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Questões de Concurso sobre Processamento de Produtos para Saúde / CME
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O corpo humano tem uma temperatura média normal que
A
varia entre 35,9 a 37,2º C.
B
varia entre 37 a 39º C.
C
varia entre 37,2 a 39,5º C.
D
está acima de 39º C.
E
se está acima de 38,5 até o máximo de 41º C é considerado estado de febre leve.
O processamento de produtos para a saúde demanda estrutura necessária e treinamento adequado da equipe. Sobre os fundamentos do processo de limpeza, marque o item correto.
A
A pré-limpeza é necessária para remoção da sujidade mais grosseira presente nos produtos.
B
A adequação do processo de limpeza não interfere na eficácia da desinfecção e da esterilização.
C
A limpeza é uma etapa obrigatória somente quando há sujidade visível nos artigos e produtos para a saúde.
D
É definida como eliminação de maior parte da carga microbiana na forma vegetativa, não elimina somente os esporos bacterianos.
E
É a remoção de todas as sujidades presentes na superfície, podendo ser substituída pela desinfecção que é uma etapa mais avançada.
Para a assepsia de artigos críticos com lúmen interno inferior
a cinco milímetros, é suficiente a limpeza manual com uso de
produtos químicos e seringas.
C
Certo
E
Errado
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) define as práticas a serem utilizadas para o processamento de produtos para a saúde, com o objetivo de garantir a segurança de profissionais e clientes. Assim como, também determina alguns conceitos que devem ser adotados nos Centros de Materiais e Esterilização. Associe a palavra ao seu respectivo conceito e depois assinale a opção que corresponde à sequência CORRETA:
1- Limpeza
2- Desinfecção de alto nível
3- Desinfecção de nível intermediário
4- Produtos para saúde críticos
5- Produtos para saúde não-críticos
( ) Produtos para a saúde utilizados em procedimentos invasivos ou que se conectarão a estes e que irão invadir pele, mucosas, rede vascular e/ou tecidos subepiteliais.
( ) Processo físico ou químico que elimina microrganismos patogênicos na forma vegetativa, micobactérias e a maioria dos vírus e fungos, de objetos inanimados e superfícies.
( ) Processo que tem como objetivo preparar o produto para desinfecção ou esterilização, promovendo a diminuição da carga microbiana e eliminando a sujidade orgânica e inorgânica nos produtos para a saúde. Por meio de ação mecânica e com auxílio de água, produtos e acessórios de limpeza.
( ) Processo físico ou químico que elimina a maior parte dos microorganismos de artigos semicríticos, incluindo micobactérias e fungos. Não é capaz de eliminar um elevado número de esporos bacterianos.
( ) Produtos para a saúde que são utilizados em procedimentos que tem contato com pele íntegra ou não entram em contato direto com o cliente.
A sequência CORRETA é:
A
4 – 2 – 1 – 3 – 5
B
5 – 1 – 3 – 2 – 4
C
4 – 3 – 1 – 2 – 5
D
5 – 3 – 1 – 2 – 4
Uma das atribuições do enfermeiro do CME é realizar educação continuada nas unidades usuárias dos produtos processados no CME em relação ao transporte e ao armazenamento desses produtos.
C
Certo
E
Errado
O indicador de processo de esterilização em forma de fita adesiva é conhecido como fita “zebrada”; são tintas termocrômicas impregnadas em fitas adesivas.
C
Certo
E
Errado
Em fase de preparo do material para esterilização, é necessário realizar inspeção do produto, em busca de matéria orgânica ou inorgânica e falhas mecânicas no instrumental. Considerando essa realidade, assinale o item CORRETO.
A
Não é necessário avaliar os motivos para aparecimento de manchas no instrumental, apenas encaminhar para lavagem novamente.
B
Realizar inspeção em local próprio, sobre uma mesa de superfície passível de desinfecção com álcool a 70%, como fórmica e aço inoxidável.
C
Secar os produtos utilizando materiais macios, absorvíveis e de cor escura e se for identificada sujidade, voltar o material para limpeza.
D
No preparo de caixas, forrar a mesa com campos de cor escura e esses campos devem ser trocados quando molhados e/ou sujos e a cada troca de plantão.
E
É preciso providenciar iluminação satisfatória do local onde será realizada a inspeção, sem necessidade do uso de lentes intensificadoras de imagem.
A limpeza terminal do centro cirúrgico deverá ser realizada
diariamente, após o término de todas as cirurgias programadas
ou conforme orientação do serviço de controle de infecção
hospitalar (SCIH).
C
Certo
E
Errado
A central de material e esterilização (CME) deve monitorizar,
no mínimo uma vez ao dia, os parâmetros indicadores de
efetividade dos desinfetantes para artigo semicrítico, como a
concentração, o pH, entre outros.
C
Certo
E
Errado
No processamento de produtos para a saúde, os profissionais de enfermagem devem seguir as boas práticas regulamentadas pela RDC nº 15/2012. Assinale a afirmativa CORRETA.
A
A selagem de embalagens tipo envelope pode ser realizada com fita crepe adesiva.
B
Os produtos de saúde passíveis de processamento, independentemente de sua classificação de risco, inclusive os consignados ou de propriedade do cirurgião, devem ser submetidos ao processo de limpeza, dentro do próprio CME do serviço de saúde ou da empresa processadora, antes de sua desinfecção ou esterilização.
C
É permitido o uso de caixas metálicas sem furos para esterilização de produtos para a saúde.
D
O teste de Bowie & Dick que permite avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar da autoclave assistida por bomba de vácuo deve ser realizado, no primeiro e último ciclo do dia.
E
Nos produtos para a saúde cujo lúmen tenha diâmetro interno inferior a cinco milímetros, a limpeza manual deve ser realizada obrigatoriamente com produtos químicos.
O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizado por níveis aumentados de glicose no sangue, em decorrência de defeitos na secreção ou na ação da insulina, ou em ambas. Após a ingestão de uma refeição, a secreção de insulina aumenta e induz o movimento da glicose do sangue para o músculo, o fígado e as células adiposas. Nas células, a insulina exerce as seguintes funções, EXCETO:
A
Transporta e metaboliza a glicose para a produção de energia.
B
Sinaliza ao fígado para interromper a liberação de glicose.
C
Intensifica o armazenamento de lipídios dietéticos no tecido adiposo.
D
Estimula a degradação da glicose armazenada, da proteína e dos lipídios.
E
Acelera o transporte de aminoácidos(derivados da proteína da dieta) para dentro das células.
Quanto ao tipo de processamento de material de assistência respiratória, é CORRETO afirmar:
A
A cânula de intubação e sonda de aspiração devem passar pelo processo de reuso após utilizados em pacientes.
B
O cabo de laringoscópio deve ser limpo com tecido embebido em solução detergente ou enzimática. Remover o produto com pano úmido, secar o cabo e desinfetá-lo com álcool a 70%.
C
A máscara facial de ventilação não invasiva deve passar por um processo de limpeza e, em seguida, a esterilização por vapor saturado sob pressão.
D
Os circuitos tubulares e intermediários não precisam seguir a preconização da Comissão de controle de Infecção Hospitalar
E
Na Lâmina de Laringoscópio, não necessita desconectar a lâmpada e limpá-la, apenas lavar a lâmina com água corrente e detergente; proceder à desinfecção com a fricção de álcool 70% ou a termodessinfecção.
Nos pequenos alvéolos, a baixa tensão superficial é garantida
com a presença do surfactante, uma mistura de proteína e
lipídios, que torna os alvéolos fisiologicamente atuantes,
processo explicado pela Lei de Laplace.
C
Certo
E
Errado
“Músculo estriado esquelético extenso que separa a cavidade torácica da abdominal. É muito importante no processo de respiração dos seres humanos, também é auxiliado pelos músculos intercostais e outros músculos acessórios. É encontrado em todos os mamíferos e também em algumas espécies de aves.” A afirmativa trata-se do(s) músculo(s):
A
Escalenos.
B
Diafragma.
C
Serrátil anterior.
D
Oblíquo externo.
Os desequilíbrios acidobásicos são, temporariamente, compensados pelos rins e sistema respiratório, mas exigem a pronta intervenção. A análise crítica de fatores de risco, sinais, sintomas e achados laboratoriais no sangue contribui para o adequado diagnóstico e intervenções de enfermagem. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Estado hipermetabólico associado a diminuição do nível de consciência, aumento da frequência e profundidade respiratória e pH sanguíneo superior a 7,35 pode indicar acidose metabólica.
( ) História de DPOC e sinais de confusão mental, pele quente e ruborizada, acompanhados de pH sanguíneo inferior a 7,35 podem indicar acidose metabólica.
( ) Transfusão sanguínea maciça, seguida de parestesia de extremidade das mãos, arritmias cardíacas e pH sanguíneo inferior a 7,45, pode indicar alcalose metabólica.
( ) A dor aguda, associada ao aumento da frequência e profundidade respiratória, com pH sanguíneo superior a 7,45, pode indicar alcalose respiratória.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
A
V – V – F – F.
B
F – V – V – V.
C
F – V – F – F.
D
V – F – V – F.
E
V – F – V – F.
Considerando as boas práticas para o processamento de produtos para saúde, o responsável técnico deve saber que:
A
os produtos para saúde oriundos de procedimentos realizados em animais, incluindo cirurgias experimentais, podem ser processados tanto pelo centro de material e esterilização quanto pela empresa processadora destinada à assistência humana.
B
os produtos para saúde, classificados como semicríticos, utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia devem ser submetidos à limpeza e, no mínimo, à desinfecção de alto nível, com produtos saneantes ou por processo físico de termodesinfecção.
C
os produtos para saúde, da classe dos semicríticos, utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia, podem ser submetidos à desinfecção por métodos de imersão química líquida, com utilização de saneantes à base de aldeídos.
D
os produtos para saúde recebidos pela empresa processadora e que não forem aceitos para o processamento devem ser listados com a indicação do motivo da não aceitação e devolvidos para o serviço de saúde de origem.
São vários os processos utilizados para eliminar com microrganismos. A desinfecção destrói todos os organismos patógenos, menos os esporos; a esterilização é o processo pelo qual todos os organismos, inclusive os esporos são destruídos. Ao acondicionar os materiais cirúrgicos em caixas metálicas, antes de iniciar o processo de esterilização, é necessário:
A
Utilizar tapetes absorventes para separar todas as caixas, independentemente do tamanho, para facilitar a secagem.
B
Dispor os itens com concavidade de maneira que fiquem livres do acúmulo de água.
C
Organizar os instrumentais desmontados mantendo as cremalheiras das pinças fechadas para evitar danos de peças delicadas.
D
Utilizar tapete de silicone no interior da caixa metálica, a fim de evitar possíveis problemas com a secagem.
De acordo com a dinâmica de funcionamento da Central de Material Esterelizado, Silva (2005)refere a existência de três tipos de central. Assinale a opção que apresenta esses tipos.
A
Completa, centralizada e formatizada.
B
Descentralizada, centralizada e semicentralizada.
C
Completa, incompleta e mista.
D
Formatizada, mista e centralizada.
E
Centralizada, descentralizada e incompleta.
Central de Material e Esterilização (CME) é um setor destinado a esterilização e distribuição de todos os artigos médicos hospitalares. Internamente, existe um fluxo estabelecido desde a entrada do material sujo até a saída do material esterilizado. Assinale a alternativa que corresponde a sequência correta:
A
Seleção, Acondicionamento, Limpeza, Esterilização e Distribuição.
B
Limpeza, Acondicionamento, Seleção e Distribuição.
C
Limpeza, Esterilização e Distribuição.
D
Limpeza, Seleção, Acondicionamento, Esterilização e Distribuição
A Central de Material e Esterilização (CME) pode ser considerada como uma das unidades mais importantes de uma instituição hospitalar, tanto do ponto de vista técnico como no que se refere a custos. Com relação a Central de Material e Esterilização, pode-se afirmar que:
A
artigos críticos são aqueles utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e em mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais e sistema vascular. Em alguns casos devem ser esterilizados.
B
artigos semi-críticos são aqueles que entram em contato com a pele não íntegra ou com mucosa íntegra e requerem desinfecção de médio ou de alto nível, ou esterilização.
C
artigos não críticos são aqueles que entram em contato com a pele não íntegra e necessitam somente de desinfecção de médio ou baixo nível.
D
toda a área física da CME deve ser pensada no sentido de dispor de um fluxo multidirecional para a entrada de materiais contaminados.
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