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Questões de Concurso sobre Terapia dialítica
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A administração de medicamentos em pacientes com insuficiência renal exige ajustes de dose e cuidados com a via de administração, especialmente durante a terapia dialítica. Analise as afirmativas a seguir:
I.Medicamentos dialisáveis, como certos antibióticos e anti-hipertensivos hidrossolúveis, devem ser administrados preferencialmente após a sessão de hemodiálise para evitar sua remoção precoce.
II.A Eritropoetina (EPO) é frequentemente administrada por via intravenosa ou subcutânea para tratar a anemia da doença renal crônica, estimulando a produção de hemácias.
III.O uso de quelantes de fósforo deve ser feito estritamente em jejum, duas horas antes das refeições, para garantir sua absorção sistêmica.
Está correto o que se afirma em:
A
I e III apenas.
B
II e III apenas.
C
III apenas.
D
I, II e III.
E
I e II apenas.
O sono adequado contribui para:
A
Recuperação do organismo.
B
Aumento do consumo alimentar.
C
Substituição de medicamentos.
D
Eliminação de exames.
E
Aumento da dor.
Quando um paciente está em CRRT, alguns fatores devem ser monitorados rigorosamente durante o período em que o paciente estiver em terapia, como os abaixo citados, EXCETO:
A
Pressões do circuito extracorpóreo.
B
Níveis séricos de eletrólitos.
C
Débito urinário.
D
Escore de Glasgow a cada hora.
E
Volume de reposição e ultrafiltração.
Embora a tecnologia para hemodiálise esteja bem estabelecida e o tratamento seja bem definido por normas e rotinas, os riscos de incidentes relacionados ao processo dialítico, ao acesso vascular ou à assistência estão sempre presentes. Sobre esses riscos e as formas de preveni-los, relacione as colunas e assinale a sequência correspondente.
(1) Reação pirogênica.
(2) Retirada acidental de cateter.
(3) Queda do paciente.
(4) Hematomas(FAV).
(5) Soroconversão (hepatites B e C).
( ) Escolher calibre da agulha de acordo com o tamanho do acesso.
( ) Não reutilizar dialisador, linhas e capilares.
( ) Realizar controle microbiológico da água e concentrados.
( ) Atentar para os movimentos do paciente.
( ) Desenvolver um programa de educação para pacientes e familiares.
A
1 - 3 - 4 - 5 - 2.
B
2 - 1 - 3 - 4 - 5.
C
4 - 5 - 1 - 2 - 3.
D
3 - 4 - 2 - 5 - 1.
Em situações específicas de politraumatizados com injúria renal ou que apresentam risco de desenvolvê-la deve-se evitar o uso de:
A
amidos sintéticos
B
solução bicarbonatada
C
solução salina
D
antibióticos
E
solução glicosada
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As terapias substitutivas renais (TSR) são os tratamentos que exercem a função dos rins do paciente quando esses órgãos estão em falência progressiva, aguda ou crônica. Assinale a alternativa correta com relação às TSR.
A
Os tipos de TSR são apenas a hemodiálise e a diálise peritoneal.
B
A hemodiálise intermitente é realizada em até 24 horas, e a hemodiálise contínua tem a duração de mais de 24 horas.
C
A diálise peritoneal é realizada por meio do cateter de Tenckoff inserido no peritônio do paciente, sendo bastante utilizado em pediatria devido à dificuldade de acesso venoso para realizar a hemodiálise.
D
Durante o processo de hemodiálise, o paciente pode evoluir com o aumento dos níveis glicêmicos e, em pacientes com restrição respiratória, pode ocorrer o agravamento do quadro respiratório.
E
Na diálise peritoneal por sistema de buretas, a bureta de infusão deve ser fixada ao suporte de soro no nível do paciente assim como a bureta de drenagem, já que a altura das buretas não interfere na infusão e na drenagem.
A sra. Joane, de 65 anos, portadora de Doença Renal Crônica (DRC), foi internada na enfermaria urológica e irá iniciar terapia dialítica. Entre os cuidados de enfermagem para pacientes com DRC, está a
A
verificação do peso quinzenalmente.
B
avaliação do turgor da pele e da presença de edema.
C
orientação sobre o aumento da ingesta de líquidos.
D
orientação sobre a importância da dieta rica em potássio.
As terapias de substituição renal contínua (TSRC) mais usadas no tratamento de pacientes com insuficiência renal em estado crítico são
A
hemodiálise e hemodiafiltração.
B
ultrafiltração e hemodiálise.
C
hemodiafiltração e hemofiltração.
D
ultrafiltração e hemodiafiltração.
E
hemodiálise e hemofiltração.
Para crianças com cardiopatias congênitas cianóticas, como a tetralogia de Fallot, qual é o principal motivo pelo qual o uso de prostaglandinas pode ser indicado na UTIP?
A
Reduzir o fluxo sanguíneo pulmonar.
B
Aumentar a resistência vascular periférica.
C
Reduzir a frequência cardíaca.
D
Diminuir a pressão arterial.
E
Manter o canal arterial aberto.
As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) são abordagens terapêuticas que têm como objetivo prevenir agravos à saúde, a promoção e recuperação da saúde enfatizando a escuta acolhedora, a construção de laços terapêuticos e a conexão entre ser humano, meio ambiente e sociedade. Sendo assim, assinale a alternativa que corresponde CORRETAMENTE à fitoterapia.
A
prática terapêutica que utiliza essências derivadas de flores para atuar nos estados mentais e emocionais.
B
prática terapêutica que consiste no uso da água com propriedades físicas, térmicas, radioativas e outras – e eventualmente submetida a ações hidromecânicas – como agente em tratamentos de saúde.
C
prática corporal e mental de origem oriental utilizada como técnica para controlar corpo e mente, associada à meditação.
D
terapêutica natural que consiste na utilização de argila, barro e lamas medicinais, assim como pedras e cristais (frutos da terra), com objetivo de amenizar e cuidar de desequilíbrios físicos e emocionais.
E
é um tratamento terapêutico caracterizado pelo uso de plantas medicinais em suas diferentes formas farmacêuticas.
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A Diálise Peritoneal é uma opção de tratamento da insuficiência renal do qual o processo ocorre dentro do corpo do paciente, com auxílio de um filtro natural como substituto da função renal. Esse filtro é denominado peritônio. É uma membrana porosa e semipermeável, que reveste os principais órgãos abdominais. Existem duas modalidades desta diálise, assinale a alternativa correta:
A
Diálise peritoneal automatizada e Hemodiálise
B
Diálise peritoneal automatizada e Diálise peritoneal mecânica
C
Diálise peritoneal ambulatorial contínua e Hemodiálise
D
Diálise peritoneal ambulatorial contínua e Diálise peritoneal automatizada
E
Diálise peritoneal ambulatorial e Diálise peritoneal hospitalar
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