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Questões de Concurso sobre Rotinas de Atenção no Pré-Natal
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Durante o período pré-natal, a mulher gestante deve receber cuidados básicos, como a testagem de sífilis e HIV, ações educativas relativas às consultas e à vacinação e o controle do peso corporal.
C
Certo
E
Errado
Durante o pré-natal, dentre as orientações à gestante sobre a alimentação, destaca-se que
A
as mulheres com sobrepeso ou obesidade devem estar atentas quanto ao ganho de peso excessivo na gravidez.
B
o ganho de peso ideal independe do estado nutricional anterior à gravidez, isto é, a necessidade de ganho de peso é a mesma, tanto para as mulheres com pouco peso ou com sobrepeso.
C
a necessidade de consumo de proteínas de alto valor biológico como minerais e vitaminas é menor para a gestante em relação à não-gestante.
D
nas diferentes fases da gravidez, as mulheres possuem necessidades semelhantes.
E
o feto retira tudo o que precisa da mãe, por isso a gestante não precisa se preocupar com a própria dieta.
Gestante comparece em 21/08/13 à Unidade de Saúde para a realização da consulta pré-natal de retorno e menciona que a data da sua última menstruação foi em 10/01/13.
Calcule a idade gestacional levando em consideração a data da consulta.
A
31 semanas
B
32 semanas e 2 dias
C
30 semanas e 1 dia
D
40 semanas
E
31 semanas e 6 dia
Quanto à assistência à gestante e à importância da nutrição no período gestacional, é correto afirmar que:
A
o folato é importante para a prevenção de defeitos no tubo neural, pois sua deficiência impede a divisão celular e a síntese proteica.
B
o consumo de cálcio na gestação não tem relação com a prevenção de doença hipertensiva, mas com a formação óssea fetal.
C
a necessidade de ferro aumenta no início da gravidez, principalmente no primeiro trimestre, mesmo em mulheres sem anemia evidente.
D
o zinco deve ser suprimido da dieta da gestante, por apresentar evidência de elevada incidência de prematuridade.
E
a carência de iodo não está associada a abortamento, morte fetal, anomalias congênitas ou efeitos neurológicos, mas, sim, a bócio fetal.
Para um bom acompanhamento pré-natal, é necessário que a equipe de saúde realize correta e uniformemente alguns procedimentos técnicos dentre eles a aferição da estatura. No procedimento para medida da estatura em gestantes recomenda-se:
A
deve ser aferida em todas as consultas de pré-natal.
B
para aferição mais exata, recomenda-se que a gestante esteja deitada com a coluna alongada.
C
ao fazer a leitura na escala da haste, caso os valores estejam nos espaços intermediários, ou seja, entre os traços da escala, considerar o menor valor.
D
no caso de se usar antropômetro vertical, a gestante deverá ficar com o abdome encostados no equipamento.
E
a cabeça da gestante deve estar erguida de maneira que a borda superior da órbita fique no mesmo plano horizontal que o meato do ouvido externo.
Apesar do acesso universal ao pré-natal, a redução da prevalência da sífilis ainda é um desafio no contexto brasileiro. A respeito desse tema, assinale a opção correta.
A
As relações sexuais anais e orais não constituem fator de risco para a transmissão de sífilis durante a gravidez.
B
O agente causador da sífilis é o Trypanosoma cruzi.
C
Cegueira, surdez, deficiência mental e malformações no feto podem ocorrer devido à transmissão horizontal da sífilis durante a gravidez.
D
Os fármacos disponíveis para o tratamento da sífilis deverão ser prescritos para o casal (ou parceiros envolvidos); entretanto, a gestante só poderá realizar o tratamento após o nascimento da criança, devido ao risco de a penicilina ocasionar malformações, cegueira e outras teratogenias.
E
No âmbito da Rede Cegonha, os profissionais da atenção básica poderão realizar os testes para a triagem rápida da sífilis em gestantes e parceiros, visando diminuir a prevalência da doença nessa população. Para que isso ocorra, entretanto, o município terá de optar pela adesão a essa estratégia junto ao Ministério da Saúde e as equipes de atenção básica terão de ser devidamente capacitadas para essa triagem.
Gestante comparece a primeira consulta de pré-natal e informa que a data do primeiro dia do último ciclo menstrual foi em 28/05/13. Com base na Regra de Naegele, qual será a data provável do parto?
A
04/02/2014
B
05/02/2014
C
05/03/2014
D
04/03/2014
E
07/02/2014
Ao final e em seguida ao segundo parto,
a mulher passa a ser denominada, a fim de
registro no prontuário, pela seguinte terminologia
técnica:
A
Secundigesta.
B
Multípara.
C
Secundípara.
D
Multigesta
E
Paucípara
Qual a data provável do parto de uma primípara que teve sua última menstruação em 25 de setembro de 2012:
A
02 de julho de 2013;
B
30 de junho de 2013;
C
30 de julho de 2013;
D
25 de junho de 2013;
E
03 de junho de 2013.
Exames de urina e o teste VDRL (veneral disease research laboratory) devem ser realizados na primeira consulta de pré-natal e na trigésima semana de gestação.
C
Certo
E
Errado
Leia as seguintes afirmativas sobre Atenção Pré-natal e Puerperal, assinalando a INCORRETA.
A
Apesar da ampliação na cobertura, alguns dados demonstram comprometimento da qualidade dessa atenção, tais como a incidência de sífilis congênita, o fato de a hipertensão arterial ainda ser a causa mais frequente de morte materna no Brasil, e o fato de que somente pequena parcela das gestantes inscritas no Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (PHPN) conseguem realizar o elenco mínimo das ações preconizadas.
B
Outra questão crítica da atenção pré-natal é a chamada “alta” do pré-natal, com a falta de acompanhamento ambulatorial no fim da gestação, momento em que é maior a probabilidade de intercorrências obstétricas.
C
A atenção pré-natal e puerperal deve incluir ações de promoção e prevenção da saúde, além de diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que possam vir a ocorrer nesse período.
D
A pré-eclâmpsia/eclâmpsia é a terceira causa de morte materna no Brasil e determina o maior número de óbitos perinatais.
E
Uma atenção pré-natal e puerperal qualificada e humanizada se dá por meio da incorporação de condutas acolhedoras e sem intervenções desnecessárias.
Para um bom acompanhamento pré-natal, é necessário que a equipe de saúde realize correta e uniformemente os procedimentos técnicos durante o exame clínico e obstétrico. Em relação à técnica da medida da altura uterina é correto afirmar:
A
consiste em fixar a extremidade inicial da fita métrica na borda superior da sínfise púbica, passando-a entre os dedos; proceder à leitura quando a borda cubital da mão atingir o fundo uterino.
B
a posição adequada para a gestante é a ortostática; com o abdômen descoberto delimita-se a borda inferior da sínfise púbica e o fundo uterino.
C
esta técnica é feita por meio da palpação obstétrica, com objetivo de identificar os polos cefálico e pélvico.
D
a detecção da altura uterina auxilia na identificação do dorso fetal, facilmente identificado a partir do terceiro trimestre.
E
consiste em medir, utilizando uma fita métrica, a circunferência abdominal da gestante, tomando como base sua linha umbilical.
São exames laboratoriais obrigatórios no pré-natal, EXCETO
A
ABO-Rh.
B
Hemoglobina/hematócrito.
C
Exame de fezes.
D
Testagem anti-HIV.
E
Glicemia de jejum.
Na primeira consulta de pré-natal, deve-se realizar anamnese que aborde dados como a história pessoal, antecedentes obstétricos e ginecológicos e situação atual da gravidez, não sendo necessário abordar os dados relativos aos antecedentes familiares.
C
Certo
E
Errado
Durante a gravidez, a mulher apresenta várias alterações consideradas fisiológicas, sendo frequentemente encontrados
A
corrimento amarelado e prurido vaginal.
B
aumento da pressão arterial e estase jugular.
C
pirose e edema generalizado.
D
estase jugular e cefaleia persistente.
E
edema e aumento da pressão venosa nos membros inferiores.
Ano:
2012
Banca:
CEC Concurso
O papel da assistência pré-natal em termos de prevenção das complicações maternas é amplamente reconhecido. A respeito da verificação da altura uterina, assinale a afirmativa INCORRETA:
A
A medida da altura uterina é um procedimento utilizado para rastreamento da restrição de crescimento intrauterino.
B
A medida da altura uterina serve para identificar alterações na gravidez, tais como gestações múltiplas, desordem do líquido amniótico e casos de mola hidatiforme
C
As medidas da altura uterina podem ser usadas na identificação de erros na estimativa da idade da gestação em semanas, baseada na data da última menstruação.
D
A medida da altura uterina é um procedimento de alto custo e que deve ser utilizado imprescindivelmente quando houver indícios de complicações obstétricas.
E
Os Gráficos de Avaliação Materno-Fetal estão destinados ao registro da evolução das médias de adequação entre peso-estatura e idade gestacional e da altura uterina.
Na profilaxia da infecção vertical em mulher na 14ª semana de gestação, infectada pelo vírus HIV, utiliza-se a terapia
A
antirretroviral à gestante no parto normal até o desligamento do cordão umbilical e ao recém-nascido durante a amamentação até o primeiro mês de vida.
B
antirretroviral à gestante antes e durante o parto, ao bebê nas primeiras 6 semanas de vida e enfaixamento das mamas após o parto impedindo a amamentação.
C
com antibiótico à gestante antes do parto, evitandose a transmissão por via placentária.
D
antifúngica à gestante por 5 semanas antes do parto e terapia antirretroviral ao recém-nascido na primeira semana de vida.
E
antirretroviral à gestante por via endovenosa durante 1 mês antes do parto e na fase puerperal durante 2 meses.
As alterações fisiológicas, endócrinas e anatômicas ocasionadas pela gravidez determinam o surgimento de sinais e sintomas que permitem identificála. São considerados sinais PRESUNTIVOS de gravidez:
A
Sialorreia, amenorreia, polaciúria;
B
Crescimento abdominal e contorno fetal;
C
Sinal de Chadwick e Sinal de Hegar;
D
Batimento cardíaco e movimentos fetais;
E
Crescimento abdominal, sinal de Chadwick, movimentos fetais.
A atenção pré-natal tem como
objetivo acolher a mulher desde o início da
gravidez, assegurando, no fim da gestação, o nascimento de uma criança saudável e a
garantia do bem-estar materno e neonatal. Um
procedimento para garantia do bem-estar
materno e do neonatal é o pedido de exames
laboratoriais, detectando precocemente
qualquer anormalidade. Um dos exames
solicitados, o VDRL, é
A
utilizado para diagnosticar a sífilis, a ser
realizado no inicio da gravidez e na 28a
semana de gestação.
B
realizado para diagnosticar a eritroblastose
fetal, devendo ser solicitado o teste de
combs indireto na gestante para
confirmação do diagnóstico.
C
realizado para diagnosticar a sífilis e a ser
oferecido com aconselhamento pré e pósteste,
sendo decisão da mulher realizar ou
não.
D
utilizado para diagnosticar a sífilis, sendo
necessário, em caso positivo, solicitar
testagem do parceiro e teste confirmatório.
E
realizado para diagnosticar a toxoplasmose,
devendo ser realizado no inicio da gestação
e na 30a semana de gestação.
Na realização do pré-natal pelo enfermeiro, os diagnósticos de enfermagem resumem a avaliação realizada e também sugerem direções para o plano da assistência. Relacione o diagnóstico de enfermagem na 1.ª coluna com o planejamento da assistência na 2.ª coluna:
1. Nutrição Alterada: ingestão menor que as necessidades corporais relacionada ao aumento das necessidades nutricionais.
2. Intolerância à Atividade relacionada à fadiga associada à gravidez.
3. Padrão de Sexualidade Alterado relacionado a mudanças da libido durante a gravidez. 4. Deficit de Conhecimento com relação aos efeitos da gravidez no organismo e ao crescimento do feto.
( ) Utilizar recursos visuais para apresentar o crescimento fetal em cada consulta pré-natal e discutir mudanças normais na anatomia e fisiologia durante a gravidez.
( ) Pesar a gestante em cada consulta e ensinar métodos que minimizem as náuseas e vômitos.
( ) Estimular a paciente a repousar quando necessário e ajudá-la a encontrar os períodos de descanso e repouso dentro das suas atividades diárias.
( ) Encorajar a paciente a expressar seus sentimentos para seu parceiro e enfatizar que as alterações de humor durante a gravidez são normais.
A ordem correta, de cima para baixo, é:
A
4 – 2 – 1 – 3
B
3 – 1 – 2 – 4
C
4 – 1 – 2 – 3
D
2 – 1 – 4 – 3
E
1 – 4 – 2 – 3
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