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Questões de Concurso sobre Analise Clínica
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esterilizar, por meio de ultrassom, as soluções preparadas.
C
Certo
E
Errado
Assinale a opção em que são apresentados os fixadores de escolha para a preservação de material biológico.
A
saponina, triton X-100 e formaldeído
B
proinase K, formaldeído e dexametasona
C
glutaraldeído, paraformaldeído e formaldeído
D
xilol, acetona e álcool
E
betamercaptoetanol, glutaraldeído e formaldeído
O princípio de um microscópio eletrônico de varredura (MEV) consiste na utilização de um feixe de nêutrons que incide sobre a superfície da amostra, para explorar ponto a ponto, por linhas sucessivas e transmitir o sinal do detector a uma tela catódica cuja varredura está perfeitamente sincronizada com aquela do feixe incidente.
C
Certo
E
Errado
A insuficiência renal crônica caracteriza-se por ser uma situação onde encontramos alterações importantes dos elementos sanguíneos. Nessa condição, todas as substâncias abaixo encontram-se com seus valores elevados, EXCETO:
A
Cálcio.
B
Creatinina.
C
Fosfato
D
Fosfatase alcalina.
E
Potássio.
Os métodos usualmente utilizados para o diagnóstico de HIV são: Imunoensaio (ELISA) e
A
dosagem de Fosfatase Alcalina.
B
dosagem de Transaminase Glutâmico-Oxalacética.
C
dosagem de Transaminase Glutâmico Pirúvica.
D
Western-Blot.
E
Cintilografia.
Sobre a utilização de pipetas automáticas de deslocamento de ar, pode-se afirmar que
A
na dispensa do líquido, devemos pressionar o botão continuamente até o final do primeiro estágio, aguardar alguns segundos e então pressionar o botão até o segundo estágio.
B
para o correto descarte da ponteira, ela deve ser removida manualmente, uma vez que com a utilização do botão ejetor, podemos causar o efeito aerossol, provocando contaminação.
C
as ponteiras de plástico para pipetas de deslocamento de ar devem ser utilizadas uma única vez, contudo podem ser reutilizadas se higienizadas com detergente, álcool 70% e autoclavadas.
D
na dispensa do líquido, devemos manter o botão pressionado até o final, retirar a pipeta de dentro do recipiente evitando que a ponteira entre em contato com a parede interna do recipiente.
E
a aspiração deve ser feita rapidamente, mantendo-se sempre a mesma profundidade de imersão da ponteira; recomenda-se que a profundidade de imersão seja em torno de 2 a 3 cm abaixo da superfície do líquido.
Referente à coleta e transporte de amostras de sangue para testes moleculares,
A
recomenda-se o uso de tubos exclusivos para os testes moleculares, contudo estes tubos podem ser abertos em outros setores, antes mesmo de chegarem ao laboratório para diagnóstico molecular, sem ocasionar nenhuma interferência no teste.
B
os anticoagulantes heparina e citrato de sódio são os recomendados para testes que requerem sangue total ou plasma. Diversos estudos têm demonstrado que o EDTA inibe fortemente a reação de polimerase em cadeia (PCR).
C
para estudos de RNA, a extração pode ser realizada em até 24 horas; se não for possível, a amostra deve ser necessariamente congelada; para armazenamento em longos períodos, o soro ou o plasma devem ser estocados em freezer frost free a − 20 °C.
D
o sangue total para análise de DNA não deve ser armazenado à temperatura ambiente em nenhuma hipótese antes da extração de DNA e deve ser coletado em tubo contendo aditivo estabilizador de DNA.
E
para testes que têm a amplificação do RNA como alvo, e carga viral de HIV, o sangue total deve ser centrifugado e, em caso de não ser utilizado o gel separador, o plasma deve ser removido para um tubo secundário em até 4 horas após a flebotomia.
Um indivíduo ao realizar um hemograma teve como resultado a concentração de hemoglobina elevada. Este dado hematológico indica
A
anemia.
B
hemorragia recente.
C
hemodiluição.
D
hemoconcentração.
E
poliúria.
O exame laboratorial que permite a medida aproximada do controle do Diabetes por períodos prolongados é a determinação de
A
hemoglobina Glicada.
B
bilirrubina.
C
proteinúria de 24 horas.
D
hematócrito.
E
hematimetria.
Ao utilizar o microscópio para análise de lâminas coradas, deve-se
A
subir o condensador, abrir o diafragma, conseguindo uma iluminação intensa.
B
abrir o diafragma, sem regular o condensador.
C
fechar o diafragma e descer o condensador.
D
fechar o diafragma para que a iluminação não seja muito intensa.
E
desconsiderar a luminosidade na análise das lâminas coradas.
Em relação às técnicas utilizadas para determinação da hemoglobina, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Os métodos atuais para determinação da hemoglobina incluem a técnica de gravidade específica e métodos químicos, como o cianometa-hemoglobina e o azidametahemoglobina.
B
A técnica de gravidade específica é bastante exata e utiliza a mistura de uma gota de sangue a uma solução de sulfato de zinco.
C
No método da cianometa-hemoglobina, o sangue reage com o reagente de Drabkin, que contém ferro, potássio, cianeto e bicarbonato de sódio.
D
O composto medido espectrofometricamente no método da cianometa-hemoglobina é o hemiglobinacianeto (HiCN), bastante estável.
E
No método da azidameta-hemoglobina, a oxiemoglobina do sangue é oxidada para formar meta-hemoglobina, que então combina-se com a azida para formar o composto estável azidametahemoglobina.
Com relação ao exame de urina, analise as afirmações a seguir:
I. Quando a urina não puder ser entregue ao laboratório clínico até 1 hora após a coleta, ela deve ser conservada na faixa de 2 a 10ºC, até o momento da entrega.
II. O exame de urina compreende várias etapas, que incluem, dentre outras: a avaliação macroscópica, como a cor e a transparência, por exemplo; medidas físicas, como o pH, o volume e o peso específico; pesquisa de substâncias químicas empregando tiras de urina ou métodos clássicos; e exame microscópico do sedimento.
III. As tiras de urina são também conhecidas como tiras reagentes. Quando mantidas nas condições especificadas pelo seu fabricante, podem ser fragmentadas ao meio, sem perda de sua capacidade de reação com as substâncias químicas ou com as estruturas celulares.
IV. Quando houver a coleta simultânea de material para o exame de urina e para outros exames que também empregam a urina, o paciente deve ser sempre orientado para coletar o material em um único frasco, seco e estéril.
V. A urina de jato médio é o material de escolha para realizar o exame, exceto quando for necessária a coleta com auxílio do coletor autoaderente, o qual é particularmente recomendado para as crianças e outros pacientes que possuem dificuldades para a coleta da urina de jato médio.
Assinale a alternativa correta:
A
Somente I, II, III e IV estão corretas.
B
Somente I, II e III estão corretas.
C
Somente I e II estão corretas.
D
Somente III e IV estão corretas.
E
Somente I, II e V estão corretas.
Em um paciente adulto, sexo masculino, uma taxa de hemoglobina de 10,8 g/dL, VCM de 118 fL e a presença de neutrófilos contendo mais de cinco lóbulos na extensão sanguínea são sugestivos de:
A
Doença hepática associada ao alcoolismo;
B
Anemia de doença crônica;
C
Anemia megaloblástica;
D
Reticulocitose;
E
Esplenomegalia.
No ambiente laboratorial é preciso ter cautela no armazenamento e na manipulação das seguintes substâncias incompatíveis:
A
Ácido Nítrico e Peróxidos.
B
Amônia e Acetilenos.
C
Sulfetos de Hidrogênio e Hidrocarbonetos.
D
Dióxido de Carbono e Hidrocarbonetos.
E
Metais Alcalinos e Hidrocarbonetos Clorados.
Quanto aos quesitos referentes à garantia da qualidade em laboratórios de análises clínicas, numere as lacunas a seguir de acordo com o código:
1. controle interno da qualidade
2. controle externo da qualidade
( ) O laboratório clínico deve utilizar amostras controle comerciais, regularizados junto a ANVISA/MS de acordo com a legislação vigente.
( ) O laboratório clínico deve participar de Ensaios de Proficiência para todos os exames realizados na sua rotina.
( ) A participação em Ensaios de Proficiência deve ser individual para cada unidade do laboratório clínico que realiza as análises.
( ) As amostras controle devem ser analisadas da mesma forma que as amostras dos pacientes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A
1 – 2 – 2 – 2
B
1 – 1 – 1 – 2
C
2 – 1 – 2 – 1
D
2 – 1 – 1 – 1
E
1 – 1 – 2 – 2
Em exames que necessitam de materiais diferentes, quando o paciente possui mais de um exame solicitado, a sequência correta de tubos plásticos para coleta de sangue é:
A
tubo sem anticoagulante, tubo com citrato de sódio tubo com heparina, tubo com EDTA e tubo com fluoreto de sódio.
B
tubo sem anticoagulante, tubo com heparina, tubo com EDTA, tubo com citrato de sódio e tubo com fluoreto de sódio.
C
ubo sem anticoagulante, tubo com heparina, tubo com EDTA, tubo com fluoreto de sódio e tubo com citrato de sódio.
D
tubo com citrato de sódio, tubo com heparina, tubo sem anticoagulante, tubo com EDTA e tubo com fluoreto de sódio.
E
tubo com citrato de sódio, tubo sem anticoagulante, tubo com heparina, tubo com EDTA e tubo com fluoreto de sódio.
Em relação à coleta de material para análises clínicas, pode-se afirmar que os tubos de tampa
A
roxa contêm EDTA e podem ser utilizados para exames na área de hematologia e imuno-hematologia.
B
cinza contêm EDTA e podem ser utilizados para exames na área de Sorologia e Bioquímica.
C
vermelha não contêm anticoagulantes e podem ser utilizados para exames na área de hematologia e imuno-hematologia.
D
cinza contêm Fluoreto de Sódio e EDTA e podem ser utilizados para exames na área de hematologia e imuno-hematologia.
E
vermelha contêm EDTA e podem ser utilizados para exames na área de Sorologia e Bioquímica.
A cor da urina pode apresentar variações decorrentes de funções metabólicas normais, atividade física, substâncias ingeridas ou condições patológicas. Dentro deste contexto, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A urina pode apresentar cor marrom, decorrente do contato prolongado de hemácias presentes na urina ácida, por causa da oxidação da hemoglobina em metemoglobina.
B
Urinas de cor azul/verde podem ser decorrentes de infecção do trato urinário por espécies de Pseudomonas ou ingestão de determinados medicamentos, como a amitriptilina.
C
A urina alcalina de cor negra pode ser indicativo de alcaptonúria.
D
Amostras amarelo-alaranjadas ou âmbar sempre e somente ocorrem em função da presença em excesso do pigmento bilirrubina.
E
Derivados do fenol, encontrados em determinados medicamentos intravenosos, produzem urina verde quando oxidados.
Para controle glicêmico em longo prazo do paciente diabético, os testes mais comumente realizados são:
A
Glicemia de jejum de 8 horas e Hemoglobina glicada.
B
Teste de tolerância oral à glicose e hemoglobina glicada.
C
Glicemia de jejum 8 horas e glicemia pós-prandial.
D
Hemoglobina glicada e teste de tolerância oral à glicose.
E
Hemoglobina glicada e frutosamina.
Sobre os testes laboratoriais relacionados à coagulação sanguínea, considere as afirmações a seguir, marcando (V) para a(s) verdadeira(s) e (F) para a(s) falsa(s):
( ) O Tempo de Coagulação (TC) avalia a via intrínseca a partir da ativação do Fator XII. Está sujeito a várias interferências como o comprimento e o diâmetro do tubo reator, a inclinação do tubo reator durante a execução técnica ou a temperatura do banho-maria. É utilizado para o controle de anticoagulantes orais e na heparinoterapia.
( ) A tromboplastina é o reagente do Tempo de Protrombina (TP), a qual representa o fator tecidual. Obtida comercialmente, é calibrada pelo ISI, sistema de calibração que se baseia na relação linear entre o logaritmo da relação de tempos da tromboplastina comercial e a de referência internacional, que tem ISI = 1,0.
( ) Para o Tempo de Tromboplastina Parcial (TTP), colhese sangue em frascos contendo citrato de sódio 0,106 M como anticoagulante, na proporção 1:10. Este teste ativa diretamente o fator VII, medindo os fatores XII, XI, IX, VIII, X, V, II e I.
( ) O fibrinogênio é uma proteína de fase aguda, cujos valores estão aumentados em situações inflamatórias e em gestantes. Pode ser medido por espectrofotometria, diluindo-se o soro em tampão apropriado e acrescentando-se uma solução de trombina, a qual promoverá a formação do coágulo de fibrina, turvando o meio, a qual é proporcional à concentração de fibrinogênio.
( ) O Teste de Retração do Coágulo (RC) avalia a capacidade funcional das plaquetas, as quais retraem a fibrina. As plaquetas são, ainda, fragmentos citoplasmáticos dos megacariócitos participantes da hemostasia primária, da qual participam também os vasos sanguíneos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A
F – V – F – F – V
B
V – V – F – F – V
C
F – F – F – V – V
D
F – F – F – V – F
E
F – V – F – F – F
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