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Questões de Concurso sobre Saúde da Criança
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Durante o exame físico, a enfermeira de plantão, realiza a flexão da perna da criança sobre a coxa e desta sobre a bacia ao se elevar o tronco quando em decúbito dorsal, em busca do sinal de:
A
Brudzinski.
B
Kerning.
C
Lasègue.
D
Sicard.
E
Mazzola.
Em relação aos cuidados de enfermagem com o RN em fototerapia, assinale a afirmação INCORRETA.
A
A fototerapia de alta intensidade deve estar disponível na maior superfície corporal possível.
B
A irradiância é inversamente proporcional à distância entre as lâmpadas e o RN, ou seja, quanto menor a distância entre a luz e o RN, menor é a irradiância e a eficácia da fototerapia.
C
Quanto maior a superfície corpórea exposta à luz, maior é a eficácia da fototerapia.
D
Os RNs que recebem a luz na parte anterior e posterior do tronco, membros e que permanecem sem fraldas recebem maior irradiância espectral.
E
Os cuidados com fototerapia são frequentes em uma Unidade de Internação Neonatal, pois a icterícia constitui-se um dos problemas mais frequentes no período neonatal.
O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) tem como missão promover, implantar e implementar as ações de Triagem Neonatal no âmbito do SUS, visando o acesso universal, integral e equânime, com foco na prevenção, na intervenção precoce e no acompanhamento permanente das pessoas com as doenças incluídas no Programa". A triagem é muito importante para os devidos encaminhamentos, redução da morbimortalidade e melhoria na qualidade de vida das pessoas com doenças previstas na política, já que as doenças previstas geralmente são assintomáticas no período neonatal, porém, potencialmente causadoras de danos durante o crescimento e desenvolvimento das crianças. De acordo com os testes previstos nesta triagem, analise as afirmativas abaixo:
I. O Teste do Pezinho é um teste biológico que idealmente deve ser coletado entre 3° e 5° dia.
II. O Teste da Orelhinha é um exame realizado por um fonoaudiólogo para avaliar a audição do recém-nascido; preferencialmente intra-hospitalar antes da alta.
III. O Teste do Olhinho permite que o médico identifique um reflexo avermelhado na pupila o que significa que o exame não está normal devendo ser encaminhado a um oftalmologista antes da alta hospitalar.
IV. Teste do Coraçãozinho permite identificar precocemente problemas cardíacos graves no recém-nascido.
V. Teste da Face é um teste que pesquisa assimetria, malformação, deformidade ou aparência sindrômica.
Assinale a alternativa correta.
A
Apenas I, II e III estão corretas
B
Apenas I, II e IV estão corretas
C
Apenas II, IV e V estão corretas
D
Apenas III, IV e V estão corretas
E
Apenas I, IV e V estão corretas
O recém-nascido (RN) pré-termo, apresenta dificuldades na adaptação à vida extrauterina devido a sua imaturidade anátomo-fisiológica . A pele é a primeira interface com o ambiente. Cuidados especiais devem ser dispensados na higiene e conservação da pele, com o objetivo de prevenir agressões físicas, mecânicas, químicas e infecções. Assinale a alternativa que apresenta a melhor forma de proteção da pele do RN.
A
O ideal para proteção da pele do bebê é o uso de produtos com pH ácido similar ao pH cutâneo, uma vez que não interferem com tanta intensidade na microflora
B
Os curativos baseados em hidrogel minimizam as lesões cutâneas
C
O propranolol está indicado e deve ser iniciado o mais precocemente possível
D
O uso de calor radiante é recomendado, sobretudo em clima frio para evitar hipotermia
E
O vernix deve ser removido nas primeiras horas (exceto se houver risco de transmissão. de doenças maternas) até a cicatrização de feridas aguardando até que o RN seja banhado
Ao realizar o atendimento a um recém-nascido de termo, após parto cesáreo sem intercorrências, o enfermeiro neonatal constatou que a criança apresentava boa vitalidade, necessitando apenas dos cuidados de rotina. Ao analisar os dados registrados no prontuário materno, constatou que a mãe realizara oito consultas de pré-natal, não apresentara intercorrências durante a gestação, e que o parto fora realizado oito horas após a rotura espontânea de bolsa amniótica. Observou, ainda, que, no plano de parto, os pais não faziam restrição a nenhum procedimento de rotina.
Frente a essa situação, de acordo com o preconizado atualmente pelo Ministério da Saúde no que diz respeito à profilaxia da oftalmia neonatal, o enfermeiro
A
não necessita realizar qualquer procedimento porque a criança nasceu de parto cesariano, e o tempo de bolsa rota era menor do que 12 horas.
B
deve aplicar pomada de eritromicina a 0, 5%, em ambos os olhos, em até 4 horas após o nascimento.
C
deve instilar duas gotas de nitrato de prata a 5%, em ambos os olhos, antes de o recém-nascido sair da sala de parto.
D
deve instilar uma gota de colírio de argirol, em cada um dos olhos, em duas doses, sendo a primeira em até uma hora após o nascimento, e a segunda, 12 horas após a primeira dose.
E
deve instilar duas gotas de povidona a 5%, em cada um dos olhos, em até 12 horas após o nascimento.
Logo ao nascimento de um neonato, é aplicado uma escala que avalia rapidamente a clínica do recém-nascido, mas ela não é utilizada para determinar a reanimação, nem condutas que devem ser adotadas no decorrer dos procedimentos. Os sinais avaliados nessa escala são: força muscular, frequência de batimentos do coração, reflexo, respiração e cor. A somatória desses sinais gera uma nota que varia de 0 a 10. Como é chamada essa escala aplicada?
A
Escala de Morse.
B
Escala de Braden.
C
Escala de Mews.
D
Escala de Apgar.
E
Escala de Fugulin.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 33 – Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, é indiscutível o relevante papel de prevenção e promoção que as imunizações desempenham na atenção básica à saúde. Em relação às vacinas e às doenças evitadas por elas, assinalar a alternativa CORRETA:
A
BCG evita poliomielite ou paralisia infantil.
B
VOP evita diarreia por rotavírus.
C
Tetravalente (DTP + Hib) evita difteria, tétano, coqueluche, meningite e outras infecções por Haemophilus influenzae tipo b.
D
VORH evita formas graves da tuberculose, principalmente nas formas miliar meníngea.
O teste do pezinho é um dos exames que fazem parte da triagem neonatal, ele é responsável pela detecção precoce de doenças genéticas, metabólicas, enzimáticas e endócrinas. Nesse sentido, no que se refere às definições dessas patologias, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Fibrose cística.
2. Hipotireoidismo congênito.
3. Fenilcetonúria.
4. Hiperplasia adrenal congênita.
5. Doença falciforme.
Coluna 2
( ) Erro inato do metabolismo; nessas crianças existe um acúmulo do aminoácido Fenilalanina (FAL) no sangue.
( ) Pulmões e pâncreas são afetados num processo obstrutivo causado pelo aumento da viscosidade do muco.
( ) Caracterizada por diferentes deficiências enzimáticas na síntese dos esteroides adrenais.
( ) Incapacidade da tireoide de produzir quantidade adequada de hormônio tireoidiano.
( ) Caracterizada por hemácias que assumem a forma de lua minguante, quando expostas a febre alta, baixa tensão de oxigênio, infecções.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
4 – 1 – 3 – 5 – 2.
B
3 – 2 – 5 – 1 – 4.
C
3 – 1 – 4 – 2 – 5.
D
1 – 5 – 4 – 3 – 2.
E
2 – 4 – 1 – 5 – 3.
No Programa de Atendimento ao Recém-Nascido de um hospital, consta a rotina de administração da vitamina K. Na execução desse procedimento, o enfermeiro deve saber que
A
o medicamento tem ação anti-hemorrágica.
B
a via de administração é subcutânea.
C
o local de aplicação é o terço superior do vasto lateral direito da coxa.
D
a agulha indicada é de 20 × 6 mm.
E
a dosagem é de 1 mg/dia durante três dias.
A magnitude da violência contra crianças não é conhecida de forma real, devido a alguns fatores culturais e institucionais. Apesar da notificação de violência contra crianças ser obrigatória, a orientação dos profissionais da saúde frente a questão da violência, enfrenta alguns obstáculos. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.
A
A falta de capacitação não contribui para a dificuldade desses profissionais de diagnosticar, registar e notificar os casos
B
O pacto de silêncio nos lares, espaço socialmente sacralizado e considerado isento de violência na verdade, constitui-se como um lugar privilegiado para a prática de maus-tratos contra crianças e adolescentes
C
A instituição e profissionais devem se preocupar em dar assistência à criança e não aos motivos que a levaram ao atendimento
D
Segundo o ECA (Estatuto da Criança e do Adolescente), os profissionais da Saúde não são obrigados a notificar os maus-tratos cometidos contra crianças e adolescentes
E
Nenhuma das alternativas está correta.
Para bebês e crianças com pulso, mas esforço respiratório ausente ou inadequado, é aconselhável fornecer uma respiração a cada 2 ou 3 segundos (20 respirações a 30 respirações por minuto).
C
Certo
E
Errado
Considere os aspectos relacionados à icterícia neonatal e assinale a alternativa correta.
A
A icterícia fisiológica está presente antes de 24 – 36 horas de vida ou com valores de bilirrubina indireta (BI) maiores que 12 mg/dL.
B
O termo Kernícterus é reservado à forma aguda da doença com sequelas clínicas permanentes da toxicidade da bilirrubina.
C
No recém-nascido (RN) submetido à fototerapia, a irradiância do aparelho é mensurada/verificada somente no início da terapia.
D
A prevenção da encefalopatia bilirrubínica engloba várias intervenções desde a assistência pré-natal à gestantes Rh(D) negativo até a alta hospitalar do RN.
E
Fototerapia e exsanguíneo transfusão (EST) são as formas de terapia utilizadas no tratamento da hiperbilirrubinemia.
Em relação às características da pele do recém-nascido (RN), correlacione as colunas:
I- Manchas mongólicas.
II- Manchas salmão.
IlI- Mília.
IV- Nevo flâmeo.
V- Eritema tóxico.
( ) pequenos vasos superficiais localizados nas pálpebras e na nuca do RN.
( ) manchas arroxeadas que aparecem nas regiões glútea e lombar e pernas do RN.
( ) mancha permanente, vermelho-arroxeada, que pode ser pequena ou tomar até metade do corpo do bebê.
( ) pequenas pápulas ou pústulas, que surgem geralmente na face, nas costas ou no tórax do RN e desaparece espontaneamente.
( ) glândulas sebáceas geralmente encontradas no nariz, testa ou no queixo do RN.
( ) é uma resposta normal do RN à exposição ao frio.
A
(lI) (I) (IV) (V) (IlI)(-)
B
(I) (IV) (V) (lI)(-) (IlI)
C
(lI) (V) (IV)(-) (I) (IlI)
D
(IV) (I) (-) (lI) (IlI) (V)
E
(IlI)(-) (IV) (V) (lI) (I)
A bradicardia neonatal é, em geral, resultado de insuflação pulmonar insuficiente e/ou de hipoxemia profunda. Dessa maneira, a ventilação adequada é o passo mais importante para corrigir a bradicardia. Quando a FC permanecer abaixo de 60bpm a despeito de ventilação efetiva e de massagem cardíaca adequada, a medicação de escolha é a adrenalina e sua diluição deverá ser de:
A
1 mL adrenalina 1:1000 em 6 mL de SF 0,9%.
B
1 mL adrenalina 1:1000 em 3 mL de SF 0,9%.
C
1 mL adrenalina 1:1000 em 1 mL de SF 0,9%.
D
1 mL adrenalina 1:1000 em 9 mL de SF 0,9%.
E
1 mL adrenalina 1:1000 em 5 mL de SF 0,9%.
Na consulta de enfermagem de puericultura foi atendida uma criança de 3 anos de idade.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a frequência respiratória normal para esta criança é:
A
até 20mrm.
B
até 30mrm.
C
até 40mrm.
D
até 50mrm.
E
até 60mrm.
O teste do pezinho faz parte do que chamamos de triagem neonatal, testes preventivos, que investigam diversas doenças. Todo bebê que nasce no Brasil tem o direito de realizar gratuitamente essa triagem, que consiste no seguintes exames, EXCETO:
A
Teste do pezinho.
B
Teste do pulmãozinho.
C
Teste do olhinho.
D
Teste da orelhinha.
E
Teste do coraçãozinho.
A doença Fenilcetonúria detectada pelo Teste do Pezinho é caracterizada como:
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Uma doença causada pela ausência ou redução da atividade de uma enzima responsável pela quebra da fenilalanina em tirosina (aminoácidos presentes no organismo).
B
Uma doença que impede o organismo de aproveitar a vitamina biotina, presente nos alimentos. Essa deficiência interfere no desenvolvimento intelectual da criança.
C
Uma doença crônica, que atinge o sistema digestivo, o pâncreas e os pulmões, causando secreções pulmonares e má absorção intestinal.
D
Uma doença decorrente da falta ou da redução da produção do hormônio da tireoide, essencial para o desenvolvimento neurológico do ser humano.
E
Uma doença causada por uma alteração na estrutura da molécula de hemoglobina. Por isso, a deficiência compromete o transporte de oxigênio, provocando graves prejuízos a diferentes tecidos e órgãos.
Embora haja uma vacina segura e custo-efetiva, em 2017 houve 110 mil mortes por sarampo no mundo, principalmente entre crianças com menos de cinco anos de idade (OPAS, 2019).
Qual das alternativas abaixo discorre CORRETAMENTE sobre essa doença que atinge todas as idades, inclusive as crianças?
A
Abactéria do sarampo infecta o trato respiratório e se espalha por todo o corpo
B
O sarampo é uma doença grave e altamente contagiosa causada por bactéria da família Clamídia, é normalmente transmitida por meio da saliva e secreção nasal.
C
O sarampo é uma doença grave e altamente contagiosa causada por uma bactéria potente.
D
O sarampo é uma arbovirose clássica.
E
O sarampo é causado por um vírus da família paramyxorividae e é normalmente transmitido por meio de contato direto e pelo ar.
Ano:
2020
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
A falta de tratamento adequado e invalidação da dor em crianças se deve pela prática inconsistente de mensuração e avaliação da dor nessa população, sendo assim negligenciada. No lactente são características da dor, exceto:
A
resposta corporal generalizada como rigidez e agitação.
B
tentativa de empurrar ou movimentação para o longe.
C
choro alto e vigoroso.
D
expressão facial de dor (sobrancelhas arqueadas juntas, olhos firmemente fechados, boca aberta e quadrada).
Segundo Wong (2014), múltiplas anomalias, incluindo lábio leporino e fenda palatina, malformações do pavilhão auricular, polidactilia e defeitos oculares são manifestações clinicas maiores da:
A
Síndrome de Down.
B
Síndrome de Edwards.
C
Síndrome de Palau.
D
Doença de Klinefelter.
E
Doença de Turne.
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