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Segundo SMELTZER e BARE, em relação à terapia com radiação ionizante, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(---) A terapia externa é empregada dependendo da profundidade do tumor. Entre elas está a terapia de radiação intraoperatória (IORT) que envolve a aplicação de uma dose única de terapia com radiação de alta fração no leito tumoral exposto, enquanto a cavidade corporal está aberta durante a cirurgia.
(---) Pacientes que realizam terapia com radiação podem apresentar alterações secundárias na mucosa oral, como estomatites, xerostomia, alteração e perda do paladar e salivação excessiva.
(---) A braquiterapia, também chamada de implante de radiação externa, pode ser realizada através de agulhas ou cateteres dentro das cavidades corporais.
(---) As repetidas doses de tratamento com radiação permitem que a periferia do tumor seja reoxigenada de forma repetida, aumentando a radiossensibilidade do tumor e a morte de células tumorais.
C - E - E - C.
E - C - C - C.
C - E - E - E.
E - E - C - C.
Ao realizar a consulta de enfermagem de pacientes em fase de preparo ou tratamento radioterápico, o enfermeiro deve orientá-los sobre os efeitos colaterais da radioterapia sobre a pele, recomendando
realizar a depilação de áreas pilosas com creme depilatório, 24 horas antes da exposição à radiação.
aplicar bolsa de água quente sobre a área exposta nas primeiras 24 horas após a seção de tratamento.
proteger a área de tratamento da exposição solar, utilizando roupas apropriadas, por até um ano após o tratamento.
realizar compressas frias, utilizando bolsa de gelo, na área irradiada, por seis horas após a exposição à radiação.
em caso de descamação da pele, no momento do banho, realizar esfoliação suave com esponja ou escova de cerdas macias, e aplicar creme hidratante após secar bem a área.
A radioterapia é uma das modalidades de tratamento utilizadas nos indivíduos com tumores malígnos. Tem como objetivo alcançar um índice terapêutico favorável, levando as células malignas a perderem a sua capacidade de multiplicação e, ao mesmo tempo, preservar os tecidos normais.
(Silva e Silva, 2017.)
Alguns efeitos indesejáveis podem aparecer, geralmente, na 3ª semana de aplicação e desaparecem poucas semanas depois de terminado o tratamento. Um destes efeitos é a xerostomia, que consiste em:
Eritema.
Secura oral.
Visão turva.
Queimadura na pele.
Em relação à irradiação de corpo total (TBI), assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.
( ) Tem a função de imunossupressão no transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) autólogo.
( ) Usada no condicionamento para o TCTH alogênico, em que se espera reduzir a rejeição à medula implantada.
( ) Insuficiência medular e pneumonite intersticial são efeitos adversos do TBI.
( ) O paciente é posicionado em decúbito dorsal a uma distância de 1m da fonte.
( ) São realizadas combinações de drogas quimioterápicas juntamente ao TBI nos protocolos de TCTH.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
F – V – V – F – V.
V – V – V – F – V.
F – F – F – V – V.
V – F – F – V – F.
V – V – F – F – V.
Sobre braquiterapia, considere as afirmações abaixo.
I - Neste tipo de terapia utilizam-se fontes de radiação ionizante.
II - A braquiterapia não preserva tecidos normais adjacentes.
III - Após a realização da braquiterapia, pode ocorrer sangramento vaginal discreto pela manipulação local, dor tipo cólica e disúria.
IV - Os sinais vitais do paciente deverão ser verificados antes, durante e após o tratamento.
V - A braquiterapia é implantada diretamente nos locais em que os tumores se desenvolvem ou colocada em contato direto com eles.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas II e IV.
Apenas III, IV e V.
Apenas I, III, IV e V.
I, II, III, IV e V.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A radioterapia é um tratamento no qual se utilizam radiações para destruir um tumor ou impedir que suas células aumentem.
II. A vigilância em saúde não tem por objetivo a observação permanente da situação de saúde da população.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Em relação a radiodermite, considere as seguintes afirmações.
I - Conjunto de lesões cutâneas provocadas por uma exposição excessiva ao tratamento radioterápico e radiação ionizante.
II - As lesões podem surgir durante o tratamento ou até anos após o fim do tratamento.
III - Na radiodermite aguda grau 2, o paciente apresenta ulceração, hemorragia e necrose.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
I, II e III.
Sobre as acomodações hospitalares para internos que necessitam de radiofármacos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O quarto destinado à internação de paciente para administração de radiofármacos deve possuir, entre outros, paredes e pisos com cantos arredondados, revestidos de materiais impermeáveis, que permitam sua descontaminação.
( ) O acesso ao quarto de pacientes que recebem radiofármacos não necessita ser controlado, visto a importância que se dá à ação de receber visitas.
E - C.
E - E.
C - E.
C - C.
No tratamento radioterápico, constituem intervenções de enfermagem fundamentais para o cuidado aos pacientes com câncer de pulmão:
massagear local da irradiação e estimular a ingestão de líquidos.
hidratar a pele e estimular ingestão de líquidos.
utilizar sabonete neutro para higiene corporal e restringir líquidos por 24 horas.
utilizar roupas compressivas e confortáveis, priorizando tecidos como lycra.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O tecido muscular é constituído por células chamadas osteócitos e por uma substância intersticial compacta e resistente.
II. A radioterapia é o método capaz de destruir células tumorais empregando exclusivamente medicamentos fitoterápicos.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Uma consequência nociva da radioterapia é a mucosite oral, que acomete os pacientes submetidos à radiação nos tumores de cabeça e pescoço. Assim, o profissional de enfermagem deve estar ciente deste distúrbio bucal decorrente da radioterapia para que possam ajudar os pacientes a obterem melhor qualidade de vida durante seu tratamento.Sobre este tema, avalie as asserções que seguem e a relação proposta entre elas.
I. O desequilíbrio entre a proliferação e a perda celular produz redução das células epiteliais, resultando em um epitélio com menor espessura, o que se manifesta como mucosite na mucosa oral.
II. A mucosa oral passa por uma série de mudanças que estão relacionadas com a dose e duração do tratamento. A primeira reação da mucosa bucal à radiação é edema e eritema devido à dilatação vascular da mucosa está intacta apenas com uma ardência loca.
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não justifica a I.
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições falsas.
Na pele, a radioterapia pode causar as chamadas radiodermatites, as quais podem variar de leve eritema e prurido à descamação seca ou úmida, podendo acarretar, até mesmo, necrose tecidual.
Certo
Errado
A implementação do processo de enfermagem em um ambulatório de radioterapia consiste, de maneira geral, no acompanhamento e reconhecimento precoce das necessidades do paciente, com o objetivo de solucionar possíveis problemas decorrentes do tratamento, por meio das etapas de histórico, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação de enfermagem.
Certo
Errado
Sobre a atuação dos enfermeiros da estratégia saúde da família na atenção oncológica, leia as afirmações abaixo:
-
I. O trabalho realizado pelo enfermeiro que atua na ESF envolve monitoramento das condições de saúde da população, como essência da atenção de enfermagem, seja individual ou no coletivo, no monitoramento de problemas de saúde e intervindo nos agravos de ordem patológica.
II. A visita domiciliar se fortalece como estratégia assistencial, de prevenção de agravos e promotora da saúde, evidenciada como ferramenta de cuidado aos usuários condicionados a doenças crônicas.
III. Os cuidados paliativos (CP) também fazem parte da assistência do enfermeiro, que deve ser disseminador da terapêutica paliativa, mesmo de forma cautelosa e progressiva, podendo ser desenvolvida em diferentes contextos, inclusive no ambiente domiciliar.
IV. Dentre os principais efeitos colaterais dos tratamentos quimioterápicos e radioterápicos, incluem-se náuseas e vômitos, neutropenia, mucosite, xerostomia, lesões de pele, sentimento de fadiga e angústia.
-
Estão CORRETAS
I, II e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I e IV, apenas.
I, II, III e IV.
I e III, apenas.
O objetivo da radioterapia é alcançar um índice terapêutico favorável, levando as células malignas a perderem a sua clonogenicidade e, ao mesmo tempo, preservando os tecidos normais. Da interação das radiações ionizantes com a matéria, resulta a transferência da energia existente na radiação para os átomos do meio através do qual a radiação está passando.
A radiação ionizante pode ser dividida em, EXCETO:
Radiação corpuscular.
Radiação eletromagnética.
Radiação ultravioleta.
Radiação gama.
Radiação X.
Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.
A radioterapia _________ apresenta a finalidade de esterilizar possíveis focos microscópios do tumor, bem como diminuir a incidência de tumores de mama e próstata.
pré-operatória
curativa
pós-operatória
antiálgica
anti-hemorrágica
A radioterapia é um tratamento que utiliza radiação ionizante com finalidade terapêutica e objetiva atingir as células malignas impedindo sua multiplicação e/ou determinando a morte celular (OMS). O principal objetivo da radioterapia é
atingir as células malignas e benignas adjacentes, de modo a ter uma abrangência maior da área a ser tratada.
destruir o tecido patológico e o tecido normal adjacente, para um maior índice de segurança no tratamento das doenças malignas.
alcançar um índice terapêutico favorável, levando as células malignas a perderem a sua clonogenicidade e, ao mesmo tempo, preservando os tecidos normais.
destruir ou inibir o crescimento de células anormais que formam um tumor ou um processo inflamatório em uma determinada região do corpo, sem poupar os tecidos normais.
o emprego de substâncias químicas, isoladas ou em combinação. É um tratamento baseado no conceito da cinética celular, o qual inclui o ciclo de vida celular, o tempo do ciclo celular, a fração de crescimento e do tamanho da massa tumoral.
A radioterapia pode ter indicação curativa, quando é empregada em tumores radiossensíveis ou em estágios precoces da doença, ou, até mesmo, paliativa, quando é empregada para alívio de sintomas, como sangramento e dor.
Certo
Errado
Os pacientes submetidos à radioterapia devem ser orientados pela equipe de enfermagem quanto aos cuidados necessários a serem realizados com a pele irradiada, como higiene adequada, não exposição ao sol e a extremos de temperatura e não utilização de produtos que contenham álcool na composição.
Certo
Errado
A mucosite é um efeito colateral presente nas principais opções de tratamento para os pacientes com câncer, incluindo a radiação e alguns tipos de quimioterapia. Indique os cuidados de enfermagem adequados no surgimento de mucosite.
Usar colutórios de soro fisiológico, utilizar crioterapia oral e aplicar lubrificante labial.
Usar colutórios orais à base de bicarbonato de sódio e aplicar bolsas de água morna.
Evitar exposição à luz solar e evitar limpeza frequente das áreas afetadas.
Evitar uso de sabões, cosméticos e pomadas.