Questões de Concurso sobre Saúde do Idoso

 
 
Disciplina 1
Assunto 12
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Preencha as lacunas com a alternativa correta:


___________ são as alterações pelas quais o corpo passa e que são decorrentes de processos fisiológicos, que não caracterizam doenças e são comuns a todos os elementos da mesma espécie, com variações biológicas, como a queda ou o embranquecimento dos cabelos, a perda de flexibilidade da pele e o aparecimento de rugas. ___________ são condições que acometem o indivíduo no decorrer da vida, baseadas em mecanismos fisiopatológicos, ou seja, com a presença de doenças associadas.


A

Senilidade / Senescência.


B

Convalescência / Senilidade.


C

Senescência / Homeostasia reversa.


D

Senescência / Senilidade.


E

Senilidade / Convalescência.

Nos cuidados à pessoa idosa, é fundamental implementar ações para prevenir riscos, dentre eles está o risco de quedas.


Sobre essa temática, é correto afirmar:


A

Idosos que já tiveram quedas anteriores possuem menos chance de cair novamente.


B

Dentre os fatores de risco para quedas em idosos podem-se citar a imobilidade; baixa aptidão física; fraqueza muscular de membros inferiores; equilíbrio diminuído; dano cognitivo; doença de Parkinson; uso de sedativos, hipnóticos, ansiolíticos e polifarmácia.


C

Dentre os fatores de risco para quedas está a idade, já que a mesma é considerada intrínseca do processo de envelhecimento, não podendo ser evitada.


D

Dentre os cuidados para prevenir quedas em idoso no domicílio está o uso de tapetes soltos para diminuir a possibilidade de escorregões em pisos escorregadios.


E

O uso de chinelos e pantufas confere maior estabilidade aos idosos e deve ser fortemente indicado para evitar quedas no domicílio.

No Brasil, pelo Estatuto da Pessoa Idosa, é considerada idosa toda pessoa com idade igual ou superior a sessenta anos. Existe uma faixa etária especial chamada de “muito idosos”, composta por aqueles com idade igual ou superior a 80 anos. A prevalência de multimorbidade aumenta com a idade, de forma que mais de 2/3 dos muito idosos têm duas ou mais doenças crônicas, dentre elas, a hipertensão arterial. Sobre tal doença na população idosa, assinale a afirmativa INCORRETA


A

A pressão arterial sistólica (PAS) tende a aumentar durante toda a vida.


B

A pressão arterial diastólica (PAD) tende a diminuir após os sessenta anos.


C

A pressão arterial nos idosos se mostra determinada pela rigidez dos grandes vasos arteriais centrais.


D

A restrição salina no idoso deve ser avaliada, pois este grupo é menos sal-sensível e a restrição salina é pouco eficaz nessa faixa etária.

Cerca de 25% dos idosos caem dentro de suas próprias casas pelo menos uma vez por ano. A interação de fatores intrínsecos e extrínsecos ou ambientais está presente na maioria das quedas. Assinale a alternativa que apresenta fator intrínseco para o risco de quedas:


A

Polifarmácia


B

Piso escorregadio


C

Degrau sem sinalização


D

Presença de tapetes

Para orientar as ações setoriais e intersetoriais no campo do envelhecimento e saúde da pessoa idosa, foram elaborados e publicados marcos legais e normativos. Em 2002, a Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou orientações sobre o envelhecimento ativo como diretriz para a política de saúde baseada em três pilares básicos, são eles: Assinale a alternativa CORRETA.


A

Saúde, recreação e segurança.


B

Segurança, Saúde e Atenção Jurídica.


C

Atenção Jurídica, Saúde e recreação.


D

saúde, participação e segurança.

Analise as afirmativas a seguir:


I. Muitas das doenças infecciosas e parasitárias relacionadas ao trabalho são originalmente zoonoses, que podem estar relacionadas ao ofício de um indivíduo.

II. Priorizar o acolhimento dos idosos com doenças crônicas através do atendimento asilar é uma das diretrizes e objetivos da Política Nacional do Idoso.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Analise as afirmativas a seguir:


I. A Estratégia Saúde da Família proíbe a expansão da Atenção Básica para a população de baixa renda, para a população rural e para povos indígenas.

II. Capacitar e promover a reciclagem dos recursos humanos nas áreas de geriatria e gerontologia é uma das diretrizes da Política Nacional do Idoso.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Sobre as demandas de saúde da pessoa idosa é correto afirmar:


A

As unidades geriátricas de referência devem providenciar profissionais especializado nas áreas de geriatria e gerontologia social.


B

O atendimento domiciliar para idosos deve ocorrer apenas quando estejam na condição de acolhidos em instituições públicas e filantrópicas.


C

Os planos de saúde podem cobrar valores diferenciados em razão da idade avançada dos idosos.


D

Nos atendimentos de saúde, os idosos maiores de setenta anos terão preferência especial sobre os demais idosos, exceto em caso de emergência.


E

A pessoa idosa deve comparecer, mesmo quando enferma, em órgãos públicos para fazer o atestado de vida.

Analise as afirmativas a seguir:


I. O desconhecimento ou o descumprimento de normas e padrões estabelecidos são fatores que podem mitigar ou reduzir as possibilidades de erros de medicação em uma instituição de saúde.

II. A implementação de sistemas de informações que permitam a divulgação dos serviços oferecidos à população idosa é uma iniciativa valorizada pelas diretrizes da Política Nacional do Idoso.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

No programa de saúde do idoso, o instrumento utilizado para avaliar o nível intelectual ou de demência é denominado:


A

miniexame do estado mental


B

avaliação de Zarit


C

escala de Katz


D

exame físico

Com o rápido e expressivo envelhecimento da população, temas anteriormente pouco discutidos passam a ocupar lugar de destaque entre os profissionais que atuam com pessoas idosas e entre a própria população senescente. Dentre esses, a fragilidade ou fragilização no processo de envelhecimento surge com muita ênfase. Dessa maneira, assinale a alternativa CORRETA sobre saúde do idoso.


A

Fragilidade possui uma definição consensual e constitui-se em uma síndrome unidimensional envolvendo uma interação complexa de vários fatores.


B

Os fatores biológicos, psicológicos e sociais no curso de uma vida individual podem culminar em um estado de maior vulnerabilidade, associado ao maior risco de ocorrência de desfechos clínicos adversos - declínio funcional, quedas, hospitalização, institucionalização e morte.


C

Alguns profissionais de saúde consideram fragilidade como uma condição extrínseca do envelhecimento, atitude essa que pode ocasionar intervenções tardias, com potencial máximo de reversão das consequências adversas de qualquer síndrome.


D

Estima-se que 100% dos idosos que vivem na comunidade sejam frágeis, conferindo-lhes alto risco para desfechos clínicos adversos.


E

A fragilidade é um fenômeno clínico sinônimo de envelhecimento, com potencial para reversibilidade por meio de intervenções clínicas.

A equipe de Atenção Básica está particularmente bem situada para reconhecer os indícios precoces de deterioração cognitiva em pessoas idosas. Com base na atuação da Atenção Básica no processo de evolução do Alzheimer, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma etapa avançada dessa atuação.


A

Monitorar e tratar os sintomas neuropsiquiátricos.


B

Avaliar a capacidade da pessoa para conduzir e assumir ou manter outras responsabilidades ainda vigentes.


C

Discutir o diagnóstico com a pessoa e seus cuidadores.


D

Informar à pessoa/família sobre as implicações legais da doença.

Na assistência ao paciente idoso, para desenvolver o processo de enfermagem, o enfermeiro deve compreender e reconhecer as alterações físicas que ocorrem em consequência do processo de envelhecimento, as quais colocam o idoso criticamente doente em maior risco para complicações. Entre outras alterações, ocorre, no âmbito do sistema


A

digestório, o aumento do tônus muscular no intestino, aumentando o risco de diarreia e diminuindo a absorção de medicamentos.


B

tegumentar, a diminuição da efetividade dos anexos de colágeno na junção entre a epiderme e a derme, o que permite que as duas camadas deslizem uma sobre a outra, aumentando a probabilidade de formação de lacerações de pele e bolhas.


C

cardiovascular, alterações nas três camadas do leito vascular arterial resultando em rigidez dos vasos e consequente hipertensão arterial diastólica.


D

respiratório, o aumento da resposta ventilatória à hipoxemia e à hipercapnia tornando os idosos especialmente vulneráveis aos efeitos da sedação.


E

renal, a redução discreta do fluxo sanguíneo renal e da taxa de filtração glomerular, o que mantém inalterada a creatinina sérica tornando-a um bom indicador para avaliar a função renal em idosos.

O Sr. João, de 68 anos de idade, deu entrada na unidade de emergência do Hospital Universitário, trazido por uma unidade de atendimento móvel do SAMU, com queixa de “mal-estar, tonteira e dor de cabeça intensa”. Dona Maria, sua esposa, que o acompanhava, informou história prévia de etilismo e que seu marido, apesar de fazer acompanhamento no posto de saúde para controlar a pressão arterial, ultimamente andava faltando às consultas e só fazia uso de medicação para baixar a pressão arterial quando não se sentia bem. Ao ser atendido pela equipe de Enfermagem, foram observadas as seguintes manifestações: pressão arterial de 170 x 100 mmHg, disfasia, dormência do membro superior esquerdo, inquietação e confusão mental. As alterações observadas são manifestações agudas iniciais da seguinte patologia:


A

parkinson avançado.


B

acidente vascular encefálico isquêmico.


C

demência senil de etiologia etílica.


D

infarto agudo do miocárdio.


E

alzheimer.

A atenção ao idoso robusto deve dar maior ênfase ao autocuidado apoiado do que ao cuidado profissional.


C

Certo


E

Errado

O envelhecimento é um processo natural que diminui progressivamente a reserva funcional dos indivíduos. É uma fase da vida do indivíduo que envolve diversas alterações físicas e fisiológicas a serem consideradas de forma singular. Levando em conta essa fase analise os itens abaixo:


I. O VES-13 é o Protocolo de identificação de Idoso Vulnerável no qual o acréscimo de cada ponto, aumenta o risco de morte e de declínio funcional em 1,37 vez.

II. Um idoso que após um acidente vascular encefálico apresenta limitação em sua mobilidade e requer auxilio para banho, mas pode perfeitamente escolher o horário de seu banho ainda exerce sua independência.

III. A avaliação cognitiva faz parte da avaliação clínica dos idosos, pois auxilia na identificação das principais alterações na saúde mental. Sendo assim, uma das escalas mais comuns para avaliar o estado cognitivo do idoso é o mini exame cognitivo.

IV. A avaliação geriátrica ampla (AGA) é um conjunto de avaliações compostos de testes cuja finalidade é avaliar o estado funcional, mobilidade, cognição e humor do paciente.


Está(ão) CORRETO(S):


A

I, II apenas.


B

I e III apenas.


C

I e IV apenas.


D

I, III e IV apenas


E

II, apenas.

Entre as características do envelhecimento cardiovascular, inclui-se


A

a diminuição do reflexo de tosse.


B

a redução dos neurotransmissores.


C

o aumento do diâmetro anterior-posterior do tórax.


D

o aumento da rigidez da parede torácica.


E

a redução da sensibilidade do barorreceptor.

Paciente Joana, do sexo feminino, 78 anos, internada no setor de clínica médica para tratamento de arritmia cardíaca, encontra-se acamada e com alto risco de desenvolver lesão por pressão. Sobre o reposicionamento de paciente para a prevenção de lesão por pressão, pode-se afirmar que:


A

o reposicionamento deve ser executado para reduzir a duração e aumentar a magnitude da pressão exercida sobre áreas vulneráveis do corpo.


B

a cabeceira da cama deve ser elevada no máximo a 60° para evitar a centralização e o aumento da pressão na região sacrococcígea.


C

o reposicionamento em posição lateral deve ser executado em uma inclinação de 60°, se o paciente tolerar a posição e a condição sua clínica permitir.


D

o forro móvel deve ser utilizado para mover pacientes acamados durante transferência e reposicionamento exclusivamente na presença de drenos e cateteres.


E

os calcâneos devem ser mantidos elevados com apoio na área de panturrilhas, mantendo-os flutuantes.

As dislipidemias são alterações no metabolismo de lipídios que repercutem nos níveis séricos de lipoproteínas. São consideradas como um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, uma vez que estão envolvidas no processo da aterosclerose. A Sociedade Brasileira de Cardiologia afirma que nos idosos as dislipidemias são diagnosticadas frequentemente, sendo correto afirmar que estão mais presentes:


A

Nas mulheres, pois os níveis de LDL tendem a subir com o avançar da idade, principalmente após a menopausa.


B

Nos homens, pois os níveis de LDL tendem a subir com o avançar da idade, principalmente após os 65 anos de idade.


C

Tanto nos homens quanto nas mulheres, pois os níveis de LDL tendem a subir com o avançar da idade principalmente após os 65 anos de idade.


D

Tanto nos homens quanto nas mulheres, pois os níveis de HDL tendem a subir com o avançar da idade principalmente após os 65 anos de idade.

O trauma em idosos tem algumas características específicas, principalmente pela diminuição das reservas fisiológicas, mas também pelo maior número de medicamentos em uso contínuo, pelas comorbidades, pelos próprios mecanismos de trauma e lesões encontradas. Referente à avaliação do idoso vítima de um trauma, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) O tempo de enchimento capilar retardado é comum no paciente idoso em razão da circulação menos eficiente, portanto, não é bom indicador de alterações circulatórias agudas nesses pacientes.

( ) Quando a frequência respiratória está anormal, a ausculta pulmonar imediata é obrigatória.

( ) A cavidade oral deve ser examinada buscando-se corpos estranhos, como dentaduras que possam ter sido deslocadas.

( ) A avaliação do paciente idoso começa com exame neurológico.

( ) Os sinais vitais são indicadores indispensáveis para a suspeita de choque hemorrágico no idoso.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – V – F – F – F.


B

F – V – V – V – F.


C

V – V – V – F – F.


D

F – F – F – V – V.


E

V – F – F – F – V.

 
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