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Questões de Concurso sobre Saúde do Idoso
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Ano:
2022
Banca:
Objetiva Concursos
De acordo com ELIOPOULOS, cuidados continuados com os idosos consistem em serviços preventivos, serviços de atendimento parcial e intermitente e serviços de atendimento completo e contínuo. Em relação ao trabalho do Enfermeiro com os idosos de uma comunidade, analisar a sentença abaixo:
Ao trabalhar com idosos de uma comunidade, os Enfermeiros concentram-se na manutenção da independência, na prevenção de riscos à saúde e no bemestar (1ª parte). O Enfermeiro busca o estabelecimento de estilos de vida com sentido e o desenvolvimento de estratégias de autocuidado para as necessidades de saúde (2ª parte).
A sentença está:
A
Totalmente correta.
B
Correta somente em sua 1ª parte.
C
Correta somente em sua 2ª parte.
D
Totalmente incorreta.
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. O envelhecimento é um direito garantido pela legislação brasileira e a sua proteção, um direito social. Segundo a Lei Federal nº 10.741/2003, destinada a assegurar os direitos de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, é dever do Estado e da sociedade a preservação da saúde física e mental dos idosos, em condições de liberdade e dignidade. O aumento dos casos de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e, dentre elas, o vírus da imunodeficiência humana (HIV) é bastante significativo em virtude das mudanças fisiológicas do processo de envelhecimento.
PORQUE
II. A diminuição da imunidade celular e humoral em geral, com menor ativação de células T e produção de anticorpos, pode fazer com que os tecidos sejam mais suscetíveis ao HIV e outras IST. Adicionalmente, mulheres idosas apresentam níveis baixos de estrogênio na perimenopausa, o que causa menor lubrificação e consequente adelgaçamento da mucosa vaginal, predispondo a microabrasões da parede durante relações sexuais e facilitando a transmissão de IST e HIV.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D
As asserções I e II são proposições falsas.
A sexualidade tem uma dimensão inerente à pessoa, presente em todos os atos da vida. É determinante de um modo particular, individual, de ser e de se manifestar, se comunicar, sentir e se expressar. A sexualidade é a identidade explicitada que o homem estabelece na relação consigo e com o mundo, e está presente no indivíduo desde a vida uterina até́ a sua morte. No entanto, o que se observa é que a sexualidade do idoso é vista de forma preconceituosa, pois a sociedade não aceita essa condição, terminando por classificá-lo como assexuado, gerando conflitos e desajustes que poderiam ser evitados. Com o envelhecimento, os órgãos genitais diminuem de peso e se atrofiam. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA.
A
No homem, os testículos não diminuem com a idade, mas as células das paredes dos túbulos seminíferos envolvidas na reprodução e nutrição dos gametas masculinos diminuem de tamanho e ficam menos ativas, o número de espermatozoides diminui pela metade, mas a fertilidade no homem perdura até́ a idade mais avançada.
B
Na mulher, a menopausa ocorre entre 40 e 60 anos, decorrente da falência parcial da função ovariana, e é definida quando a mulher passa 6 meses sem menstruar. A diminuição da libido se dá́ devido à atrofia vaginal, aumento de rugosidades e redução da presença de lactobacillus e do conteúdo de secreção vaginal.
C
Dentre as alterações no aparelho genital feminino, pode-se citar: diminuição progressiva do tamanho dos ovários; afinamento das trompas; atrofia de útero, endométrio e parede de colo de útero; a vagina fica mais curta e menos elástica; a mucosa vaginal fica mais delgada e friável, e diminui a lubrificação vaginal. Essas alterações podem provocar dor na relação sexual, mas isso não impede que a idosa possa ter múltiplos orgasmos.
D
Dentre as alterações encontradas no homem, se destacam: a ereção não se torna plena, o tempo para alcançar o orgasmo é maior, o período refratário entre uma ereção e outra aumenta, ocorre um retardamento na ejaculação e ela se torna menos intensa. Essas mudanças estão relacionadas a múltiplos fatores: hormonais, neuronais, vasculares ou psicológicos.
A realização da avaliação multidimensional na Atenção Primária à Saúde tem um papel fundamental na ordenação do cuidado ofertado à saúde da pessoa idosa. Considerando o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Os atendimentos especializados e as internações hospitalares realizados pela pessoa idosa não necessitam de monitoramento pelas equipes da Atenção Primária, visto que estão localizadas em outro nível de atenção.
B
Para as pessoas idosas, a avaliação multidimensional, o acompanhamento por meio da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa e o Projeto Terapêutico Singular permitem o acesso ao cuidado integral, obtendo respostas a partir de suas necessidades específicas, evitando a fragmentação da atenção.
C
Entre os sinais de alerta destacam-se, entre outros: multimorbidades (≥5 diagnósticos); polifarmácia (≥5 medicamentos/dia); internações recentes (mais de duas internações nos últimos seis meses); quedas recorrentes (duas ou mais nos últimos 12 meses); e dificuldades de comunicação, isolamento social.
D
O sistema de saúde precisa manejar essas condições, com intervenções mais eficientes, eficazes e efetivas, dentre elas: suspensão de intervenções diagnósticas e/ou terapêuticas inadequadas (desprescrição) – prevenção quaternária; definição de metas terapêuticas individualizadas de acordo com o nível de funcionalidade do indivíduo; tratamento adequado de condições subdiagnosticadas e subtratadas (prescrições corretas).
O gerenciamento do cuidado da pessoa idosa pode postergar perdas e organizar os cuidados permitindo a participação ativa de todos os envolvidos, tornando-o menos impactante e mais adaptativo. A avaliação para a elaboração de um Projeto Terapêutico Singular deverá incluir as seguintes informações, EXCETO:
A
estado de saúde.
B
ambiente.
C
estado funcional.
D
agendamento de consultas.
E
estado cognitivo.
O envelhecimento saudável é o processo de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional, que permite o bem-estar em idade avançada. Sobre as alterações fisiológicas no idoso, é correto afirmar que há
A
redução na amplitude dos movimentos, tendendo a modificar a marcha, passos mais curtos e mais lentos com tendência a arrastar os pés. Perda muscular acelerada, chegando a 30%, por década, aos 70 anos e, praticamente à metade, aos 80 anos.
B
alteração na marcha, predispondo-se a quedas mesmo quando sentado. Perda muscular acelerada iniciando nos 60 anos o que dificulta movimentos amplos torma necessária a fisioterapia para fortalecimento da musculatura.
C
melhora na amplitude dos movimentos, por se adaptar ao envelhecimento com passos curtos elevando os pés. Perda muscular lentificada até os 70 anos, com aceleração a partir dos 80, devido à redução do colágeno.
D
redução na amplitude dos movimentos, sem alteração da marcha, que fica mais firme devido à elevação dos pés. A perda muscular é acelerada a partir dos 80 anos de acordo com os hábitos alimentares seguidos.
E
melhora na amplitude dos movimentos, sem modificação da marcha, com passos longos e firmes. Perda muscular acelerada em idosos com múltiplas comorbidades sem adequada adesão aos tratamentos propostos na rede de saúde.
I.G.M, sexo feminino, idosa, 72 anos, comparece à UBS para consulta agendada. Durante a consulta, o profissional de saúde que a atende checa as suas informações na Caderneta de Saúde que ela trouxe consigo, cujo Protocolo de Identificação do Idoso Vulnerável (VES-13) é de 2 pontos. Sobre a atenção à saúde da pessoa idosa no SUS, assinale a alternativa correta.
A
De acordo com o VES-13, a senhora I.G.M é classificada como idosa em risco de fragilização.
B
Pela pontuação atingida no VES-13, pode-se afirmar que a senhora I.G.M faz uso de polifarmácia.
C
Controle de gastos e gestão das finanças são elementos que fazem parte da avaliação de saúde da pessoa idosa, porém não estão contemplados no VES-13.
D
A Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa é um instrumento de uso restrito da Atenção Primária para o melhor acompanhamento do estado de saúde dos idosos.
E
A investigação do humor aparece na Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa como questionamento complementar ao protocolo VES-13.
A população idosa é heterogênea e tem características e necessidades de cuidados particulares. Diversas são as modificações que ocorrem no organismo que envelhece e elas necessitam ser conhecidas, para que se possam diferenciar as alterações normais do envelhecimento daquelas associadas ao envelhecimento patológico. Assinale a alternativa que apresenta a terminologia correta para caracterizar o envelhecimento normal:
A
Senilidade
B
Senescência
C
Fragilidade
D
Dependência Funcional
Um idoso imunocompetente, com diagnóstico tardio de DM e HAS, sem patologias agudas associadas, apresenta lesões herpéticas em apenas um dermátomo (na região posterior do tórax); são 09 (nove) bolhas cheias de líquido em início de formação. Assinale a alternativa que aponta o tipo de precaução recomendada para esse caso clínico:
A
Precaução padrão.
B
Precaução de contato.
C
Precaução de contato + gotícula.
D
Precaução de contato + aerossol.
E
As opções (C) e (D) estão corretas.
O processo de envelhecimento se deflagra por perdas físicas, psicológicas e sociais. O envelhecimento também é condicionado pelas condições socioeconômicas e pela posição social do indivíduo. Segundo Ponte In: Motta e Ferrari (2004), a velhice se tornou um fenômeno:
A
Da civilização.
B
Da comunidade.
C
Individual.
D
Prioritário.
E
Macroeconômico.
Assinale a opção correta com base nas orientações técnicas para a implementação de uma linha de cuidado para a atenção integral à saúde da pessoa idosa no Sistema Único de Saúde.
A
As perdas mais ou menos aceleradas da capacidade funcional da pessoa idosa estão correlacionadas à gravidade do que lhe possa ocorrer e às intervenções de cuidado.
B
A pessoa idosa que precisa de auxílio para realizar a higiene pessoal e alimentar-se apresenta limitações para a realização das chamadas atividades instrumentais da vida diária.
C
A pessoa idosa que não consegue usar o telefone, sair de casa sozinha ou fazer compras apresenta limitações para realização das chamadas atividades básicas da vida diária.
D
O foco principal da atenção às pessoas idosas direciona-se à cura ou controle das doenças ou do grupo de doenças que esses indivíduos apresentam.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 19 - Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa, a queda representa um grande problema para as pessoas idosas dadas às suas consequências (injúria, incapacidade, institucionalização e morte), que são resultados da combinação de alta incidência com alta suscetibilidade a lesões. Os fatores de risco para quedas em idosos podem ser divididos em intrínsecos e extrínsecos. Em relação ao exposto, analisar os itens abaixo:
I. Os fatores extrínsecos incluem: equilíbrio diminuído, fraqueza muscular e alterações cognitivas.
II. Os fatores intrínsecos incluem: ambientes inseguros e mal iluminados, mal planejados e mal construídos, com barreiras arquitetônicas.
III. Instabilidade postural e quedas são importantes marcadores de diminuição de capacidade funcional e fragilidade em pessoas idosas. Por essa razão, a referência da ocorrência de queda sempre deve ser valorizada.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item III.
C
Somente os itens I e III.
D
Somente os itens II e III.
Os idosos estratificados como robustos são os que mais se beneficiam da atenção especializada por terem grandes chances de melhora.
C
Certo
E
Errado
Com base nos cuidados de enfermagem nas necessidades nutricionais nos idosos, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A ingesta proteica acima do recomendado pode sobrecarregar o sistema renal, além de interferir na absorção de cálcio, prejudicando a massa óssea.
B
Somente a terapia que combina cálcio e vitamina D é efetiva na redução de fraturas.
C
A suplementação de minerais e vitaminas nos idosos pode ser necessária, pois a absorção de cálcio diminui e ocorre também a deficiência de vitamina B1, podendo levar à perda da massa óssea e aumento do risco de fraturas.
D
A niacina, a riboflavina, a tiamina e as vitaminas B6 e C são também nutrientes necessitados pelos idosos que apresentam carência.
O grande desafio que a longevidade coloca sobre os profissionais da área da saúde é o de conseguir uma sobrevida cada vez maior, com uma qualidade de vida cada vez melhor.
C
Certo
E
Errado
Considerando todos os benefícios promovidos pela prática regular de atividade física, tem sido sugerido que esta seria uma alternativa para melhorar a qualidade de vida dos idosos.
C
Certo
E
Errado
O envelhecimento é considerado um processo natural onde ocorrem modificações fisiológicas que ocasionam queda da capacidade de adaptação do indivíduo ao meio ambiente e perda da capacidade de manter o equilíbrio homeostático.
Sobre as alterações comuns com o processo de envelhecimento, é correto afirmar:
A
Alterações urinárias podem ocorrer com o processo de envelhecimento como aumento das contrações involuntárias da bexiga, aumento do volume pós-miccional e maior resistência ao fluxo miccional, colocando o idoso mais susceptível a ter incontinência urinária.
B
A caixa torácica fica enrijecida, com diminuição da elasticidade pulmonar, acarretando aumento da ventilação pulmonar, da elasticidade dos alvéolos e subtração da capacidade vital.
C
Com o envelhecimento ocorre um aumento da estatura em decorrência do distanciamento dos discos intervertebrais.
D
O processo de envelhecimento afeta intimamente o Sistema Nervoso Central, levando-o gradualmente a um declínio cognitivo, fazendo com que as demências estejam sempre presentes com o avanço da idade.
E
Considerando as alterações ocorridas nos sistema termorregulador do idoso, em situações de suspeita de infecção, a febre é o melhor parâmetro de avaliação a ser considerado pelo enfermeiro, uma vez que ela sempre estará presente no idoso.
O envelhecimento da população brasileira impactou e trouxe mudanças no perfil demográfico e epidemiológico em todo País produzindo demandas que requerem respostas das políticas sociais envolvendo o Estado e a sociedade. A utilização dos pontos de atenção das Redes Assistências de Saúde (RAS), a partir da orientação e organização do cuidado proposto pelo modelo de atenção à saúde da pessoa idosa, é realizado por meio de motivações. Dentre as alternativas abaixo assinale a CORRETA no que diz respeito a uma motivação.
A
Responder às demandas de saúde das pessoas idosas, em que posteriormente serão propostas linhas de cuidado, considerando a condição funcional, de forma que se articulem respostas macro e micro institucionais.
B
Estreitar e aperfeiçoar a articulação entre as equipes da atenção básica e as equipes dos demais componentes da RAS, para garantir maior resolutividade dos cuidados prestados à população idosa nos territórios e acompanhamento sistemáticos dos casos mais complexos. E ampliar e qualificar o acesso da pessoa idosa ao SUS, a partir das suas especificidades.
C
Atender os idosos acima de 80 anos que correspondem a 31,1% de todos os pacientes de acordo com os dados de 2012 sobre os usuários do Programa que mostram que 68,9% são pessoas idosas.
D
Constatar que a atenção integrada levou a menos internações hospitalares, menos consultas na atenção primária à saúde, melhor capacidade funcional dessas pessoas e a um sistema mais custo/efetivo.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Promover a descentralização político-administrativa no contexto dos serviços às pessoas idosas é uma das diretrizes da Política Nacional do Idoso.
II. Viabilizar formas alternativas de participação em atividades e de convívio do idoso com as demais gerações é a única diretriz da Política Nacional do Idoso, e a sua execução é de competência exclusiva dos serviços municipais de saúde.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Em conformidade com Atenção à Saúde da Pessoa Idosa e Envelhecimento, em relação às diretrizes da promoção à saúde do idoso, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Estabelecimento de medidas de prevenção aos agravos de saúde, no intuito de ampliar a qualidade de vida.
B
Criação de medidas de prevenção à violência praticada contra a pessoa idosa.
C
Estímulo às ações intersetoriais, visando à integralidade da atenção.
D
Incentivo à articulação com a política de assistência social, buscando estabelecer estratégias de atendimento à pessoa idosa.
E
Formação de programas da rede de atenção à saúde do idoso.
Gerar simulado