Questões de Concurso sobre Processamento de Produtos para Saúde / CME

 
 
Disciplina 1
Assunto 9
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A coleta dos materiais biológicos é considerada a parte mais importante do processo de análise clínica. Um material advindo de uma coleta inadequada, ou seja, com falhas, nem mesmos os aparelhos mais modernos conseguem validar a amostra, tornando-se assim de grande importância um procedimento de coleta eficiente.


Os principais itens a serem observados na coleta do material para obtenção de uma amostra adequada, são eles:


I. Fase de Orientação e Preparo do Exame.

II. Horário e seleção anatômica do local de coleta.

III. A técnica de coleta propriamente dita.

IV. Os materiais e condições para transporte do material até o laboratório e seu acondicionamento.

V. Tempo entre a coleta e a análise do material.


Estão CORRETAS:


A

I, II, III, IV, V.


B

III, IV, V, apenas.


C

I, III, IV, V, apenas.


D

I, II, III, V, apenas.


E

I, II, III, IV, apenas.

Sobre o papel do enfermeiro na Central de Esterilização, é correto afirmar que


A

a Resolução nº 423/2012, do Conselho Federal de Enfermagem, definiu lhe competir planejar, coordenar, executar, supervisionar e avaliar todas as etapas relacionadas ao processamento de produtos para a saúde, tais como limpeza, desinfecção, embalagem, esterilização e armazenamento dos artigos médico- hospitalares, bem como o fluxo de recebimento e entrega de materiais.


B

observando o prescrito na Lei do Exercício Profissional da Enfermagem, cabe a ele participar do dimensionamento e da definição da qualificação necessária aos profissionais para a atuação nesse local.


C

a manutenção, validação e controle de rotina dos métodos esterilizantes e a qualificação e identificação das necessidades de sua equipe quanto às suas dúvidas sobre o processo de trabalho garantem a eficácia dos processos, além de contribuir para a prevenção de infecções hospitalares.


D

apesar de os demais profissionais de saúde e outros enfermeiros reconhecerem a importância do trabalho realizado nesse serviço para o desenvolvimento das atividades hospitalares, ainda possuem dificuldade de atribuir muito valor ao trabalho do enfermeiro nesse setor.


E

por não se tratar de trabalho de prestação de cuidados diretos ao paciente, considera-se que possa ser substituído por outro profissional de nível de escolaridade inferior, da própria equipe de enfermagem, ou por profissional de área que não necessariamente da saúde, como do campo da Engenharia, por exemplo.

Analise as afirmativas a seguir:


I. Artigos semicríticos são aqueles que entram em contato com mucosa e pele não íntegra do paciente, ou com mucosas íntegras, e exigem desinfecção de médio ou alto nível ou esterilização. O risco potencial de transmissão de infecção é intermediário, porque as membranas apresentam certa resistência à entrada de esporos. Alguns deles necessitam de desinfecção de alto nível e outros de desinfecção de nível intermediário realizada com hipoclorito de sódio a 1% por 30 minutos.

II. A herpes é uma infecção comum sexualmente transmissível, caracterizada por dor e feridas genitais, nos membros inferiores e nos olhos, podendo afetar tanto homens como mulheres. Dor, coceira e pequenas feridas nos olhos e aparelho auditivo podem ocorrer no primeiro momento, evoluindo para úlceras e crostas em até três semanas. Após a infecção inicial, a herpes genital permanece inativa no corpo e os sintomas podem reaparecer anos depois. Atualmente, não existem medicamentos que permitam controlar os surtos.

III. Durante a reanimação cardiopulmonar, as ventilações são administradas alternadamente às compressões torácicas, em uma frequência de 30 compressões torácicas para duas ventilações, com cada ventilação durando em torno de 1 segundo. O dispositivo bolsa-válvula-máscara deve ser conectado a uma fonte de oxigênio, de modo a possibilitar a oferta de oxigênio a 100%, mantendo seu reservatório expandido. A máscara deve cobrir a cavidade nasal e oral, de modo a evitar escape de oxigênio.


Marque a alternativa CORRETA:


A

Nenhuma afirmativa está correta.


B

Apenas uma afirmativa está correta.


C

Apenas duas afirmativas estão corretas.


D

Todas as afirmativas estão corretas.

No que diz respeito às boas práticas para o processamento de produtos para saúde, é correto afirmar que


A

o processamento de produtos deve seguir um fluxo direcionado da área limpa para a área suja.


B

o Serviço de Saúde é isento da responsabilidade pela segurança do processamento dos produtos para saúde realizado por empresa processadora por ele contratada.


C

produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos ao processo de esterilização, após a limpeza e demais etapas do processo.


D

produtos para saúde utilizados na inaloterapia devem ser submetidos à desinfecção por métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes a base de aldeídos.


E

produtos para saúde classificados como não críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.

O processo de eliminação total ou parcial da carga microbiana de artigos e superfícies, é CORRETO afirmar que denomina-se:


A

Limpeza


B

Desinfecção


C

Esterilização


D

Descontaminação


E

Assepsia.

A Central de Materiais e Esterilização (CME) é a unidade funcional destinada ao processamento de produtos para a saúde dos serviços de saúde. Em 2017, na Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) 15 (15 de março de 2012) estão dispostas as atribuições do enfermeiro, na CME. Diante desta RDC, cabe ao enfermeiro, EXCETO:


A

Participar do processo de capacitação, educação continuada e avaliação do desempenho dos profissionais que atuam na CME.


B

Orientar as unidades usuárias dos produtos para saúde, processados pelo CME, quanto ao transporte e armazenamento desses produtos.


C

Coordenar algumas atividades relacionadas ao processamento de produtos para saúde.


D

Avaliar as etapas dos processos de trabalho para fins de qualificação da empresa processadora, quando existir terceirização do processo.

A RDC ANVISA nº15/2012, traz recomendações sobre a Inspeção, Preparo e Condicionamento dos produtos para saúde. Sendo assim, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) A limpeza dos produtos para saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da inspeção visual, com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem, de no mínimo oito vezes de aumento, complementada, quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado.

( ) Não é permitido o uso de embalagens de papel kraft, papel toalha, papel manilha, papel jornal e lâminas de alumínio, assim como as embalagens tipo envelope de plástico transparente não destinadas ao uso em equipamentos de esterilização.

( ) O rótulo de identificação da embalagem deve conter: I - nome do produto; II - número do lote; III - data da esterilização; IV - data limite de uso; V - método de esterilização; VI – nome do responsável pelo preparo.

( ) O Centro de Material e Esterilização (CME) deve realizar a monitorização dos parâmetros indicadores de efetividade dos desinfetantes para artigo semicrítico, como concentração, pH ou outros, no mínimo 1 vez ao dia, antes do inicio das atividades.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V,V,V,V


B

V,V,F,F


C

V,F,F,V


D

F,V,F,V

Deve-se posicionar o paciente confortavelmente, observar se as extremidades estão aquecidas e bem perfundidas e fazer a medida da oximetria de pulso no membro superior direito (pré-ductal) e em algum dos membros inferiores (pós-ductal). O valor deverá ser anotado quando a curva de pulso do oxímetro estiver estabilizada, e o teste será considerado positivo quando houver SaO2 < 95% ou uma diferença ≥ 3% entre as duas medidas.


C
Certo

E
Errado

Para os profissionais envolvidos no preparo dos materiais em um CME, é recomendado como equipamento de proteção individual o uso de:


A

opas


B

capotes esterilizados


C

luvas não entalcadas


D

aventais de SMS com punhos

A lavadora indicada no processo de limpeza de produtos para saúde de conformação complexa é:


A

termodesinfectadora


B

jateadora de vapor


C

multiprocessadora


D

ultrassônica

Especialista no atendimento de pacientes vítimas de trauma, um hospital realiza cirurgias ortopédicas de grande porte e deve manter cuidados com materiais especiais e produtos consignados, especialmente os críticos de conformação complexa. Sobre as boas práticas para o processamento de produtos para saúde deste hospital,


A

o produto oriundo de explante deverá ser entregue ao paciente após limpeza e desinfecção.


B

as áreas de recepção e limpeza podem ser separadas das demais somente por barreira técnica, obedecendo o fluxo unidirecional do processo de trabalho.


C

os materiais implantáveis devem ser monitorados adicionalmente por indicador biológico a cada carga e somente liberados após leitura negativa.


D

aplicam-se àquelas referentes aos Centros de Material e Esterilização Classe I.


E

os instrumentais cirúrgicos podem ser esterilizados em caixas metálicas sem furos desde que não se utilize a tampa, permitindo a circulação do vapor.

Os indicadores de CME auxiliam na detecção de possíveis problemas relacionados a estruturas, processos e resultados, que devem ser analisados na busca por possíveis soluções. São exemplos de indicadores de resultado:


A

Recursos físicos; recursos materiais.


B

Número de equipamentos; número de ciclos por dia.


C

Número de ciclos por dia; avaliação do funcionamento da autoclave.


D

Avaliação de funcionamento da autoclave; avaliação da bomba de vácuo.


E

Número de pacotes produzidos por mês; avaliação das condições de limpeza.

Acerca dos processos de limpeza, desinfecção entre outros envolvidos no processamento de aparelhos e utensílios hospitalares, assinale a alternativa que apresenta a definição correta.


A

Esterilização: eliminação parcial ou total de microrganismos de materiais ou superfícies inanimadas.


B

Desinfecção: métodos empregados para impedir a contaminação de determinado material ou superfície.


C

Limpeza: remoção mecânica e/ou química de sujidades em geral, (oleosidade, umidade, matéria orgânica, poeira, entre outras substâncias) de determinado local.


D

Descontaminação: eliminação de microrganismos, exceto esporulados, de materiais ou artigos inanimados, através de processo físico ou químico, com auxílio de desinfetantes.


E

Assepsia: destruição de todos os microrganismos, inclusive esporulados, através de processo químico ou físico.

Em relação aos indicadores de qualidade no Centro de Material e Esterilização, é correto afirmar que:


A

Os indicadores de qualidade nem sempre refletem a realidade de um serviço, pois são dados pré-definidos.


B

Os indicadores podem incorporar três dimensões de avaliação: estrutural, processual e de desenvolvimento.


C

Um dos fatores mais importantes do controle de infecção hospitalar é a escolha do processo de esterilização adequado para cada produto.


D

Os indicadores são utilizados para avaliar a qualidade das práticas realizadas em saúde, os quais medem apenas o grau de desenvolvimento.


E

É importante analisar os indicadores de qualidade que auxiliam na detecção de possíveis problemas relacionados à estrutura, processos e resultados para uma busca por soluções.

Assinale a alternativa correta no que se refere à normativa nacional das boas práticas para o processamento de produtos para saúde.


A

Produtos para saúde semicríticos devem ser esterilizados.


B

Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória devem sofrer desinfecção por método diferente da imersão em soluções à base de aldeídos.


C

Produtos para saúde semicríticos utilizados em anestesia devem ser submetidos, no mínimo, a um processo de limpeza.


D

Produtos para saúde considerados como não críticos devem ser submetidos à termodesinfecção.


E

Produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos, no mínimo, a um processo de desinfecção de alto nível.

Em relação ao preparo de produtos e instrumentos para a saúde, marque a opção correta.


A

É recomendado o uso de lentes intensificadoras de imagem de, no mínimo 2 vezes de aumento.


B

Em caso de utilização de contêiner rígido, recomenda-se a utilização de outro tipo de embalagem dentro ou fora do contêiner.


C

A desinfecção da superfície deve ser feita semanalmente, ou se houver contaminação por limpeza ineficiente dos materiais nela dispostos.


D

A inspeção dos materiais deve ser realizada em local próprio, sobre uma mesa de superfície passível de desinfecção com álcool a 70% p/v, como fórmica e aço inoxidável.


E

No preparo de caixas, forrar a mesa com campos de tecido de cor clara, que devem ser trocados apenas quando molhados e/ou sujos, não sendo necessário a cada troca de plantão.

São indicados para a limpeza de qualquer material ou instrumental médico-hospitalar que contenha matéria orgânica. Dissolvem sangue, restos mucosos, fezes, vômito e outros restos orgânicos. São desenvolvidos especificamente para limpeza manual, automática, ultrassônica e para lavadoras de endoscópios.


A descrição apresentada refere-se aos detergentes



A

orgânicos.


B

desinfetantes.


C

biodegradáveis.


D

atóxicos.


E

enzimáticos.

De acordo com os conceitos previstos na legislação sobre Centro de Material e Esterilização (CME), são produtos que entram em contato com pele íntegra ou não entram em contato com o paciente, é CORRETO afirmar que caracterizam os:


A

Produtos para saúde passíveis de processamento.


B

Produto para saúde crítico de conformação complexa


C

Produto para saúde de conformação não complexa.


D

Produtos para saúde semi-críticos.


E

Produtos para saúde não-críticos.

Os artigos hospitalares utilizados nos serviços de saúde são classificados levando-se em conta o fator de grau de risco de provocar infecções aos pacientes. São classificados como artigos críticos, exceto:


A

Agulhas.


B

Instrumental cirúrgico.


C

Cateteres.


D

Comadre.

Sobre a Esterilização nos Centros de Material e Esterilização – CME dos serviços de saúde públicos e privados, civis e militares, e as empresas processadoras envolvidas no processamento de produtos para saúde, é CORRETO afirmar:


A

É proibido o uso de autoclave gravitacional de capacidade superior a 100 litros.


B

É permitido o uso de estufas para a esterilização de produtos para a saúde.


C

É permitida a alteração dos parâmetros estabelecidos na qualificação de operação e de desempenho de qualquer ciclo dos equipamentos de esterilização.


D

O ciclo de esterilização a vapor para uso imediato só pode ocorrer em caso de materiais metálicos.


E

É obrigatório a realização de teste para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar (Bowie & Dick) da autoclave assistida por bomba de vácuo, a cada troca de ciclo no mesmo dia.

 
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