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Questões de Concurso sobre Análises Clínicas
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A implementação de um sistema da qualidade no laboratório clínico, com procedimentos específicos e bem definidos de todas as atividades meios e fins possibilita ao administrador avaliar as não conformidades e as necessidades de ações corretivas ou preventivas para impedir o aparecimento de eventos adversos em sua organização. A respeito das orientações para coleta de amostra de urina para pesquisa de Trichomonas, assinale a alternativa incorreta.
A
Coletar o 1° jato da urina da manhã
B
Desprezar o 1º jato de urina da manhã, então coletar o restante da urina
C
A urina utilizada deve ser recém emitida, devendo ser enviada imediatamente ao laboratório para seu processamento
D
Qualquer micção após, no mínimo, 4 horas de retenção urinária pode ser utilizada para o exame
Ano:
2022
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Bioquímico - 2022
“Técnica de coloração usada para pesquisa de fungos, proveniente de material biológico como muco, restos celulares, pelos e unhas. A técnica consiste em colocar uma pequena amostra do material biológico a ser pesquisado no centro da lâmina; suspender o material com uma ou duas gotas de (______), cobrir com uma lamínula e aguardar 30 minutos, ou aquecer ligeiramente a lâmina para acelerar o clareamento”. A lacuna na sentença se refere à/ao:
A
Hidróxido de potássio.
B
Azul de metileno.
C
Corante de Wright Giemsa.
D
Tinta da China.
Analise os resultados dos testes de identificação bacteriana:
- Catalase reagente.
- Coagulase reagente.
- Sensibilidade a novobiocina.
De acordo com resultados dos testes de identificação, trata-se de:
A
Streptococcus pyogenes.
B
Streptococcys pneumoniae.
C
Staphylococcus aureus.
D
Staphylococcus saprophyticus.
E
Staphylococcus epidermidis.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Farmacêutico Bioquímico - 2022
Com base no exame parasitológico de sangue, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Em relação aos corantes, os mais usados são os derivados do Romanowsky. Destes, os mais comuns são o Giemsa e o Leishman.
B
Os métodos adotados para evidenciação do parasito devem ser executados imediatamente após a colheita do sangue.
C
No método direto a gota é coletada no centro de uma lâmina, coberta com lamínula e examinada imediatamente após, pois a coagulação é rápida. Caso queira retardar a coagulação, pode adicionar uma ou duas gotas de salina.
D
O esfregaço em camada espessa é mais usado para identificação da forma e espécie de vários parasitos, pois, quando é bem feito, os mesmos aparecem nitidamente.
Dentre as alternativas, qual exame laboratorial é utilizado para avaliar a função pancreática?
A
Lipase;
B
Plaquetas;
C
Ureia;
D
Ferro sérico;
E
Nenhuma das alternativas;
Marque a alternativa que contém o método de identificação de compostos orgânicos tido como o mais específico, sendo capaz de diferenciar mesmo pequenas alterações na estrutura química da amostra.
A
Espectrofotometria na região do visível.
B
Cromatografia líquida de alta eficiência.
C
Espectrometria de absorção atômica.
D
Espectrofotometria no infravermelho.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Farmacêutico Bioquímico - 2022
A maioria dos métodos de exame parasitológico de fezes se baseia em processos de enriquecimento que, além de concentrarem as formas parasitárias, aumentando as chances de detecção, também eliminam parte dos detritos, tornando mais fácil a visualização na microscopia. (Neves, 2016). Com base nos principais processos de enriquecimento, assinale a alternativa CORRETA que é usado para a pesquisa de cistos e alguns oocistos de protozoários, possibilita, também, o achado de ovos leves. Deve ser utilizado quando há suspeita de ameba ou giárdia e os métodos de rotina deram resultado negativo.
A
Flutuação espontânea.
B
Sedimentação por centrifugação.
C
Sedimentação espontânea.
D
Centrifugoflutuação.
As regras básicas para o manuseio e o sucesso do cultivo celular incluem o uso do meio de cultura adequado. Assinale a alternativa que apresenta o meio de cultura adequado nos casos de cultivo de sangue periférico, de líquido amniótico e de medula óssea, respectivamente.
A
RPMI 2350 — MarrowGrow — AmnioMAXTM
B
HAM F-10 — AmnioMAXTM — DMEM
C
RPMI 1640 — AmnioMAXTM — MarrowMAXTM
D
RPMI 1640 — DMEM — MarrowMAXTM
E
HAM F-10 — DMEM — MarrowGrow
Ano:
2022
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Bioquímico - 2022
Um paciente chega ao serviço de saúde relatando que, há aproximadamente 20 dias, teve contato com um familiar que, posteriormente, faleceu em decorrência da COVID-19. O paciente informa que, por motivos externos, ainda não foi vacinado e que apresentou sintomas gripais compatíveis com uma síndrome respiratória aguda leve. Qual exame NÃO deveria ser solicitado para esse paciente nessa ocasião?
A
Sorologia para pesquisa de IgM anti-SARS-CoV.
B
Sorologia para pesquisa de IgG anti-SARS-CoV.
C
Hemograma com contagem diferencial de leucócitos.
D
Reação de cadeia em polimerase em tempo real com transcriptase reversa (RT-PCR).
Sobre os testes utilizados no diagnóstico da tuberculose e sua interpretação, assinale a alternativa correta.
A
O resultado de baciloscopia (pesquisa de BAAR) positiva indica infecção por M. tuberculosis ativa.
B
O teste de Mantoux é recomendado no diagnóstico de tuberculose em paciente sintomático com HIV.
C
Os testes moleculares, embora sejam rápidos, apresentam baixo valor preditivo positivo.
D
A cultura, embora seja demorada, ainda é o método mais utilizado por propiciar a identificação e o teste de sensibilidade.
E
A baciloscopia apresenta boa sensibilidade no diagnóstico da infecção ativa ou latente.
Ano:
2022
Os exames laboratoriais podem trazer resultados inesperados quando relacionados à avaliação clínica. O uso de medicamentos é um fator importante a ser considerado uma vez que, por seus efeitos, muitos medicamentos são capazes de alterar os exames laboratoriais. Sobre a interferência causada por medicamentos nos resultados de exames laboratoriais, é correto afirmar:
A
O captopril pode proporcionar resultados falso-negativos em cetonas na urina, enquanto o enalapril pode interferir no fator antinúcleo (FAN) negativamente.
B
A trombocitose induzida por heparina (TIH) é uma reação imunológica mediada por anticorpos que estimulam o fator plaquetário 4 (PF4), com formação induzida pela administração de heparina exógena.
C
O ácido ascórbico em altas doses pode interferir nas reações bioquímicas que envolvem os sistemas indicadores com oxidases e peroxidases e, assim, pode interferir na quantificação de componentes séricos como glicose, colesterol, triglicerídeos e ácido úrico.
D
O uso de anti-inflamatórios não esteroides pode afetar a função plaquetária induzindo a produção de vasoconstritores, o que aumenta a tendência de agregação plaquetária e leva à interferência no resultado de testes de função plaquetária e tempo de sangramento.
As candidemias apresentam elevadas taxas de morbimortalidade, particularmente em pacientes que demandam cuidados de terapia intensiva por períodos prolongados, pacientes graves com COVID-19, imunossuprimidos, portadores de doenças hematológicas, entre outras comorbidades que levam a imunossupressão. Assinale a alternativa que relaciona CORRETAMENTE a espécie de Candida com suas características clínicas e/ou laboratoriais, quando isoladas de amostras de sangue de pacientes suscetíveis.
A
Candida auris é uma espécie emergente, frequentemente isolada de pacientes com COVID-19. A única forma de identificação é reação em cadeia da polimerase.
B
Candida albicans é a principal espécie isolada de hemoculturas. Pode ser identificada por meio da prova do tubo germinativo que é positiva exclusivamente para esta espécie.
C
Candida tropicalis é raramente isolada de amostra de sangue. Sua identificação pode ocorrer por meio do chromagar Candida e do auxanograma.
D
Candida glabrata está entre as espécies não albicans isoladas de hemoculturas. Laboratorialmente caracterizase por não produzir hifas nem pseudohifas e ser tubo germinativo negativo.
E
Candida kefir é uma das espécies não albicans mais isoladas de hemoculturas. Pode ser identificada por chromagar, microcultivo e auxanograma.
Em relação à Policitemia Vera (PV) marque a alternativa INCORRETA:
A
A PV é de início insidioso, manifestando-se após os 60 anos de idade.
B
A PV é uma doença reacional secundária à produção da eritropoetina e não clonal.
C
A PV é caracterizada pelo aumento das três linhagens sanguíneas: eritróide, mielóide e plaquetária.
D
Para o diagnóstico da PV espera-se encontrar uma baixa concentração de eritropoietina e um score alto de fosfatase alcalina.
E
Pacientes com PV apresentam uma diminuição de ferro e dos estoques de ferro.
O conhecimento básico das principais técnicas e métodos laboratoriais utilizados nos testes diagnósticos é importante para a interpretação correta dos resultados.
Assinale a alternativa correta sobre os métodos aplicados no laboratório de análises clínicas.
A
O enzimaimunoensaio baseia-se na ligação de anticorpos com fluorocromos, que têm a capacidade de emitir luz de comprimento de onda maior ao serem excitados com luz ultravioleta.
B
Na imunofluorescência, enzimas são os marcadores de antígenos ou anticorpos, e a reação antígeno-anticorpo é monitorada por medida da reação enzimática.
C
A reação de fixação de complemento (reação de Guerreiro e Machado) é uma técnica simples e ainda a mais empregada em testes sorológicos de doenças infecciosas, como a sífilis.
D
O Western-blotting baseia-se na separação das proteínas por peso molecular através de uma eletroforese, seguindo-se da transferência para uma membrana e a detecção da proteína de interesse.
E
Na reação em cadeia da polimerase (Polimerase Chain Reaction - PCR), a região a ser amplificada é determinada pela polimerase e pelo primer. A reação inicia com a ligação da polimerase e finaliza com a desnaturação da fita de DNA.
Analise as afirmativas abaixo sobre as principais características de performance dos testes diagnósticos.
1. Especificidade: é a probabilidade de resultado positivo nos doentes (verdadeiro positivo).
2. Sensibilidade: é a probabilidade de resultado negativo nos não doentes (verdadeiro negativo).
3. Valor preditivo positivo: é a probabilidade da presença da doença quando o teste é positivo.
4. Valor preditivo negativo: é a probabilidade da ausência de doença quando o teste é negativo.
5. Acurácia: é a probabilidade do teste fornecer resultados corretos, ou seja, ser positivo nos doentes e negativo nos não doentes. Expresso de outra forma, é a probabilidade dos verdadeiros positivos e verdadeiros negativos como uma proporção de todos os resultados.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
C
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
Com relação a coleta de fezes para coprocultura, é necessário que
A
a coleta das fezes seja realizada somente na parte da manhã.
B
o material coletado deve ser coletado preferencialmente antes do uso de antimicrobianos orais ou sistêmicos.
C
em casos excepcionais, a coleta das fezes pode ser feita na água do vaso sanitário.
D
material coletado seja processado em um período não superior a uma hora, mesmo com solução conservante.
E
as fezes estejam na sólida para coleta, evitando fezes liquidas ou pastosas.
Com relação às provas de função renal, é CORRETO afirmar.
A
A cistatina C não reproduz adequadamente a função renal em razão da grande reabsorção tubular da substância.
B
O método de Jaffé empregado na análise de creatinina é muito específico e sensível por não sofrer interferência de qualquer substância exógena.
C
A dosagem de inulina e iohexol são métodos muito úteis na prática clínica, em razão do seu baixo custo.
D
A ureia é o marcador de escolha que melhor representa a função renal.
E
A análise de creatinina pode sofrer alterações em razão da massa muscular do paciente.
Sobre as técnicas de coloração, assinale a alternativa CORRETA.
A
O método de gram é o padrão ouro no diagnóstico laboratorial de criptococose.
B
Bactérias gram positivas apresentam parede celular fina e delgada, por isso não mantêm a coloração do cristal violeta após a descoloração com álcool-cetona.
C
Na técnica de gram, o lugol desempenha papel de fixador e o álcool-cetona empregado subsequentemente é capaz de descorar as bactérias gram negativas por aumentar a permeabilidade de sua parede celular.
D
A técnica de Ziehl-Neelsen, utilizada na coloração de bacilos álcool-ácido resistentes, só difere da técnica de gram quanto à aplicação de aquecimento nos corantes.
E
A ordem de reagentes da coloração de gram inicia com o corante fucsina, seguida de fixação com lugol, descoloração com álcool-cetona e coloração final com cristal violeta.
Os procedimentos quanto às medidas preventivas são de responsabilidade de todos os funcionários, frequentadores do laboratório e daqueles que são usuários das instalações prediais. No que se refere às medidas preventivas descritas, assinale a que se apresenta em inconformidade às medidas que devem ser adotadas.
A
Não jogar resíduos de produtos químicos no cesto de lixo comum do laboratório.
B
Manter todos os equipamentos elétricos desligados, após a utilização, desconectando-os das tomadas.
C
No caso de falta de energia elétrica no laboratório, deve-se utilizar velas, fósforos e isqueiros para iluminar o ambiente.
D
Os materiais de limpeza deverão ser acondicionados em recipientes próprios, devidamente identificados e em locais apropriados.
Nos laboratórios de análises clínicas, é comum a realização do processo de coloração de amostras disponibilizadas em lâminas. No método de coloração de Gram, são empregadas soluções preparadas à base de:
A
azul de metileno, formol e fucsina
B
azul de metileno, formol e eosina
C
cristal violeta, iodo e fucsina
D
cristal violeta, iodo e eosina
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