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Questões de Concurso sobre Vias de administração de medicação
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Na administração de medicamento via intramuscular, é importante inspecionar visualmente e por palpação o local da aplicação, verificando se não há enrijecimento, presença de nódulos subcutâneos, hematomas, inflamação local, lesões cutâneas ou marcas de outras aplicações. Se houver, deve-se escolher outra região para a aplicação. Sobre as recomendações na administração de medicamentos via intramuscular, analisar os itens.
I. A reconstituição de medicamentos apresentados em forma de pó ou liofilizados deve ser realizada utilizando-se o diluente recomendado pelo fabricante.
II. Se o volume a ser administrado ultrapassar a capacidade do músculo, a dose deve ser fracionada e aplicada em mais de um local.
III. A administração intramuscular é contraindicada em pacientes com distúrbios de coagulação ou que fazem uso de anticoagulantes.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas no item I.
B
Apenas no item II.
C
Apenas nos itens I e III.
D
Em todos os itens.
Certas vacinas e medicamentos têm indicação para via subcutânea, também chamada hipodérmica, que devem ser aplicados em pequenas quantidades de soluções medicamentosas, de fácil absorção e não irritantes para o tecido.
C
Certo
E
Errado
Acerca do preparo de medicamentos de uso injetável, assinale a afirmativa CORRETA:
A
Diluição é a adição de um excipiente próprio a um medicamento em pó ou pó liofilizado para obtenção do fármaco em solução.
B
Dose prescrita é a dose de apresentação do medicamento no frasco ou na ampola.
C
Os veículos recomendados para a reconstituição são aqueles que não oferecem riscos de turvação, precipitação ou perda da estabilidade da medicação
D
Reconstituição é a adição da medicação injetável pronta a um diluente compatível e em maior volume.
A administração de medicamentos por via Intramuscular ou Endovenosa consiste em injetar uma substância prescrita pelo médico no músculo ou na veia. Quais os procedimentos adequados para administração de medicamentos:
I. Antes de iniciar a preparação deve- se lavar as mãos.
II. Não existe a necessidade de informar o paciente sobre a medicação que será realizada.
III. É necessário conferir o nome do medicamento e o prazo de validade ao preparar a medicação.
IV. Ao preparar a medicação toque no êmbolo e no bico da seringa.
A
Todas estão corretas
B
Apenas I e III estão corretas
C
Apenas I e IV estão corretas
D
Apenas II e IV estão corretas
E
Apenas III e IV estão corretas
É o tipo de agulha ideal para a administração de uma medicação intramuscular (IM) em um paciente adulto, em uma situação clínica comum:
A
Agulha hipodérmica 25G, 5/8 polegadas.
B
Agulha intramuscular 22G, 1 polegada.
C
Agulha subcutânea 27G, 1/2 polegada.
D
Agulha intravenosa 18G, 1 1/2 polegada.
A administração de imunobiológico confere imunização ativa ou passiva ao indivíduo. Para que esse processo se dê em sua plenitude e com segurança, as atividades de imunização devem ser cercadas de cuidados, adotando-se procedimentos adequados antes, durante e após a administração dos imunobiológicos. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir:
I. A higienização das mãos é um dos procedimentos mais importantes que antecedem a atividade de vacinação. Quando tal procedimento é rigorosamente obedecido, previne-se a contaminação no manuseio, no preparo e na administração dos imunobiológicos.
II. Após aberto o frasco, a solução deve ser mantida no frasco da vacina. A dose deve ser aspirada somente no momento da administração. Nunca deixe seringas preenchidas (previamente preparadas) armazenadas na caixa térmica de uso diário da sala de vacinação.
III. A maior parte dos imunobiológicos ofertados pelo PNI é administrada por via enteral. As vias de administração enterais diferem em relação ao tipo de tecido em que o imunobiológico será administrado.
IV. Na utilização da via intradérmica, a vacina é introduzida na epiderme, que é a camada superficial da pele. Essa via proporciona uma lenta absorção das vacinas administradas. O volume máximo a ser administrado por essa via é 1 mL.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas III e IV.
C
Apenas I, II e III.
D
Apenas II, III e IV.
E
I, II, III e IV.
Sobre a administração de medicamentos, assinale a alternativa correta.
A
Os medicamentos administrados pela via oral promovem efeito sistêmico em curto espaço de tempo, além de se dissolverem rapidamente, deixando pouco resíduo na boca.
B
A aplicação de medicamentos pela via intramuscular pode variar desde uma única dose até uma infusão contínua.
C
As regiões de injeção subcutânea incluem as regiões superiores externas dos braços, o abdome, a região anterior das coxas e a região superior do dorso.
D
A via tópica é indicada para medicamentos de aplicação única ou de efeito mais prolongado.
O técnico de enfermagem, para administrar uma medicação por via muscular, deve saber que em
A
crianças de 3 a 6 anos, o volume máximo a ser aplicado no vasto lateral é de 3,0 mL.
B
neonatos, o volume máximo a ser aplicado no ventro-glúteo é de 1,0 mL.
C
prematuros, o volume máximo a ser aplicado no dorsoglúteo é de 0,5 mL.
D
adultos, o volume máximo recomendado a ser aplicado se limita a 5,0 ml.
E
lactentes, o volume máximo a ser aplicado no deltoide é de 0,3 mL.
Concernente à administração de medicamentos pela equipe de enfermagem, leia as afirmativas abaixo e marque a alternativa CORRETA:
I- A via subcutânea (SC) é utilizada para a administração de fármacos isotônicos, não irritantes, não viscosos e solúveis em água. Introduz-se o medicamento no tecido conectivo frouxo abaixo da hipoderme.
II- Autilização da via intramuscular (IM) envolve a administração de medicamentos compatíveis para administração no tecido IM.
III- Hipodermóclise refere-se à administração de grande volume de fluidos no espaço subcutâneo, de forma contínua ou intermitente, que pode ser aplicada nos seguintes sítios de punção: região deltoide, região anterior do tórax, região escapular, região abdominal e faces anterior e lateral das coxas. Também pode ser utilizada para administração de fármacos (denominada terapia subcutânea) e se mostra tão segura e efetiva quanto a via EV.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
II.
B
I e II.
C
III.
D
II e III.
E
I e III.
Um paciente idoso com artrite reumatoide necessita de um tratamento contínuo com um analgésico anti-inflamatório. O médico decide utilizar uma via de administração que permita a liberação lenta do medicamento, minimizando o desconforto e o risco de complicações. Com relação às vias de administração da medicação para esse caso, marque a opção correta.
A
Inalatória.
B
Subcutânea.
C
Intravenosa.
D
Intramuscular.
E
Intratecal.
Acerca das vias injetáveis de administração de medicamentos, podemos afirmar:
A
Na administração por via intramuscular, insere-se uma agulha no tecido adiposo logo abaixo
B
A via subcutânea é preferível à via intramuscular quando são necessárias maiores quantidades de um produto farmacêutico.
C
No caso de administração por via intratecal, o medicamento é injetado no canal medular.
D
Na administração por via intratecal, insere-se uma agulha diretamente na veia.
Médico prescreveu para adulto hospitalizado em clínica médica Decadron 8 mg, pela via intramuscular, a cada 12 horas, durante 2 dias. Na instituição, há disponível frasco-ampola de Decadron de 2,5 ml (4 mg/ml). Para execução da prescrição, assinale a alternativa que indica quantos ml deverão ser administrados em cada aplicação.
A
0,5 ml.
B
1,5 ml.
C
2,0 ml.
D
2,5 ml.
E
5,0 ml.
O enfermeiro deve ser capaz de contribuir com a equipe multidisciplinar no manejo da dor do paciente, possuindo papel central em avaliar, identificar, administrar medicamentos e realizar orientações sobre o processo de dor e tratamento farmacológico e não farmacológico. Em relação a esse tema, analise as assertivas e marque a alternativa correta.
I- A definição de dor conforme IASP, (Associação Internacional para o Estudo da Dor), é “uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada, ou semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial.”
II- Os três mecanismos neurofisiológicos associados ao desenvolvimento de dor conforme IASP são: nociceptiva, neuroplástica e neuropática.
III- Atualmente, existem evidências de que fatores psicossociais são determinantes na transição de dores agudas para crônicas e no desenvolvimento de incapacidade e sofrimento psíquico.
A
I, II e III estão corretas.
B
Somente I e II estão corretas.
C
Somente I e III estão corretas.
D
Somente II e III estão corretas.
Um paciente necessita da aplicação de um medicamento por via subcutânea. Considerando que espessura do tecido subcutâneo nessa região é moderada, o ângulo de inserção mais apropriado para garantir uma administração segura é:
A
45º graus;
B
60º graus;
C
90º graus;
D
30º graus;
E
15º graus.
A administração de medicações via intramuscular é um procedimento frequentemente realizado pelos profissionais de enfermagem e envolve conhecimento sobre as características da medicação e sobre o procedimento de administração. Com relação a esses conhecimentos, assinale a alternativa correta.
A
O tamanho dos músculos define o volume máximo de medicação a ser injetada, e fatores como oleosidade, pH da substância e tipos de diluente interferem nessa decisão.
B
Os músculos serrátil anterior, fibular longo e gastrocnêmio são recomendados para a administração de medicações intramusculares.
C
Cada paciente deve ser avaliado para selecionar-se uma agulha com um comprimento que garanta a transposição subcutânea e a injeção do medicamento no músculo.
D
O ângulo necessário para a administração de medicação intramuscular é de 80º, fazendo com que, assim, o músculo seja atingido.
E
Na técnica de injeção em Z, o profissional de enfermagem deve esticar a pele para cima, segurando-a até o final da aplicação e, depois, soltando-a.
A via subcutânea ou hipodérmica é indicada quando as drogas não precisam ser absorvidas rapidamente e quando se deseja uma eficiência uma absorção contínua e segura. Assinale o volume máximo a ser aplicado quando utilizado a via hipodérmica no adulto:
A
0,1ml
B
0,5ml
C
1,0ml
D
1,5ml
E
3,0ml
Qual das vacinas abaixo é aplicada por via subcutânea?
A
Hepatite A.
B
DTP.
C
HPV.
D
BCG.
E
Varicela.
Sobre administração de medicamentos pela via intramuscular, (IM), assinale a alternativa correta.
A
Um paciente adulto normal tolera 5 a 7,5 mℓ de medicação em um músculo maior, sem sentir desconforto intenso.
B
Em bebês e crianças, pessoas idosas e pacientes magros o máximo de líquidos tolerado na injeção IM é de 5 mℓ.
C
Não é necessário alterar os sítios de aplicação de injetáveis intramusculares, pois não há risco de hipertrofia.
D
O método do trajeto em “Z” para injeções IM, possibilita prevenir o vazamento do fármaco, pois sela a medicação no músculo e minimiza a irritação.
E
O músculo dorso glúteo é o mais recomendado para injeção IM.
Sobre administração de medicação em pediatria, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmações abaixo.
( ) Deve-se avaliar o nível de compreensão da criança/adolescente e do acompanhante.
( ) Deve-se ler o rótulo da medicação e observar o prazo de validade, a cor, o aspecto e a dosagem e administrar medicamentos de frascos sem rótulos.
( ) Identifica-se a medicação a ser administrada com o nome do paciente, o número do leito, o nome da medicação, a via de administração, a dose e horário e a assinatura de quem a preparou.
( ) Deixam-se os medicamentos ao alcance de crianças/adolescentes, quando acompanhados dos pais.
( ) Questiona-se a administração de vários comprimidos ou frascos para uma única dose.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
A
F – F – V – F – F.
B
V – F – V – F – V.
C
F – V – F – V – V.
D
V – V – F – F – V.
E
V – F – V – V – F.
Segundo Potter e Perry (Fundamentos de Enfermagem, 2013), cada via de injeção difere em relação ao tipo de tecido em que o medicamento será aplicado. As características dos tecidos influenciam na velocidade de absorção do medicamento e, dessa maneira do início de sua ação. Sobre as injeções intramusculares, é correto afirmar que a via intramuscular fornece uma absorção mais:
A
rápida do medicamento do que a subcutânea devido à maior vascularização do músculo; o peso e a quantidade de tecido adiposo não influencia na seleção do tamanho da agulha; o músculo é mais sensível a medicamentos irritantes e viscosos.
B
lenta do medicamento do que a subcutânea devido à menor vascularização do músculo, o peso e a quantidade de tecido adiposo podem influenciar na seleção do tamanho da agulha; o músculo é menos sensível a medicamentos irritantes e viscosos.
C
rápida do medicamento do que a subcutânea, devido à maior vascularização do músculo, o peso e a quantidade de tecido adiposo podem influenciar na seleção do tamanho da agulha; o músculo é menos sensível a medicamentos irritantes e viscosos.
D
rápida do medicamento do que a endovenosa devido à maior vascularização do músculo, o peso e a quantidade de tecido adiposo não influencia na seleção do tamanho da agulha; o músculo é menos sensível a medicamentos irritantes e viscosos.
E
rápida do medicamento do que a intradérmica devido à maior vascularização do músculo; o peso e a quantidade de tecido adiposo podem influenciar na seleção do tamanho da agulha; o músculo é mais sensível a medicamentos irritantes e viscosos.
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