Questões de Concurso sobre Processamento de Produtos para Saúde / CME

 
 
Disciplina 1
Assunto 9
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A circulação sanguínea humana pode ser dividida em dois grandes circuitos: um leva o sangue aos pulmões para oxigená-lo, e o outro leva sangue oxigenado a todas as células do corpo. Por isso se diz que nossa circulação é dupla. Quanto à circulação pulmonar, assinale a alternativa que descreve corretamente o trajeto do sangue.


A

Ventrículo esquerdo – artéria aorta – sistemas corporais – veias cavas – átrio direito.


B

Ventrículo direito – veia pulmonar – pulmões – artérias pulmonares – átrio esquerdo.


C

Ventrículo direito – artéria pulmonar – pulmões – veias pulmonares – átrio esquerdo.


D

Ventrículo esquerdo – artéria pulmonar – sistemas corporais – veias pulmonares – átrio direito.

A presença de endotoxinas no material esterilizado pode causar reações pirogênicas nos pacientes. A propriedade tóxica dos lipídios das endotoxinas pode ser inativada por


A

todos os métodos de esterilização.


B

manipulação excessiva.


C

limpeza eficiente.


D

controle do número de organismos vivos.


E

indicadores químicos.

Ao preparar um instrumental a ser esterilizado, o técnico de enfermagem não realizou a limpeza adequadamente. Nessa situação hipotética,

A
a esterilização em óxido de etileno é o processo indicado.

B
a matéria orgânica não altera o processo de esterilização.

C
o tempo de esterilização do instrumental deve ser aumentado.

D
o tipo de embalagem escolhida influenciará no processo de esterilização.

E
a matéria orgânica impede que o agente esterilizante entre em contato com o instrumental.

Artigos críticos são assim denominados em função do alto risco de infecção, se estiverem contaminados com qualquer micro-organismo ou esporos. São exemplos de artigos críticos.


A

Válvulas de ambú com componentes metálicos, máscaras de ambú.


B

Vidraria e borracha para aspiração.


C

Endoscópios do trato digestivo e respiratório.


D

Mamadeiras, bico de mamadeiras e utensílios para preparo de mamadeiras.

A água é o elemento essencial ao processo de limpeza, devendo atender, minimamente, aos padrões de potabilidade. Os contaminantes da água que interferem no processamento de produtos para a saúde são, exceto:


A

Dureza.


B

Endotoxinas.


C

Temperatura.


D

Microrganismos.


E

Carbono orgânico.

Muitos compostos químicos ambientais podem produzir efeitos tóxicos em diferentes órgãos ou sistemas orgânicos. Substâncias como o tetracloreto de carbono, o tricloetileno, o clorofórmio e a aflatoxina podem causar infiltração gordurosa, câncer e necrose celular no:


A

Fígado.


B

Rim.


C

Pulmão.


D

Coração.


E

Sistema Nervoso.

Os Centros de Materiais e Esterilização (CME) só podem processar produtos compatíveis com a sua capacidade técnica operacional e conforme a sua classificação. Sobre as boas práticas para o processamento de produtos para a saúde, assinale a alternativa CORRETA.

A
O CME Classe I é aquele, que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento.

B
Na sala de recepção e limpeza, o protetor facial não pode substituir o uso de máscara e óculos.

C
A área de recepção e limpeza da CME é considerada como setor limpo.

D
O ciclo de esterilização a vapor para uso imediato deve ser monitorado por um indicador biológico.

E
É permitido o uso de caixas metálicas sem furos para esterilização de produtos para a saúde.
Das duas classes de CME existentes, apenas uma pode processar produtos críticos para a saúde cuja conformação seja complexa, como produtos com reentrâncias ou válvulas e espaços internos inacessíveis para a fricção direta.

C
Certo

E
Errado

Em relação à terapia com células-tronco na cardiologia, é correto afirmar:


A

A medula óssea é um dos microambientes nos quais se encontram as células de linhagem primitiva.


B

Outros órgãos nos quais se pode encontrar essas células são a pele, o baço, o pâncreas e o músculo cardíaco.


C

Acredita-se que são órgãos onde as células primitivas entram em fase de meiose mantendo uma reserva constante.


D

Essas células também são encontradas na circulação em uma concentração maior e dependem de estímulos químicos endógenos.

Um dos requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde é

A
utilizar caixas metálicas sem furos para esterilização desses produtos.

B
usar embalagens de tecido de algodão cerzidas, desde que não haja presença de perfurações.

C
friccionar esses produtos, na limpeza manual, com acessórios não abrasivos e que não liberem partículas.

D
realizar a esterilização desses produtos em estufa, somente em situações de urgência e emergência.

E
realizar nos produtos com conformações complexas a limpeza automatizada em lavadora ultrassônica e complementar pela limpeza manual e de imersão em solução desinfetante.

Assinale a alternativa correta sobre as competências do técnico de enfermagem em Centro de Material e Esterilização (CME).


A

Realizar as atividades previstas no POP (procedimento operacional padrão), sob orientação e supervisão do enfermeiro.


B

Participar do dimensionamento e da definição da qualificação necessária aos profissionais para atuação no CME.


C

Propor e utilizar indicadores de controle de qualidade do processamento de produtos para saúde, sob sua responsabilidade.


D

Planejar, coordenar, executar, supervisionar e avaliar todas as etapas relacionadas ao processamento de produtos para saúde.


E

Definir critérios de utilização de materiais que não pertençam ao serviço de saúde, tais como prazo de entrada no CME, antes da utilização; necessidade, ou não, de reprocessamento, entre outros.

Quanto à fase da limpeza que precede a esterilização, é CORRETO afirmar que:


A

O enxágüe final dos materiais críticos utilizados em cirurgias de implantes ortopédicos e oftalmológicos pode ser feito com água comum.


B

Na limpeza manual, a fricção deve ser realizada com acessórios não abrasivos e que não liberem partículas.


C

No caso de produtos com lúmem que tenha diâmetro interno superior a cinco milímetros, é obrigatório lavagem na ultrassônica.


D

No caso de produtos com lúmem que tenha diâmetro interno inferior a 10 milímetros, é obrigatório lavagem na ultrassônica.

A oximetria de pulso é um método eficaz, confiável, prático e não invasivo para detectar a percentagem de hemoglobina saturada com oxigênio em pacientes graves ou conscientes, em casos de parada cardíaca, choque, ou no acompanhamento de doentes com DPOC em uso de suplementação de oxigênio.

C
Certo

E
Errado

Toda unidade de saúde deve ser considerada um ambiente insalubre, pois concentram hospedeiros suscetíveis e micro-organismos patogênicos resistentes. Neste sentido, a portaria n° 1884/94 do Ministério da Saúde estabelece que todos os estabelecimentos assistenciais de saúde em que existirem Clínicas, Ambulatórios ou similares devem possuir Centro de Material Esterilizado (CME). A Resolução nº 50/2002 da ANVISA/MS, considera o CME como uma unidade de apoio técnico cuja finalidade é o fornecimento de materiais médico-hospitalares adequadamente processados, proporcionando assim condições para o atendimento direto e assistência à saúde dos indivíduos enfermos e sadios.


Faz parte do processo de enfermagem na central de esterilização ambulatorial:


A

zelar pela proteção e segurança dos operadores do setor.


B

manter sempre a distância mínima de 5 cm entre autoclaves na área para esterilização física.


C

saber que área não crítica é aquela ocupada por pacientes sadios e outras que estes têm acesso.


D

realizar controle não biológico e estabelecer prazo de validade de esterilização dos produtos.


E

possibilitar que o agente esterilizante entre em contato com o artigo, eliminar resíduo e manter a esterilidade até o momento do uso é uma característica da embalagem.

O preparo do produto para esterilização é uma prática recomendada para qualquer produto crítico, independente do nível de complexidade do local onde será utilizado. Dessa forma, para garantir as boas práticas, deve-se atentar que:


A

na limpeza automatizada, não há necessidade de inspeção do material quanto à sua sujidade.


B

o uso de produtos decapantes pode favorecer o desgaste mais rápido dos instrumentais cirúrgicos.


C

o preparo dos materiais para esterilização envolve as seguintes fases em ordem de sequência: inspeção, acondicionamento, empacotamento, identificação e registro.


D

deve-se evitar o uso de lubrificantes em peças articuladas devido à redução da área de contato com o agente esterilizante.


E

a inspeção da limpeza e integridade dos materiais deve feita somente visualmente, sem necessidade de recursos adicionais.

A coluna da esquerda apresenta as fases de cicatrização da ferida e a da direita, característica de cada fase. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.


1 - Fase inflamatória

2 - Fase de proliferação

3 - Fase de maturação


( ) A epitelização só é possível na presença de tecido vascular viável.

( ) Começa no momento da lesão inicial, e dura de 4 a 24 dias.

( ) Surge um tecido vermelho, brilhante, com aspecto de carne viva e granuloso.

( ) As fibras de colágeno se reorganizam e se remodelam.

( ) Os macrófagos substituem os leucócitos e produzem fatores de quimiotaxia e de crescimento, que atraem para o local as células necessárias à reparação tecidual.


Assinale a sequência correta.


A

2, 1, 2, 3, 1


B

3, 3, 2, 1, 2


C

1, 2, 3, 3, 2


D

2, 1, 2, 2,3

A Central de Material Esterilizado (CME) é o local onde é realizado o preparo de todo o material estéril a ser utilizado no hospital. O técnico de enfermagem que desenvolve seu trabalho neste setor deve considerar a seguinte informação:


A

A distribuição do material estéril para o centro cirúrgico pode ser realizada por monta-cargas ou carrinhos que propiciem a proteção do material estéril.


B

Em relação ao ambiente, é importante que as paredes e o piso sejam de cor escura e de fácil limpeza; sem uso de janelas, de forma a proporcionar um ambiente tranquilo e sem ruído que possibilite o bom trabalho na unidade.


C

Quanto à localização, este serviço deve estar situado o mais afastado possível das unidades críticas que utilizam os seus materiais - como o centro cirúrgico e o CTI -, o que dificulta a contaminação e a infecção hospitalar


D

Monta-cargas é um armário privativo, utilizado para o condicionamento de materiais estéreis.


E

O papel de alumínio é o mais adequado para a embalagem dos instrumentais cirúrgicos, pois sua composição atende a uma série de características preconizadas pela Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT).

A Central de Material e Esterilização (CME) é uma unidade de apoio técnico dentro do estabelecimento de saúde. A área destinada a receber, conferir, lavar e secar os materiais, e cujos funcionários utilizam EPIs para se proteger de contaminações com sangue e fluidos corpóreos, quando lavam os instrumentais, é a de


A

esterilização.


B

lavagem e descontaminação.


C

expurgo.


D

preparo de materiais.


E

distribuição de materiais.

De acordo com a rotina de cada instituição, os materiais recebidos na Central de Material Esterilizado são anotados em um caderno ou ficha de controle pertinente a cada unidade. Os que estiverem limpos são encaminhados para a área de acondicionamento, onde serão preparados; os sujos ficam em local próprio para lavagem denominado


A

ramper.


B

autoclave.


C

expurgo.


D

sterrad.


E

estufa.

 
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