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Questões de Concurso sobre Vias de administração de medicação
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Em uma unidade de internação, a enfermeira recebe uma prescrição médica que indica a administração de 3.500.000 UI, por via endovenosa, de penicilina cristalina. O hospital dispõe de frasco-ampola de 5.000.000 UI. Assinale a alternativa que indica corretamente o volume do medicamento que deve ser administrado.
A
2,4 ml.
B
4,8 ml.
C
7,6 ml.
D
10 ml.
E
12,5 ml.
A injeção intramuscular (IM) permite a inoculação de maiores volumes de soluções, e sua absorção se dá de forma mais rápida devido à vascularização muscular; no entanto, deve-se observar o cuidado de não injetar inadvertidamente em um vaso sanguíneo. A injeção IM é um procedimento complexo e envolve riscos. Estudos relatam complicações possíveis relacionadas à aplicação de medicamentos por esta via, tais como abscesso, eritema, embolia, celulite, necrose tecidual, contratura muscular, fibrose e perda de amplitude de movimento articular, dentre outras. Desse modo, exige-se para realização de injeção IM a habilitação do profissional de saúde com conhecimento das técnicas corretas de injeção, além de conhecimentos de anatomia, microbiologia, fisiologia, farmacologia, bioquímica e matemática. Sobre a administração de medicamentos por via IM, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Em menores de dois anos de idade é preconizado o uso do músculo lateral da coxa devido à maior proporção muscular.
B
A aplicação no músculo ventro glúteo tem vantagens por ser mais acessível, de fácil localização e que representa menor risco.
C
O músculo deltoide não tem limitações em seu uso, pois possui muita massa muscular admitindo volume máximo de injeção de 0,5 a 1 ml.
D
O músculo dorso glúteo não é bem desenvolvido em crianças menores de um ano; há presença de camada espessa de tecido adiposo, além do risco de lesão de vasos sanguíneos e do nervo isquiático.
Durante o procedimento de administração de medicamentos por via intramuscular (IM), é crucial seguir as técnicas corretas para garantir a eficácia do tratamento e minimizar complicações para o paciente. Considerando as boas práticas de enfermagem para essa via de administração, qual das seguintes afirmações reflete a técnica adequada que deve ser adotada pelo profissional de saúde?
A
A agulha deve ser inserida em um ângulo de 90 graus em relação à pele, com uma rápida penetração.
B
O volume máximo recomendado para injeções IM em adultos é de 5 ml por local de injeção.
C
O local mais indicado para injeções IM em lactentes é o músculo deltoide.
D
Após a administração da injeção IM, é recomendável massagear vigorosamente o local para acelerar a absorção do medicamento.
Na via subcutânea, a administração é feita na camada subcutânea da pele, permitindo uma absorção lenta. Nessa via, é bastante utilizada a administração de medicamentos de uso contínuo. Os locais do corpo mais indicados são: a face superior externa do braço, a face anterior da coxa, a região supra e infra umbilical. O volume máximo permitido para essa via é de 1mL, com seringas entre 1 e 3mL, e a agulha deve ser fina e pequena, com bisel curto. Na hora da administração do medicamento, a agulha deve ser introduzida em um ângulo de 90° em adultos ou de 45° em crianças.
C
Certo
E
Errado
A via prescrita para a administração de um medicamento depende das propriedades e dos efeitos que se espera, assim como das condições físicas e mentais do paciente. A via que oferece uma absorção mais rápida do medicamento, devido à maior vascularização, é a:
A
parenteral
B
subcutânea
C
intradérmica
D
intramuscular
A via subcutânea é uma das formas de administração de medicamentos, sendo possível observar algumas de suas características abaixo. No entanto, uma alternativa possui um erro conceitual, assinale-a:
A
Introdução do medicamento na derme.
B
A absorção dos medicamentos por essa via é mais lenta do que por via intramuscular.
C
É indicada para drogas que não necessitem de absorção imediata e, sim, quando se deseja uma absorção contínua.
D
Podem ocorrer lesões inflamatórias locais.
E
Podem ser aplicadas no abdome, coxa, braço ou em qualquer outro local em que houver tecido adiposo ou subcutâneo.
Como é conhecida a via de administração de medicamentos que se dá pela infusão de fluidos no tecido subcutâneo, sendo o fluido transferido para a circulação sanguínea por ação combinada entre difusão de fluidos e perfusão tecidual?
A
Subcutânea.
B
Intradérmica.
C
Hipodermóclise.
D
Acesso venoso periférico.
E
Intratecal.
O olho é o órgão mais sensível em que se aplicam medicações. Qualquer paciente que receba medicação ocular tópica deve aprender a administrá-la sozinho. Os enfermeiros podem orientar os pacientes durante a administração dos medicamentos. Sobre a administração de medicação ocular, os registros e alguns resultados inesperados, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Registrar o medicamento, a concentração, a dose ou potência, a quantidade de gotas, o local de aplicação e o horário da administração na prescrição médica, imediatamente após a administração, não antes. Inserir as iniciais ou a assinatura de quem administrou.
( ) Quando o paciente reclama de sensação de ardência ou dor, ou apresenta efeitos adversos localizados, o colírio pode ter sido instilado na córnea ou o conta-gotas pode ter tocado a superfície do olho.
( ) Se o paciente apresenta os efeitos sistêmicos do colírio, como frequência cardíaca e pressão arterial elevadas por epinefrina, frequência cardíaca e pressão arterial reduzidas por timolol, o médico deve ser avisado imediatamente e as demais doses suspensas.
A
E - E - C.
B
C - C - C.
C
C - E - E.
D
E - C - E.
Ao administrar medicamentos endovenosos, você observou que houve passagem do líquido para o tecido subcutâneo. Isso ocorreu em função do deslocamento da agulha ou por sua penetração na parede do vaso. Esse tipo de acidente resultou em qual das situações abaixo?
A
Esclerose da veia
B
Abscesso
C
Hematoma
D
Flebite
E
Infiltração
O olho é um órgão muito sensível, por isso é importante atentar-se diante de certos cuidados para aplicar medicações. Nesse contexto, analisar os itens.
I. O saco conjuntival, muito sensível, é um local pouco adequado à instilação da medicação.
II. A córnea é ricamente suprida de fibras nervosas sensitivas. Tenha cuidado e evite instilar medicamentos diretamente na córnea.
III. Qualquer paciente que esteja recebendo medicação ocular tópica deve aprender a auto administrá-la, especialmente aqueles que apresentam glaucoma, que frequentemente precisam administrar a medicação por toda a vida para controlar a doença.
IV. No Brasil, segundo a Lei do Exercício Profissional de Enfermagem, não há impedimento de o pessoal de nível médio de enfermagem (técnico e auxiliar de enfermagem) administrar medicamentos por via ocular.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens I, III e IV.
D
Apenas nos itens II, III e IV.
A decisão da aplicação de medicações no tecido muscular, deverá considerar a massa muscular para o volume a ser administrado, idade do usuário, irritabilidade da droga, vasos e nervos importantes próximo ao local da escolha da administração do medicamento. Dentro do contexto, é correto afirmar que o volume máximo que pode ser administrado no deltoide de um adulto, é de:
A
0,3 ml;
B
0,5 ml;
C
1,0 ml;
D
2,0 ml.
A administração de medicamentos é desempenhada pelos profissionais de enfermagem, devendo aqueles de nível técnico realizarem a atividade sob supervisão do enfermeiro, conforme a Lei nº 7.498/86.
Sobre administração de medicamentos, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) A administração de insulina subcutânea é considerada uma via parenteral de administração de medicamento. Quando uma insulina de ação rápida for misturada com uma insulina de ação intermediária ou longa, a mistura deve ser administrada dentro de 1 hora, após a refeição.
( ) Para a administração de medicamento via ventroglútea, basta colocar a base da palma da mão sobre o trocanter maior do paciente e o punho quase perpendicular ao fêmur. Usando a mão esquerda para o quadril direito do paciente, aponte o polegar na direção da região inguinal, o dedo indicador para a crista ilíaca e o dedo médio em direção à nádega. O local da aplicação é no espaço entre o dedo indicador e o polegar.
( ) A administração de medicamento endovenoso por bolus permite aplicação de medicamento com rapidez, sendo utilizada, em geral, em situações de emergências, com velocidade de infusão rápida (menos de 1 minuto) e, depois da administração, o paciente deve ser monitorado para identificação de reações adversas.
A sequência correta é
A
F – V – V.
B
V – F – F.
C
F – F – V.
D
V – V – F.
E
V – F – V.
Dentre as regras de conversão de medidas, para cálculos de medicamentos e gotejamentos, assinale a alternativa correta.
A
ML x 20 = gotas
B
ML x 60 = gotas
C
ML x 30 = gotas
D
ML x 40 = gota
Em relação aos modos e tempos de administração de medicamentos IV, como é classificada a administração IV realizada em tempo superior a 60 min (por exemplo: em 4 h, 1 vez/dia)?
A
Bolus
B
Infusão rápida
C
Infusão lenta
D
Infusão contínua
E
Infusão intermitente
Sobre as principais vias de administração de volumes de medicação em adultos, avalie as afirmações:
I. Intradérmico (ID): deve ser administrado por esta via no máximo de 0,05 ml.
II. Subcutâneo (SC): pode ser administrado doses de 0,5 a 1,5 ml de medicamentos hidrossolúveis.
III. Intramuscular (IM): dependendo do local de administração, essa via suporta no máximo de 4 a 5 ml de volume de medicamento.
É correto o que se afirmar em:
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
Um paciente que está realizando medicação em uma unidade de pronto atendimento recebeu do médico a informação de que será liberado quando a infusão endovenosa que está recebendo terminar. O paciente pergunta para o técnico de enfermagem em quanto tempo isso irá acontecer. O técnico de enfermagem percebe que ainda há 500 ml da solução e que o gotejamento está a 28 gotas/minuto. Sendo assim, ele informa que o paciente será liberado após:
A
4 horas.
B
6 horas.
C
8 horas.
D
10 horas.
E
17 horas.
Ao administrar medicamentos, o técnico em enfermagem deve estar atento às práticas seguras para evitar erros de dosagem e minimizar os riscos de efeitos colaterais. Antes de realizar a administração, é necessário conferir a prescrição médica, verificar possíveis alergias e observar os sinais e sintomas do paciente. Além disso, deve-se acompanhar a ocorrência de efeitos colaterais após a administração. Qual das alternativas a seguir descreve um cuidado essencial durante a administração de medicamentos para evitar complicações?
A
Administrar o medicamento sem consultar a prescrição, confiando na orientação verbal do médico.
B
Diluir todos os medicamentos em grandes volumes de água, independentemente do tipo de medicamento.
C
Realizar a administração do medicamento por via oral, sem considerar a via prescrita.
D
Não comunicar ao enfermeiro caso o paciente apresente efeitos colaterais leves após a administração.
E
Verificar os 10 certos da administração de medicamentos, incluindo o paciente correto, dose correta, e horário correto.
Ano:
2024
Banca:
Gama Consultoria
Uma enfermeira precisa preparar um medicamento irritante para administração intravenosa. Qual das alternativas abaixo descreve a técnica asséptica CORRETA para essa manipulação?
A
Utilizar luvas de procedimento e realizar a manipulação em bancada aberta, sem a necessidade de fluxo laminar.
B
Trabalhar em fluxo laminar, utilizando técnica asséptica rigorosa, e diluir o medicamento com soro fisiológico antes da administração.
C
Agitar vigorosamente o frasco após a diluição para garantir a homogeneização da solução.
D
Utilizar agulha com calibre grande para facilitar a passagem do medicamento.
Considere o apresentado em Potter, Perry e Alkin (2013), a respeito da administração de medicamentos em bolus por via endovenosa, e assinale a alternativa correta.
A
No Brasil, a administração de medicamentos por via endovenosa, em bolus, é atribuição privativa do enfermeiro.
B
A administração de medicamentos em bolus não apresenta riscos maiores do que a administração do mesmo medicamento por infusão intermitente.
C
Antes de administrar o medicamento em bolus, deve-se verificar as recomendações acerca da velocidade de administração e estimar a quantidade do medicamento que o paciente receberá a cada minuto.
D
Na presença de conectores em Y em um acesso intravenoso periférico, a antissepsia prévia, da porta de acesso (tampa de látex puncionável) deve ser realizada com solução de clorexidina 0,15%.
E
Quando utilizado um cateter intravenoso periférico já instalado, após a injeção, recomenda-se que o dispositivo seja “lavado” com heparina, para a manutenção de sua permeabilidade.
Ano:
2024
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2024
A administração de medicamentos é uma prática fundamental na assistência à saúde, sendo responsável por garantir que o paciente receba o fármaco na dose correta, no tempo adequado e pela via apropriada. As vias de administração de medicamentos variam de acordo com o tipo de tratamento, a condição clínica do paciente e as características do fármaco. Entre as principais vias estão a oral, intravenosa, intramuscular, subcutânea e tópica, cada uma com suas especificidades em termos de absorção, rapidez de ação e efeito terapêutico. A escolha correta da via de administração é essencial para maximizar a eficácia do tratamento e minimizar os riscos de reações adversas. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)Na administração lenta, é possível interromper a infusão imediatamente se for observada qualquer reação adversa.
(__)A infusão rápida, realizada por via intravenosa, pode ser feita em um tempo entre 1 e 30 minutos.
(__)Na administração em bolus, os efeitos adversos ocorrem de forma mais lenta que os efeitos terapêuticos.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
A
V − V − F.
B
F − V − V.
C
V − F − F.
D
F − F − F.
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