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Quanto aos locais de aferição de temperatura destacamos, exceto.
Oral: 37ºC- leitura lenta (cerca de 7 min.) risco de contaminação por fluidos, não indicado para pacientes que não colaboram ou inconsciente.
Retal: 37,5ºC- maior precisão, método desagradável, risco de exposição a fluidos, risco de lesão, contra indicado para RN e pacientes com doenças retal.
Axilar: 36.5ºC - local menos preciso, sudorese pode interferir, longo período de mensuração.
Timpânica: 37ºC - aferição rápida, custo elevado, presença de cerume pode interferir na leitura, é indicado para pacientes submetidos à cirurgia auditiva.
Acerca da verificação de temperatura corporal, é correto afirmar que
os valores obtidos de temperatura axilar, retal e sublingual, na mesma pessoa e horário, devem ser iguais.
em pacientes idosos sua elevação é o primeiro sinal de infecção bacteriana.
em adultos os valores entre 36,1 ºC e 37,2 ºC são considerados normais.
as temperaturas abaixo de 36,2 ºC correspondem à hipotermia.
em menores de dois anos, considera-se hipertermia maligna quando a temperatura excede 38,5 ºC.
A medição da temperatura corporal visa à obtenção de uma média dos tecidos corporais internos. Sobre esta aferição é CORRETO afirmar:
Dentre os possíveis locais de aferição da temperatura está o nasal/timpânico.
Os tecidos corporais e os processos celulares funcionam melhor dentro de uma faixa relativamente estreita de temperatura entre 36°C e 37,8°C.
A aferição oral da temperatura é viável em bebês, crianças pequenas ou em pacientes inconscientes.
Não se usa mais a aferição via retal da temperatura.
Os tecidos corporais e os processos celulares funcionam melhor dentro de uma faixa relativamente estreita de temperatura entre 34°C e 36°C, considerada como temperatura ótima para todas as idades.
O sistema termorregulador trabalha estimulando a perda de calor em ambientes de calor excessivo e acelerando os fenômenos metabólicos no frio para compensar a perda de calor. Graças a isto, o homem é um ser homeotérmico que, ao contrário de outros animais, mantêm a temperatura do corpo constante a despeito de fatores externos.
Considerando a temperatura do corpo, o estado febril é de:
34 - 36 °C
36 – 37 °C
37 – 38 °C
38 – 39 °C
39 – 40 °C
A Suscetibilidade à oscilação da temperatura entre hipotermia e hipertermia que pode comprometer a saúde é o conceito do diagnóstico de enfermagem:
Oscilação da temperatura corporal.
Risco de termorregulação ineficaz.
Termorregulação ineficaz.
Conforto prejudicado.
A monitorização dos sinais vitais indica a condição hemodinâmica de uma pessoa. Um parâmetro muito importante é a temperatura. O (s) valore(s) de referência para hipotermia são:
Temperatura corporal entre 37,5º e 37,7ºC.
Temperatura igual ou inferior a 36, 5ºC.
Temperatura entre 36º e 37,4ºC.
Temperatura igual ou inferior a 36ºC.
A febre é a elevação da temperatura do corpo acima da média normal. Ela ocorre quando a produção de calor do corpo excede a perda. Tumores, infecções, acidentes vasculares ou traumatismos podem afetar diretamente o hipotálamo e, com isso, perturbar o mecanismo de regulagem de calor do corpo. Nesse sentido, assinale a alternativa que NÃO apresenta sintomatologia da vítima com febre.
Inapetência
Pulso rápido
Sudorese
Temperatura entre 35 -38 graus celsius
Respiração rápida
Para realizar uma assistência de enfermagem com segurança em um recém-nascido, é fundamental conhecer os mecanismos de perda de calor. O mecanismo que envolve a perda de calor através do movimento do ar passando pela superfície da pele e que possui como cuidado de enfermagem não abrir as portinholas de incubadoras desnecessariamente é o mecanismo de:
radiação
convecção
evaporação
condução
A hipotermia pode ser classificada em leve, moderada ou grave. Um paciente com temperatura < 35° é considerado hipotérmico.
São sinais de hipotermia leve, exceto.
Arreflexia.
Tremores musculares.
Cianose de extremidades.
Diurese induzida pelo frio.
A febre____________ são picos de febre intercalados com temperatura em níveis usuais. A temperatura retorna a níveis aceitáveis pelo menos uma vez em vinte quatro horas. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
Contínua.
Recorrente.
Intermitente.
Remitente.
Sobre as escalas termométricas é correto afirmar que
a escala de Celsius, por ser dividida em dez partes, pode ser denominada de decimal ou decígrada.
a escala de Fahrenheit adota valores 0 (zero) para ponto do gelo e 212 para o ponto do vapor, cujo símbolo é oF.
os termômetros de mercúrio baseiam-se na dilatação de certa quantidade de mercúrio, que é denominado substância de fusão.
o tempo de contato entre o sistema e o termômetro adquire a mesma temperatura, ou seja, alcança o equilíbrio eletrostático.
atualmente a escala mais utilizada é a escala Celsius, que adota valores 0 (zero) para o ponto do gelo e 100 para o ponto do vapor, cujo símbolo é oC.
A febre é uma elevação da temperatura corporal que ultrapassa a variação diária normal. Refere-se a uma resposta defensiva do organismo contra agentes pirogênicos liberados como parte de um processo inflamatório.
O melhor termo para a elevação da temperatura corporal a 40,5º C é
estado febril.
hipertermia.
hiperpirexia.
febre.
Enfermeiro(a) acompanha um paciente que, clinicamente manifesta incapacidade dos mecanismos de perda de calor, resultando em instabilidade de temperatura com registros de picos e quedas de febre sem retorno à temperatura normal. Considerando esta situação hipotética, o enfermeiro conclui que o paciente apresenta padrão de febre:
Intermitente.
Recidivante.
Insustentada.
Remitente.
Sustentada.
Algumas patologias costumam apresentar padrões de aumento ou diminuição da temperatura, portanto, é importante o conhecimento para realizar uma descrição adequada. O padrão de temperatura que corresponde a oscilações de temperatura maiores que 2ºC, sem retorno para níveis de normalidade, é:
Febre intermitente.
Febre contínua.
Febre recorrente.
Febre oscilatória.
Febre remitente.
Em relação aos fatores que afetam a temperatura corporal, assinale a alternativa correta:
Idade, exercício físico, ambiente, nível hormonal, ritmo circadiano, estresse, pressão baixa.
Idade, exercício físico, ambiente, nível hormonal, ritmo circadiano, condições psicológicas.
Idade, exercício físico, ambiente, nível hormonal, ritmo circadiano, menarca.
Idade, exercício físico, ambiente, nível hormonal, ritmo circadiano, estresse.
As diversas formas de aferir a temperatura refletem a temperatura central do corpo. Assinale a alternativa que corresponde aproximadamente com a normotermia para o local de verificação.
Axilar: de 34,5 a 37,3°C.
Retal: de 35,2 a 38°C.
Auricular: de 34,7 a 38°C.
Transesofágico: de 34,8 a 38,5°C.
Cavidade oral: de 36 a 37,4°C.
A temperatura corporal reflete o balanceamento entre o calor produzido e o calor perdido pelo corpo e pode ser verificada nas regiões axilar, oral e retal. Variações de 0,3ºC a 0,6ºC da temperatura são consideradas normais e ela pode se elevar em situações como
Pânico e distúrbio eletrolítico.
Ansiedade e tensão pré-mentrual.
Processo inflamatório e náusea.
Taquicardia e infecção.
Infecção e medo.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A febre é um sintoma associado à ascaridíase.
II. No campo da saúde, a vigilância utiliza-se apenas dos conhecimentos sobre epidemiologia para planejar e executar todas as suas ações.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Para que o controle da temperatura seja confiável, cuidados imprescindíveis devem ser observados. Um desses cuidados é:
caso venha a apresentar hipotermia (temperatura abaixo dos limites fisiológicos), a recomendação é realizar envoltórios com compressas mornas, manter o ambiente arejado, vestir roupas leves e oferecer líquidos frios.
após manter a Srª S.G.F. em decúbito horizontal por 5 minutos, verificar a temperatura, mantendo o termômetro na axila por, no mínimo, 5 minutos.
caso a febre retorne, a temperatura da Srª S.G.F. precisará ser controlada novamente. Para tanto, recomenda-se oferecer líquidos em abundância, manter o ambiente fechado e administrar antinflamatórios e antibióticos, visto que a febre é, obrigatoriamente, um sinal de infecção.
dentre os locais para verificação da temperatura, o de acesso mais fácil é a axila, embora seja o menos preciso. Para iniciar a verificação, o referido local deve estar seco, e o termômetro precisa estar bem posicionado, com o bulbo em contato íntimo com a pele.
De acordo com KAWAMOTO, em relação à assistência de enfermagem aos casos de variações de temperatura corporal do paciente, analisar os itens abaixo:
I. Nos casos de hipertermia, aumentar a ingestão líquida, usar roupas leves, providenciar banho morno, ambiente arejado, aplicação de compressas frias, repouso.
II. Nos casos de hipotermia, aquecer o paciente com agasalhos e cobertores, manter o ambiente aquecido, repouso e ingestão de alimentos quentes.
Os itens I e II estão corretos.
Somente o item I está correto.
Somente o item II está correto.
Os itens I e II estão incorretos.