Questões de Concurso sobre Rotinas de Atenção no Pré-Natal

Considera-se placenta prévia aquela situada total ou parcialmente no segmento inferior do útero. A chemorragia indolor, que faz parte do quadro clínico dessa patologia, de sangue vermelho, brilhante, desvinculada de quaisquer esforços ou traumatismos, ocorre em mais de 90% dos casos, em geral surgindo no último trimestre (REZENDE, 2017). A placenta prévia pode ser classificada em vários tipos. Observe a imagem abaixo e assinale a alternativa CORRETA que apresenta o tipo de classificação da placenta.

Durante o pré-natal de uma gestante, são considerados fatores de risco para o encaminhamento para a urgência/emergência obstétrica, EXCETO:

A Atenção Básica cumpre papel fundamental no acompanhamento pré-natal de baixo risco e na garantia, por conseguinte, de uma gravidez de qualidade. No entanto, algumas condições preveem o encaminhamento a outros níveis de atenção. Assinale a alternativa que apresente fatores de risco que podem indicar o encaminhamento ao pré-natal de alto risco:

O acompanhamento pré-natal de baixo risco é fundamental para a manutenção da Razão de Mortalidade Materna (RMM) e proteção da saúde das mulheres e dos bebês. A RMM é um indicador que expressa, em linhas gerais, condições de acesso a assistência ao pré-natal, parto e puerpério de qualidade. Qual é a rotina de consultas preconizada pelo Ministério da Saúde em um pré-natal de qualidade?

Durante uma consulta de pré-natal, é realizada a manobra de Leopold que, em seu quarto tempo, consiste em:

Entre os passos para o acompanhamento pré-natal de qualidade na Atenção Básica, toda gestante deve ter assegurada a solicitação, realização e avaliação em tempo oportuno do resultado dos exames preconizados no atendimento pré-natal. Considerando os protocolos e manuais mais atuais, sobre essa temática, analise os itens a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) A prevenção da sensibilização materna pela administração de imunoglobulina anti-D, nas situações de risco para sensibilização, é imperativa. Para mães sensibilizadas (Coombs Indireto positivo), deve-se proceder à administração de 300 µg de imunoglobulina anti-D nos seguintes momentos: na 28^a semana de gestação; e até 72 horas após o parto de recém-nascido Rh+ ou de fator Rh desconhecido; ou após procedimento/evento (que leve a risco de sensibilização materna).

( ) O exame eletroferese da hemoglobina deve ser solicitado na 1ª consulta. Busca rastrear gestantes com traço ou doença falciforme. Existem vários genótipos da doença falciforme, sendo o mais comum o estado de homozigose da hemoglobina A (AA), que é denominado anemia falciforme. As gestantes diagnosticadas com doença falciforme devem ser encaminhadas ao serviço de referência.

( ) Do ponto de vista prático, pode-se considerar anemia materna níveis de hemoglobina inferiores a 11,0 g/dL em qualquer idade gestacional. A anemia por deficiência de ferro, via de regra, manifesta-se com microcitose (VCM <80 fL) e hipocromia (HCM <26 pg).

( ) Teste de avidez de IgG pode auxiliar no diagnóstico temporal da infecção materna pelo T. gondii. Se o teste de avidez for realizado até a 16ª semana de gestação e apontar elevado percentual de ligação de IgG ao antígeno (alta avidez), é seguro excluir infecção aguda na gestação em curso, visto que alta avidez indica que os anticorpos foram produzidos há mais de 12-16 semanas.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Em 20.09.2023, durante a consulta de enfermagem de pré-natal, A.N., 29 anos, IIgesta, Ipara, com idade gestacional de 22 semanas, apresentou sua carteira de vacinação com os seguintes registros:

Após análise dos dados de vacinação, uma vez que a A.N. havia tomado as vacinas covid-19 e influenza, o enfermeiro deve encaminhar a gestante à sala de vacinas, para receber

Para ampliar a captação precoce das gestantes, o Ministério da Saúde, por intermédio da Rede Cegonha, incluiu o Teste Rápido de Gravidez nos exames de rotina do pré-natal, o que acelera o processo necessário para a confirmação da gravidez (BRASIL, 2016). Assinale a alternativa correta

A paciente A.J.S, 25 anos, gestante, realizou uma glicemia de jejum conforme solicitado em seu pré-natal, tendo obtido o valor de 98 mg/dL. Diante desse resultado, a paciente pode ser classificada como gestante com

Qual das alternativas aponta a atribuição do enfermeiro durante o acompanhamento da gestante em consultas de pré-natal?

São considerados fatores de risco que podem indicar o encaminhamento da gestante ao pré-natal de alto risco:

Paciente comparece à Unidade Básica de Saúde para realizar consulta de pré-natal. A enfermeira realiza a consulta e avalia os resultados dos exames do primeiro trimestre de gestação, nos quais destacam-se:

Tipagem sanguínea = O

Fator Rh = (-)

Toxoplasmose = lgG (+) e lgM (-)

Hemoglobina = 11 g/dl

Urina 1 = células epiteliais em excesso

VDRL = não reagente.

Atendendo às recomendações de pré-natal propostas pelo Ministério da Saúde, a enfermeira deverá

O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), tem como objetivo o diagnóstico precoce, o tratamento adequado e o acompanhamento médico de algumas doenças que podem evitar a morte, deficiências e proporcionar melhor qualidade de vida aos recém-nascidos. O Ministério da Saúde preconiza a realização do teste do pezinho entre o 3º e 5º dia de vida do bebê, que detectam as seguintes doenças:

I. Fenilcetonúria.

II. Hipotireodismo congênito.

III. Síndromes falciformes.

IV. Fibrose cística.

V. Hiperplasia adrenal congênita.

VI. Deficiência de biotinidase.

Assinale a alternativa correta:

A gestante deverá procurar a unidade de atenção básica mais próxima de sua residência para avaliação de inclusão nas consultas de pré-natal. O objetivo deste acompanhamento de pré-natal é assegurar o desenvolvimento saudável da gestação, permitindo um parto com menores riscos para a mãe e para o bebê. Aspectos psicossociais são também avaliados e as atividades educativas e preventivas devem ser realizadas pelos profissionais do serviço.

Conforme o ministério da saúde o número mínimo de consultas por gestação é de:

De acordo com o Caderno de Atenção Básica (CAB) n°32 de 2012, devem ser solicitados à gestante de baixo risco, no 2° trimestre de gestação, os seguintes exames:

É CORRETO afirmar que visita domiciliar por um membro da Atenção Primária à Saúde deve ocorrer entre o 3º e o 10º dia, pós nascimento e em casos de recém-nascido de risco a visita deve ocorrer até o:

Todas as gestantes devem realizar os exames complementares de rotina da gravidez, sendo que na gestação de alto risco o plano de cuidados pode considerar a necessidade de outros exames especializados ou de um monitoramento mais frequente de determinadas situações. A gestante deve ser sempre informada sobre a finalidade dos exames na detecção de situações que podem comprometer sua saúde e a do bebê. Em relação aos exames que devem ser ofertados à mulher durante a gestação, assinale a opção INCORRETA.

O objetivo do acompanhamento pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e as atividades educativas e preventivas. Na consulta de pré-natal, o enfermeiro deve identificar a data da última menstruação (DUM) para calcular a idade gestacional e a data provável do parto (DPP). Considerando uma gestante primigesta com DUM em 13/09/2023, assinale a alternativa que apresenta a DPP CORRETA.

Paciente N. M. A. 32 anos, primigesta, retorna à consulta de pré-natal com os resultados de exames de 1º trimestre. A enfermeira avalia os resultados dos exames de rotina. Dentre os resultados, destacam-se: tipagem sanguínea = O; fator Rh = (-); toxoplasmose = IgG (+) e IgM (-); hemoglobina = 12 g/dL; urina tipo 1 = nitrito negativo; VDRL não reagente. Glicemia = 85 mg/dl.

Considerando a atenção qualificada e humanizada no pré-natal, avalie as afirmações a seguir, relativas às condutas prioritárias da enfermeira, após análise desses resultados.

Primigesta, no 3^o trimestre, sendo avaliada em consulta de pré-natal: à palpação obstétrica, constatou-se a presença do polo cefálico no fundo uterino e a situação é longitudinal. É correto inferir que a apresentação fetal é