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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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A atual Política de Saúde Mental brasileira é resultado da mobilização de usuários, familiares e trabalhadores da saúde, iniciada na década de 1980, com o objetivo de mudar a realidade dos manicômios onde viviam mais de 100 mil pessoas com transtornos mentais. Assinale a alternativa que apresenta os fatores de riscos de Domínio Biológico para saúde de crianças e adolescentes, segundo essa Política.
A
Anormalidades cromossômicas, exposição a substâncias tóxicas na gestação, trauma craniano, hipóxia ou outras complicações ao nascimento e efeitos colaterais de medicação.
B
Temperamento difícil, dificuldades significativas de aprendizagem e abusos sexual, físico e emocional.
C
Redes de sociabilidade frágeis, discriminação e marginalização, exposição à violência, falta de senso de pertencimento e condições socioeconômicas.
D
Atraso escolar, falência das escolas em prover um ambiente interessante e apropriado para manter a assiduidade e o aprendizado, provisão inadequadainapropriada do que cabe ao mandato escolar e violência no ambiente escolar
E
Cuidado parental inconsistente, discórdia familiar excessiva, morte ou ausência abrupta de membro da família, pais ou cuidadores com transtorno mental e violência doméstica.
Na rotina do trabalho de enfermagem em emergência, frequentemente os profissionais recebem demandas, referente às emergências psiquiátricas. Dentro deste contexto faz mister o profissional atentar para as principais características da crise, dentre as quais podem incluir:
A
A ocorrência em pessoas saudáveis e ser de caráter crônico.
B
Apresentar uma duração limitada e ter um grau de gravidade do evento definida pela pessoa que o vivencia.
C
Apresentar um caráter crônico e ser experimentada como uma reação emocional opressora.
D
A ocorrência em pessoas com distúrbios mentais prévios e ter duração ilimitada.
E
Ter a gravidade do evento definida pela magnitude do mesmo e ocorrer em pessoas com transtornos de personalidade.
O que fazer para ter uma boa saúde mental: Praticar hábitos, saudáveis e adotar um estilo de vida de qualidade, ajudam a manter a saúde mental em dia:
I- Já mais se isole, pratique atividade física.
II- Consulte o médico regularmente, reforce os laços familiares e de amizades.
III- Se isole, seja sedentário.
Assinale alternativa CORRETA:
A
I, II estão corretas.
B
I, II e III estão corretas.
C
II e III estão corretas.
D
III está correta.
O exame psíquico é uma ferramenta de análise que se processa mediante informações coletadas na entrevista e/ou história de vida, associada a expressões verbais e não verbais e à observação do comportamento do indivíduo. Com relação à sensopercepção, analise as afirmativas a seguir, e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) Nas ilusões, ocorre uma percepção clara e nítida de um estímulo sensorial.
( ) Nas ilusões, os estímulos sensoriais são interpretados de maneira clara e real.
( ) Na alucinação, as percepções são experimentadas na presença de estímulo sensorial.
( ) Alucinações auditivas podem ter diferentes formas, como zumbido, murmúrios, uma ou várias vozes falando ao mesmo tempo.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
A
V – F – V – V.
B
V – V – V – V.
C
V – V – F – F.
D
F – F – F – V.
E
F – V – F – F.
Analisando a prática de enfermagem em saúde mental e a proposta defendida pela reforma da assistência psiquiátrica, Silva e Monteiro (2011) refletem sobre os subsídios para o cuidado clínico de enfermagem em saúde mental ao familiar-cuidador.
(SILVA, K.V.L.G.; MONTEIRO, A.R.M. A família em saúde mental: subsídios para o cuidado clínico de enfermagem. RevEscEnferm USP, v.45, n.5, p. 1237-42, 2011)
Nessa perspectiva, assinale a alternativa INCORRETA:
A
As ações de enfermagem devem ser norteadas pela educação em saúde enquanto estratégia para a promoção da saúde da família do sujeito em sofrimento psíquico.
B
A clínica ampliada é um caminho possível a ser traçado na área de saúde mental no exercício das práticas de saúde à família, de modo que as doenças como objeto da clínica sejam vislumbradas integralmente por uma equipe transdisciplinar.
C
A efetivação da assistência deve ser pautada em uma ideologia de cidadania, ética e de humanização.
D
Cabe ao enfermeiro um agir pautado na integralidade, o que deve ocorrer a partir da formação profissional, comprometida com a aquisição de habilidade e competências voltadas para esse campo.
E
Cabe ao enfermeiro expor conhecimento e resoluções para os problemas, disposição para ensinar, aprender e ajudar a família a encontrar meios para amenizar ou resolver seus problemas.
O técnico, na abordagem ao paciente com sofrimento mental, deve avaliar o risco de suicídio. Para paciente com ideias suicidas com transtorno psiquiátrico ou estressores severos, o tratamento deve ser:
A
ouvir com empatia sempre com outro profissional junto.
B
explorar possibilidades e intenções e identificar suporte.
C
encaminhar para o médico da unidade.
D
encaminhar para psiquiatra ou serviço de saúde mental CAPS II.
E
encaminhar para internação hospitalar.
Ao entrevistar o portador de doença mental, o enfermeiro observa que o paciente revela desconfiança, medo, pelo olhar, postura, pelo modo de ouvir e responder. O profissional, frente ao achado, descreve uma atitude global:
A
Querelante.
B
Beligerante.
C
Suspicaz.
D
Dissimuladora.
A Síndrome de Frégoli é um transtorno mental onde o indivíduo identifica falsamente uma pessoa estranha como se fosse alguém de seu círculo pessoal. Também é denominada falso reconhecimento. Podemos afirmar que essa síndrome é um falso reconhecimento:
A
Alucinante.
B
Delirante.
C
Neurótico.
D
Demencial.
Na emergência psiquiátrica, um paciente foi admitido pela equipe de enfermagem com um quadro de percepções sensoriais falsas, não associadas a estímulos externos reais. Este paciente está apresentando
A
alucinação.
B
projeção.
C
delírio.
D
supressão.
E
isolamento.
O suicídio é um fenômeno global. No Brasil, os coeficientes de mortalidade por suicídio têm aumentado, notadamente entre os jovens e adultos jovens do sexo masculino. O artigo “A atuação do enfermeiro com a pessoa em situação de suicídio: análise reflexiva” faz uma análise da atuação do enfermeiro com a pessoa em situação de suicídio. Sobre o trabalho do enfermeiro nesse contexto, analise as afirmações abaixo:
(SANTOS, R.S.; ALBUQUERQUE, M.C.S. de; BRÊDA, M.Z. et al. A atuação do enfermeiro com a pessoa em situação de suicídio: análise reflexiva. Revenferm UFPE online, v.11, n.2, p. 742-8, fev., 2017)
I. A Estratégia Saúde da Família (ESF) é onde há a possibilidade de identificação precoce das pessoas com diversos transtornos mentais, que possivelmente já tentaram contra a própria vida ou pensaram no ato do suicídio. O enfermeiro e os profissionais da saúde têm um campo diversificado de visão e a oportunidade de aplicação das intervenções voltadas às pessoas em situação de suicídio.
II. Para atuar na prevenção o enfermeiro precisa buscar junto à pessoa que apresente características suicidas informações referentes aos comportamentos diários. A aproximação dos membros familiares para coletar essas informações é contra-indicada, pois além de expor a pessoa, as informações podem não ser fidedignas, comprometendo uma assistência mais adequada.
III- A atuação do enfermeiro ocorre nos múltiplos espaços de trabalho perante as pessoas em situação de suicídio: o Serviço de Emergência, a Estratégia Saúde da Família, Hospital Psiquiátrico e o Centro de Atenção Psicossocial.
IV- Uma tecnologia utilizada pelo enfermeiro para assistir a pessoa com comportamentos suicidas é a autorreflexão, através desta será possível exteriorizar a agressividade, os sentimentos e suportar as experiências com enfrentamento construtivo.
V- O enfermeiro também presta assistência à pessoa que tentou suicídio em situação de emergência em saúde mental, devendo atuar com agilidade nas tomadas de decisão, mas de forma humanizada e singular. Assim, mesmo em situações que o indivíduo manifeste comportamentos exacerbados que configurem riscos para si ou terceiros, o enfermeiro não pode utilizar como intervenção a contenção física humanizada, estando sujeito a penalidades.
Marque a opção CORRETA:
A
I, II, III, V são verdadeiras.
B
I, II, III, IV são verdadeiras.
C
I, III, IV são verdadeiras.
D
III, IV, V são verdadeiras.
E
Todas as opções são verdadeiras.
Na saúde mental, os CAPS são instituições destinadas a acolher os pacientes com transtornos mentais, estimular sua integração social e familiar, apoiá-los em suas iniciativas de busca da autonomia, oferecer-lhes atendimento médico e psicológico. Sua característica principal é buscar integrá-los a um ambiente social e cultural concreto, designado como:
A
Rede de atenção à saúde mental.
B
Território.
C
Modelo hospitalocêntrico.
D
Ambiência.
E
Modelo terapêutico.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o termo
dissociação da consciência.
A
Estado patológico transitório no qual uma
obnubilação da consciência (mais ou menos
perceptível) é acompanhada de relativa conservação
da atividade motora coordenada.
B
Estado patológico transitório semelhante ao estado
crepuscular, caracterizado por uma atividade
psicomotora coordenada, a qual, entretanto,
permanece estranha à personalidade do sujeito
acometido e não se integra a ela.
C
Designa a fragmentação ou a divisão do campo da
consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica
comum do ser humano. Ocorre com certa frequência
nos quadros histéricos.
D
Estado de consciência reduzida e estreitada e de
atenção concentrada, que pode ser induzido por outra
pessoa.
E
Fenômenos muito difundidos nas várias culturas em
todo o mundo, vistos, na atualidade, como um
recurso religioso e sociocultural que permite às
pessoas, sobretudo às mulheres, lidar com as
dificuldades da vida por meio de estratégias
religiosas socialmente legitimadas.
Ao entrevistar um paciente, a enfermeira deve levar em conta que certas necessidades são primordiais a todas as pessoas. Maslow, em 1954, publicou um trabalho hierarquizando as necessidades básicas humanas que, atualmente, é aplicado a muitos modelos de enfermagem. De acordo com essa hierarquia,
A
as necessidades psicossociais representadas pela realização pessoal consistem no nível mais elementar da hierarquia.
B
a autoestima e o autorrespeito regulam o movimento do indivíduo na direção do atendimento das necessidades fisiológicas
C
o bem-estar social independe do atendimento às questões relativas a afeto, segurança e proteção.
D
as necessidades fisiológicas sempre são prioritárias sobre as outras necessidades representadas na pirâmide.
E
a motivação do ser humano é alavancada à medida que ele percebe suas necessidades, das mais elevadas para as mais básicas.
Para manter uma relação terapêutica com o paciente, é imprescindível o enfermeiro estar atento não apenas ao modo verbal de comunicação, mas também ao modo não verbal, pois através do não verbal, pode ser observada a captação de mensagens, estas, indo além das palavras. Assinale a alternativa CORRETA sobre as técnicas de comunicação não verbal.
A
Toque, olhar, paralinguagem, silêncio.
B
Paralinguagem, proxêmica, mímica corporal, olhar.
C
Tacêsica, cinésica, proxêmica, toque, olhar.
D
Paralinguagem, cinésica, proxêmica, mímica.
E
Cinésica, paralinguagem, tacêsica, proxêmica.
A taxa de suicídio aumentou expressivamente nos últimos anos, tornando-se um problema de saúde pública. É importante analisar como os profissionais de Enfermagem vêm atuando no atendimento em saúde mental, no âmbito das unidades de emergência. Portanto, os profissionais de enfermagem que atuam nessas unidades:
A
têm elevada sensibilidade em relação aos aspectos emocionais do paciente que tentou suicídio
B
direcionam a atenção para os cuidados de suporte vital, protelando o atendimento psicológico desse paciente
C
abandonaram a ideia de que o paciente que tentou suicídio utiliza esse recurso como estratégia de manipulação de pessoas
D
compreendem que existe uma trama de envolvimento pessoal em decorrência de forte concepção teórica e operacional, com base na atenção psicossocial.
Durante a abordagem da família dos usuários com doenças mentais, deve-se:
I – Conceituar a família e considerar a sua complexidade
II – Promover apoio mútuo e compreensão entre os membros da família
III – Trabalhar apenas com o doente, independente do contexto familiar
Assinale a alternativa correta:
A
Os itens I e III estão corretos
B
Os itens II e III estão corretos
C
Os itens I e II estão corretos
D
Todos os itens estão corretos
Em uma emergência psiquiátrica, qual sinal NÃO é sugestivo de uma possível evolução para agitação e agressividade?
A
Catatonia.
B
Punhos e dentes cerrados.
C
Gesticulação intensa.
D
Movimentação excessiva.
E
Agressividade verbal.
Sobre os fatores ligados ao suicídio, considere a tabela a seguir:
X Fatores de risco | (__) Dor, doenças físicas ou déficits funcionais crônicos. |
Z Fatores protetores | (__) Ter medo de atos violentos. |
(__) Gênero masculino. | |
(__) Ter bons e intensos vínculos sociais. | |
(__) Gênero feminino. | |
(__) Depressão moderada ou grave. |
Considere a alternativa que apresente a sequência CORRETA:
A
X – Z – Z – Z – X – X.
B
X – Z – X – Z – Z – X.
C
X – Z – Z – X – X – X.
D
Z – Z – X – X – Z – X.
E
Z – X – Z – Z – X – Z.
O profissional de enfermagem está sempre em contato direto e constante com os usuários do serviço de saúde em situação de vulnerabilidade, por isso deve estar preparado para dar suporte em situações de crise. Diante dos conceitos e características de uma crise, assinale a alternativa INCORRETA.
A
As crises ocorrem em todos os indivíduos em algum momento da vida e tem como principal característica o fato de serem agudas.
B
A superação de uma crise depende de como as situações são manejadas pelo indivíduo.
C
Toda crise conduz, necessariamente, a um risco de suicídio e, por isso, deve sempre ser tratada como uma emergência.
D
Uma crise pode evoluir negativamente quando a intensidade do estresse vivenciado pela pessoa ultrapassa a sua capacidade de adaptação e de reação.
E
A crise pode ser definida como uma fase de perda, ou uma fase de substituições rápidas, em que se pode colocar em questão o equilíbrio da pessoa.
Os Consultórios de Rua são formados por equipes multiprofissionais da atenção básica e devem seguir os atributos desse ponto de atenção, quais sejam: ser porta de entrada preferencial, propiciar atenção integral e longitudinal e coordenar o cuidado, prestando atenção à saúde da população em situação de rua in loco. Porém, quando necessário, deverá atuar em parceria com as equipes da Unidade Básica de Saúde responsável pelo território. Sendo assim, assinale a alternativa que NÃO é atribuição da equipe do Consultório de Rua.
A
Realizar atividades em grupo.
B
Fazer busca ativa de agravos prevalentes na rua, priorizando a tuberculose, DST, hepatites virais, dermatoses, uso abusivo de álcool e outras drogas.
C
Atuar com estratégias para que todos os usuários de drogas ilícitas identificados pela equipe sejam encaminhados à reabilitação das drogas.
D
Articulação com a rede de saúde.
E
Atendimento das demandas espontâneas ou identificadas pelo profissional/equipe.
Gerar simulado