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Lactente com história de choro frequente, ganho de peso inferior a 500 gramas em um mês, recusa em sugar a mama e tempo de amamentação prolongado, apresenta características definidoras de:
amamentação ineficaz.
dinâmica ineficaz de alimentação do lactente.
produção insuficiente de leite materno.
padrão ineficaz de alimentação do lactente.
nutrição desiquilibrada.
Uma má-formação congênita comum é conhecida como Tetralogia de Fallot, que é caracterizada por:
estenose da valva mitral, hipertrofia ventricular direita, defeito septal atrioventricular e dextroposição da aorta.
estenose da valva pulmonar, hipertrofia ventricular esquerda, defeito septal atrioventricular e dextroposição da aorta.
estenose da valva pulmonar, hipertrofia ventricular direita, defeito septal interventricular e dextroposição da aorta.
estenose da valva mitral, hipertrofia ventricular esquerda, defeito septal interventricular e dextroposição da aorta.
estenose da valva pulmonar, hipertrofia ventricular direita, defeito septal atrioventricular e dextroposição pulmonar.
Sobre o Teste do pezinho, qual a orientação correta sobre o período de realização?
Entre o 9º ao 10º mês de vida do bebê.
Entre o 1º ao 2º dia de vida do bebê.
Entre o 4º ao 5º mês de vida do bebê.
Entre o 3º ao 10º dia de vida do bebê.
Entre o 11º ao 12º mês de vida do bebê.
O teste do pezinho, conforme estabelece o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), deve ser realizado:
A partir do 7º dia de vida, quando as infecções e outras complicações, que frequentemente podem ocasionar a morte de crianças com hemoglobinopatias, estão controladas pela ingestão adequada de nutrientes.
Ao nascer, quando é possível realizar a pesquisa de hemoglobinopatias, que inclui a detecção de anemia falciforme e do traço falciforme que, mesmo assintomático, traz implicação genética para a família.
A partir do 3º dia de vida e até o 10º dia, permitindo a dosagem de hormônio inibidor da tireoide (TSH) nas primeiras 48 horas de vida, o que pode acarretar um aumento de falsos negativos para hipotireoidismo congênito.
Até o 30º dia de vida do bebê, para que seja possível analisar com mais segurança o metabolismo da mucoviscidose, evitando-se resultados falsos positivos.
A partir do 3º dia de vida da criança, quando já ocorreu uma ingestão adequada de proteínas, para que seja possível analisar com mais segurança o metabolismo da fenilalanina, evitando-se resultados falsos negativos para fenilcetonúria.
Prurigo agudo infantil é um sinônimo de:
Furúnculo.
Carbúnculo.
Espirro.
Estrófulo.
lmpetigo.
A triagem neonatal, mais conhecida como teste do pezinho, previne doenças congênitas ou infecciosas que não apresentam sintomas no período neonatal, mas podem ter consequências graves. Sobre a técnica de coleta do teste do pezinho, assinale a alternativa incorreta.
Após a punção do calcanhar, deve-se aguardar a formação de uma grande gota de sangue e a primeira gota formada deve ser descartada.
O sangue deve ser coletado do calcanhar do bebê, através de punção com lanceta estéril e descartável.
Após a coleta, o papel-filtro deve ser mantido em temperatura ambiente até a secagem completa do sangue por pelo menos 2 horas.
A coleta deve ser feita 24 horas após o início da amamentação e nunca depois de 28 dias de vida, sendo o período ideal entre o terceiro e quinto dia de vida.
Mãe de F.A., 30 meses, sexo masculino, compareceu com seu filho a uma unidade de pronto-atendimento – UPA, relatando que, nas últimas seis horas, a criança já apresentara três episódios de diarreia e um episódio de vômito. Ao realizar o exame físico de F.A., o enfermeiro obteve peso = 10800 g e altura = 86 cm. Observou que a criança estava irritada e apresentava olhos fundos, boca úmida e choro com presença de lágrimas. Constatou que o pulso estava rápido, o sinal da prega se desfazia lentamente e o tempo para enchimento capilar era de três segundos.
Frente aos dados obtidos, o enfermeiro deve considerar que a criança
no momento, não apresenta desidratação e dispensá-la para o domicílio, orientando a mãe a oferecer mais líquidos do que o habitual e manter a alimentação habitual e retornar a UPA caso F.A. não apresente melhora em dois dias.
no momento, não apresenta desidratação e dispensá-la para o domicílio, orientando a mãe a suspender a alimentação por quatro horas e oferecer Sais de Reidratação Oral (SRO) após cada evacuação diarreica, retornando à UPA caso F.A. apresente febre, sangue nas fezes ou piora da diarreia.
apresenta desidratação e iniciar a administração de Sais de Reidratação Oral – SRO, observando continuamente e reavaliando F.A. durante a reidratação.
apresenta desidratação moderada, solicitar avaliação médica, puncionar veia periférica instalando 320 mL de soro fisiológico 0,9% (fase rápida: correr em 30 minutos) concomitantemente à administração de Sais de Reidratação Oral – SRO.
apresenta desidratação grave e deve ser mantida em jejum, solicitar avaliação médica, puncionar veia periférica, instalando solução de 160 mL de soro fisiológico 0,9% + 160 mL de soro glicosado 5% (fase rápida: correr em 30 minutos), observando continuamente F.A. durante todo o período.
Um recém-nascido (RN) apresentou frequência cardíaca de 140 bpm e frequência respiratória de 45 mm. Com base nos parâmetros estabelecidos para a idade, é correto afirmar que esse recém-nascido está:
normocárdico e normopneico.
taquicárdico e bradpneico.
taquicárdico e taquipneico.
bradicárdico e taquipneico.
normocárdico e bradpneico.
O acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor na primeira infância é ação primordial estabelecida pela Organização Mundial da Saúde. Analise assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A definição de primeira infância segundo a Lei da Primeira Infância é considerada o período entre 0 a 8 anos de idade.
II. A posição adotada por prematuros durante o primeiro mês de vida é flexão fisiológica, com períodos de posição assimétrica.
III. Ao sexto mês de vida espera que a criança seja capaz de consiga ficar em posição para engatinhar com pouca rotação de tronco.
IV. Para acompanhar o desenvolvimento de bebês prematuros é necessário realizar a correção da idade, até que se complete 2 anos.
V. A partir dos três meses de idade pode ser orientado o uso de rolinhos subaxilar para auxiliar na melhora do tônus e do controle cervical da criança.
Apenas I e II estão corretas.
Apenas II e IV estão incorretas.
Apenas I, II e V estão incorretas.
Apenas IV e V estão corretas.
Apenas III e IV estão incorretas.
Em relação a atenção à saúde do recém-nascido (RN), marque a alternativa CORRETA:
A frequência cardíaca nunca deve ser um determinante da decisão de indicar as diversas manobras de reanimação.
Imediatamente após o nascimento, a necessidade de reanimação depende da avaliação rápida exclusivamente do tônus muscular.
O risco de haver necessidade de procedimentos de reanimação é maior quanto menor a idade gestacional e/ou o peso ao nascer.
A determinação da necessidade de reanimação e a avaliação de sua eficácia dependem da avaliação exclusiva do sinal de respiração.
Na reanimação pediátrica, a taxa de ventilação assistida deve ser realizada uma vez a cada dois a três segundos, que totalizarão 20 a 30 ventilações por minuto.
Certo
Errado
A técnica de compressões torácicas em uma criança de 7 anos de idade não difere da compressão realizada em pacientes adultos, pois, a partir dessa idade, a força de compressão necessita ser maior.
Certo
Errado
É correto que se oriente pais e cuidadores a ler para o bebê em um ambiente aconchegante e afetuoso, desde bem pequeno. Ler em voz alta e falar a respeito das histórias desenvolvem as habilidades de prontidão para a alfabetização.
Certo
Errado
O teste de triagem neonatal para cardiopatia congênita crítica (teste do coraçãozinho) é realizado antes da alta hospitalar (entre 24-48h de vida) do RN e considerado positivo se SaO2 for menor que:
95% ou uma diferença ≥ a 3% entre as duas medidas (membro superior direito e em algum dos membros inferiores), e a oximetria de pulso deverá ser repetida após 1h
90% ou uma diferença ≥ a 2% entre as duas medidas (membro superior direito e em algum dos membros inferiores), e a oximetria de pulso deverá ser repetida após 30min
95% ou uma diferença ≥ a 3% entre as duas medidas (membro superior esquerdo e em algum dos membros inferiores), e a oximetria de pulso deverá ser repetida após 1h
90% ou uma diferença ≥ a 2% entre as duas medidas (membro superior esquerdo e em algum dos membros inferiores), e a oximetria de pulso deverá ser repetida após 30min
São Atribuições do Técnico de Enfermagem, no atendimento à criança na atenção básica:
Realizar consulta à criança com a presença da mãe ou do responsável.
Avaliar os resultados de exames laboratoriais e encaminhar para a equipe.
Aferir os dados antropométricos de peso e altura das crianças e repassar tais informações ao profissional que realiza a puericultura na equipe.
Promover atividades de avaliação de crescimento e desenvolvimento da criança.
Acompanhar o desmame precoce de recém-nascidos.
Segundo HOCKENBERRY e WILSON, algumas crianças não podem se alimentar pela boca e frequentemente recebem a alimentação por meio de sondas. Sobre as técnicas de alimentação alternativa, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Em crianças de até 8 anos e 4 meses de vida, a medida da sonda é do nariz até o apêndice xifoide + 5cm.
( ) Um cuidado importante no caso de crianças que recebem alimentação enteral ou gástrica por gotejamento contínuo e terapia parenteral é a utilização de uma bomba de alimentação enteral separada e especificamente projetada, montada em um suporte separado para as soluções de alimentação contínua, para evitar que ocorra a administração inadvertida da fórmula enteral pelo sistema circulatório.
( ) Crianças podem ficar incapacitadas de se alimentarem pela boca, principalmente em razão de anomalias na garganta, esôfago ou intestino, capacidade de deglutição comprometida, debilidade grave, sofrimento respiratório ou inconsciência.
C - C - C.
E - C - E.
C - E - E
E - C - C.
Um recém-nascido apresentou, no primeiro minuto de vida, cianose de extremidades, FC = 101 bpm, espirro reflexivo, movimentos ativos dos membros e respiração irregular.
Nesse caso, o índice de Apgar indica
asfixia leve.
boa vitalidade.
asfixia severa.
asfixia moderada.
vitalidade moderada.
Inúmeros fatores podem contribuir para se evitar agravos à pele do recém-nascido prematuro. Um cuidado de enfermagem importante para prevenção de lesão de pele do RN prematuro é:
evitar a hipotermia do recém-nascido prematuro para prevenção de aspiração.
em RN extremamente prematuros, preferir a utilização de eletrodos na região torácica para monitorizar a frequência cardíaca.
limpar, a cada duas horas, os olhos, a boca e a região perineal.
manter a temperatura correta da incubadora para preservar a temperatura corporal do RN em parâmetros normais.
Segundo o MS, os indicadores comportamentais de dor neonatal e as estratégias não farmacológicas para controle da dor e do estresse no recém-nascido, respectivamente, são:
irritabilidade e arqueamento do tórax / soluções adocicadas orais e enrolamento
sudorese palmar e tremor do queixo / sucção nutritiva e contenção facilitada
fechamento dos olhos e hipotonia / contato pele a pele e amamentação
choro e língua relaxada / posição canguru e redução da iluminação
No atendimento a um neonato com bradicardia, letárgico e hipotenso, recomenda-se iniciar massagem cardíaca se a FC se mantiver
< 60 bpm após 30 segundos de ventilação por pressão positiva com técnica adequada e uso de concentração de oxigênio de 60 - 100%.
< 70 bpm após 20 segundos de ventilação por pressão negativa com técnica adequada e uso de concentração de oxigênio de 50 - 100%.
< 80 bpm após 30 segundos de ventilação por pressão positiva com técnica adequada e uso de concentração de oxigênio de 40 - 90%.
< 60 bpm após 20 segundos de ventilação por pressão negativa com técnica adequada e uso de concentração de oxigênio de 80 - 100%.
< 70 bpm após 15 segundos de ventilação por pressão positiva com técnica adequada e uso de concentração de oxigênio de 70 - 90%.