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Questões de Concurso sobre Rotinas de Atenção no Pré-Natal
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O enfermeiro recebeu na unidade de saúde gestante de 33 anos, G: 02; P: 02; A: 0 para acompanhamento de pré-natal, 30 semanas de gestação. Ao realizar a ausculta de BCF estava com 170 bpm. Quais são os valores normais do BCF?
A
100 A 170 bpm
B
110 a 160 bpm
C
120 a 170 bpm
D
130 A 170 bpm
E
120 A 160 bpm
No acompanhamento pré-natal, sabe-se que a gestante deverá procurar a unidade básica de saúde mais próxima de sua residência para avaliação de inclusão nas consultas sobre o pré-natal, é correto afirmar:
A
O acompanhamento periódico às gestantes deve ocorrer, mensalmente, até a 28ª semana; quinzenalmente, da 28ª até a 36ª semana; e semanalmente, no termo.
B
A mulher grávida deve iniciar acompanhamento do pré-natal, preferencialmente, até a 20ª semana de gestação.
C
É um acompanhamento limitado às gestantes, não sendo extensivo aos seus parceiros, exceto em situações de gestação de alto risco.
D
É uma atividade que pode ser realizada por qualquer profissional de saúde de nível superior que atue na atenção básica.
Em relação as consultas de pré-natal, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Em caso de atraso menstrual, acima de 12 semanas, para o diagnóstico gestacional, pode ser realizado detecção de BCF, podendo dispensar o teste de gravidez, e/ou percepção visual ou táctil da movimentação fetal.
II. A identificação da gestação, durante a anamnese, traz elementos essenciais para estratificação de risco, entre os dados que devem ser coletados estão: raça, números de filhos, nível de escolaridade, dentre outras.
III. É importante identificar a história pessoal de comorbidade, bem como tratamentos realizados, que possam impactar diretamente no acompanhamento de pré-natal e possibilitem intercorrências clínicas.
IV. Algumas informações devem ser colhidas com relação à história ginecológica com menarca, coitarca (idade da primeira relação sexual), comportamento do ciclo menstrual, sintomas pré-menstruais, comportamento sexual de risco, data da última menstruação (primeiro dia), cirurgias ginecológicas prévias. Tais informações podem ter impacto na estratificação de risco.
A
Apenas I está correta.
B
Apenas II e IV estão incorretas.
C
Apenas III está correta.
D
Todas estão corretas.
O Ministério da Saúde estabelece para consulta de pré-natal intervalos regulares. Indique entre as opções abaixo a que corresponde ao intervalo entre as consultas no período da 28ª até a 36ª semana da gestação.
A
Bimestral.
B
Semanal.
C
Trimestral.
D
Mensal.
E
Quinzenal.
São fatores de risco que contraindicam o pré-natal de baixo risco:
A
síndromes hemorrágicas ou hipertensivas em gestação anterior.
B
intervalo interpartal menor do que dois anos ou maior do que cinco anos.
C
cirurgia uterina prévia e macrossomia.
D
desnutrição materna severa e adolescentes com risco psicossocial.
No atendimento à gestante no pré-natal de baixo risco, nos protocolos de atenção básica é fundamental o envolvimento de toda a equipe para a assistência integral à gestante. Algumas atividades são desenvolvidas por toda a equipe multiprofissional. Assinale a opção INCORRETA sobre as atividades que são específicas à equipe multiprofissional.
A
Planejamento reprodutivo.
B
Atenção para as alterações no fundo de útero.
C
Tabagismo e exposição à fumaça do cigarro.
D
História nutricional.
E
Saúde bucal.
No que se refere ao atendimento do Pré-Natal de risco habitual, assinale a alternativa correta.
A
O total mínimo preconizado de consultas deverá ser de 9.
B
A gestante de risco habitual deverá realizar minimamente 2 ultrassons, uma com 13 semanas e a outra com 36 semanas.
C
A estratificação de risco fica dispensada nas consultas subsequentes, visto se tratar de um atendimento de risco habitual.
D
A gestante que possuir sífilis primária poderá ser acompanhada e tratada no pré-natal de risco habitual.
Ano:
2023
Banca:
Objetiva Concursos
É importante realizar cuidados pré-natais contínuos para um desfecho bem-sucedido da gestação. Em cada consulta de acompanhamento, o enfermeiro deve responder a perguntas, fornecer instrução e orientação antecipatória, rever as orientações nutricionais e avaliar a paciente quanto à adequação do tratamento vitamínico pré-natal. A respeito dos sinais de perigo da gestação, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Durante o primeiro trimestre: sangramento vermelho-vivo ou em borra de café pode ser sinal de aborto; dor à micção pode indicar infecção.
(_) Durante o segundo trimestre: contrações uterinas regulares podem indicar trabalho de parto prematuro; ausência de movimentos fetais durante mais de 12 horas pode ser possível sofrimento ou morte fetal.
(_) Durante o terceiro trimestre: ganho de peso repentino; edema periorbital ou facial; intensa dor abdominal ou cefaleia associada a alterações visuais podem ser sinais de hipertensão arterial gestacional e/ou pré-eclâmpsia.
A
C - C - C.
B
E - E - C.
C
C - E - E.
D
E - C - C.
Considere os itens apresentados no quadro a seguir.
I. Facilita o processo interativo mãe-pai-bebê e com isto o vínculo afetivo familiar.
II. Possibilita maior competência e confiança dos pais no cuidado de seu filho, inclusive após a alta.
III. Estimula o aleitamento materno, garantindo maior frequência, precocidade e duração.
IV. Promove a participação da família nos cuidados com o recém-nascido durante a internação.
O Método Canguru é um modelo de atenção perinatal voltado para o cuidado qualificado e humanizado do recém-nascido que apresenta como vantagem o apresentado em
A
I, II e III, apenas.
B
I, II, III, IV.
C
II, apenas.
D
I e III, apenas.
E
III, apenas.
Estados e municípios, por meio das unidades integrantes de seu sistema de saúde, devem garantir atenção pré-natal e puerperal realizada em conformidade de alguns parâmetros estabelecidos pelo Ministério da Saúde, entre eles, captação precoce das gestantes com realização da primeira consulta de pré-natal após 120 dias da gestação.
C
Certo
E
Errado
O Método Canguru é um modelo de atenção perinatal voltado para a atenção qualificada e humanizada promovendo a participação dos pais e da família nos cuidados neonatais. Faz parte do Método o contato pele a pele, que começa de forma precoce e crescente desde o toque evoluindo até a posição canguru. A posição canguru consiste em manter o RN, em contato pele a pele, somente de fraldas, na posição vertical junto ao peito dos pais guardando o tempo mínimo necessário para respeitar a estabilização do RN e pelo tempo máximo que ambos entenderem ser prazeroso e suficiente. Sobre o Método Canguru, assinale V (VERDADEIRO) e F (FALSO):
( ) O método canguru não interfere no risco de infecção hospitalar.
( ) Propicia melhor relacionamento da família com a equipe de Saúde.
( ) Possibilita ao recém-nascido adequado controle térmico.
( ) Não pode haver aleitamento materno para evitar o estresse neonatal e possível perda de peso.
( ) Favorece ao recém-nascido uma estimulação sensorial protetora.
A
V, V, V, V e V.
B
V, V, F, F e V.
C
F, V, V, F e V.
D
F, F, V, F e V.
E
V, F, F, V e V.
Em uma Unidade de Saúde da Família localizada no município de Magé (RJ), a enfermeira da equipe 245, pretende planejar suas ações a partir do diagnóstico situacional da unidade, ao propor a melhoria na assistência pré-natal das gestantes que residem na área de abrangência de sua equipe. Para tanto, compreende que o primeiro passo seja calcular o indicador de cobertura de consultas de pré-natal. As informações de que ela necessita para calcular esse indicador são as seguintes:
A
quantidade de mulheres em idade fértil na área e quantidade de mulheres grávidas.
B
quantidade de mulheres gestantes residentes no território e quantidade de mulheres gestantes que estejam fazendo pré-natal.
C
cobertura de pré-natal nacional e quantidade de mulheres em idade fértil.
D
proporção de usuárias que tiveram filhos nos últimos cinco anos e quantidade de mulheres em idade fértil.
Ano:
2023
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Agente Comunitário de Saúde - 2023
Sobre o pré-natal de uma gestação de alto risco, marque a alternativa INCORRETA.
A
A idade materna nunca pode ser considerada um fator de risco gestacional.
B
Pré-eclâmpsia é a hipertensão que ocorre após 20 semanas de gestação (ou antes, em casos de doença trofoblástica gestacional ou hidrópsia fetal) acompanhada de proteinúria, com desaparecimento até 12 semanas pós-parto.
C
As doenças bucais, especialmente a doença periodontal, tem sido associadas a diversas condições patológicas perinatais, incluindo o parto prematuro.
D
A indicação da via de parto deve ser feita pelo profissional que for assistir ao parto.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Verbena
Leia o caso a seguir.
Gestante, 27 anos, com idade gestacional de 12 semanas e 3 dias, peso: 74 kg e altura: 1,65m, compareceu à unidade de saúde para realização do pré-natal com enfermeiro.
O enfermeiro identificou que a paciente se encontra em sobrepeso e anotou, na caderneta da gestante, o valor do Índice de Massa Corpórea (IMC) de
A
27,3 kg/m².
B
27,2 kg/m².
C
26,5 kg/m².
D
26,4 kg/m².
Toda gestante deverá procurar a unidade de atenção básica mais próxima de sua residência para realizar as consultas de pré-natal. O objetivo deste acompanhamento é assegurar o desenvolvimento saudável da gestação, permitindo um parto com menores riscos para a mãe e para o bebê.
De acordo com as normas do Ministério da Saúde do Brasil, em relação ao pré-natal, é CORRETO afirmar que
A
a mulher grávida deve iniciar o pré-natal, preferencialmente até a 20ª semana de gestação, considerando-se captação precoce.
B
o acompanhamento periódico e contínuo de todas as gestantes de alto risco deve ocorrer em intervalos preestabelecidos (mensalmente, até a 32ª semana; daí em diante semanalmente, até o termo);
C
as gestantes de risco habitual devem ser acompanhadas nas unidades de saúde, nos seus domicílios, bem como em reuniões comunitárias, até o momento do pré-parto/parto, objetivando seu encaminhamento oportuno ao centro obstétrico. No entanto, as de alto risco devem ser acompanhadas, apenas, em unidades de referência especializada.
D
o número mínimo de consultas pré-natal de gestante de risco habitual é estabelecido em quatro encontros mensais, com início ideal até 20 semanas.
E
O acompanhamento pré-natal também é para o parceiro e tem como objetivo facilitar e ampliar o acesso da população masculina, na faixa etária de 20 a 59 anos.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
O acompanhamento do pré-natal tem como objetivo assegurar o desenvolvimento da gestação e possibilitar a identificação e intervenção precoce. O enfermeiro tem competência técnica para o acompanhamento do pré-natal de baixo risco ou risco habitual, sendo assim, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A classificação de risco deve ser realizada no primeiro atendimento a fim de definir o risco desta gestação e encaminhar ao serviço de referência para alto ou médio risco, conforme protocolo.
II. Em condições ideais, deve ser aconselhado o acompanhamento pré-concepcional, para que a paciente inicie o uso de ácido fólico pelo menos três meses antes da gestação. Deve ser continuado durante a gestação a prescrição de 40mg de ácido fólico.
III. Nas consultas subsequentes a abertura do pré-natal, dentre as abordagens, deve ser realizado a anamnese atual sucinta: deve-se enfatizar a pesquisa das queixas mais comuns na gestação e dos sinais de intercorrências clínicas e obstétricas.
IV. O exame de urina tipo I deve ser solicitado nos três trimestres gestacionais, resultados com traços de proteinúria devem ser avaliados outros sintomas e é necessário repita o exame em 15 dias; caso se mantenha, encaminhe a gestante ao pré-natal de alto risco.
A
Apenas III e IV estão corretas.
B
Apenas II está incorreta.
C
Apenas I está incorreta.
D
Todas estão corretas.
A mortalidade materna no Brasil foi de 107,53 por 100.000 nascidos vivos em 2021, muito além da meta preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que é de 30 mortes por 100.000, segundo dados do Observatório Obstétrico Brasileiro em 2022. Uma das causas principais é a síndrome hipertensiva específica da gestação (SHEG), que pode afetar a mulher e a evolução do feto. A SHEG pode evoluir para pré-eclâmpsia e eclâmpsia, sendo este estágio de altíssimo risco para vida de mãe e feto/bebê. Pesquisas revelam deficiências no atendimento pré-natal, na assistência ao parto seguro e no período puerperal. O enfermeiro precisa estar atento aos sinais e sintomas em toda consulta do pré-natal e prestar atendimento personalizado a fim de prevenir complicações. Sobre essa síndrome, assinale a alternativa correta.
A
A hipertensão arterial diagnosticada após 20 semanas de gestação em mulheres antes normotensas e a presença de proteinúria são sinais indicativos de risco para pré-eclâmpsia.
B
Se a gestante com hipertensão diagnosticada após 20 semanas de gestação não apresentar edema em membros inferiores, cefaleia e visão alterada, não há risco para pré-eclâmpsia.
C
Uma forma de diminuir riscos da pré-eclâmpsia e da eclâmpsia é o nascimento da criança, e, assim sendo, não há risco de uma puérpera desenvolver esta síndrome.
D
Nas gestantes com 20 semanas ou mais de gestação, o aparecimento da convulsão tônico-clônica e o coma caracterizam o distúrbio em pré-eclâmpsia grave.
E
No momento do diagnóstico, se for pré-eclâmpsia sem sinais de risco, a conduta imediata é a gestante ser liberada para o domicílio.
Realizado preferencialmente na abertura do pré-natal o teste da Mãezinha é coordenado pela Secretaria Estadual de Saúde do Paraná (SESA-PR) e viabilizado pelo laboratório da Fepe e faz parte da Rede Mãe Paranaense desde 2012. Sobre esse assunto, é CORRETO afirmar que:
A
o Teste da Mãezinha tem como objetivo detectar e prevenir as hemoglobinopatias, como Fibrose Cística, que é transmitido via placentária.
B
o Teste da Mãezinha tem como objetivo detectar e prevenir as hemoglobinopatias, como a doença falciforme, que é hereditária.
C
o Teste da Mãezinha tem como objetivo detectar e prevenir as hemoglobinopatias, como a diabetes gestacional, que é hereditária.
D
o Teste da Mãezinha tem como objetivo detectar e prevenir as hemoglobinopatias, como a Deficiência do transporte da carnitina primária (CTD).
O objetivo do acompanhamento pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e as atividades educativas e preventivas. Sobre o acesso e assistência pré-natal, analise as afirmativas a seguir:
I. As consultas de pré natal devem ser mensais até a 28ª semana, quinzenais entre 28 e 36 semanas e semanais no termo intercaladas entre médico e enfermeiro.
II. Para ser considerado como adequado o número de consultas de pré natal deve ser igual ou superior a 6.
III. A estratificação de risco é contínua e deve ser realizada em todos os atendimentos. Desde a primeira e a cada consulta de pré-natal.
IV. É essencial o início do pré natal, sendo considerado como de inicio precoce quando ocorre antes de 20 semanas de gestação.
V. Quando o nascimento não ocorre até a 41º semana, é necessário encaminhar a gestante para a avaliação do bem-estar fetal, incluindo avaliação do índice do líquido amniótico e monitoramento cardíaco fetal.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II, III e V.
B
I, II, IV e V.
C
I, III, IV e V.
D
II, III e IV.
E
I e II apenas.
Segundo o Ministério da Saúde/Anvisa, as doenças a seguir podem ser transmitidas por via transplacentária ao feto, EXCETO:
A
Herpes simples.
B
Sífilis.
C
Vírus Heartbleed.
D
Citomegalovírus.
E
Toxoplasmose.
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