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“A ___________ dos produtos para saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da inspeção visual, com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem de, no mínimo, _________ vezes de aumento, complementada, quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
limpeza / oito
limpeza / dez
pré-limpeza / oito
pré-limpeza / dez
Considere que um fiscal sanitário chegou para inspeção em uma área de produtos semicríticos da Central de Materiais e Esterilizações e precisou explicar para a enfermeira responsável pelo setor que é necessária a utilização de EPI naquela área.
O que o fiscal pode ter explicado à enfermeira?
Que os produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de limpeza, daí a importância do EPI.
Que os produtos semicríticos são aqueles que entram em contato com pele íntegra e que, apesar da pele já ser considerada uma barreira, é possível infectar-se.
Que os produtos da área semicrítica entram em contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras colonizadas e, por isso, o uso de EPI é imprescindível.
Que os produtos semicríticos seguem diretamente para o processo de esterilização, ou seja, apresentam sujidades que podem contaminar o funcionário.
Em relação ao trabalho e ao processo de trabalho na visão marxista, analise as afirmações abaixo:
1. O processo de trabalho, como uma relação do espaço microssocial, pode ser reconhecido a partir de uma concepção de trabalho mais ampla e de elementos que o constituem: a atividade orientada a uma finalidade, o objeto do trabalho e os seus meios.
2. O homem modifica seus meios de trabalho ao longo do tempo e isso é importante para reconhecer que as diferenças estão no que se produz.
3. Uma característica do trabalho em saúde é que muitos agentes podem compartilhar as mesmas finalidades, sobretudo pela complexidade do objeto.
4. Uma característica do trabalho humano é a antevisão do produto, ou seja, uma intencionalidade para que seja materializado aquilo que existia no imaginário do trabalhador, ou seja, um resultado a ser alcançado (finalidade).
5. A finalidade do trabalho de Enfermagem na Central de Materiais e Esterilização (CME) é o material esterilizado e não o cuidado que será realizado com ele, como, por exemplo, um curativo.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
07.
08.
10.
13.
15.
Assinale a alternativa correta considerando os requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde, estabelecidos pela Resolução da Diretoria Colegiada nº15/2012 do Ministério da Saúde.
A presença de biofilme facilita a esterilização do material.
Os materiais termossensíveis devem sempre ser esterilizados em vapor saturado sob pressão (autoclave).
O processamento de produtos deve seguir um fluxo bi-direcionado sempre da área limpa para a área suja.
Dependendo da classificação do material, não é necessária a realização de limpeza prévia para que seja esterilizado.
O monitoramento do processo de esterilização em autoclave deve ser avaliado por meio de indicadores biológicos, químicos e físicos.
As lavadoras de descarga são um tipo de termodesinfetadora destinada ao processamento de
dispositivos de assistência ventilatória.
mamadeiras e bombas utilizadas para a coleta de leite materno.
comadres e papagaios hospitalares e frascos de drenagem.
endoscópios gastrointestinais flexíveis.
equipamentos e instrumentos de videocirurgias.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) acerca dos requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e seus conceitos correlacionados.
( ) Barreira técnica é conjunto de medidas comportamentais dos profissionais de saúde visando à prevenção de contaminação cruzada entre o ambiente sujo e o ambiente limpo, na ausência de barreiras físicas.
( ) Desinfecção de alto nível é o processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa, micobactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies.
( ) Produtos para saúde não críticos são produtos que entram em contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras colonizadas.
( ) Produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
( ) O uso de estufas para a esterilização de produtos para saúde é o método mais indicado, devido à sua alta eficácia.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V • V • V • V • V
V • V • F • V • F
V • F • F • V • F
F • V • V • V • F
F • F • F • V • F
"Em relação ao tempo de permanência e frequência de troca de dispositivos e artigos hospitalares, o frasco de macro nebulizador e circuito acessório, deve ser trocado a cada _______ dia (s) no mesmo paciente ou em período inferior, quando na presença de sujidade visível ou mau funcionamento".
(Fonte: Brasil, 2022).
Assinale a alternativa CORRETA que preenche a lacuna acima.
1
15
7
3
20
Sobre Limpeza, Desinfecção e Esterilização de Materiais, é correto afirmar:
A esterilização a vapor é um método de esterilização na qual ocorre a destruição de todos os micro-organismos, inclusive esporulados. Como exemplo deste tipo de esterilização temos as estufas.
A descontaminação é um processo físico ou químico de destruição de micro-organismos, exceto os esporulados. Por meio físico ocorre através da água quente (60 a 90°C) ou em ebulição e pelo meio químico, através de produtos denominados de desinfetantes.
A desinfecção constitui o primeiro passo nos procedimentos técnicos de descontaminação e esterilização, considerando que a presença de matéria orgânica protege os micro-organismos do contato com agentes desinfetantes e esterilizantes.
As fitas de autoclave são indicadores biológicos, sendo a leitura realizada 3 horas após a incubação, e as cargas só podem ser liberadas após a análise destes monitoramentos.
A desinfecção de alto nível é o processo que elimina micro-organismos presentes em superfícies e artigos, porém com menor poder letal que a esterilização, pois não destrói todas as formas de vida microbiana, principalmente esporos.
O Centro de Material e Esterilização (CME) Classe II é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde ______ .
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna .
apenas não -críticos e semicríticos de conformação não complexa, passíveis de processamento
apenas semicríticos e críticos de conformação complexa, passíveis de processamento
não -críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa, passíveis de processamento
não -críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento
O processamento de produtos constitui a prática de descontaminar e preparar produtos utilizados no apoio ao diagnóstico e terapia e na assistência aos pacientes.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
Produtos para saúde críticos são aqueles produtos que entram em contato com a pele íntegra ou não entram em contato com o paciente.
Produtos para saúde não críticos são aqueles utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos subepteliais e sistema vascular.
A limpeza é a remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos produtos para saúde, utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio de ação mecânica.
No que se refere à embalagem dos produtos, na ausência de invólucros especiais, é permitido o uso de embalagens de papel kraft, papel toalha ou papel manilha.
A desinfecção é o processo que destrói todas as formas de vida de microrganismos, sendo a estufa o processo mais indicado e seguro.
Para manutenção de garantia de qualidade do material processado, este deve ser envolvido em embalagens previamente autorizadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Assinale a alternativa incorreta.
A finalidade de embalar os artigos médicohospitalares é a de manter a esterilidade do produto com respeito a seu uso desejado, guardando-o das condições de transporte e armazenamento
O atributo que se exige de um sistema de embalagem é a eficácia da barreira microbiana, a qual impede sob condições específicas a migração de microrganismos do meio ambiente para o interior da embalagem
O papel grau cirúrgico deve ser resistente ao calor, tração e perfuração, não podendo conter amido e corantes, deve ser permeável ao calor e ao ETO (óxido de etileno)
O tecido de algodão é composto por tecido 100% algodão ou gramatura, é de baixo custo e memória, mas não é resistente à umidade e vulnerável a contaminação. Sua durabilidade é de até 65 reprocessamentos
As embalagens de tecido não devem ter sido lavadas recentemente antes do uso. A reesterilização com a lavagem do tecido recente, pode levar ao superaquecimento e ser um obstáculo para alcançar a esterilização
Considere os cuidados que devem ser observados em relação ao acondicionamento de materiais em caixas que serão submetidas ao processo de esterilização por vapor saturado sob pressão e assinale a alternativa correta.
Os instrumentos devem ser dispostos montados nas caixas cirúrgicas e, em caso de várias unidades do mesmo instrumental, devem ser agrupados por similaridade.
Em caixas em que serão acondicionados materiais delicados, tais como microtesouras, deve ser utilizado um “tapete” de silicone para a proteção do instrumental.
Caixas com mais de 6 kg não devem conter furos, sendo necessário proceder à sua esterilização com a tampa entreaberta.
O uso de material absorvente para forrar o fundo das caixas “como um tapete” está contraindicado, pois dificulta a secagem do material.
Instrumentais cirúrgicos acondicionados em caixa devem ocupar, no máximo, 50% do recipiente.
Os artigos hospitalares utilizados nos serviços de saúde podem ser classificados de acordo com o grau de risco de provocar infecção nos pacientes. Nesse sentido, os artigos críticos podem ser considerados como sendo aqueles que
oferecem baixo risco de infecção.
entram em contato com mucosa íntegra e pele não-intacta.
entram em contato somente com a pele íntegra do paciente.
apresentam materiais com elevado potencial de risco de provocar infecção.
Analise as seguintes afirmativas, identificando-as com V ou F, conforme sejam verdadeiras ou falsas:
( ) Limpeza: processo manual ou mecânico de remoção de sujidade, mediante o uso da água, sabão e detergente neutro ou detergente enzimático para manter em estado de asseio os artigos e superfícies, reduzindo a população microbiana.
( ) A limpeza pode ser dispensável, considerando que a presença de matéria orgânica não protege os micro-organismos do contato com agentes desinfetantes e esterilizantes.
( ) Desinfecção: processo físico ou químico de destruição de microorganismos, em forma vegetativa e esporulada.
( ) Esterilização: processo de destruição de todos os micro-organismos, inclusive esporulados, a tal ponto que não seja mais possível detectá-los através de testes microbiológicos padrão.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
F, V, F, V.
V, F, F, V.
V, F, V, F.
V, V, F, V.
É obrigatório o uso de máscara e de óculos durante todo o processamento de produtos para saúde e em todas as áreas do centro de material e esterilização, sendo vedada sua substituição por equipamentos como o protetor facial.
Certo
Errado
Sobre os requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde, dispostos na RDC nº 15, de 15 de março de 2012, assinale a alternativa incorreta.
O CME Classe II é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde não críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa, passíveis de processamento.
Produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
O serviço de saúde é corresponsável pela segurança do processamento dos produtos para saúde, realizado por empresa processadora por ele contratada.
A empresa processadora deve realizar somente as fases de preparo e acondicionamento, esterilização, armazenamento do processamento e devolução para o serviço de saúde.
A Resolução RDC n.º 307, de 14 de novembro de 2002, considera a Central de Material e Esterilização uma unidade de apoio técnico, que tem como finalidade o fornecimento de materiais médico-hospitalares adequadamente processados, proporcionando, assim, condições para o atendimento direto e a assistência à saúde dos indivíduos enfermos e sadios; no entanto, uma grande parcela dos hospitais públicos encontra-se em desacordo com esta determinação. O técnico de enfermagem é um profissional indispensável nesse setor, e tem várias atribuições, algumas delas estão descritas a seguir, exceto:
Elaborar relatórios mensais estatísticos, tanto de custo quanto de produtividade.
Fazer a leitura dos indicadores biológicos, de acordo com as rotinas da instituição.
Realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, a guarda e a distribuição de artigos, de acordo com solicitação.
Monitorar afetiva e continuamente cada lote, ou carga nos processos de esterilização.
A preparação e o manuseio de materiais para a realização de procedimentos requer do profissional da saúde conhecimento sobre termos técnicos e definições conceituais. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.
Desinfecção é o processo sistemático e contínuo para a manutenção do asseio e para a retirada de sujidade de uma superfície.
Assepsia é o conjunto de procedimentos que visa à prevenção da contaminação de determinado ambiente por agentes patogênicos.
Sanitização é o processo físico ou químico que destrói todas as formas de vida microbiana, ou seja, bactérias nas formas vegetativas e esporuladas, fungos e vírus.
Esterilização é o procedimento de redução do número de microrganismos aderidos às instalações, a equipamentos e a utensílios, por meio de agentes químicos ou físicos.
Limpeza é o processo físico ou químico que elimina a maioria dos microrganismos patogênicos de objetos inanimados e superfícies, com exceção de esporos bacterianos, podendo ser de baixo, médio ou alto nível.
As etapas para o reprocessamento de artigos para a saúde englobam
pré-limpeza, acondicionamento e certificação do órgão regulador.
avaliação da funcionalidade do instrumento, divulgação e distribuição para as unidades de consumo.
limpeza, secagem e armazenamento.
avaliação da integridade, esterilização e exposição ao público consumidor.
preparo, desinfecção e comercialização.
Sobre o processamento de materiais para saúde, é correto afirmar:
O processamento e os cuidados com os materiais usados na assistência não são atribuições da equipe de enfermagem.
Os produtos esterilizados devem ser armazenados em local limpo e seco, sob proteção da luz solar direta.
É permitido o uso de estufas para a esterilização de produtos para saúde. Seu uso é a forma mais segura de esterilização.
A autoclave não é indicada para a esterilização de artigos hospitalares pois não garante a eliminação total de micro-organismos.
Os produtos contaminados não precisam de limpeza prévia antes de serem encaminhados para a esterilização.