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Questões de Concurso sobre Períodos Clínicos do Parto
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O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) tem como objetivo geral identificar distúrbios e doenças no recém-nascido, em tempo oportuno, para intervenção adequada.
O período ou intervalo oportuno para coletas do teste do pezinho deve ocorrer após ............. horas do nascimento até o ............. dia de vida do RN.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.
A
24 • 3º
B
48 • 5º
C
48 • 7º
D
72 • 5º
E
72 • 7º
Analise a sentença a seguir e marque a alternativa que completa corretamente a lacuna.
Durante o período de ____________, as enfermeiras desempenham um papel fundamental na promoção da saúde materna e fetal, prestando cuidados abrangentes que incluem a avaliação do bem-estar da mãe e do feto, a administração de medicamentos para alívio da dor e o suporte emocional à parturiente.
A
Puerpério
B
Período anteparto
C
Pré-natal
D
Trabalho de parto
Na assistência ao segundo período do parto, muitas estratégias são propostas com o objetivo de reduzir o trauma perineal. São técnicas recomendadas para reduzir o trauma perineal e facilitar o parto espontâneo, EXCETO:
A
Massagem perineal.
B
Compressas quentes.
C
Proteção manual do períneo.
D
Manobra de Ritgen.
E
Aguardar a rotação externa espontânea da cabeça fetal.
Assinale a alternativa correta sobre admissão e acolhimento em serviços de saúde para o parto.
A
Para mulheres admitidas durante a fase latente do primeiro período, as intervenções médicas para acelerar o trabalho de parto e o parto devem ser priorizadas para o bem-estar materno e fetal
B
Uma gestante que se apresenta às instalações de saúde no início do trabalho de parto deve ser orientada a aguardar o trabalho de parto ativo em casa
C
Para as mulheres admitidas na fase latente e seus acompanhantes, salas limpas e confortáveis devem estar disponíveis, com espaço para caminharem e com fácil acesso a banheiros limpos, além de comida e água
D
A depilação perineal/púbica de rotina antes do parto vaginal é recomendada
E
A administração de um enema na admissão para o parto é recomendada
Sobre o manejo no terceiro período do parto de risco habitual, assinale a alternativa CORRETA:
A
Se caracteriza terceiro período prolongado depois de decorridos 30 minutos do nascimento, sem expulsão da placenta, caracterizando a retenção placentária.
B
Para a prevenção de hemorragia pós-parto é recomendado o uso da ocitocina 10 UI via intramuscular, ou injeção na veia umbilical.
C
Durante o manejo para a expulsão da placenta, é recomendado fazer massagem uterina como prevenção de hemorragia pós-parto.
D
Na expulsão da placenta, recomenda-se girar de forma rápida e contínua a placenta, para evitar que as membranas se rompam e possivelmente fiquem retidas na cavidade uterina.
A equipe de enfermagem deve atuar no sentido de proporcionar à mãe e ao filho a tranquilidade e a segurança necessárias no período compreendido desde o trabalho de parto, até a total assistência neonatal.
(LIMA,,Idelmina Lopes de. Manual do Técnico e Auxiliar de Enfermagem. Coordenação de6ª Ed. ver. E ampliada Goiânia AB, 2000.p.313.).
Considerando os dados que indicam “Trabalho de parto”, analise as informações com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Em seguida, marque a alternativa com a série correta.
I – Emissão de tampão mucoso.
II – Dilatação e apagamento do colo uterino.
III – Contrações uterinas (duas ou mais em dez minutos) perceptíveis à palpação.
IV – Ocasionalmente, rompimento da bolsa d’água.
A
V; F; V; F.
B
F; V; V; V.
C
F; V; F; V.
D
V; V; V; F.
E
V; V; V; V.
A dor durante o trabalho de parto é um sintoma comum, que envolve aspectos biológicos, como as contrações uterinas, a dilatação cervical, a pressão do feto e a tolerância individual, e fatores da percepção da dor, que podem ser cognitivos, ambientais e sociais. Com base no exposto, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os principais métodos não farmacológicos para alívio da dor no trabalho de parto e no parto são: técnicas de distração e relaxamento, movimento, bola, massagem, acupressão, aplicação de frio ou calor, técnicas de relaxamento com respiração, banho de chuveiro e musicoterapia, consideradas de baixo investimento.
( ) A solicitação materna por analgesia de parto é motivo suficiente para sua realização, independentemente da fase do parto e do grau de dilatação, inclusive para a analgesia epidural, salvo contraindicação médica e após esgotados os métodos não farmacológicos disponíveis.
( ) A cardiotocografia contínua é recomendada para avaliação do bem-estar fetal em gestantes saudáveis de risco habitual em trabalho de parto espontâneo.
( ) A fase latente do primeiro período do parto é caracterizada por contrações uterinas dolorosas e alterações variáveis do colo do útero, incluindo algum grau de apagamento e progressão mais lenta da dilatação de até 3 cm para nulíparas e multíparas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – V – F.
B
V – V – F – F.
C
F – F – V – V.
D
F – V – V – F.
E
V – F – F – V.
Na assistência ao parto normal, a profilaxia antibiótica para Ruptura Prematura de Membranas - RPM no termo é recomendada em mulheres com período de latência
A
inferior a 6 horas.
B
inferior a 10 horas.
C
superior a 8 horas.
D
superior a 10 horas.
E
superior a 12 horas.
A Escala usada como ferramenta de avaliação da condição física de um recém-nascido imediatamente após o parto é denominada:
A
Ramsay.
B
Morse.
C
Manchester.
D
Apgar.
E
Glasgow-P.
Ano:
2024
O período neonatal é de extrema vulnerabilidade para a criança que está completando os muitos ajustes fisiológicos necessários para a existência extraútero. Consequentemente, o atendimento adequado do recém-nascido em sala de parto reduz a mortalidade neonatal e o número de sequelas neurológicas. Com relação à assistência ao recém-nascido (RN) ≥ 34s, julgue os itens a seguir marcando V para Verdadeiro e F para Falso:
( ) Se, ao nascimento, o RN ≥34 semanas está respirando ou chorando e o tônus muscular está em flexão, independentemente do aspecto do líquido amniótico, ele apresenta boa vitalidade e deve continuar em contato pele-a-pele junto da parturiente depois do clampeamento do cordão umbilical.
( ) A aspiração de vias aéreas deve ser realizada de rotina, mesmo quando não há suspeita de obstrução de vias aéreas por excesso de secreções.
( ) Os passos iniciais compreendem ações para manutenção da normotermia e das vias aéreas pérvias e devem ser executados em, no máximo, 1 minuto, seguidos da avaliação da respiração e da frequência cardíaca do RN.
( ) A FC é o principal determinante para indicar as diversas manobras de reanimação.
( ) Nos RN que não precisam de procedimentos de reanimação, a SatO2 com 1 minuto de vida se situa ao redor de 60-65%, só atingindo valores entre 87- 92% no 5º minuto.
A sequência do correto julgamento é:
A
F, V, V, F, F.
B
V, V, V, F, F.
C
V, F, F, V, V.
D
V, V, V, V, V.
E
F, F, F, V, V.
De acordo com a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal (2022), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Para parturientes de risco habitual, recomenda-se a ingestão oral de líquidos e alimentos durante o trabalho de parto.
( ) Para prevenir morbidades infecciosas, é recomendada a limpeza vaginal de rotina com clorexidina.
( ) O bloqueio de nervo pudendo pode ser utilizado para aliviar a dor da distensão perineal e como complemento à analgesia peridural.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – F.
B
V – F – V.
C
F – V – V.
D
F – V – F.
E
V – F – F.
Sobre o puerpério, é CORRETO afirmar que:
A
Para facilitar a organização das ações de saúde, o puerpério pode ser dividido em imediato (do 1º ao 3º dia após o parto) e tardio (do 4º ao 180º dia após o parto).
B
O puerpério se inicia imediatamente após o parto e dura, em média (visto que o término é imprevisto), dez semanas após o evento, podendo levar até o primeiro ano da criança, havendo variabilidade na duração entre as mulheres. Esta variação está relacionada especialmente a mudanças anatômicas e fisiológicas no organismo da mulher, embora questões de ordem psicossocial relacionadas à maternidade, à sexualidade, à autoestima, à reorganização da vida pessoal e familiar estejam ocorrendo concomitantemente e influenciem a passagem desse período.
C
O puerpério se inicia imediatamente após o parto e dura, em média (visto que o término é imprevisto), seis semanas após o evento, havendo variabilidade na duração entre as mulheres. Esta variação está relacionada especialmente a mudanças anatômicas e fisiológicas no organismo da mulher, embora questões de ordem psicossocial relacionadas à maternidade, à sexualidade, à autoestima, à reorganização da vida pessoal e familiar estejam ocorrendo concomitantemente e influenciem a passagem desse período.
D
Para facilitar a organização das ações de saúde, o puerpério pode ser dividido em imediato (do 1º ao 30º dia após o parto) e tardio (do 30º ao 180º dia após o parto).
E
Para facilitar a organização das ações de saúde, o puerpério pode ser dividido em imediato (do 1º ao 45º após o parto), tardio (do 45º ao 90º dia) e remoto (após o 91° dia, com término imprevisto para o 180° dia).
De acordo com a Diretriz de Assistência ao Parto Normal (MS, 2022), quanto à dilatação na fase ativa do trabalho de parto prevê
A
4 cm até a dilatação completa para nulíparas e multíparas.
B
5 cm até a dilatação completa para nulíparas e multíparas.
C
6 cm até a dilatação completa para nulíparas e multíparas.
D
1 cm até a dilatação completa para nulíparas e multíparas.
O parto pré-termo é aquele que ocorre em até 36 semanas e 06 dias de idade gestacional, excluindo o período considerado como de abortamento. Sua ocorrência é grande em todo mundo; no Brasil, está em torno de 11%. As complicações da prematuridade são a maior causa de morte neonatal. Baseando-se os princípios do trabalho de parto prematuro, analise, assinale a alternativa correta.
A
O sulfato de magnésio deve ser administrado em até 24 semanas. O uso deve ser iniciado quando se considerar que o parto tem alta probabilidade de ocorrer nas próximas 48 horas.
B
Parto com fórceps pode ser realizado, entre 24 e 34 semanas, se houver indicação obstétrica e experiência profissional com sua realização.
C
São consideradas eleitas para a tocólise pacientes com membranas íntegras, com até 4 cm a 5 cm de dilatação cervical e com idade gestacional entre 24 e 34 semanas.
D
É imprescindível a garantia de temperatura adequada na sala de parto durante o nascimento de um prematuro, devendo estar entre 18 °C a 20 °C.
No que diz respeito aos aspectos psicossociais puerperais, há uma condição transitória e autolimitada, observada em aproximadamente 80% das mães logo após o parto, caracterizada por sintomas de labilidade emocional, choro fácil, irritabilidade, fadiga, tristeza e insônia conhecida por:
A
blues puerperal.
B
depressão pós-parto.
C
psicose puerperal.
D
bipolaridade.
E
transtorno de ansiedade generalizada.
A loqueação é a eliminação de secreções uterinas e vaginais, sangue e revestimento uterino durante o puerpério. Os lóquios, na sequência em que ocorrem, são denominados
A
branco (alba), vermelho rubro, serosanguinolento (seroso).
B
vermelho rubro, serosanguinolento (seroso), branco (alba)
C
serosanguinolento (seroso), sanguinolento com coágulo, vermelho rubro.
D
sanguinolento com coágulo, serosanguinolento (seroso), branco (alba).
Para realização da avaliação materno-fetal de maneira adequada, torna-se fundamental a compreensão de que quatro períodos são reconhecidos na evolução clínica do parto. Sobre isso, assinale a alternativa correta:
A
Dilatação: inicia-se com as contrações uterinas regulares e termina com a dilatação completa do colo do útero.
B
Expulsão: inicia-se com o nascimento da criança e vai até a saída parcial da placenta.
C
Período de Greenberg: inicia-se após 30 minutos da saída completa da placenta e anexos.
D
Dequitação: inicia-se com a saída do tronco da criança e termina com a expulsão completa da placenta e seus anexos.
Os cuidados com recém-nascidos na sala de parto desempenham um papel fundamental e determinante para garantir saúde e bem-estar após o nascimento. Pensando nesses cuidados, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) No recém-nascido com boa vitalidade, recomenda-se clampear o cordão umbilical no mínimo 60 segundos após o nascimento.
( ) Recém-nascidos que não precisam de procedimentos de reanimação têm SatO2 com 1 minuto de vida ao redor de 85-90%, só atingindo valores acima de 95% no 5º minuto.
( ) Na sala de parto, enquanto o recém-nascido está junto à parturiente, prover calor, assegurar as vias aéreas pérvias, avaliar a vitalidade de maneira continuada e estimular o início da amamentação são práticas a serem estimuladas.
( ) A aspiração de oro e nasofaringe é uma conduta recomendada de rotina a todo recém-nascido ≥34 semanas, especialmente aos que apresentam aspecto do líquido amniótico meconial em vias aéreas. Recomenda-se aspiração da boca e depois das narinas com sonda traqueal número 8-10 conectada ao aspirador a vácuo, sob pressão máxima de 100 mmHg.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – F – V.
B
V – F – V – F.
C
F – V – V – V.
D
F – V – V – F.
E
V – V – F – V.
O puerpério pode ser dividido em imediato, tardio e remoto. É considerado puerpério tardio o período entre o
A
1º e o 20° dia após o parto.
B
5º e o 25° dia após o parto.
C
7° e o 30° dia após o parto.
D
11° e o 45° dia após o parto.
Ano:
2024
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2024
Sabe-se que o puerpério é um momento incomum, relacionado com mudanças físicas e emocionais. De acordo com o Ministério da Saúde, é necessário atenção à mulher e ao recém-nascido na primeira semana após o parto, para que suas necessidades de saúde sejam atendidas e resolvidas com os melhores desfechos possíveis. O puerpério tem início imediatamente após o parto e dura em média 6 semanas após o parto e é classificado conforme a sua duração. Sobre as fases do puerpério é INCORRETO afirmar que:
A
A fase remoto se inicia a partir do 45º dia, com término imprevisto.
B
A fase tardio se inicia do 11º ao 45º dia pós parto.
C
As fases tardio ou remoto são a partir do 45º dia, com término imprevisto.
D
A fase Imediata do puerpério se inicia do 1º ao 10º dia pós parto.
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