Questões de Concurso sobre Saúde do Idoso

 
 
Disciplina 1
Assunto 12
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A elaboração do Plano de Cuidados é restrita aos idosos frágeis. Para os idosos robustos ou em risco, as prescrições são suficientes.


C

Certo


E

Errado

A queda representa um grande problema para as pessoas idosas devido às suas consequências. Nesse contexto, o Técnico de Enfermagem deve estar atento aos fatores de risco intrínsecos e extrínsecos relacionados à queda. Dentre os fatores de riscos extrínsecos, está


A

marcha lenta e com passos curtos.


B

idade superior a 80 anos.


C

doença de Parkinson.


D

ambiente inseguro e mal iluminado.


E

polifarmácia.

Em relação ao esquema vacinal recomendado às pessoas idosas, é correto afirmar que a vacina


A

contra hepatite B é oferecida em esquema de 3 doses somadas a uma dose única de reforço após cinco anos contados da 3.ª dose.


B

pneumocócica 23 é indicada em duas doses e apenas para pessoas com 65 ou mais anos de idade que vivam em instituições de longa permanência.


C

contra febre amarela é aplicada em uma dose com reforço a cada dez anos.


D

DT (contra difteria e tétano) é aplicada em três doses e uma dose de reforço a cada dez anos.

A medida da circunferência de panturrilha é um dos indicadores de fragilidade presentes no IVCF-20.


C

Certo


E

Errado

A forma mais sistematizada de conhecimento da subpopulação de idosos, com presença dos principais fatores multidimensionais determinantes de sua saúde, é a avaliação clínico-funcional, por meio do Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional 20 (IVCF-20)


C

Certo


E

Errado

No atendimento à saúde do idoso é fundamental o conhecimento das alterações presentes com o envelhecimento, bem como cuidados específicos para esta população.


Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre esse tema.


( ) O envelhecimento está associado com a redução da massa muscular e óssea e com a perda de equilíbrio, o que pode aumentar o risco de quedas entre os idosos.

( ) São fatores de risco para quedas em idosos: sexo feminino, função neuromuscular prejudicada, presença de doenças crônicas e polifarmácia.

( ) O idoso no Brasil é considerado todo indivíduo com idade igual ou superior a 65 anos.

( ) Com o envelhecimento ocorre aumento da espessura da derme e aumento de glândulas sudoríparas, afetando a capacidade de proteção mecânica contra agentes externos e termorregulação.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A

V • V • V • V


B

V • V • V • F


C

V • V • F • F


D

V • F • V • F


E

F • V • F • V

A Avaliação Multidimensional do Idoso, também conhecida como Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) é considerada o padrão-ouro para o manejo da fragilidade do idoso (PARANÁ, 2018). Leia as sentenças abaixo e assinale V para VERDADEIRO e F para FALSO quanto a AGA:

( ) A Avaliação Multidimensional do Idoso permite o reconhecimento das demandas biopsicossociais do indivíduo, ou seja, o diagnóstico de suas condições de saúde agudas e/ou crônicas.

( ) Diversas evidências tem demonstrado sua efetividade tanto em relação aos custos para o sistema como em resultados de saúde para o paciente.

( ) Todos os idosos devem ser avaliados pela AGA, ainda que o tempo para sua aplicação seja em torno de 60 a 90 minutos.

A sequência CORRETA das respostas é a seguinte:


A

F,V,F


B

V,F,V


C

V,V,F


D

F,F,V

A prevalência de multimorbidade aumenta com a idade, de forma que mais de 2/3 dos muitos idosos têm duas ou mais doenças crônicas (BRASIL, 2020). No que se refere à hipertensão arterial no idoso, considera-se que


A

deve-se ter atenção às peculiaridades na medida da pressão para o diagnóstico correto, sendo indicada a avaliação no consultório e não fora do consultório, para ser mais fidedigno.


B

a decisão terapêutica e a meta de PA para o idoso devem se basear mais na condição social do que na idade cronológica.


C

o tratamento reduz o risco cardiovascular, mas provoca comprometimento cognitivo, tanto de origem vascular quanto da doença de Alzheimer.


D

a fragilidade do idoso está associada a um maior risco de Hipertensão Arterial Sistêmica, sendo assim, deve-se ter atenção especial ao status funcional e à fragilidade.


E

a orientação da restrição salina e o aumento excessivo da ingestão de sal podem induzir hiponatremia e perda de apetite, levando à desnutrição.

Em consonância com a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI), o Ministério da Saúde publicou, em 2018, um documento com orientações técnicas para implementação da linha de cuidado para atenção integral à saúde da pessoa idosa. Considerando as afirmativas abaixo, atribua verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.


( ) A linha de cuidado para atenção integral à saúde da pessoa idosa configura-se como um modo de organizar estrategicamente a atenção integral e longitudinal à saúde desta população na Rede de Atenção à Saúde (RAS), tendo a Atenção Primária à Saúde (APS) como ordenadora e coordenadora do cuidado em saúde.

( ) Considera-se o cadastramento e a avaliação multidimensional, com consequente plano de cuidados, um serviço prescindível a ser realizado pelas equipes da APS junto às pessoas idosas, como forma de identificar as principais vulnerabilidades, estratificar o risco e definir as intervenções mais adequadas para cada caso.

( ) Define-se como “avaliação multidimensional da pessoa idosa” o processo diagnóstico estruturado de múltiplas dimensões, de caráter interdisciplinar, cuja função é desconsiderar as necessidades de saúde da pessoa idosa, suas vulnerabilidades ou habilidades dos pontos de vista clínico, psicossocial e funcional, com o objetivo de formular o plano de cuidado individual.

( ) Em relação às pessoas idosas que residem sozinhas ou em instituições de acolhimento, é fundamental a articulação com os serviços do Sistema Único de Assistência Social (SUAS), tais como os CRAS e CREAS, para planejar conjuntamente, definir fluxos e criar estratégias de acompanhamento e monitoramento mais próximos desse público.

( ) A Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, por ser um documento que fica com a pessoa idosa, favorece a comunicação entre as diferentes equipes dos pontos de atenção da RAS, uma vez que permite o registro de todas as informações importantes a respeito do indivíduo e sua trajetória clínica, psicossocial e funcional.


A

F – F – V – V –V


B

V – V – F – V – F


C

V – F – F – V – V


D

F – V – V – F – F


E

V – V – F – F – V

Há várias palavras e expressões para designar as pessoas com idade igual ou superior a 60 anos. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:

-

I. Nas políticas públicas, tem sido praxe designá-las como PESSOAS IDOSAS, porém não existe nenhuma resolução formal que oriente essa iniciativa. Essa expressão atende as discussões de gênero, contemplando homens e mulheres nesta faixa etária, garantindo o respeito à diversidade dos papéis sociais conquistados ao longo da trajetória histórica dos que vivem o envelhecimento.

II. Uma expressão que foi muito utilizada e que tem perdido espaço é “Terceira Idade”, apesar de esta incluir as pessoas que se encontram na quarta idade (80 a 100 anos), e até na quinta idade (acima de 100 anos).

III. Há profissionais que designam as pessoas idosas de “Melhor Idade”. A expressão pode representar uma avaliação de um determinado grupo e não se pode generalizar para todas as pessoas idosas brasileiras, que em inúmeras situações não se encontram na sua melhor idade.

-

Está CORRETO o que se afirma em


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

I, II e III.


D

II e III, apenas


E

I, apenas.

No que tange a atenção à saúde da pessoa idosa, assinale a alternativa que apresenta uma atribuição do Auxiliar/Técnico de Enfermagem enquanto profissional pertencente à equipe da atenção básica, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde.


A

Realizar consulta, avaliar quadro clínico, emitindo diagnóstico e realizar tratamento restaurador, quando necessário.


B

Realizar visitas domiciliares às pessoas idosas conforme planejamento assistencial, dando prioridade às frágeis ou em processo de fragilização.


C

Supervisionar e coordenar o trabalho dos ACS.


D

Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilização dos medicamentos.


E

Solicitar exames complementares, quando necessário.

Em um grupo de atendimento aos idosos da área de abrangência da UBS, surgem discussões sobre medidas preventivas e de tratamento para as doenças crônicas mais prevalentes.


Assinale a alternativa que apresenta fator de risco de maior impacto para adoecimento e diminuição de capacidade funcional e realização de atividades de vida diária.


A

Família com relações conflituosas.


B

Tabagismo.


C

Diabetes tipo 1.


D

Hipotensão postural.


E

Histórico de quedas.

As Grandes Síndromes Geriátricas, conhecidas como os 7 It's da geriatria, englobam o grupo de doenças de grande recorrência nos idosos e causam importante redução da qualidade de vida dos pacientes. Analise as assertivas abaixo e marque aquela que NÃO corresponde a uma grande síndrome geriátrica.


A

Instabilidade postural.


B

Inapetência.


C

Insuficiência familiar.


D

Incontinência esfincteriana.

Qual programa criado pelo Ministério da Saúde, voltado para pessoas com necessidade de reabilitação motora, pessoas idosas, pacientes crônicos sem agravamento ou em situação pós-cirúrgica, tem como oferta a assistência multiprofissional e humanizada nos domicílios, com cuidados mais próximos da família, reduzindo a permanência em hospitais?


A

Melhor em casa.


B

Atenção especializada à saúde.


C

De volta para casa.


D

Centro de atenção psicossocial.

A respeito da assistência de enfermagem em gerontologia, assinale a opção correta.


A

A causa mais comum de demência na pessoa idosa é a demência vascular, caracterizada por um início insidioso, o qual se manifesta, geralmente, após um episódio vascular.


B

Na pessoa idosa portadora de diabetes, as intervenções dietéticas, com o objetivo de redução de peso, devem ser consideradas após a introdução medicamentosa.


C

O enfermeiro deve estar atento às causas de demências reversíveis — por exemplo a neurológica (hidrocefalia), as infecciosas (meningite crônica) e o alcoolismo crônico —, as quais, se tratadas precocemente, podem reverter o quadro demencial.


D

A incontinência urinária, incapacidade de controlar a eliminação da urina na bexiga, pode restringir a independência da pessoa idosa, assim como comprometer sua aceitação social e convívio familiar, sendo indicado, nessas situações, o uso constante de fraldas.


E

Nos quadros de pseudo-hipertensão — fenômeno comum na pessoa idosa —, poderá ser utilizada a manobra de Osler, que consiste na insuflação do manguito no braço do paciente até o desaparecimento do pulso radial; se a artéria for palpável após esse procedimento, o paciente é considerado Osler negativo.

Analise as afirmativas a seguir:


I. Estabelecer mecanismos que favoreçam a divulgação de informações de caráter educativo sobre os aspectos biopsicossociais do envelhecimento é uma das diretrizes da Política Nacional do Idoso.

II. Promover a participação dos idosos na formulação das políticas que aumentam a sua expectativa de vida através da redução do seu acesso aos serviços de saúde é uma das diretrizes da Política Nacional do Idoso.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

São as alterações pelas quais o corpo passa e que são decorrentes de processos fisiológicos, que não caracterizam doenças e são comuns a todos os elementos da mesma espécie, com variações biológicas, como a que da ou o embranquecimento dos cabelos, a perda de flexibilidade da pele e o aparecimento de rugas:


A

Senilidade.


B

Convalescência.


C

Senescência.


D

Homeostasia reversa.


E

Arco senil.

Sobre as principais implicações do envelhecimento no idoso, marque a alternativa INCORRETA:


A

No processo de envelhecimento há diminuição da produção de saliva e diminuição da sensibilidade do paladar.


B

As condições do ambiente, como uso de piso antiderrapante e grades nos leitos, contribuem para a ocorrência de quedas.


C

Incontinência urinária encontra-se entre os problemas mais comuns na pessoa idosa.


D

Escolaridade elevada e atividade intelectual intensa são fatores relacionados ao menor índice de demência.


E

A superfície de troca gasosa da membrana alvéolo-capilar permanece a mesma nos idosos em comparação com adultos jovens.

O envelhecimento por vezes pode comprometer a função renal, pessoas com idade média de anos tem sua função renal reduzida pela metade e, se acometida por uma patologia crônica não-transmissível, que pode prejudicar ainda mais a função renal, provavelmente evoluirá para a Insuficiência Renal Crônica (IRC), que é comum no idoso. Fundamental que os profissionais de saúde estejam atentos aos sinais clínicos. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.


I. A doença renal crônica é classificada em estágios de acordo com a taxa de filtração glomerular, sendo inferior a 15 é considerado insuficiência ou falência renal estando ou não em terapia renal substitutiva, este estadiamento é de acordo com KDOQI/KDIGO.

II. O padrão ouro para denominação da TFG, idealmente, deveria ser determinado pela depuração da insulina, visto que a substância é um marcador livremente filtrado pelos glomérulos.

III. A creatinina sérica é um bom marcador para diagnóstico, entretanto sua dosagem não identifica todos os pacientes, podendo apresentar-se em níveis normais mediante quadro de disfunção renal já existente.

IV. A albuminúria é o teste laboratorial mais sensível para diagnóstico de lesão do parênquima renal.

V. Níveis mais elevados e persistentes de proteinúria são indicadores de gravidade e preditor para IRC terminal.


A

Apenas II e IV estão corretas.


B

Apenas III está correta.


C

Apenas II está incorreta.


D

Apenas I e IV estão incorretas.


E

Todas estão corretas.

 
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