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Questões de Concurso sobre Tipos de Infecções relacionadas à assistência à saúde
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As infecções hospitalares são responsáveis pelo acometimento de muitos pacientes e interfere diretamente na condição de saúde dos mesmos, tempo e custo da internação hospitalar. O comprometimento dos profissionais na adesão ao uso dos equipamentos de proteção necessários resulta em controle da transmissão de micro-organismos. Com base nisso, analise as afirmativas abaixo.
I. Os hospitais possuem uma Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), que é o órgão responsável por prevenir e controlar a transmissão de infecções no ambiente hospitalar.
II. Boas práticas de higiene como a lavagem das mãos de forma adequada e o uso apropriado de dispositivos hospitalares (curativos, seringas, agulhas) faz com que as taxas de infecção possam ser reduzidas de forma significativa.
III. Quando a doença é transmitida através do contato o profissional de saúde deve utilizar avental e luvas descartáveis para tocar no paciente ou em objetos que pertençam a ele, além da utilização da precaução padrão.
IV. Quando o contágio for por via respiratória, por meio de gotículas, minúsculas partículas que permanecem suspensas no ar, como tosse, espirro ou fala deve-se, adotar o uso de uma máscara simples.
Assinale a alternativa correta.
A
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas
B
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas
C
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas
D
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
E
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
A dinâmica das infecções relacionadas à assistência à saúde é complexa e depende das condições do hospedeiro, do agente infeccioso, dos mecanismos de transmissão e do ambiente da unidade.
Acerca das infecções relacionadas à assistência, é correto afirmar que
A
o cateterismo vesical é um procedimento invasivo comum no ambiente hospitalar que evita a ocorrência de infecção do trato urinário, pois promove o esvaziamento completo da bexiga e a eliminação dos microrganismos que se encontram na porção proximal da uretra.
B
após a passagem de cateter venoso central, o curativo realizado no momento da inserção deve ser mantido intacto até a retirada do cateter, a fim de evitar manipulações e aumento da incidência de infecções.
C
tempo prolongado de intervenção cirúrgica ou percutânea, a administração de antimicrobianos 2 horas após a intervenção cirúrgica e internação prolongada são exemplos de recomendações específicas para prevenção de infecção do sítio cirúrgico.
D
dentre os fatores de risco para infecção relacionada a cateteres, a idade é um fator agravante, sendo os pacientes > 1 ano e < 60 anos os mais susceptíveis a esses eventos.
E
a infecção de sítio cirúrgico representa grande risco ao paciente e sua prevenção está relacionada com a técnica cirúrgica, com a modificação dos fatores do hospedeiro e com a profilaxia adequada com antimicrobianos.
A Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS) é qualquer infecção adquirida após a admissão do paciente no hospital. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A
As IRAS não podem ser relacionadas com procedimentos realizados em ambulatórios e consultórios.
B
As IRAS podem se manifestar durante a internação ou após a alta, desde que estejam relacionadas com a internação ou com os procedimentos realizados durante a internação.
C
Alguns fatores podem contribuir e diminuir a chance de adquirir infecções, como o tempo de permanência do paciente nos serviços de saúde, a necessidade de procedimentos invasivos e o uso excessivo de antibióticos, que favorecem a quebra de proteção do organismo, diminuindo a chance de infecção.
D
Os sinais e sintomas são diversos, dependendo da localização da infecção. Febre sempre igual a 42ºC, tremores e calafrios podem ser sinais importantes de infecção.
Isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares é
A
o uso de luvas em procedimentos que envolvam o contato com mucosas, sangue ou outros fluídos corpóreos, secreções ou excreções.
B
o uso de antissépticos, desinfetantes e esterilizantes aprovados pelo Ministério da Saúde.
C
a prescrição de antibióticos.
D
a lavagem das mãos.
E
a comunicação imediata de casos suspeitos de infecção à Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH.
Segundo o Ministério da Saúde, quando se desconhecer o período de incubação do microrganismo e não houver evidência clínica e/ou dado laboratorial de infecção no momento da admissão, considera-se infecção hospitalar toda manifestação clínica de infecção que se apresentar:
A
24 horas após a admissão.
B
36 horas após a admissão
C
48 horas após a admissão
D
56 horas após a admissão
E
72 horas após a admissão
De acordo com as medidas implementadas pela ANVISA, sobre as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), assinale o item incorreto:
A
A higiene oral do paciente em uso de ventilação mecânica deve ser feita com solução antisséptica à base de clorexidine pelo menos 03 vezes ao dia. Para evitar infecção no trato respiratório, e prevenir a pneumonia associada à ventilação mecânica.
B
O cateterismo urinário deve ser evitado ao máximo, mas, quando se fizer necessário, o cateter deverá ser retirado o mais precocemente possível. Para se evitar infecções do trato urinário.
C
A cobertura de cateteres deve ser trocada imediatamente se houver suspeita de contaminação e sempre quando úmida, solta, suja ou com a integridade comprometida. Manter técnica asséptica durante a troca.
D
Estabilizar o cateter significa preservar a integridade do acesso, prevenir o deslocamento do dispositivo e sua perda. A estabilização dos cateteres deve interferir na avaliação e monitoramento do sítio de inserção.
As infecções das vias aéreas superiores constituem a causa mais comum de doenças e afetam muitas pessoas de modo ocasional. Algumas infecções são agudas, com sintomas de vários dias de duração; outras são crônicas, com sintomas que persistem por longo tempo. As infecções das vias aéreas superiores podem afetar:
I. Cavidade nasal.
II. Células etmoidais.
III. Seios frontais.
IV. Faringe.
V. Alvéolos.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Somente I, II, III e IV.
B
Somente I, II e III.
C
Somente II, III e V.
D
Somente I, II e IV.
E
I, II, III, IV e V.
As infecções hospitalares constituem risco significativo à saúde dos usuários dos hospitais, e sua prevenção e controle envolvem medidas de qualificação da assistência hospitalar e de vigilância sanitária, dentre outras.
Sobre a prevenção e controle das infecções hospitalares, é incorreto afirmar que:
A
Não são recomendadas, para a finalidade de anti-sepsia, as formulações contendo éter e clorofórmio.
B
São recomendados os métodos de busca ativos de coleta de dados para Vigilância Epidemiológica das infecções hospitalares.
C
A lavagem das mãos com anti-séptico é recomendada em prestação de cuidados a pacientes críticos.
D
O Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH) é um conjunto de ações desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vistas à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções hospitalares.
E
São consideradas cirurgias potencialmente contaminadas todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão, em presença de processo infeccioso (supuração local) e/ou tecido necrótico.
Constitui fator de risco para infecção hospitalar (IH) relacionado(s) ao local de UTI neonatal:
A
a alteração de flora bacteriana durante o período de internação do recém-nascido (RN).
B
a necessidade de procedimentos invasivos.
C
a desproporção entre número de RN e o número de profissionais de saúde, bem como o treinamento desses profissionais.
D
a defesa imunológica diminuída.
E
o peso de nascimento.
O diagnóstico das infecções hospitalares (IH) em recém- nascidos (RN) muitas vezes é difícil, pois as manifestações clínicas são inespecíficas e podem ser confundidas com outras doenças próprias dessa idade. Em se tratando de IH em neonatologia, assinale a alternativa correta.
A
Medidas gerais educativas e restritivas, a triagem das pessoas que entram nas unidades neonatais e a lavagem das mãos são medidas importantes de prevenção de IH.
B
A necessidade de procedimentos invasivos, o peso ao nascer e a prematuridade são fatores de risco de IH neonatal relacionados à condições locais.
C
A infecção neonatal precoce é definida como aquela que ocorre após 48 horas de vida.
D
O uso de luvas substitui a lavagem das mãos.
E
Infecções tardias geralmente são decorrentes da contaminação do RN por bactérias do canal de parto ou bacteremia materna.
Analise as afirmativas a seguir:
I. No ambiente hospitalar, os profissionais de saúde devem recomendar aos familiares e aos amigos do paciente presentes no local de internação que manuseiem todos os equipamentos e medicamentos utilizados no tratamento do paciente, mesmo sem supervisão ou diante de um risco à saúde do indivíduo internado.
II. O principal objetivo dos primeiros socorros é realizar o atendimento ambulatorial final a uma vítima de um acidente ou a um indivíduo que esteja apresentando sinais de um mal subido. Os primeiros socorros devem ser prestados por profissionais qualificados e que dispõem de equipamentos adequados para esse procedimento. Assim, não é recomendável que um indivíduo sem formação superior preste os primeiros socorros.
III. A medicação profilática não apresenta qualquer risco de efeitos indesejados, pois esses medicamentos são desenvolvidos a partir de agentes neutros e de forma adequada ao metabolismo de cada paciente, ampliando a taxa de neurotransmissores que comandam os glóbulos brancos.
Marque a alternativa CORRETA:
A
Nenhuma afirmativa está correta.
B
Apenas uma afirmativa está correta.
C
Apenas duas afirmativas estão corretas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
O período de incubação da infecção das vias aéreas superiores por adenovirus é correspondente a:
A
1 a 10 dias, média: 5 dias.
B
Imediato a 3 dias.
C
2 a 18 dias, média: 8 dias.
D
12 a 30 dias, média: 25 dias.
E
Desconhecido.
Analise as afirmativas abaixo relacionadas ao Programa de Controle de Infecção Hospitalar:
I. A Taxa de Infecção Hospitalar, calculada tomando como numerador o número de episódios de infecção hospitalar no período considerado e como denominador o total de saídas (altas, óbitos e transferências) ou entradas no mesmo período.
II. A lavagem das mãos é, isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares.
III. Infecção hospitalar é aquela constatada ou em incubação no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.
O número de afirmativas corretas é:
A
Zero.
B
Uma.
C
Duas.
D
Três.
Sobre infecção puerperal, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Define-se infecção puerperal como febre maior ou igual a 38°C que ocorre após as primeiras 72 horas do parto. Essas infecções penetram com facilidade no trato gastrointestinal desde o exterior e estendem-se pelas estruturas genitais internas.
B
Geralmente as infecções puerperais são polimicrobianas. Alterações fisiológicas normais do parto aumentam o risco de infecção porque o líquido amniótico, o sangue e os lóquios, todos alcalinos, reduzem a acidez vaginal.
C
A infecção puerperal está relacionada ao aumento de temperatura. Dentre vários fatores que colocam a mulher em risco para infecção puerperal, destaca-se a anestesia regional que aumenta a percepção da necessidade de urinar.
D
Infecção puerperal se manifesta com febre maior ou igual a 38°C que ocorre após as primeiras 24 horas do parto. Alterações fisiológicas normais do parto favorecem o risco de infecção porque o líquido amniótico, o sangue e os lóquios neutralizam a acidez vaginal.
Relacione as colunas:
COLUNA I
I. Infecção;
II. Infecção toxigênica;
III. Intoxicação.
COLUNA II
( ) Salmonella, Shigella, vírus da hepatite, Taenia (cisticercose), Giardia;
( ) Clostridium perfringens, forma toxigênica do Bacillus cereus;
( ) Toxina botulínica e enterotoxina do Staphylococcus.
Marque a alternativa que corresponde a sequência correta de cima para baixo:
A
III, I, II;
B
I, III, II;
C
III, II, I;
D
I, II, III.
As infecções respiratórias agudas continuam sendo as principais causas de doença e motivo de consulta dos menores de cinco anos nos países em desenvolvimento. Possuem predileção por localidades com precárias condições de vida. Sobre o tema, marque o item INCORRETO:
A
Rinofaringite aguda (resfriado) - é causado geralmente por um rinovírus e tem como sinais coceira no nariz, irritações na garganta, espirros e secreções nasais. Pode causar febre baixa nas crianças.
B
Amigdalite - doença inflamatória causada por vírus ou bactéria que atinge as regiões das amígdalas e garganta. Os sinais são inchaço, dor e vermelhidão dos gânglios do pescoço, febre e mau hálito.
C
Sinusite - infecção dos bronquíolos frequente em crianças menores de dois anos. É causada por diversos tipos de vírus. O mais comum é o vírus sincicial respiratório (VSR). Os sinais são parecidos com os de resfriado, tais como nariz escorrendo, tosse leve e febre.
D
Pneumonia - infecção dos pulmões que pode ser causa por vírus e bactérias. Os sintomas mais comuns nas crianças são tosse persistente, febre (até 38,5ºC) e perda de apetite.
Na clientela neonatal, infecção cuja evidência diagnóstica (clínica/laboratorial/microbiológica) ocorreu nas primeiras 48 horas de vida é denominada Infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) precoce . Como fator de risco temos:
A
Bolsa rota maior ou igual a 06 horas;
B
Procedimentos de medicina fetal nas últimas 72 horas;
C
Febre materna nos últimos 07 dias;
D
Trabalho de parto em gestação menor que 40 semanas;
E
Infecção do trato urinário (ITU) materna sem tratamento na gestação anterior.
Sobre a pneumonia relacionada à assistência à saúde, é INCORRETO afirmar que:
A
A pneumonia relacionada à assistência à saúde é principalmente de origem aspirativa. A principal fonte são as secreções das vias aéreas superiores, seguida pela inoculação exógena de material contaminado ou pelo refluxo do trato gastrintestinal.
B
Os pacientes internados e, especialmente, os pacientes em ventilação mecânica não possuem risco aumentado para pneumonia.
C
A patogênese da pneumonia relacionada à assistência à saúde envolve a interação entre patógeno, hospedeiro e variáveis epidemiológicas que facilitam esta dinâmica.
D
Nenhuma das alternativas.
Por ser o hospital um ambiente insalubre, as técnicas de assepsia, antissepsia e de esterilização são de extrema importância para reduzir os riscos de infecção. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo:
I. Antissepsia é o mesmo que desinfecção e consiste no emprego de produtos antimicrobianos em objetos inanimados; a assepsia consiste no uso de campos estéreis, luvas e roupas estéreis.
II. A temperatura e o pH não interferem na sobrevida dos microrganismos patógenos humanos.
III. Os álcoois, o cloro e seus derivados, compostos fenólicos e glutaraldeídos, são exemplos de produtos esterilizantes.
IV. O óxido de etileno e o plasma de peróxido de hidrogênio são opções seguras para a esterilização de materiais termossensíveis.
Está CORRETO o que se afirma em
A
I e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I e IV, apenas.
D
IV, apenas.
E
I, II, III e IV.
As infecções hospitalares constituem risco significativo à saúde dos usuários dos hospitais, e sua prevenção e controle envolvem medidas de qualificação da assistência hospitalar, de vigilância sanitária e outras. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo como Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) São recomendadas, para a finalidade de antisepsia, as formulações contendo: mercuriais orgânicos, acetona, quaternário de amônio, líquido de Dakin, éter e clorofórmio.
( ) Devem ser empregadas medidas e recursos com o objetivo de incorporar a prática da lavagem das mãos em todos os níveis da assistência hospitalar. A distribuição e a localização de unidades ou pias para lavagem das mãos, de forma a atender à necessidade nas diversas áreas hospitalares, além da presença dos produtos, é fundamental para a obrigatoriedade da prática.
( ) O uso de luvas dispensa a lavagem das mãos antes e após contatos que envolvam mucosas, sangue ou outros fluidos corpóreos, secreções ou excreções.
A sequência correta corresponde a:
A
V F V.
B
F F V.
C
F V F.
D
V V F.
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