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Questões de Concurso sobre Período perioperatório
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Programas de Recuperação Avançada, como os protocolos ERAS e ACERTO, têm sido recomendados como base para o cuidado perioperatório. Quanto aos cuidados nutricionais no período pré-operatório de cirurgias digestivas, o Protocolo ERAS recomenda que
A
alimentos sólidos devem ser permitidos até 8h antes da indução anestésica, e líquidos claros até 2h antes da indução anestésica.
B
o tratamento pré-operatório com carboidratos orais deve ser administrado rotineiramente em pacientes submetidos a cirurgia de emergência.
C
o tratamento pré-operatório com carboidratos deve ser administrado em pacientes internados com esvaziamento gástrico retardado documentado ou distúrbios da motilidade gastrointestinal.
D
alimentos sólidos devem ser permitidos até 6h antes da indução anestésica, e líquidos claros até 2h antes da indução anestésica.
E
o tratamento pré-operatório com carboidratos orais reduz a resistência à insulina pós-operatória e promove a liberação de hormônios catabólicos, como glucagon e cortisol.
Em relação à enfermagem perioperatória, é correto afirmar que:
A
Refere-se à assistência prestada aos pacientes envolvendo as fases pré, intra e pós-operatórias imediatas da experiência cirúrgica, restrita ao espaço do centro cirúrgico.
B
O enfermeiro perioperatório é responsável pelo planejamento e assistência dentro do centro cirúrgico, mas os cuidados podem se estender ao domicílio, consultório, unidade de cuidados préoperatórios, sala de espera, entre outros, sendo os enfermeiros das demais áreas os responsáveis pelo planejamento desta continuidade.
C
O enfermeiro perioperatório atua como um defensor ou representante do paciente nos momentos de vulnerabilidade, visto que seu conhecimento possibilita prever as necessidades do paciente e o que for necessário para providenciar-lhe um ambiente seguro e humanitário.
D
O enfermeiro dessa área precisa ter exclusivamente conhecimentos relacionados aos instrumentos cirúrgicos e procedimentos específicos, como sondagens e punções.
E
O enfermeiro que prepara a sala de cirurgia e seus equipamentos tem mínima ou nenhuma interação ou responsabilidade de enfermagem pelos pacientes medicados e anestesiados nesta unidade.
O objetivo do ato cirúrgico é melhorar a saúde dos pacientes, o lapso de tempo que envolve o ato cirúrgico, subdivide nas etapas:
A
Indução anestésica, operatório e pós-operatório.
B
Operatório, recuperação anestésica e pós-operatório.
C
Pré-operatório, indução anestésica, procedimento cirúrgico e pós-operatório.
D
Pré-operatório, operatório e pós-operatório.
E
Avaliação pré-anestésica, operatória e pós-operatória.
Em relação aos momentos do processo cirúrgico e tempos cirúrgicos, leia as afirmações a seguir:
I. Pré-operatório mediato é o período desde a decisão de realizar a cirurgia, até 24 horas antes do procedimento operatório.
II. Pré-operatório imediato são as 24 horas que antecedem a cirurgia.
III. Transoperatório compreende desde o momento em que o paciente é recebido na sala de cirurgia até quando é admitido na sala de recuperação pós-anestésica.
IV. Pós-operatório Imediato são as primeiras 24 horas depois da cirurgia.
V. Pós-operatório Mediato engloba de 24 horas depois da cirurgia, até um mês depois.
VI. Pós-operatório Tardio é o período de um mês depois da cirurgia, até alta do acompanhamento relacionado ao procedimento operatório.
Analisando estas afirmações, assinale a alternativa correta:
A
Somente as alternativas I, III, IV e V estão corretas.
B
Somente as alternativas I, II, III e IV estão corretas.
C
Somente as alternativas I, II, V e VI estão corretas.
D
Somente as alternativas III, IV, V e VI estão corretas.
O termo perioperatório é empregado para descrever um período no tempo importante para a cirurgia, que compreende:
A
Tempo da indução anestésica.
B
Período que antecede o ato cirúrgico.
C
Período que envolve o ato cirúrgico, desde a preparação prévia até a recuperação e alta.
D
Período após o fim do procedimento, no qual indivíduo se recupera com reversão da anestesia.
E relação a Enfermagem Cirúrgica assinale a alternativa INCORRETA.
A
O pós-operatório Imediato corresponde entre 24 horas e 5 dias depois da cirurgia.
B
O pré-operatório imediato corresponde às 24 horas que antecedem a cirurgia.
C
O pós-operatório tardio corresponde a 7 dias após a alta hospitalar.
D
No pós-operatório imediato todo paciente é considerado crítico.
E
No pós-operatório imediato é necessário o monitoramento dos Sinais Vitais.
Considere as afirmativas relacionadas aos cuidados perioperatórios em Enfermagem, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Quando houver risco de infecções, cabe ao enfermeiro administrar antibiótico profilático, se prescrito pelo médico.
(__)Uma das possíveis intervenções da enfermagem diante de um paciente com padrão de sono prejudicado no pré-operatório é ajustar a temperatura do ambiente e assegurar a privacidade.
(__) O enfermeiro é responsável por realizar um plano de cuidados e supervisionar a continuidade da assistência no centro cirúrgico, porém, a checagem de programação cirúrgica é um ato médico.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
A
V, F, F.
B
V, V, F.
C
V, V, V
D
F, F, F.
E
F, V, V.
A assistência cirúrgica tem sido um componente essencial da assistência em saúde pelo mundo, por quase um século. Segundo, a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 254 milhões de cirurgias são realizadas, por ano, no mundo, uma média de uma cirurgia a cada 25 pessoas. Neste contexto, o termo Perioperatório ganha importância em função da necessidade de avaliar o risco de complicações relacionadas às intervenções cirúrgicas. Sobre o conceito de Período Perioperatório assinale a alternativa CORRETA:
A
Contempla o período das 24 horas que antecede o ato cirúrgico.
B
Inicia no momento da decisão pelo procedimento cirúrgico e termina quando o paciente é transferido para a mesa cirúrgica.
C
Inicia quando o paciente é transferido para a mesa cirúrgica e termina quando o paciente é admitido na sala de recuperação anestésica.
D
Inicia na admissão do paciente na sala de recuperação anestésica e termina com a alta do paciente e retorno às suas atividade normais.
E
Inicia no momento da decisão pelo procedimento cirúrgico e termina com a avaliação de acompanhamento, que pode ser no ambiente clínico ou domiciliar.
No contexto da enfermagem cirúrgica, os cuidados realizados pela equipe de enfermagem perioperatória acontece nos períodos:
A
pré-operatório, intraoperatório, transoperatório, pós-operatório imediato e pós-operatório mediato.
B
pré-operatório mediato, pré-operatório imediato, intraoperatório e pós-operatório imediato e pós-operatório mediato.
C
pré-operatório mediato, pré-operatório imediato, intraoperatório, transoperatório e pós-operatório tardio.
D
pré-operatório mediato, pré-operatório imediato, intraoperatório, pós-operatório tardio.
O período perioperatório pode ser definido como o intervalo que abrange as atividades desenvolvidas nas diferentes fases relacionadas à cirurgia.
Sobre esse tema, é correto afirmar que o período
A
pós-operatório imediato compreende do término do procedimento anestésico-cirúrgico até o retorno do paciente ao seu domicílio.
B
transoperatório corresponde ao momento em que o paciente é recebido no centro cirúrgico até 12 horas após a realização do procedimento.
C
de recuperação anestésica inicia-se na chegada do paciente à sala de recuperação pós-anestésica até sua alta para a unidade de origem.
D
intraoperatório inicia-se com o procedimento anestésico-cirúrgico e estende-se até a saída do paciente da sala de recuperação pós anestésica.
E
pré-operatório mediato inicia-se no momento da definição da cirurgia e abrange até o momento em que o paciente é recebido no centro cirúrgico.
Marque a opção correta sobre os cuidados perioperatórios em pacientes submetidos a cirurgias de grande porte, considerando as recomendações atualizadas.
A
O uso de antibióticos profiláticos deve ser estendido por 72 horas após a cirurgia para garantir a prevenção de infecções pós-operatórias, especialmente em cirurgias de alta complexidade.
B
A gestão da dor pós-operatória deve priorizar o uso exclusivo de opioides, devido à sua superior eficácia em comparação com outras classes de analgésicos, especialmente em cirurgias de grande porte.
C
A preparação do paciente para cirurgia deve incluir a administração de carboidratos pré-operatórios e a redução da duração do jejum, alinhando-se às diretrizes de Enhanced Recovery After Surgery (ERAS), que visam minimizar o estresse metabólico e promover a recuperação precoce.
D
A profilaxia de tromboembolismo venoso (TEV) deve ser iniciada apenas após a mobilização do paciente no pós-operatório, para evitar riscos associados à anticoagulação precoce.
A atuação do enfermeiro nos ambientes perioperatórios é essencial para a promoção de ações integradas e intersetoriais. Sobre a segurança do paciente e dos profissionais envolvidos com as intervenções cirúrgicas, julgue as assertivas abaixo:
-
I. A confirmação da efetividade da esterilização dos instrumentais não está incluída na lista de verificação da segurança cirúrgica.
II. O uso de materiais estéreis para cirurgia é considerado uma prática padronizada, e a garantia da esterilização é confirmada pela avaliação e monitoramento de indicadores de esterilização.
III. A matéria orgânica residual interfere na eficácia da esterilização e desinfecção do instrumental cirúrgico porque impede o contato do agente microbicida com a superfície do instrumento.
IV. A manutenção de registros de esterilização não parece ser útil para permitir o rastreamento das máquinas e da manutenção, além de não permitir a verificação da esterilidade do item cirúrgico e controle de qualidade.
V. O profissional da equipe de enfermagem responsável pela preparação das bandejas cirúrgicas deve confirmar a esterilidade dos instrumentais pela avaliação dos indicadores de esterilidade bem como comunicar quaisquer problemas ao cirurgião e ao anestesiologista.
-
Está CORRETO o que se afirma apenas em
A
I, II e IV.
B
I, III e IV.
C
II, III e IV.
D
III e V.
E
II, III e V.
O óbito ocorrido durante o ato operatório, como consequência do mesmo, é chamado de:
A
Óbito transoperatório.
B
Óbito pós-operatório.
C
Óbito pré-operatório.
D
Óbito perioperatório.
E
Óbito recente.
A enfermagem cirúrgica é uma área que tem como foco o cuidado com pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. Esses cuidados perpassam as fases de:
A
pré-operatório; intraoperatório e pós-operatório
B
perioperatório; pré-anestésico e hemostasia
C
pré-anestésico; perioperatório e pós-anestesia
D
pré-internação; intraoperatório e pós-cirúrgico
Ano:
2023
A enfermagem perioperatória consiste em três períodos que começam e terminam em determinados pontos na sequência de eventos da experiência cirúrgica. A esse respeito, assinale a alternativa INCORRETA:
A
No período pré-operatório compete a enfermagem calcular os efeitos da perda ou do ganho excessivo de líquido no paciente, diferenciar dados cardiopulmonares normais de anormais, relatar as alterações nos sinais vitais do paciente e instituir medidas para promover a normotermia.
B
Período perioperatório: período que envolve a experiência cirúrgica; inclui as fases pré-operatória, intraoperatória e pós-operatória do cuidado de enfermagem.
C
Período intraoperatório: período que se inicia com a transferência do paciente para a sala de operação e continua até que o paciente seja admitido na unidade de recuperação anestésica.
D
Período pós-operatório: período que começa com a admissão do paciente na unidade de recuperação anestésica e termina após a avaliação de acompanhamento na clínica ou em casa.
E
Período pré-operatório: período que começa quando se toma a decisão de realizar a intervenção cirúrgica e termina quando o paciente é transferido para a sala de operação.
Assinale a alternativa que apresenta incorretamente como a Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória, permite ao enfermeiro do centro cirúrgico, qualificar a assistência a ser dispensada aos pacientes no período perioperatório.
A
Planejando a assistência segura
B
Promovendo melhor comunicação entre as equipes
C
Monitorando e analisando os indicadores para propiciar efetividade dos processos de enfermagem
D
Avaliando as necessidades de cada paciente cirúrgico
E
Demonstrando as dificuldades encontradas no centro cirúrgico
O modelo Sistema de Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) é o mais difundido no Brasil; tem como base o atendimento das necessidades humanas básicas e o Processo de Enfermagem (PE), estruturados por Wanda de Aguiar Horta. Das etapas do SAEP assinale a alternativa incorreta.
A
Planejamento de assistência perioperatória
B
Visita pré-operatória de enfermagem
C
Avaliação da assistência – visita pós-operatória de enfermagem
D
Conclusões
E
Reformulação da assistência a ser planejada, de acordo com os resultados obtidos
Sobre a enfermagem perioperatória, é correto afirmar:
A
O pós-operatório imediato corresponde ao período que vai de 24 horas após a cirurgia até 7 dias da realização da mesma.
B
O período transoperatório corresponde ao tempo envolvido durante a cirurgia.
C
A enfermagem pré-operatória corresponde ao período de 24 horas antes da cirurgia.
D
A enfermagem perioperatória corresponde aos períodos pré, trans e pós-operatório.
E
O pós-operatório mediato corresponde ao período que vai do término da cirurgia até 24 horas após.
O procedimento cirúrgico é uma situação estressante para o paciente, ao deparar-se com a mesma é acometido de muitos medos, diante destas características entendemos que a sistematização da assistência de enfermagem perioperatória possibilita a melhoria da qualidade da assistência prestada. Assim, considerando os procedimentos médico-cirúrgicos, associe adequadamente as colunas a seguir, e assinale a alternativa que apresente a sequência correta:
1. Pré-operatório mediato.
2. Pré-operatório imediato.
3. Pós-operatório mediato.
4. Pós-operatório imediato.
( ) Consiste na assistência prestada ao paciente algumas horas antes da cirurgia, e termina com o início da cirurgia. Alguns cuidados são implementados, tais como o banho com antissépticos específicos (clorexidine ou solução de iodo PVPI) na noite anterior e no dia da cirurgia, tricotomia, lavagem intestinal, retirada de objetos pessoais, próteses e outros.
( ) Compreende o período desde a internação até as 24 horas antes da cirurgia, e tem por objetivo principal preparar o paciente psicológica e fisicamente para o ato cirúrgico e estabilizar condições que podem interferir na recuperação.
( ) Corresponde ao período até às 24 horas posteriores à cirurgia. É necessário que a equipe de enfermagem atue de forma a restabelecer ao paciente as funções vitais, aliviar-lhe a dor e os desconfortos pós-operatório (náuseas, vômitos e distensão abdominal), manter-lhe a integridade da pele e prevenir a ocorrência de infecções.
( ) Período após as 24 horas da cirurgia e até 7 dias depois. Deve-se identificar, prevenir e tratar os problemas comuns aos procedimentos anestésicos e cirúrgicos, tais como dor, laringite pós-entubação traqueal, náuseas, vômitos, retenção urinária, flebite pós-venóclise e outros, com a finalidade de restabelecer o seu equilíbrio.
A
1, 2, 3, 4
B
2, 1, 3, 4
C
2, 1, 4, 3
D
3, 1, 2, 4
A enfermagem peroperatória, que abrange toda a experiência cirúrgica, consiste em três períodos que começam e terminam em determinados pontos na sequência de eventos da experiência cirúrgica. São eles:
A
Pré-operatório: começa quando se toma a decisão de realizar a intervenção cirúrgica e termina com a transferência do cliente para a sala de operação (SO); Intraoperatório: da transferência para mesa cirúrgica até a admissão no setor destino; Pós-operatório: da admissão no setor destino até a alta.
B
Pré-operatório: começa quando se toma a decisão de realizar a intervenção cirúrgica e termina com a transferência do cliente para a sala de operação (SO); Intraoperatório: da transferência para mesa cirúrgica até a admissão da URPA (Unidade de Recuperação Pós-anestésica); Pós-operatório: admissão do paciente na URPA e termina com a avaliação de acompanhamento na clínica ou em casa.
C
Pré-operatório: começa na admissão do paciente no setor em internação hospitalar e termina com a transferência do cliente para a sala de operação (SO); Intraoperatório: da transferência para mesa cirúrgica até a admissão no setor destino; Pós-operatório: admissão do paciente no setor destino e termina com a avaliação de acompanhamento na clínica ou em casa.
D
Pré-operatório: começa na admissão do paciente no setor em internação hospitalar e termina com a transferência do cliente para a sala de operação (SO); Intraoperatório: da transferência para mesa cirúrgica até a admissão da URPA (Unidade de Recuperação Pós-anestésica); Pós-operatório: admissão do paciente na URPA até a alta hospitalar.
E
Pré-operatório: começa quando se toma a decisão de realizar a intervenção cirúrgica e termina com a transferência do cliente para a sala de operação (SO); Intraoperatório: da transferência para mesa cirúrgica até a admissão no setor destino; Pós-operatório: admissão do paciente no setor destino e termina com a avaliação de acompanhamento na clínica ou em casa.
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