Questões de Concurso sobre Analise Clínica

 
 
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Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda relacionando a classificação dos cálculos urinários às respectivas características físico-químicas.

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A seqüência correta de cima para baixo é:


A

2, 1, 1, 3, 4.


B

2, 4, 1, 3, 5.


C

2, 4, 5, 3, 1.


D

2, 3, 1, 4, 5.


E

3, 2, 1, 5, 4.

Em relação à preparação de esfregaço sangüíneo, é correto afirmar que o:


A
esfregaço deve ser delgado.

B

ângulo ideal entre as lâminas para a distensão sangüínea deve ser de 90º.


C
esfregaço deve ser grosso.

D

ângulo ideal entre as lâminas para a distensão sangüínea deve ser de 80º.

Os cilindros presentes na urina, evidenciados pelo estudo microscópico do sedimento, distinguem-se de vários tipos. Dentre as alternativas abaixo, assinale a que corresponde a patogenicidade com o tipo de cilindro evidenciado ao microscópio


A

Na glomerulonefrite crônica e amiloidose renal são observados cilindros céreos.


B

Nas nefroses e glomerulonefrite aguda observam-se cilindros hemáticos


C

No coma e pré-coma diabético vizualizam-se cilindros céreos


D

Na glomerulonefrite subaguda, na nefrite intersticial e amiloidose renal observam-se cilindros hialinos.


E

Na nefrite instersticial, na glomerulonefrite crônica e no coma diabético observam-se cilindros granulosos

Entre os anticoagulantes têm-se os oxalatos, citrato, heparina e EDTA cuja principal aplicação no auxílio ao diagnóstico clínico é propiciar condições adequadas para estudo dos componentes do sangue. Em relação a esses agentes, assinale a alternativa incorreta:


A

O oxalato de cálcio possui ação degenerativa sobre os leucócitos.


B

Não podem ser usadas misturas de oxalatos para efeito anticoagulante.


C

Em estudos dos fatores de coagulação, usa-se oxalato de sódio ou oxalato de potássio, separadamente.


D

A solução anticoagulante A.C.D. (ácido cítrico, citrato trissódico, dextrose e água destilada) impede hemólise dos glóbulos vermelhos.


E

A heparina não altera a morfologia dos glóbulos brancos e vermelhos e não provoca hemólise.

Em um laboratório de análises clínicas, utiliza-se a lã de vidro, quando


A

não tem escova para limpeza.


B

se quer filtrar material corrosivo.


C

na ausência de pinça de metal.


D

não se dispõe de papel de filtro.


E

ao se usar material gelatinoso.

Um paciente, apresentando fadiga intensa, pele amarelada, urina escura e desconforto gastrointestinal, realizou exames bioquímicos que revelaram:

Imagem associada para resolução da questão

O quadro patológico mais provável do paciente é:


A
diabetes.

B
hepatite.

C
insuficiência renal.

D
gastrite.

Em relação aos testes sorológicos para sífilis, especificamente àqueles que empregam T. pallidum como antígeno, assinale a alternativa incorreta:


A

No teste FTA-ABS (do inglês, Fluorescent Treponemal Antibody-Absorbed), uma amostra de soro do paciente reage com T. pallidum não-viável em uma lâmina.


B

No teste FTA-ABS, anticorpos contra imunoglobulina G humana (IgG) marcados com fluoresceína são usados para determinar se o anticorpo IgG contra T. pallidum está ligado à bactéria


C

No teste MHA-TP (Microhemagglutination-Treponema pallidum), uma amostra do soro do paciente reage com enzimas proteolíticas recobertas com antígenos de T. pallidum.


D

No teste MHA-TP, se anticorpos estiverem presentes, ocorre hemaglutinação.


E

A prova VDRL (do inglês, Venereal Diseases Research Laboratory) consiste em uma reação de floculação que detecta o anticorpo de Wassermann ou reagina sifilítica.

Em condições normais, o número de hemácias no sedimento não deve exceder a duas ou três por campo microscópico de grande aumento (450x). Quanto às principais causas de hematúria, assinale a alternativa incorreta:


A

A litíase e o tumor são causas de hematúria de origem ureteral


B

Uretrite aguda, prolapso da uretra e traumatismo causa hematuria de origem uretral


C

Glomerulonefrite aguda e crônica, nefrite focal e intersticial, rim policistico e pionefrose causam hematúria de origem renal.


D

Litíase vesical, cistite aguda ou crônica, lupus eritematoso disseminado e tuberculose renal causam hematúria de origem vesical.


E

Litíase vesical, apenas

No que concerne à preparação de meios de cultura para fins diagnósticos, assinale a alternativa incorreta:


A

Deve-se utilizar água destilada para o preparo dos meios de cultura.


B

Os reagentes químicos, a serem utilizados no preparo dos meios de cultura, devem ser utilizados com a especificação PA (pró-análise).


C

Deve-se utilizar ágar em rama para o preparo de meios de cultura.


D

O termo peptona utilizado em bacteriologia refere-se ao hidrolisado de proteína ou de material protéico, o qual contém quantidades variáveis de aminoácidos, peptídeos, etc.


E

A fonte de proteínas para confecção dos meios de cultura pode ser carne, caseína, soja, sangue, entre outros.

No exame da urina, a coloração amarela claro ou incolor pode ser atribuída a


A

diabetes mellitus.


B

estados febris.


C

icterícias.


D

hematúria


E

ingestão de azul de metileno.

Os cuidados e os critérios adotados para colheita das amostras de fezes são decisivos na identificação de protozoários e parasitos intestinais. Neste sentido, assinale a alternativa incorreta:


A

Recomenda-se que as fezes sejam sempre colhidas após o uso de purgativos.


B

As fezes liquefeitas têm valor na pesquisa de trofozoítos de protozoários em material examinado a fresco ou corado pela hematoxilina férrica


C

Normalmente, os ovos de Strongyloides stercoralis se rompem no interior do intestino dando saída às larvas e por esta razão é quase certo deixar de diagnosticar a parasitose em métodos que evidenciam apenas ovos


D

O método de Baermann, modificado por Rui Gomes de Moraes, é apropriado para extração de larvas de parasitos nas fezes.


E

A detecção de ameba nas fezes é facilitada quando a amostra é liquefeita, recolhida em líquido conservador de Schaudinn e submetida à coloração com hematoxilina férrica.

Em relação ao exame de fezes, é incorreto afirmar.


A

Utilizado no diagnóstico dos helmintos.


B

Diagnostica protozoários.


C

O "Swab" anal é utilizado na pesquisa de oxiúros ou Enterobius vermiculares.


D

Freqüentemente os ovos de Taenia e Enterobius aparecem nas fezes.


E

A coleta das fezes com "Swab" é realizada em três dias diferentes, com bastões revestidos por fita colante, na qual os ovos se aderem.

Câmaras de contagem, conhecidas como hemocitômetros, são instrumentos utilizados para avaliação quantitativa de leucócitos, hemácias e plaquetas na corrente sanguínea. Qualquer que seja o tipo de câmara utilizada, a fórmula geral para contagem de células é a seguinte:


A

células/mm3 = células por mm2 x profundidade da câmara.


B

células/mm3 = altura da câmara + (células por mm2 x profundidade da câmara x diluição)


C

células/mm3 = células por mm2 x profundidade da câmara x diluição x altura da câmara.


D

células/mm3 = células por mm2 x profundidade da câmara x diluição.


E

células/mm3 = células por mm2 x diluição.

Para realização do exame de urina EAS, é recomendado utilizar:


A
1º jato.

B
jato médio.

C
urina de 12 horas.

D
urina de 24 horas.

De forma a atender os Requisitos e Recomendações para o Exame da Urina, estabelecido pela Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT/CB 36), assinale a alternativa incorreta:


A

A coleta do primeiro jato é material de escolha para realizar o exame de urina.


B

O laboratório clínico deve fornecer instrução escrita ao paciente e verbal sempre que necessário, para o preparo do paciente, para a coleta do material


C

As instruções devem conter as informações necessárias para o entendimento do paciente ou do seu responsável, de maneira a assegurar a preparação do paciente para que a coleta do material ocorra em conformidade com o requisito de qualidade do laboratório clínico para o exame


D

O laboratório clínico deve enfatizar as condições de higiene pessoal necessárias para a coleta do material do paciente, considerando pelo menos a lavagem das mãos com água e sabão, antes e depois da coleta.


E

O paciente deve ser orientado, por escrito e verbalmente, para observar as condições de armazenamento do frasco durante a coleta e o transporte do material para o laboratório clínico.

Quando uma urina fresca, recém coletada e protegida da luz, contém grandes quantidades de porfobilinogênio, ela irá apresentar coloração


A

amarelo-citrino.


B

alaranjado.


C

castanho escuro.


D

vermelho escuro e castanho.


E

castanho e vermelho fraco.

O exame de urina (uroanálise) constitui um recurso laboratorial de largo emprego na clínica, sendo capaz de fornecer valiosos elementos à elucidação diagnóstica. Como rotina, o exame de urina compreende:


A

pesquisa de elementos anormais, aspecto da urina e estudo microscópico do sedimento


B

descrição dos caracteres físicos da urina, exame químico qualitativo e sedimentoscopia


C

densidade, reação e pH.


D

descrição dos caracteres gerais da urina, pH e contage sedimentar de Addis.


E

apenas a densidade e pH da urina.

O exame laboratorial de um paciente com suspeita de abcesso hepático causado por Entamoeba hystolitica teve o exame de fezes negativo. O exame indicado para o diagnóstico é


A

hemaglutinação indireta.


B

xenodiagnósticos.


C

urocultura.


D

dosagem de transaminases.


E

hemocultura.

O exame de uma amostra de líquido cefalorraquidiano (LCR) revela: 150 leucócitos, dos quais 79% são mononucleares e 21% polimorfonucleares. Tal achado pode ser sugestivo de:


A

meningite viral.


B

meningite bacteriana.


C

esclerose múltipla.


D

esclerose múltipla.

Em relação ao diagnóstico da sífilis, assinale a alternativa incorreta:


A

A prova de VDRL constitui atualmente uma das principais ferramentas no diagnóstico da sífilis.


B

A prova de VDRL utiliza um antígeno de leopoldina adicionado de cristais de lecitina e colesterol.


C

A reagina, presente na infecção pelo Treponema pallidum, produz alterações na dispersão do antígeno de VDRL, transformando-o em flocos visíveis.


D

A padronização da prova do VDRL exige que a suspensão do antígeno seja testada com soros-controle.


E

A reação de VDRL, no soro, pode ser analisada quantitativamente através de diluições.

 
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