Questões de Concurso sobre Toxicologia ambiental

 
 
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Em tentativas de suicídio, é prevalente a ocorrência de intoxicações exógenas. Nestas situações, a atuação do técnico de enfermagem nas ações da equipe é importante para o cuidado em sua integralidade. Sobre as recomendações nestas ocorrências, assinale a alternativa CORRETA:


A

Estimular o vômito no paciente para expelir a substância tóxica.


B

Manter o leito sem proteção para o paciente se sentir livre ao retornar para o estado consciente.


C

Descartar possíveis embalagens ou rótulos, quando houver, para não que o paciente não relembre sua atitude.


D

Auxiliar o enfermeiro/médico na realização da lavagem gástrica, se não houver contraindicações.


E

Evitar conversar com a família sobre tratamento psicológico, pois a tentativa de suicídio gera desconforto emocional entre os envolvidos.

Um adulto de 35 anos ingeriu acidentalmente cloro ao confundi-lo com água, em uma garrafa reutilizada. Ele apresentou queimação na garganta, obstrução das vias respiratórias e dor abdominal intensa, sendo rapidamente encaminhado a um pronto-socorro. Durante o tratamento emergencial para este caso, analise as condutas abaixo:


I- O vômito não deve ser induzido.

II- Administrar catárticos associado com o carvão ativado tem eficácia comprovada em reduzir o efeito do cloro.

III- Oferecer leite ou água para diluir e neutralizar a substância ingerida.

IV- A lavagem gástrica é sempre útil, segura e rotineiramente recomendada como primeira escolha, por meio de uma sonda gástrica de grossos calibre.

V- O xarope de ipeca é recomendado no caso de envenenamento por agente cáustico.


Está CORRETO o que se afirma apenas em:


A

III e IV.


B

I e III.


C

I, II e V.


D

I e II.


E

I.

Com base na classificação dos riscos ambientais, assinale a opção que apresenta, respectivamente, risco químico, biológico e físico.


A

Gases, fungos e radiações.


B

Vibrações, poeiras e bacilos.


C

Umidade, vapores e eletricidade.


D

Frio, parasitas e pressões anormais.


E

Calor, vírus e iluminação inadequada.

A dermatite de contato é a causa mais frequente de afecção cutânea ocupacial, chegando a representar 90 a 95% do total destas, levando frequentemente os indivíduos a incapacidade laboral, sendo os ______ o principal agente desencadeante. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

agentes físicos


B

agentes psíquicos


C

agentes químicos


D

agentes tóxicos

Adolescente é levado ao pronto-socorro após ingestão acidental de grande quantidade de medicamento.


No atendimento inicial, a conduta de enfermagem adequada é


A

estimular a indução de vômito para eliminar o conteúdo ingerido, mesmo sem identificar a substância.


B

manter via aérea pérvia, monitorar sinais vitais e acionar imediatamente o serviço de toxicologia.


C

oferecer grande volume de líquidos para acelerar a eliminação da substância pelos rins.


D

administrar carvão ativado somente após resultado de exames laboratoriais específicos.


E

orientar repouso absoluto, pois a eliminação da substância ocorrerá espontaneamente pelo organismo.

O monóxido de carbono (CO) é um gás inodoro, insípido e incolor, produzido pela combustão incompleta de qualquer substância que contenha carbono. Na suspeita de intoxicação por CO, qual é a melhor medida de suporte a ser realizada?


A

Por via gástrica, infundir e retirar, sucessivamente, 250 ml de SF 0,9% por vez até um volume total de 6 a 8 L ou até que o SF retorne límpido.


B

Encaminhar a pessoa imediatamente para câmara hiperbárica, independentemente da quantidade de CO inalado, devido a sua alta letalidade.


C

Remover, imediatamente, a pessoa da fonte de intoxicação e administrar oxigênio a 100% por máscara ou cateter nasal.


D

Administrar, por via endovenosa, alguns dos antídotos indicados para intoxicação por CO, como a naloxona.


E

Lavar a pele com quantidades abundantes de água e utilizar sabão neutro, principalmente em banho de chuveiro, se possível.

Um agricultor de 40 anos foi conduzido à Unidade de Pronto Atendimento, com quadro de salivação intensa, sudorese, miose acentuada, bradicardia e dificuldade respiratória, após aplicar inseticida em sua plantação sem o uso adequado de EPIs. O quadro clínico é compatível com intoxicação por organofosforados.


Nesse caso, o antidoto adequado é


A

naloxona.


B

atropina.


C

flumazenil.


D

hidroxocobalamina.


E

bicarbonato de sódio.

GRUPO C (químicos) – que contenham substâncias químicas capazes de causar risco à saúde ou ao meio ambiente, independentemente de suas características inflamáveis, de corrosividade, de reatividade e de toxicidade. Como exemplo, citam‑se medicamentos para tratamento de câncer e reagentes para laboratório.


C

Certo


E

Errado

A Norma Regulamentadora 32 aborda uma série de questões, incluindo a prevenção de exposição a agentes biológicos, a utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI), a organização do ambiente de trabalho, o manejo de resíduos e a promoção de medidas de prevenção e controle de infecções. Em relação aos riscos químicos, analise as assertivas abaixo:


I. É vedado realizar procedimento de reutilização das embalagens de produtos químicos.

II. Deve-se capacitar, inicialmente e de forma continuada, os trabalhadores envolvidos para a utilização segura de produtos químicos.

III. A capacitação deve conter os procedimentos a serem adotados em caso de incidentes, acidentes e em situações de emergência.

IV. A rotulagem do fabricante na embalagem original dos produtos químicos utilizados em serviços de saúde deve ser substituída pela rotulagem do estabelecimento, com letra legível.

Quais estão corretas?


A

Apenas II.


B

Apenas IV.


C

Apenas I e II.


D

Apenas I, II e III.


E

I, II, III e IV.

Parte dos compostos citotóxicos utilizados para o tratamento quimioterápico de pacientes permanecem inalteradas ou sob a forma de metabólitos inativos nas fezes, na urina e nos vômitos, Assim sendo, considera-se que o manuseio desses fluidos corpóreos oferece risco de exposição a quem os manuseia durante a administração e _________________ subsequentes.


A

nos primeiros 14 dias


B

nos primeiros 7 dias


C

nas primeiras 60 horas


D

nas primeiras 48 horas


E

nas primeiras 24 horas

Suponha que, em um setor de pronto atendimento de determinado hospital, tenha sido identificado um aumento significativo no índice de acidentes de trabalho envolvendo materiais perfurocortantes, como agulhas e bisturis. Esses acidentes têm causado preocupações tanto pela saúde dos profissionais expostos quanto pela potencial contaminação biológica. O enfermeiro do trabalho foi designado para analisar as causas ambientais que podem estar contribuindo para o aumento desses acidentes. Considerando a complexidade do ambiente hospitalar e a necessidade de uma análise aprofundada das condições de trabalho, o enfermeiro do trabalho deve adotar uma metodologia consistente para investigar as possíveis causas ambientais desses incidentes. Assinale a alternativa que indica a melhor metodologia para realizar essa investigação.


A

Análise de indicadores epidemiológicos — Avaliação dos dados estatísticos de acidentes dos últimos anos, incluindo a identificação de padrões de ocorrência, sem necessidade de observação direta ou entrevistas.


B

Observação participante e análise ergonômica — Participação direta do enfermeiro do trabalho nas rotinas diárias do setor para observação das práticas de manuseio de materiais perfurocortantes, associada a uma análise ergonômica das atividades.


C

Grupo focal com profissionais de enfermagem — Realização de grupos focais com os profissionais de enfermagem para discutir percepções, experiências e sugestões de melhorias, sem necessidade de análise estrutural do ambiente.


D

Inspeção de segurança e revisão de protocolos, = Condução de inspeções regulares de segurança para verificar a conformidade com os protocolos existentes, seguida de revisão documental para identificação de falhas nos procedimentos de segurança.


E

Mapeamento de risco e entrevistas com a equipe — Utilização de ferramentas de mapeamento de risco para identificar áreas críticas e realização de entrevistas estruturadas com as equipes de saúde para coletar dados acercas das práticas de trabalho e das percepções de risco.

São sinais e sintomas de envenenamento infantil, exceto:


A

Vômitos, diarreia, náuseas e dor abdominal.


B

Febre, dor de cabeça, tontura e sonolência.


C

Alterações do leito ungueal, sialorreia, zumbidos.


D

Convulsões, dificuldade para respirar e perda de consciência.

A classificação dos agentes biológicos quanto ao risco para o trabalhador da saúde e para a coletividade é fundamental para determinar as medidas de segurança necessárias. Em uma unidade de saúde, um profissional da saúde foi designado para manipular instrumentos contaminados com a bactéria Salmonella spp. Em virtude disso, de acordo com a NR 32, o risco individual para o trabalhador é classificado como:


A

Inexistente.


B

Baixo.


C

Moderado.


D

Elevado.

Sobre as recomendações para o atendimento de intoxicações exógenas, analisar os itens abaixo:


I. Em caso de intoxicação por gases, a recomendação é retirar a pessoa do local, observar sua respiração e afrouxar as roupas para facilitá-la. Caso necessário, fazer respiração artificial.

II. Independentemente da substância ingerida, o vômito sempre é aconselhado.

III. Mesmo que os sintomas iniciais sejam leves, é importante levar a vítima o mais rápido possível para um departamento de emergências, pois podem evoluir com consequências mais sérias posteriormente.


Está(ão) CORRETO(S):


A

Somente o item I.


B

Somente o item II.


C

Somente os itens I e III.


D

Todos os itens.

O Brasil é considerado o maior consumidor de agrotóxicos no mundo, decorrente do modelo de desenvolvimento comprometido com a produção de bens primários para exportação. Os agrotóxicos incluem um grande grupo de substâncias químicas utilizadas intensamente pelo setor agropecuário, tanto na produção e armazenamento de grãos e sementes (soja, café etc.), cana-de-açúcar, algodão, como também de flores, frutas, verduras e legumes. O reconhecimento da toxicidade de um produto, considerando os efeitos agudos, baseia-se na dose ______.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

segura 40 (DS 40)


B

fatal 30 (DF 30)


C

letal 50 (DL 50)


D

mortal 25 (DM 25)

São aqueles que produzem veneno e têm condições naturais para injetá -lo em presas ou predadores; essa condição é dada naturalmente por meio de dentes modificados, aguilhão, ferrão, quelíceras, cerdas urticantes, nematocistos, entre outros:


A

Animais sinantrópicos.


B

Animais filantrópicos.


C

Animais endométricos.


D

Animais eftálmicos.


E

Animais peçonhentos.

A intoxicação ou envenenamento é a quinta maior causa de internação por motivos acidentais entre crianças. O ambiente domiciliar pode apresentar uma grande variedade de agentes tóxicos, como plantas, medicamentos, pesticidas, produtos de limpeza e higiene pessoal, que, ao alcance das crianças, representam risco iminente de intoxicação. Sobre o envenenamento infantil, assinale a alternativa CORRETA.


A

A maioria dos envenenamentos acontece no ambiente doméstico e as principais vítimas são as crianças de 4 a 8 anos de idade.


B

Quase metade das intoxicações notificadas em crianças são causadas por plantas tóxicas.


C

Os venenos podem penetrar por diversas vias, sendo a mais comum pela pele.


D

Os sinais e sintomas mais comuns de envenenamento são dor, vômito, diarreia, paralisia, respiração difícil, confusão mental, convulsão, mudança na cor dos lábios e sensação de queimação na boca, garganta e estômago.


E

Em caso de envenenamento por ingestão, deve-se provocar o vômito a fim de eliminar o produto.

Segundo a Organização Internacional do Trabalho (OIT) os agrotóxicos causam 70 mil intoxicações agudas e crônicas por ano e que evoluem para óbito, em países em desenvolvimento. No Brasil, a classe toxicológica de um agrotóxico é representada por uma faixa colorida em sua embalagem comercial. Assinale a alternativa que contenha a cor que representa um agrotóxico classificado como extremamente tóxico.


A

Preto


B

Amarelo


C

Azul


D

Vermelho

A gestão de resíduos de saúde no mundo tem como base a proteção dos indivíduos e do ambiente e a sustentabilidade. Os resíduos são classificados em cinco grupos: A, B, C, D e E, sendo o grupo E referente a materiais perfurocortantes ou escarificantes. Sobre isso, analise a descrição abaixo:

“São aqueles que contêm substâncias químicas com características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade. Por exemplo: reagentes de laboratório, pesticidas, solventes, ácidos, produtos hormonais, quimioterápicos e antimicrobianos, substâncias para revelação de radiografias, óleos e lubrificantes usados e resíduos contendo metais pesados, como mercúrio de termômetros, tensiômetros e baterias”.

O trecho acima refere-se a resíduos do grupo:


A

A.


B

B.


C

C.


D

D.

A NR9 trata do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais. Riscos Ambientais, para efeito dessa norma, são riscos que existem nos ambientes de trabalho capazes de causar danos à saúde do trabalhador. São exemplos de riscos ambientais os agentes físicos, biológicos e químicos. Nesse sentido, são fatores considerados para atribuir um risco à uma função/atividade laboral, EXCETO:


A

Risco estimado em função de sua natureza.


B

Risco estimado em função do tempo de exposição.


C

Risco estimado em função de sua intensidade.


D

Risco estimado em função de seu nome.


E

Risco estimado em função de sua concentração.

 
 
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