Questões de Concurso sobre Período perioperatório

 
 
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Em relação ao perioperatório, assinale a alternativa correta.


A

O transoperatório compreende o período desde o início da visita pré-operatória até o término do procedimento cirúrgico e encaminhamento à sala de recuperação pós-anestésica.


B

O pós-operatório compreende o período após a realização do procedimento cirúrgico e finaliza-se com a chegada do paciente à sala de recuperação pós-anestésica.


C

O período pré-operatório compreende desde o m omento em que o paciente chega ao centro cirúrgico, passando pela indução anestésica até a finalização do procedimento.


D

O período pré-operatório inicia-se no momento em que o paciente é comunicado sobre a necessidade do procedimento até sua chegada ao centro cirúrgico.


E

O transoperatório compreende desde a indução anestésica até o término do procedimento e compõe três momentos: pós-anestésico, pós-operatório imediato e mediato.

São atribuições do técnico de enfermagem na sala cirúrgica: Avalie as afirmativas abaixo acerca da temática:


I- Prover a Sala Operatória com materiais, equipamentos e instrumental cirúrgico adequado para cada cirurgia.

II- Participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em grau auxiliar.

III- Conhecer os materiais e equipamentos para que ocorra o uso adequado dos mesmos com o objetivo de garantir o uso correto.

IV- Realizar Prescrição da assistência de enfermagem no Peri operatório.


Agora, assinale a alternativa CORRETA:


A

Estão corretas as afirmativas: I, II e IV.


B

Estão corretas as afirmativas: I, III e IV.


C

Estão corretas as afirmativas: I, II e III.


D

Estão corretas as afirmativas: II, III e IV.


E

Estão corretas as afirmativas: II e IV.

A administração da antibioticoterapia, antes da cirurgia no centro cirúrgico, deve ser de:


A

1h.


B

4h.


C

3h.


D

5h.


E

2h.

Durante o período transoperatório, é importante garantir que haja menor índice de complicações, portanto, considera-se imprescindível posicionar corretamente o paciente, protegendo-o contra possíveis danos, sendo primordial seguir alguns cuidados, EXCETO:


A

Evitar compressão de vasos, nervos e órgãos, que pode levar ao comprometimento de funções vitais.


B

Não aplicar movimentos firmes em quaisquer partes do corpo durante o posicionamento, para não causar distensões musculares no paciente.


C

Utilizar múltiplos apoios para melhor acomodar o paciente e evitar compressão de estruturas, bem como adaptar a posição necessária às reais condições do paciente.


D

Impedir hiperextensão das terminações nervosas, prevenindo paralisias e/ ou parestesias, que podem ser irreversíveis.


E

Proteger proeminências ósseas, principalmente em pacientes idosos, crianças, obesos e desnutridos, para evitar a formação de úlceras por pressão, tromboses e compressão da circulação.

O procedimento cirúrgico é dividido em três períodos, o pré-operatório, o transoperatório e o pós-operatório. Cabe ao enfermeiro conhecer as especificidades de cada período para destinar cuidados específicos nas distintas situações. Acerca do período perioperatório, é CORRETO afirmar:


A

Trata-se do período imediato, o qual ocorre nas 2 horas que antecedem a cirurgia.


B

Trata-se do período que compreende o início do ato cirúrgico e finaliza quando esse ato termina, ainda na sala de cirurgia.


C

Trata-se do período que consiste no momento em que inicia o procedimento cirúrgico e anestésico e finaliza quando o paciente é recebido na sala de recuperação pós-anestésica.


D

Trata-se do período que corresponde aos períodos pré-operatório, transoperatório e pós-operatório juntos.

É importante que o enfermeiro cheque a limpeza e temperatura da sala, o posicionamento da mesa cirúrgica e verifique a disponibilidade do material para anestesia.


C

Certo


E

Errado

Qual das alternativas abaixo apresenta CORRETAMENTE os tempos cirúrgicos?


A

Pré-operatório, transoperatório e Pós-operatório.


B

Diaforese, Hemodinâmica, Pré-operatório e Transoperatório.


C

Diérese, Hemostasia, Exérese e Síntese.


D

Diérese, Hemodinâmica e Recuperação Pós-anestésica.


E

Diérese, Dissecação, Sangramento e Hemostasia.

A Segurança e o bem-estar dos pacientes durante os procedimentos cirúrgicos são considerações fundamentais para uma boa evolução. Os cuidados aplicados ao paciente que determinariam uma boa eficácia durante os cuidados cirúrgicos são:


A

Manutenção do jejum nas horas antecedentes, controle rigoroso da ingestão de líquidos e vigilância dos sinais vitais.


B

Menor tempo de pré-opreratório, redução dos intervalos de jejum e controle medicamentoso.


C

Limpeza e higienização das mãos, aplicação de técnicas assépticas e menor tempo de hospitalização.


D

Controle das incisões cirúrgicas, vigilância de cateter urinário nas 24 horas e controle da temperatura corporal.


E

Administração de antibióticos profiláticos na primeira hora antes de incisão, cateter urinário retirado no 1º dia de pós-operatório e controle de glicemia no 1º dia de pós-operatório.

Os pacientes no pós-operatório imediato apresentam diversas complicações. Qual das indicadas, abaixo, NÃO se enquadra como complicação respiratória?


A

Hipóxia.


B

Dispneia.


C

Eupneia.


D

Hipercapnia.

Os enfermeiros que atuam em Centro Cirúrgico podem utilizar a sistematização da assistência de enfermagem perioperatória (SAEP), com o propósito de promoverem assistência de qualidade ao paciente cirúrgico de forma contínua, participativa, individualizada e documentada. Entende-se como perioperatório:


A

pré-operatório, transoperatório e pós-operatório.


B

assistência perioperatória, transoperatório e pós-operatório.


C

assistência perioperatória e processo de enfermagem.


D

assistência perioperatória e segurança do paciente.


E

pré-operatório e pós-operatório.

O sistema termorregulador tem a função de regular e manter a temperatura central apropriada para a manutenção das funções metabólicas. Assinale a alternativa INCORRETA sobre esse sistema.


A

No período pós-operatório imediato, é mais comum encontrar pacientes hipotérmicos que hipertérmicos, devido ao fato de medicamentos utilizados para a anestesia geral deprimirem o centro regulador da temperatura.


B

A hipotermia pode estar representada por palidez, tremores, pele fria e preenchimento capilar lento.


C

Atentar à coloração da pele, sudorese, taquipneia e taquicardia é uma atribuição da enfermagem no pós-operatório imediato, com a finalidade de identificar hipertermia.


D

Os pacientes hipotérmicos devem receber atenção da equipe de enfermagem quanto ao aquecimento com cobertores, sistema de ar forçado ou sistema de circulação de água aquecidos.


E

A hipotermia produz vasodilatação, aumenta a frequência cardíaca e a pressão sanguínea.

A alta do paciente da recuperação pós-anestésica (RPA) depende, dentre outros fatores, do retorno à normotermia e do escore atingido pelo Índice de Aldrete e Kroulik. Os parâmetros analisados, nessa escala, para avaliar a evolução do paciente no período pós-anestésico são:


A

atividade muscular, hidratação, circulação, consciência e saturação de oxigênio.


B

atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de oxigênio.


C

respiração, consciência, pressão venosa central, eliminação e circulação.


D

hidratação, respiração, consciência, circulação e pressão venosa central.


E

circulação, eliminação, respiração, hidratação e atividade muscular.

Caso a paciente se sinta apreensiva na espera do procedimento cirúrgico, ela pode entrar no centro cirúrgico com óculos, tendo cuidado de a equipe guardá-lo e devolvê-lo após a cirurgia.


C

Certo


E

Errado

Com o intuito de auxiliar na segurança cirúrgica do paciente, desde 1990 foi proposto que a Assistência de Enfermagem fosse realizada de forma sistematizada, através do processo de Enfermagem, utilizando instrumento de coleta de informações do paciente cirúrgico denominado Sistematização de Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP).


Relacionado ao tema, assinale a afirmativa incorreta.


A

O instrumento deve conter informações individuais do paciente, com dados de identificação, anamnese, exame físico e necessidades de cuidados de Enfermagem (diagnósticos de Enfermagem), além de intervenções e avaliação dos cuidados oferecidos.


B

A realização bem-sucedida de uma cirurgia requer conhecimento de anatomia e fisiologia e das técnicas cirúrgicas e intervenções que previnam complicações perioperatórias.


C

A Enfermagem em Unidade Cirúrgica, ao fornecer subsídios para a assistência segura, proporciona um avanço direcionado ao aprimoramento da assistência ao paciente perioperatório, à família e à comunidade.


D

O SAEP tem como objetivo garantir uma assistência planejada, com foco principalmente no pré-operatório e no pós-operatório.

O pós-operatório imediato de um paciente é considerado um momento crítico, tendo em vista que o paciente estará, inicialmente, sob o efeito de anestesia geral, o qual apresenta-se bastante vulnerável às complicações, conforme o Ministério da Saúde. Dessa forma, Considerando que Técnica de Enfermagem J.G.A recebeu um cliente na sala de Recuperação Pós-Anestésica (RPA) com a finalidade de restabelecer-lhe as funções vitais, é CORRETO afirmar que na RPA, na primeira hora, o controle dos sinais vitais do cliente, se irregular, deve ser realizado de:


A

15 em 15 minutos.


B

30 em 30 minutos.


C

hora em hora.


D

2 em 2 horas.


E

4 em 4 horas.

O uso de dreno de tórax é comum para afecções como pneumotórax, hemotórax e derrame pleural.

É correto afirmar que a manutenção de um sistema hermético em um dreno de tórax é


A

incorreta, pois permite a expansibilidade torácica.


B

correta, pois permite a entrada de ar no espaço pleural.


C

incorreta, pois mantém uma passagem unidirecional no dreno.


D

correta, pois permite restaurar a pressão negativa na cavidade torácica.

Acerca de cuidados de enfermagem no pós-operatório imediato em unidade de terapia intensiva, assinale a opção correta.


A

Para eventual correção rápida de temperatura corporal, recomenda-se o uso de bolsa térmica, já que a resposta fisiológica nesses casos encontra-se desacelerada.


B

Para manter a integridade da sua pele, o paciente deverá ser reposicionado a cada hora, o que exige que as grades da cama sejam mantidas abaixadas a todo momento.


C

Pacientes submetidos à anestesia geral devem ser acomodados na posição semi-Fowler, o que previne a ocorrência de esofagite de refluxo.


D

O mais comum é que o paciente apresente febre na aferição de temperatura ao retornar da sala de cirurgia, em vista da resposta fisiológica de combate a infecções.


E

Na primeira hora de recuperação pós-anestésica, o controle dos sinais vitais deve ser feito a cada quinze minutos.

O preparo humanizado do paciente, pela equipe de enfermagem, para cirurgia inclui


A

aguardar para fornecer orientações ao paciente depois de manifestação de interesse dele e de sua família.


B

esclarecer ao paciente que a equipe de enfermagem não poderá fornecer orientações sobre exames, cirurgia e pós-operatório, visto que isso é atribuição privativa do médico.


C

providenciar, independentemente de manifestação do paciente, assistência religiosa com visitas de equipe auxiliar de fiéis voluntários.


D

limitar-se ao uso de comunicação verbal com o paciente, pois esta é menos sujeita a entendimentos errôneos.


E

adotar postura de autoridade, para que o paciente siga todas as orientações que lhe tenham sido previamente fornecidas e não prejudique a cirurgia e a recuperação pós-operatória.

Considerando a Política de Humanização em todos os serviços de saúde, incluindo o Centro Cirúrgico, é essencial que o técnico de enfermagem, assim como toda a equipe de saúde, compreenda com detalhamento cada etapa do procedimento cirúrgico para os diferentes grupos etários. Diante do conhecimento técnico o profissional de enfermagem deverá seguir as orientações de um cuidado racional e humanístico com uso da lógica clínica para as Boas Práticas em Saúde. Marque a alternativa que discorre de forma CORRETA sobre o conhecimento em tempos cirúrgicos:


A

São quatro os tempos cirúrgicos. A hemostasia pré-operatória é um deles cujo procedimento visa o diagnóstico, o controle ou a resolução da intercorrência, reconstituindo a área, procurando deixá-la da forma mais fisiológica possível. E esse tempo cirúrgico é quem determina a cirurgia com sucesso.


B

Dos quatro procedimentos realizados pelo cirurgião durante o ato operatório, inicia-se pela diérese, depois se providencia a exérese, dando continuidade lógica é que se faz a homeostase para, poder ser realizada a etapa final é a síntese cirúrgica. A homeostase nunca será feita antes da diérese.


C

São quatro os tempos cirúrgicos, e um deles é a diérese cujo procedimento visa o diagnóstico, o controle ou a resolução da intercorrência, reconstituindo a área, procurando deixá-la da forma mais fisiológica possível.


D

Os tempos cirúrgicos referem-se a quatro procedimentos realizados pelo cirurgião durante o ato operatório. Inicia-se pela diérese, providencia-se precocemente a hemostasia que essa pode ser realizada desde o pré-operatório, faz-se a exérese e a etapa final é a síntese.


E

Abrange, de modo geral, a sequência dos três procedimentos realizados pelo cirurgião durante o ato operatório. Inicia-se pela diérese, depois se providencia a exérese, e por fim a síntese cirúrgica.

No período perioperatório, são utilizados como diretrizes para o desenvolvimento dos diagnósticos, das intervenções e dos planos de enfermagem, os domínios da resposta comportamental, resposta fisiológica e segurança do cliente para assegurar os melhores resultados. Analise as afirmativas abaixo, sobre o período pré-operatório imediato e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) Administrar medicação pré-anestésica, conforme prescrição, e manter o cliente no leito, com as grades laterais elevadas. Observar o cliente quanto à ocorrência de qualquer reação adversa aos medicamentos.

( ) Verificar a identidade do cliente e a compreensão sobre o procedimento cirúrgico esperado.

( ) Inspecionar a boca do cliente e se houver presença de próteses dentárias, não deve retirar a mesma, devido ao risco de extravio.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

F, V, V


B

F, F, V


C

V, V, V


D

F, F, F


E

V, V, F

 
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