias.
180 dias.
30 dias.
15 dias.
Estados e municípios, por meio das unidades integrantes de seu sistema de saúde, devem garantir atenção pré-natal e puerperal (Fiocruz, 2023) É CORRETO afirmar que a atenção à mulher e ao recém-nascido na primeira semana após o parto, com realização das ações da "Primeira Semana de Saúde Integral" e da consulta puerperal, até o:
12º dia pós-parto.
62º dia pós-parto.
42º dia pós-parto.
32º dia pós-parto.
O objetivo do ato cirúrgico é melhorar a saúde dos pacientes. Durante o intraoperatório, ocorre a hemostasia, que consiste no processo por meio do qual se impede, detém ou previne o sangramento, podendo ser preventiva, de urgência ou curativa. São exemplos instrumentais para hemostasia:
as pinças de Kelly, Kocher e Rochester
as pinças de mandril, o dilatador e o trépano
o afastador Farabeuf, o dilatador e o porta-agulha
o trépano, o afastador Farabeuf e o afastador Finochietto
Sobre as atividades de enfermagem no período intraoperatório, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) É função da enfermagem posicionar o paciente de acordo com o alinhamento funcional e exposição do sítio cirúrgico.
( ) No monitoramento fisiológico, o profissional de enfermagem deve diferenciar dados cardiopulmonares normais de anormais e relatar as alterações nos sinais vitais do paciente.
( ) A enfermagem deve gerenciar de modo efetivo os recursos humanos, equipamentos e materiais para o atendimento personalizado do paciente.
C - C - E.
E - C - C.
C - C - C.
E - C - E.
Preencha a lacuna com a alternativa correta:
A posição de Trendelenburg é uma variação da posição de decúbito dorsal onde a parte superior do dorso é abaixada e os membros inferiores são ___________.
Amarrados.
Abaixados.
Garroteados.
Elevados.
Suturados.
Em 2009, o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) publicou a Resolução n. 358, que determina a utilização do Sistema de Assistência de Enfermagem (SAE) em todas as instituições de saúde (públicas e privadas), em que ocorre cuidado profissional de enfermagem. Essa resolução estimula a implantação do Sistema de Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) pelos enfermeiros que atuam em Centro Cirúrgico (CC). A primeira etapa do SAEP é:
Visita pré-operatória de enfermagem.
Reformulação da assistência a ser planejada, de acordo com os resultados obtidos, procurando resolver situações indesejáveis e prevenir ocorrência de eventos adversos.
Avaliação da assistência – visita pós-operatória de enfermagem.
Implementação da assistência.
Planejamento de assistência perioperatória.