

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Sobre o tabagismo, assinale a afirmação correta.
O tabaco é responsável pela morte de três entre dez adultos.
O tabagismo é uma pandemia (epidemia que alcança proporções mundiais) responsável pela segunda causa principal de morte no mundo.
O Brasil tem porcentagens superiores a Chile e EUA quanto ao uso de tabaco na vida humana.
A Organização Mundial de Saúde estima que um terço da população mundial adulta não seja fumante.
Acredita-se que um quarto das pessoas que fumam hoje, eventualmente, morrerão em decorrência de doenças relacionadas com o tabaco.
Sobre o tabagismo, analise os itens.
I. Não é reconhecido como uma doença, mas uma “opção de estilo de vida”.
II. É uma dependência química à droga nicotina, um alcaloide contido nas folhas do tabaco, que causa dependência similar à de outras drogas, como álcool, cocaína ou heroína.
III. Ao tentar deixar de fumar, o paciente poderá ter sintomas da síndrome de abstinência, como irritabilidade, ansiedade, depressão, falta de concentração, tonturas, cefaleia e distúrbios do sono.
IV. Ainda não dispomos de métodos efetivos, para ajudar pessoas a deixar de fumar.
Está(ão) correto(s):
Em relação aos aspectos práticos do estudo “Planejamento em Saúde para não Especialistas”, marque V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA (PAIM, 2009):
( ) O Plano Estadual de Saúde dispõe de uma estrutura básica e algumas variações. Assim, pode-se ter a caracterização do contexto sócio demográfico, a análise da situação de saúde incluindo o sistema estadual, diretrizes prioritárias, planos de ação para cada diretriz explicitando objetivos e operações, além dos mecanismos de monitoramento e avaliação do plano municipal de saúde e orçamento.
( ) O Pacto em Defesa do SUS expressa os compromissos dos gestores do SUS com a consolidação da Reforma Sanitária Brasileira, indicando iniciativas e ações. Já o Pacto de Gestão apresenta diretrizes e define a responsabilidade sanitária para os municípios, estados, Distrito Federal e União.
( ) O Pacto pela Vida especifica diretrizes ou objetivos e metas para seis prioridades: Saúde do Idoso; Controle do câncer do colo do útero e da mama; Redução da mortalidade infantil e materna; Fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergenciais e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza; Promoção da Saúde; e Fortalecimento da Atenção Básica.
Um homem de 55 anos, tabagista há 35 anos, comparece à consulta de enfermagem de rotina para apresentar os exames laboratoriais solicitados há três meses. A enfermeira da equipe de saúde da família se surpreende, durante a entrevista clínica, com o desejo expresso pelo usuário de parar de fumar. Nesse momento, a enfermeira deve orientá-lo acerca
do impacto da redução de cigarros fumados no risco de obesidade.
dos tipos de tratamentos disponíveis para a cessação do tabagismo.
das disponibilidades de tratamento para o tabagismo na rede hospitalar.
da redução de danos como uma meta final do tratamento.
A escala de Fagerström é uma escala que permite avaliar o grau de dependência física de nicotina. Ela deve ser usada na avaliação inicial do fumante a ser submetido a tratamento.
Certo
Errado
O tabagismo é considerado pela OMS a principal causa de morte evitável em todo o mundo. Sobre esse tema, considere as afirmações abaixo.
I - O tratamento do fumante está entre as intervenções médicas que apresentam a melhor relação custo-benefício, com custo inferior ao tratamento da HAS, da dislipidemia e do infarto.
II - A cessação do tabagismo reduz significativamente a incidência de doença coronariana, acidente vascular cerebral e insuficiência renal.
III - Mulheres fumantes têm menor risco relativo de desenvolver doenças cardiovasculares do que os homens fumantes. Os motivos para essa diferença ainda não são conhecidos.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
I, II e III.
O sistema único de saúde é custeado com recursos:
Verbas municipais
Da união, estados e municípios
Verbas estaduais
Seguridade social e município
Tesouro dos estados e verbas municipais
De acordo o Ministério da Saúde são recomendações para abordagem da pessoa tabagista, EXCETO:
Todas as pessoas precisam ser questionadas sobre a sua situação tabágica (se fumam ou se convivem com fumante) em uma consulta de rotina com qualquer profissional de saúde (dentista, psicólogo, enfermeiro, médico etc.) e, caso fumem, devem ser aconselhadas a parar.
A situação tabágica do fumante que não “está pronto” para parar precisa ser reavaliada, com urgência pelo médico psiquiatra.
Os fumantes passivos, devem ser orientadas sobre os riscos pois as evidências científicas mostram que não existe nível seguro de exposição à fumaça do tabaco e que adultos expostos ao tabagismo passivo têm efeitos adversos no sistema cardiovascular, apresentando prevalência aumentada de doença coronariana e também câncer de pulmão.
As pessoas que fumam devem ser questionadas sobre “como” gostariam de parar (qual o método) e as orientações para parar de fumar devem ser sensíveis às preferências, necessidades e circunstâncias das pessoas.
A nicotina transdérmica é uma forma de terapia de reposição nicotínica, administrada diariamente, em rodízio, na parte superior do tórax e regiões anterior, posterior e superior lateral do braço.
Certo
Errado
O tabagismo é o principal fator prevenível de morte entre adultos. No Brasil, a prevalência do tabagismo é de 17,2% (PNAD, 2008). Cerca de 200.000 mortes são causadas por esses fenômenos. Assinale a opção INCORRETA.
Fumar durante a gravidez resulta em aproximadamente cerca de 1.000 mortes infantis anuais e está associado com o aumento no risco de parto prematuro e retardo de crescimento intrauterino.
Nos adultos fora do período gestacional, encontrou-se evidência convincente de que a intervenção para o abandono do tabagismo, incluído aconselhamento comportamental breve (<10 minutos) e farmacoterapia oferecidos em contexto da Atenção Primária à Saúde, é efetiva em aumentar a proporção de fumantes que foram bem sucedidos em abandonar o hábito e se mantiveram abstinentes por um ano.
Embora menos efetiva do que uma intervenção mais longa, mesmo uma intervenção mínima (<três minutos) demonstrou o aumento nas taxas de abandono do tabagismo.
Nas gestantes, não há evidências convincentes de que nas sessões de aconselhamento de cessação do tabagismo, ampliadas com mensagens e material especialmente confeccionados para gestantes fumantes, a taxa de abstinência aumentou durante a gestação quando comparado com intervenções de aconselhamento genérico e breve.
Em todos os encontros com os pacientes, recomenda-se que os profissionais de saúde perguntem a todos os adultos (incluídas as gestantes) sobre o uso do tabaco e forneçam intervenção para que deixem esse hábito.
O tabagismo é um hábito que deve ser combatido e é responsabilidade de todos os membros da equipe de saúde orientar os pacientes sobre os malefícios do hábito de fumar, porque é sabido que o tabagismo é o principal fator de risco evitável para doenças cardiovasculares e maior causa de morte evitável da atualidade, especialmente por infarto agudo do miocárdio (IAM) e acidente vascular encefálico (AVE), além de ser fator de risco para:
I - Doença pulmonar obstrutiva crônica.
II - Hipertensão arterial
III - Diabetes mellitus
IV - Câncer de pâncreas
V - Artrite
Está correto o que se afirma em:
II, III e IV
II, III e IV
II, IV e V
I, II e IV
“Há um esforço mundial, envolvendo organismos governamentais, não governamentais, profissionais de saúde e sociedade civil, para regulamentação e controle do uso do tabaco, de forma a desestimular o seu consumo prevenindo a iniciação (especialmente entre os jovens) e estimulando/apoiando a cessação para os usuários” (BRASIL, 2015, p.19). O tratamento para cessação do uso do tabaco envolve todos os profissionais da saúde, o usuário, bem como é imprescindível o apoio sociofamiliar. A efetividade do tratamento exige determinadas atitudes e posturas dos profissionais da saúde, as quais devem estar presentes desde o acolhimento. Em relação a essas atitudes e posturas, analise as afirmativas abaixo, identificando com “V” as VERDADEIRAS e com “F” as FALSAS.
( ) Estimular, no usuário, a mudança de atitude em relação ao uso do tabaco para o alcance da abstinência.
( ) Oferecer informações ao usuário sobre os malefícios do tabaco, os sintomas possíveis relacionados ao parar de fumar, entre outras informações relevantes.
( ) Destacar a importância de estabelecer uma data para parar de fumar, a qual deve ser impreterivelmente seguida, como forma de assegurar a efetividade do tratamento.
( ) Destacar a importância de manter o acompanhamento durante todo o tratamento, mesmo após parar de fumar.
( ) Oferecer informações que permitam, ao usuário, aprender a identificar as situações de risco que podem levar à recaída.
A alternativa que preenche CORRETAMENTE os parênteses, na sequência de cima para baixo, é:
V – V – F – V – V.
V – F – V – F – F.
F – V – F – V – V.
V – V – V – F – F.
V – F – V – V – V.
Em grupos de adolescentes e adultos jovens, uma das maneiras de se abordar a prevenção à iniciação de fumar é investigar, de forma confidencial, o comportamento de fumar, sobre amigos fumantes e sobre cigarros leves.
Certo
Errado
O tabagismo é considerado um grave problema de saúde pública, acerca do qual a atuação da enfermagem pode interferir positivamente quando engajada com as políticas de saúde. Avalie se as estratégias do Ministério da Saúde para o controle do tabagismo incluem:
I. Inclusão do tema “lares livres de fumo e cessação do tabagismo” na agenda dos profissionais das equipes de saúde da família.
II. Implantação do tratamento para deixar de fumar nas unidades de atenção básica.
III. Descriminalização da venda de cigarros;
IV. Campanhas nacionais de controle do tabagismo.
V. Fiscalização do cumprimento da legislação sobre ambientes livres de fumo através de suas vigilâncias sanitárias.
Assinale a alternativa correta:
somente as afirmativas I, II, IV, V estão corretas.
somente as afirmativas II, III, IV estão corretas.
somente as afirmativas II, III, IV, V estão corretas.
somente as afirmativas I, III, IV, V estão corretas.
somente as afirmativas I, IV, V estão corretas.
O enfermeiro de uma unidade de saúde da família (USF) está atendendo em consulta I.C., sexo feminino, 52 anos. Ao realizar o histórico de enfermagem, verificou que a cliente é fumante há 35 anos, consumindo de 10 a 20 cigarros/dia. Ao avaliar o estágio de motivação da cliente para parar de fumar, constatou que I.C. deseja parar de fumar, mas não está pronta para a ação.
De acordo com o proposto na Abordagem e Tratamento do Fumante (INCA, 2001), o enfermeiro deve
mostrar que aceita a situação, porém recriminá-la suavemente pela manutenção do vício, enfatizando os malefícios do cigarro.
agendar retorno em 3 meses para verificar se conseguiu parar de fumar por iniciativa própria e, caso contrário, encaminhar para tratamento com fármacos.
encaminhar a cliente ao médico, para avaliação e prescrição de antidepressivos.
buscar identificar os medos e barreiras que contribuem para a situação e aconselhá-la adequadamente.
prescrever tratamento com fármacos, iniciando com um adesivo de nicotina 21mg, a cada 12 horas, nas primeiras quatro semanas.
Segundo o Instituto Nacional de Câncer (2013), o tabagismo mata 6 milhões de pessoas no mundo anualmente, 1 milhão delas no continente americano. Ele é o fator de risco mais importante para doenças crônicas comuns, como câncer, doenças cardiovasculares, diabetes e doenças respiratórias. A respeito do tabagismo é correto afirmar que:
I. É reconhecido como uma doença crônica gerada pela dependência à nicotina, estando por isso, inserido na Classificação Internacional de Doenças (CID10), da OMS.
II. O tratamento do fumante é baseado na abordagem cognitivo-comportamental.
III. Se o paciente for identificado como dependente grave de nicotina, que já fez várias tentativas de parar de fumar e não consegue a abstinência, mas está motivado a parar, deve ser indicado a participar da abordagem intensiva do tabagismo.
IV. O Cloridrato de Bupropiona pode ser utilizado no tratamento medicamentoso do tabagismo
Todos os itens estão corretos.
Todos os itens estão errados.
Apenas o item I está correto.
Apenas os itens I e II estão corretos.
Apenas o item IV está errado.
O controle do tabagismo é importante medida de saúde pública que conta, no SUS, com programa específico que inclui a disponibilização de adesivos transdérmicos de nicotina, goma de mascar com nicotina e o medicamento cloridrato de bupropiona. Estes insumos estão contemplados no Componente:
Especializado da Assistência Farmacêutica
Básico da Assistência Farmacêutica
Medicamentos Excepcionais
Estratégico da Assistência Farmacêutica
Conforme o Instituto Nacional do Câncer, dentre os fatores evidenciados cientificamente que justificam o risco ocupacional do tabagismo passivo, inclui-se:
a fumaça do cigarro contém alcatrão e em contato com a pele do trabalhador causa queimaduras graves.
o monóxido de carbono presente na fumaça de cigarro causa hipotireoidismo ao tabagista passivo.
a alta concentração de nicotina é cinco vezes maior na fumaça presente em ambientes fechados do que na tragada pelo fumante.
a estimativa do aumento em até cinco vezes nas chances do trabalhador exposto à fumaça de cigarro desenvolver diabetes mellitus e distúrbios psiquiátricos.
a probabilidade da fumaça ambiental do tabaco causar, de imediato, lesões cardiovasculares e exposição às substâncias cancerígenas, aos não fumantes.