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Questões de Concurso sobre Rotinas de Atenção no Pré-Natal
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Sobre a interpretação do resultado do teste do estímulo sonoro simplificado (Tess), assinale a alternativa correta.
A
O teste é considerado positivo na ausência de resposta fetal identificada tanto pela falta de aumento dos batimentos cardíacos fetais (BCF) quanto pela falta de movimentos fetais ativos
B
O teste é considerado negativo na presença de aumento de apenas 15 batimentos em relação à medida inicial ou presença de movimentos fetais fortes e bruscos na observação do abdome materno durante a realização do estímulo
C
Na presença de teste simplificado negativo e/ou desaceleração da frequência cardíaca fetal, está contraindicada a utilização de outro método, o óbito fetal já está confirmado
D
O teste é considerado positivo na presença de aumento mínimo de 15 batimentos em relação à medida inicial ou presença de movimentos fetais fortes e bruscos na observação do abdome materno durante a realização do estímulo
E
Na presença de teste simplificado positivo e/ou desaceleração da frequência cardíaca fetal, está contraindicada a utilização de outro método, o óbito fetal já está confirmado
Ao orientar uma gestante, durante o pré-natal, sobre o aleitamento, o enfermeiro age corretamente ao explicar que:
A
a criança deve ser amamentada sem restrições de horários, mas a duração da mamada não deve ser superior a 10 minutos.
B
há necessidade de suplementação do leite materno com água ou chás nos primeiros seis meses, em locais secos e quentes.
C
o mais importante é que a mãe dê tempo suficiente à criança para ela esvaziar adequadamente a mama, pois o leite do final da mamada é mais calórico, promovendo maior saciedade, maior espaçamento entre as mamadas e ganho de peso adequado do bebê.
D
a criança deve ser amamentada em livre demanda, ou seja, de 3/3 horas, sem restrições de tempo de permanência na mama.
E
as mulheres com mamas mais volumosas podem necessitar amamentar mais vezes que as mulheres com mamas pequenas.
R.F.L., gestante, compareceu a unidade básica de saúde para dá início ao pré-natal, porém não sabe informar a data e o período do mês da última menstruação. Sendo assim, a idade gestacional e a data provável do parto serão, inicialmente, determinadas por aproximação, o enfermeiro usara a medida da altura do fundo do útero.
Considerando-se esse parâmetro, assinale a opção CORRETA.
A
Na 10º semana, o útero corresponde a três vezes o tamanho habitual.
B
O útero é palpável na sinfise púbica indica está na 16º semana de gestação.
C
A partir da 20º semana, existe relação direta entre as semanas da gestação e a medida da altura uterina até o final da gestação.
D
O enfermeiro deve saber e a situação fetal transversa aumenta a medida de altura uterina e pode falsear a relação com a idade gestacional (IG).
E
Em gestantes obesas a medida da altura uterina não tem valor diagnóstico para a avaliação do crescimento intrauterino do feto.
De acordo com Ministério da Saúde, na assistência prénatal, para a prevenção de anormalidades congênitas do tubo neural, especialmente nas mulheres com antecedentes desse tipo de malformações, é recomendada a administração preventiva durante 60 a 90 dias antes da concepção, por via oral, de:
A
corticoides
B
ácido fólico
C
vitamina B12
D
ácido acetilsalicílico
Sobre a Manobra de Leopold, realizada no exame físico da gestante é correto afirmar que
A
o primeiro tempo é marcado pela identificação da situação fetal.
B
o segundo tempo determina a altura e mobilidade fetal.
C
o procedimento visa identificar o crescimento fetal, situação e apresentação fetal sendo realizada em quatro tempos.
D
o quarto tempo indica a altura uterina.
Sobre o registro diário da movimentação fetal (RDMF), analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) e falso (F).
( ) O RDMF deve ser realizado em todas as gestantes que apresentarem ou não fatores de risco para resultados perinatais adversos e deve começar entre 26 e 32 semanas.
( ) As gestantes saudáveis, sem fatores de risco, não devem ser orientadas a realizar a contagem dos movimentos fetais, mesmo que percebam uma diminuição dos mesmos.
( ) Os registros são tomados em três intervalos de uma hora de duração, distribuídos pelos três períodos do dia (após o café da manhã, o almoço e o jantar), com a mãe repousando em decúbito lateral. Os valores obtidos em cada um dos três intervalos são somados, e o resultado multiplicado por quatro corresponde a atividade motora fetal em 12 horas.
( ) Diminuição acentuada (de mais de 50% no número de movimentos fetais) e brusca ou cessação da movimentação fetal, associam-se com sofrimento fetal e precedem de 12 a 24 horas o óbito fetal. Nestas situações, a gestante deve ser orientada a procurar a unidade de saúde ou o hospital de referência para avaliação da vitalidade fetal mais complexa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V - V
B
F - F - V - V
C
V - F - V - V
D
V - V - F - V
E
F - F - V - F
Com base nas avaliações pré-natais subsequentes, é CORRETO afirmar que a altura maior do fundo sugere:
A
Gravidez múltipla.
B
Restrição do crescimento intrauterino fetal.
C
Erro na estimativa da gestação.
D
Anormalidades fetais ou do líquido amniótico.
Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 32 - Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco, são atribuições do Enfermeiro na assistência à mulher no pré-natal:
I. Solicitação de exames complementares.
II. Realização de testes rápidos de triagem para sífilis e HIV.
III. Prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens I e III.
D
Todos os itens.
Ano:
2022
A assistência pré-natal adequada, com a detecção e a intervenção precoce das situações de risco, bem como um sistema ágil de referência hospitalar, além da qualificação da assistência ao parto, são os grandes determinantes dos indicadores de saúde relacionados à mãe e ao bebê que têm o potencial de diminuir as principais causas de mortalidade materna e neonatal. Sobre a assistência ao pré-natal, assinale a alternativa correta.
A
As consultas de pré-natal devem ser realizadas, obrigatoriamente, na unidade de saúde. O calendário de atendimento durante o pré-natal deve ser programado em função dos períodos gestacionais que determinam maior risco materno e perinatal.
B
O acompanhamento da mulher no ciclo grávido-puerperal deve ser iniciado o mais precocemente possível e só se encerra após o 60º dia de puerpério, período em que a consulta de puerpério deverá ter sido realizada.
C
Os enfermeiros e os enfermeiros obstetras estão habilitados para atender ao pré-natal, aos partos normais sem distócia e ao puerpério em hospitais, centros de parto normal, unidades de saúde ou em domicílio. Caso haja alguma intercorrência durante a gestação, os referidos profissionais devem encaminhar a gestante para o médico continuar a assistência.
D
As consultas até 28a semana devem ser quinzenais; da 28a até a 36a semana, mensais; e da 36a até a 41a semana, semanais.
E
Recomenda-se que as gestantes estejam com seu calendário vacinal atualizado com as seguintes vacinas: Hepatite B; dTpa (Difteria, Tétano e Coqueluche [Pertussis acelular]); Rubéola; HPV e Influenza.
Assinale a alternativa correta em relação aos resultados dos exames de rotina no pré-natal de baixo risco.
A
Hemoglobina entre 8 e 11 g/dl – resultado normal.
B
Coombs indireto positivo – gestante não sensibilizada.
C
Glicemia em jejum entre 85-90 mg/dl com fatores de risco ou 90-110 mg/dl: rastreamento positivo – realizar o teste de tolerância à glicose na 24ª-28ª semana gestação.
D
Urocultura positiva – entre 50 e 100.000 unidades formadoras de colônias por mL (UFC/mL).
Conforme o manual de atenção ao pré-natal de baixo risco, a gestação precisa ser vista pelas gestantes e equipes de saúde como parte de uma experiência saudável de vida, envolvendo alterações físicas, emocionais e sociais. Contudo, por causa de alguns fatores de risco, algumas gestantes podem apresentar maior probabilidade de evolução desfavorável. Considerando os fatores relacionados às características individuais, às condições sociodemográficas desfavoráveis e à história reprodutiva anterior, são fatores de risco gestacional:
I - Idade menor do que 15 e maior do que 35 anos.
II - Altura menor do que 1,55m.
III - Ter anteriormente um recém-nascido com restrição de crescimento, pré-termo ou malformado.
IV - Intervalo interpartal menor do que dois anos ou maior do que cinco anos.
V - Nuliparidade e multiparidade (cinco ou mais partos).
VI - Ter uma cesariana prévia.
Estão corretas:
A
I, II, III, IV, V e VI.
B
I, II, III e VI apenas.
C
III, IV, V e VI apenas.
D
I, III e VI apenas.
E
I, III, IV e V apenas.
Toda gestante tem direito a consultas e exames pelo SUS. A gestante classificada como baixo risco gestacional deve ter suas consultas de pré-natal realizadas por uma equipe multiprofissional, contendo médicos e enfermeiros que trabalham em conjunto; tais consultas devem ser realizadas, no mínimo, conforme um cronograma estabelecido pelo Ministério da Saúde. De acordo com tal cronograma, da 36ª até a 41ª semana de gestação, as consultas devem ser realizadas:
A
A cada cinco dias.
B
Semanalmente.
C
Quinzenalmente.
D
Mensalmente.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Agente Comunitário de Saúde - 2022
Em relação ao pré-natal de baixo risco, marque a alternativa CORRETA:
A
A avaliação do risco gestacional deve acontecer somente na primeira consulta.
B
O total de consultas deverá ser de, no mínimo, 4 (quatro), com acompanhamento intercalado entre médico e enfermeiro
C
As consultas de pré-natal só poderão ser realizadas na unidade de saúde.
D
Na primeira consulta, deve-se pesquisar os aspectos socioepidemiológicos, os antecedentes familiares, os antecedentes pessoais gerais, ginecológicos e obstétricos.
No pré-natal, os dados coletados pelo(a) enfermeiro(a) deverão ser agrupados e interpretados, pois, a partir do diagnóstico, é possível o planejamento de possíveis intervenções que objetivam o alcance dos resultados esperados.
C
Certo
E
Errado
A.C., 28 anos, II gesta, 0 para, I aborto espontâneo, com idade gestacional = 382/7 semanas, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem de pré-natal. Relatou ao enfermeiro que vinha se sentindo um pouco mais cansada e estava preocupada porque “achava que o bebê estava se movimentando pouco”. Ao realizar o exame físico e obstétrico da gestante, o enfermeiro não constatou alterações que demandassem preocupação e, face a queixa de A.C., optou por realizar o teste do estímulo sonoro simplificado (Tess). Para obtenção de um resultado fidedigno, ao realizá-lo, entre outras opções, o enfermeiro deve
A
manter a gestante em decúbito lateral esquerdo.
B
auscultar os batimentos cardiofetais (BCF), fora de contrações uterinas, por 60 segundos e registrar o valor obtido, que será utilizado como referência para a interpretação do exame.
C
utilizando uma buzina de Kobo, realizar o estímulo sonoro, por 1 (um) segundo, sobre o polo cefálico fetal com ligeira compressão sobre o abdome materno e, observando-o, verificar a presença de movimentos fetais visíveis.
D
imediatamente após a aplicação do estímulo sonoro, realizar a ausculta dos BCF por quatro períodos de 15 segundos e fazer a média dos batimentos.
E
considerar o teste positivo na presença de aumento na frequência dos batimentos cardiofetais (BCF) em relação à medida inicial.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Agente Comunitário de Saúde - 2022
No modelo de atenção em saúde fundamentado na assistência multiprofissional em saúde da família, são consideradas atividades típicas do Agente Comunitário de Saúde, em sua área geográfica de atuação a realização de visitas domiciliares regulares e periódicas para acolhimento e acompanhamento da lactante, nos X meses seguintes ao parto. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao valor de X.
A
5.
B
6.
C
8.
D
2.
O cuidado pré-natal é de extrema importância na gestação em relação à classificação de risco e demais cuidados de rotina. Na vigência da pandemia, ajustes foram necessários para que esse cuidado não fosse comprometido, mas mesmo em períodos de restrição, algumas consultas do pré-natal devem ser presenciais. Sobre a consulta de pré-natal, assinale a alternativa correta.
A
Deve ser mantida entre a 11ª e a 14ª semanas
B
Deve ser mantida entre a 18ª e a 19ª semanas
C
Deve ser mantida entre a 24ª e a 25ª semanas
D
Deve ser mantida entre a 33ª e a 34ª semanas
M. J. F, 24 anos realiza pré-natal na Unidade de Saúde da Família do Bairro Santa Cecília, trata-se de uma primigesta, sua gestação não é considerada de alto risco. De acordo com a portaria nº 1459 de 24 de junho de 2011, que institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS – a Rede Cegonha, ao atenderem essa gestante, cabe aos profissionais de saúde a solicitação dos seguintes exames:
Leia as afirmativas:
I- Teste rápido de sífilis, teste rápido de HIV, cultura de bactérias para identificação (urina).
II- Cardiotocografia ante-parto e eletrocardiograma.
III- Hematócrito, hemoglobina.
IV- Ultrassom obstétrico.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Está correto o que se afirma em I, II, III e IV.
B
Está correto somente o que se afirma em I, II e III.
C
Está correto somente o que se afirma em I, III e IV.
D
Está correto somente o que se afirma em II.
Na consulta de pré-natal para avaliação dos resultados dos exames de rotina inicial de acompanhamento, a gestante apresentou, entre outros, os seguintes achados: fator Rh negativo na tipagem sanguínea; teste rápido para sífilis e VDRL negativos; Hemoglobina 12g/dL; Teste rápido diagnóstico para HIV negativo; Sorologia para hepatite B negativa. As condutas preconizadas pelo Ministério da Saúde nessas situações são:
A
fator Rh negativo na tipagem sanguínea: se o parceiro for Rh positivo ou desconhecido, solicitar a repetição do exame trimestralmente.
B
teste rápido para sífilis e VDRL negativos: realizar aconselhamento pós-teste e coletar amostra sanguínea para realização de VDRL nos parceiros sexuais.
C
hemoglobina 12g/dL: dispensar a suplementação de ferro na gestação.
D
teste rápido diagnóstico para HIV negativo: realizar aconselhamento pós-teste e repetir o teste rápido no segundo e terceiro trimestres de gestação.
E
sorologia para hepatite B negativa: realizar aconselhamento pós-teste e vacinar a gestante, caso ela não tenha sido vacinada anteriormente. Repetir a sorologia no 3o trimestre.
De acordo com a Lei do Exercício Profissional da Enfermagem, a(o) enfermeira(o) pode acompanhar o pré-natal de baixo risco; logo, na consulta de enfermagem, a(o) enfermeira(o) tem como atribuição
A
avaliar e tratar as gestantes que apresentam sinais de alarme para alto risco.
B
prescrever medicamentos padronizados para o programa de pré-natal, tais como sulfato ferroso e ácido fólico.
C
identificar a necessidade de realização de testes rápidos e encaminhar para o médico prescrevê-los.
D
assumir o atendimento em sua rotina se, na consulta pré-natal, identificar que se trata de uma gestação de alto risco e que há dificuldade para agendar a consulta médica.
E
realizar exame clínico das mamas e encaminhar ao médico ginecologista para a coleta de material para exame citopatológico do colo do útero.
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