Questões de Concurso sobre Tipos de Infecções relacionadas à assistência à saúde

 
 
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São considerados sinais e sintomas de infecção em queimadura, EXCETO:


A

Coloração hemorrágica sob a escara.


B

Descolamento precoce da escara úmida e transformação em escara seca.


C

Celulite ao redor da lesão.


D

Aumento ou modificação da queixa dolorosa.


E

Vasculite no interior da lesão (pontos avermelhados).

A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS) de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. São estratégias para prevenção de ITU associada a um cateter vesical, EXCETO:


A

Implantar protocolos escritos de uso, inserção com técnica asséptica e manutenção do cateter.


B

Treinar a equipe de saúde na inserção, cuidados e manutenção do cateter urinário.


C

Manter o cateter vesical de demora por um tempo indeterminado, evitando a manipulação dele.


D

Condom e cateter intermitente como alternativas possíveis.


E

Estabelecer rotina de monitoramento e vigilância, considerando a frequência do uso de cateteres e os riscos potenciais.

A aplicação da estatística intensificou-se nas últimas décadas, tornando-se o foco do estudo de especialistas, pois nos fornece técnicas para extrair informação de dados. Os indicadores podem ser criados para contemplar três questões básicas que envolvem a melhoria da qualidade nos serviços de saúde: resultado; processo; e, estrutura. Para as Infecções Primárias de Corrente Sanguínea (IPCS), o maior risco definido é a presença de acesso venoso central; o principal indicador de resultado a ser calculado é o indicador de ocorrência de IPCS laboratorial. Podemos afirmar que ele deve ser calculado da seguinte forma:


A

Número de pacientes com cateter central-dia no período, dividido pelo número de pacientes-dia no período.


B

Número de pacientes com cateter central-dia no período, dividido pelo número de pacientes-dia no período, multiplicado por 1.000.


C

Número de casos novos de IPCSL no período, dividido pelo número de pacientes com cateter central-dia no período, multiplicado por 100.


D

Número de casos novos de IPCSL no período, dividido pelo número de pacientes com cateter central-dia no período, multiplicado por 1.000.

Infecções e inflamações são situações muito comuns no dia a dia. Entender como ocorrem, quais os sintomas e tratamentos, é essencial para o bom cuidado com a saúde. Considerando o processo infeccioso, analise as proposições abaixo e em seguida assinale a alternativa correta:


I. Na infecção os agentes infecciosos causam danos às células atingidas por vários mecanismos: metabolismo competitivo, proliferação de toxinas, duplicação do material genético e maneira como os antígenos provocarão a formação de anticorpos.

II. Na infecção as células de defesa, osteoblastos e células epiteliais, passam a ser acumuladas no foco da lesão e a fagocitar os elementos que estão na origem da inflamação.

III. Na infecção o aparecimento de pus decorre da estimulação das terminações nervosas pelas substâncias liberadas durante o processo inflamatório e pelas compressões relacionadas ao edema.


A

Somente I está correta.


B

Somente II está correta.


C

Somente I e II estão corretas.


D

Somente II e III estão corretas.

A portaria 2616/1998 do Ministério da Saúde define infecção hospitalar como qualquer infecção que é adquirida após a admissão do paciente, e se manifesta durante o período de internação, ou após a alta do paciente, quando esta puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares. Assinale a alternativa que está corretamente relacionada à infecção Hospitalar.


A

Considera-se infecção hospitalar toda manifestação clínica de infecção que se apresentar a partir de 24 horas após a alta, quando associadas a procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticas, realizados durante este período


B

Considera-se infecção hospitalar toda manifestação clínica de infecção que se apresentar até 7 dias após a admissão, quando associadas a procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticas, realizados durante este período


C

Considera-se infecção hospitalar toda manifestação clínica de infecção que se apresentar a partir de 72 horas após a alta, quando associadas a procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticas, realizados durante este período


D

Considera-se infecção hospitalar toda manifestação clínica de infecção que se apresentar a partir de 72 horas após a admissão, quando associadas a procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticas, realizados durante este período


E

Considera-se infecção hospitalar toda manifestação clínica de infecção que se apresentar a partir de 48H horas após a admissão, quando associadas a procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticas, realizados durante este período

De acordo com a ANVISA, qual é o critério para considerar uma infecção relacionada à assistência à saúde associada a dispositivos invasivos?


A

O paciente deve ter utilizado o dispositivo invasivo por um período maior que 4 (quatro) dias consecutivos, considerando o D1 o dia da instalação do dispositivo invasivo. Além disso, na data da infecção o paciente deve ter removido o dispositivo no dia anterior.


B

O paciente deve ter utilizado o dispositivo invasivo por um período maior que 2 (dois) dias consecutivos, considerando o D1 o dia da instalação do dispositivo invasivo. Além disso, na data da infecção o paciente deve estar em uso do dispositivo.


C

O paciente deve ter utilizado o dispositivo invasivo por um período maior que 5 (cinco) dias consecutivos, considerando o D1 o dia da instalação do dispositivo invasivo. Além disso, na data da infecção o dispositivo deve ter sido removido no dia anterior.


D

O paciente deve ter utilizado o dispositivo invasivo por um período maior que 2 (dois) dias consecutivos, considerando o D1 o dia da instalação do dispositivo invasivo. Além disso, na data da infecção o dispositivo deve ter sido removido no dia anterior.


E

O paciente deve ter utilizado o dispositivo invasivo por um período maior que 2 (dois) dias consecutivos, considerando o D1 o dia da instalação do dispositivo invasivo. Além disso, na data da infecção o paciente deve estar em uso do dispositivo ou este deve ter sido removido no dia anterior.

As infecções relacionadas ao uso de cateteres intravasculares configuram-se como um grande problema nas organizações de saúde, pois incrementam os índices de morbimortalidade entre pacientes com quadros agudos de saúde e extremos etários de maior vulnerabilidade. Entretanto, o uso da terapia intravenosa é fundamental para garantia da sobrevivência dos pacientes. Os cuidados adotados para minimizar o risco de infecção primária de corrente sanguínea são:


A

curativos transparentes devem ser trocados a cada 10 dias, exceto em situações de sujidade visível ou sinais flogísticos.


B

uma boa prática relacionada ao curativo de cateter venoso é colocar adesivo em grandes áreas para garantir a fixação das gazes.


C

na presença de sudorese excessiva e com bordas descolando, manter o óstio de inserção do dispositivo descoberto, evitando desperdício de material.


D

a ordem de preferência para a punção venosa central é a femoral como primeira escolha, seguida da subclávia e, por último, a jugular.


E

administrar medicações em local próprio (injetor lateral, torneirinhas, extensões) com desinfecção prévia das conexões com álcool a 70%.

Assinale a alternativa que apresenta característica de bactérias que são conhecidas por mecanismo de difícil tratamento, como Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e Enterococcus spp.


A

Estreptocócicas.


B

Multirresistentes.


C

Bacilos gram-positivos.


D

Nosocomiais.


E

Esporos.

As enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos causam infecções graves, como infecções de corrente sanguínea, estando associadas com altas taxas de mortalidade.


C

Certo


E

Errado

Os patógenos podem colonizar pacientes fazendo com que estes funcionem como reservatórios de bactérias multirresistentes. Nos casos de colonização há também particularidades quanto ao sítio mais importante para os diferentes agentes. Nos casos Staphylococcus aureus resistente à oxacilina (MRSA) coloniza mais frequentemente, numa determinada região. Sobre ela, assinale a alternativa correta.


A

Trato gastrintestinal


B

Via aérea


C

Feridas cirúrgicas e outras ostomias


D

Vestíbulo nasal e a pele

De acordo com a ANVISA, a infecção do trato urinário, relacionada à assistência à saúde, associada a cateter vesical (ITU-AC) é qualquer infecção sintomática de trato urinário de paciente em uso de:


A

cateter vesical de alívio instalado por um período maior que dois dias-calendário (sendo que o D1 é o dia da instalação do cateter) em que, na data da infecção, o paciente estava com o cateter instalado ou este havia sido removido no dia anterior


B

cateter vesical de demora instalado por um período maior que quatro dias-calendário (sendo que o D1 é o dia da instalação do cateter) em que, na data da infecção, o paciente estava com o cateter instalado ou este havia sido removido no dia anterior


C

cateter vesical de demora instalado por um período maior que dois dias-calendário (sendo que o D1 é o dia da instalação do cateter) em que, na data da infecção, o paciente estava com o cateter instalado ou este havia sido removido no dia anterior


D

cateter vesical de alívio instalado por um período maior que dois dias-calendário (sendo que o D1 é o dia da instalação do cateter) em que, na data da infecção, o paciente estava com o cateter instalado ou este havia sido removido na semana anterior

As infecções relacionadas a assistência à saúde (IRAS) têm recebido destaque e atenção como um importante problema de saúde pública, correspondendo a um prevalente evento adverso que acomete os pacientes durante o cuidado assistencial. As IRAS são resultados da interação de três elementos. Assinale a alternativa que apresenta esses elementos:


A

Uma evidência clínica; uma evidência laboratorial; uma evidência de estudos.


B

Uma fonte; um hospedeiro; um modo de transmissão.


C

Identificação do paciente; comunicação efetiva; segurança de medicamentos de alta vigilância.


D

Resistência antimicrobiana; higienize suas mãos; identificação do paciente.


E

Uma evidência clínica; uma fonte; higienize suas mãos.

As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) são eventos adversos ligados à qualidade da assistência, que impactam no aumento do tempo de internação e morbimortalidade nos serviços de saúde. Assinale a alternativa correta com relação aos cuidados com os cateteres periféricos, visando a prevenção das IRAS.


A

Cateteres com menor calibre causam menos flebite mecânica e menor obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso.


B

Agulha de aço deve ser mantida no sítio de inserção durante a administração de medicamentos de fluxo contínuo.


C

A punção das veias da cabeça deve ser evitada em crianças menores de 3 anos de idade.


D

Quando necessária a remoção de pelos, recomenda-se o uso de lâminas de barbear.

Infecção Hospitalar (IH) é definida como uma infecção que pode se manifestar durante a sua internação ou após a sua transferência para outra unidade. É um frequente e grave problema de saúde pública, no qual a prevenção e o controle passam a ser considerados para todos os locais onde se presta o cuidado e a assistência à saúde. É considerada uma patologia:


A

Após a alta do paciente.


B

Adquirida após 24 horas de sua admissão.


C

Adquirida após 48 horas de sua admissão.


D

Imediatamente após a admissão do paciente.

Tendo em vista que o técnico de enfermagem tem papel fundamental na prevenção de infecções relacionadas à assistência em saúde, assinale a opção correta.


A

A colonização é a presença de um microrganismo em um hospedeiro, com crescimento e multiplicação, mas sem qualquer expressão clínica ou detecção de resposta imunológica no hospedeiro no momento em que esse microrganismo é isolado.


B

O termo colonização serve para indicar que o paciente está com uma bactéria em seu organismo e com infecção instalada.


C

A colonização é a invasão do microrganismo que se multiplica e causa lesão.


D

A colonização é o processo de disseminação da infecção, o qual depende da virulência do microrganismo, do inóculo e da interação entre patógeno e hospedeiro.

A Infecção Hospitalar é a infecção adquirida após a internação do paciente, manifestada durante a internação, ou após a alta, desde que seja relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares. Analise as afirmativas abaixo quanto aos conceitos em Infecção Hospitalar e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:


I. Colonização – Crescimento e multiplicação de um microorganismo em superfícies epiteliais do hospedeiro, sem expressão clínica ou imunológica.

II. Infecção Comunitária – Constatada na admissão porém, relacionada com a internação anterior do paciente no mesmo hospital.

III. Infecção Metastática – é a expansão do agente etiológico para novos sítios de infecção.

IV. Disseminador – Indivíduo que alberga um microorganismo específico, sem apresentar quadro clínico atribuído ao agente e que serve como fonte potencial de infecção.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:


A

Apenas as assertivas I e III corretas.


B

Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.


C

As assertivas I, II, III e IV estão corretas.


D

As assertivas I, II, III e IV estão incorretas.

A prevenção e o controle das infecções estão relacionados aos diferentes elementos compostos no elo da cadeia epidemiológica de transmissão.


Acerca das medidas de proteção individual e uso de equipamentos de proteção, é correto afirmar:


A

As Precauções Padrão (PP) deverão ser utilizadas apenas quando existir o risco de acidente com materiais pérfuro-cortantes.


B

As precauções por aerossóis visam prevenir a transmissão de micro-organismos por via respiratória por partículas maiores (>) que 5 micra de pacientes com doença transmissível, geradas pela tosse, espirro, e durante a fala. Essas gotículas (> 5 micra) podem se depositar à curta distância (1 a 1,5 metros).


C

As precauções por gotículas devem ser adotadas para pacientes com suspeita ou diagnóstico de infecção transmitida por via aérea (partículas < 5 micra), que podem ficar suspensas no ar ou ressecadas no ambiente.


D

Nas precauções de contato é obrigatório o uso de máscara tipo respirador (N95 ou PFF2) com eficiência de filtração de 95%.


E

As Precauções Padrão (PP) representam um conjunto de medidas que devem ser aplicadas no atendimento de todos os pacientes hospitalizados, independente do seu estado presumível de infecção, e na manipulação de equipamentos e artigos contaminados ou sob suspeita de contaminação.

De acordo com as recomendações do CDC, dentro das recomendações para prevenção e controle de infecção, são orientações de cuidado com o paciente em precaução por gotículas:


I colocar a máscara cirúrgica ao entrar no quarto do paciente.

II o paciente deverá ser internado em quarto privativo.

III manter porta aberta para circulação de ar.

IV as visitas devem ser restritas e orientadas quanto ao uso de máscara N95 junto aos profissionais.


Dos itens mencionados estão corretos, apenas:


A

II e III e IV


B

I e IV


C

I, II e III


D

II e III


E

I e II

Há risco de infecção associado ao uso de equipos e cateteres periféricos intravenosos. Considerando as medidas preventivas ao risco e relativas à troca desses dispositivos, é correto afirmar:


A

Equipos para infusão de emulsões lipídicas são trocados a cada infusão.


B

Dânulas e tubos extensores para infusão são trocados conjuntamente com o sistema de infusão.


C

Cateteres periféricos de teflon são trocados a cada 96 horas


D

Os prazos para troca de cateteres periféricos são iguais para pacientes adultos e pediátricos.


E

Agulhas de aço quando usadas para infusão intermitente são trocadas a cada 24 horas.

 
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