Questões de Concurso sobre Análises Clínicas

Na rotina laboratorial, o exame chamado de Teste de Tolerância Oral à Glicose (TTOG) é muito utilizado para o acompanhamento e monitoramento dos pacientes já diagnosticados com Diabetes, tendo em vista de que esse exame é capaz de avaliar altos níveis de glicemia durante períodos prévios prolongados, cerca de 3 a 4 meses anteriores, período correspondente ao tempo de meia-vida das hemácias no sangue periférico.

Alguns reagentes utilizados nos laboratórios de análises clínicas, denominados corantes, são empregados para coloração de amostras biológicas impregnadas em lâmina microscópica para posterior análise do bioquímico, farmacêutico ou biomédico. Essa prática permite a análise de variados tipos de amostras, graças à finalidade para a qual cada um dos corantes foi desenvolvido. Sobre a utilização de corantes laboratoriais para a realização de exames laboratoriais, considere as afirmativas a seguir:

I - A coloração do esfregaço sanguíneo para realização da contagem diferencial dos leucócitos e análise da morfologia das hemácias pode ser feita com um kit rápido de coloração denominado panótico.

II - O kit para realização da coloração de Ziehl Neelsen é aplicado usualmente na pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente (BAAR), em amostra de escarro.

III - O kit para coloração de GRAM é empregado em diversos materiais biológicos, como secreções, urina, fezes e escarro, e sua finalidade é classificar as bactérias em gram positivas (cor rosa) e gram negativas (cor roxa).

Está CORRETO o que se afirma apenas em:

Em pacientes com quadro sugestivo de anemia, há necessidade de exames laboratoriais para se estabelecer o diagnóstico diferencial entre as diversas causas.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) Os corpúsculos de Pappenheimer são inclusões nos eritrócitos compostas de agregados de ribossomos, ferritina e mitocôndria, e podem ser observados nas anemias adquiridas, como as megaloblásticas.

( ) Anemia microcítica e hipocrômica é característica nas deficiências de vitamina B12 e ácido fólico.

( ) Esferócitos são encontrados na anemia hemolítica autoimune, por exemplo.

( ) Esquizócitos são inclusões nos eritrócitos, compostos de agregados de ribossomos, associados às anemias hemolíticas, como na púrpura trombocitopênica e na coagulação intravascular disseminada.

( ) Dacriócitos são eritrócitos em forma de lágrima que aparecem em talassemias e em várias condições, como na aplasia de medula.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Os símbolos de segurança servem para lembrar o risco do manuseio do produto, representando, nos pictogramas, os primeiros sintomas em contato com a substância.

Os símbolos mostrados representam, respectivamente:

A pesquisa de Streptococcus agalactiae faz parte da rotina de pré-natal e deve ser coletado swab do introito vaginal e anorretal entre a 35ª e a 37ª semanas de gestação. O material clínico coletado por swab deverá ser encaminhado ao laboratório, em meio de transporte. Assinale a alternativa que contenha a ORDEM CORRETA sobre o seguimento que o laboratório dará para a amostra recebida com a finalidade de identificar, presuntivamente, o microrganismo em questão:

Foi coletada secreção dos seios da face de um paciente diabético descompensado com diagnóstico de forma grave da COVID19, que fez uso de corticoide e evolui durante ou posterior ao diagnóstico de COVID19 com quadro de sinusite aguda e com dor que irradia para direção dos olhos. Durante a análise da microscopia direta são visualizadas hifas cenocíticas com ramificações em ângulo reto. Assinale a alternativa que contenha o provável agente etiológico:

A mãe levou sua filha, de 5 anos de idade, para a emergência de um hospital, relatando que a criança apresentava sangramento excessivo, por trauma na mão direita, que não cede a hemostasia mecânica. Na anamnese, a mãe refere ser portadora da doença de Von Willebrand e que a filha já apresentou, por várias vezes, sangramentos importantes por pequenos traumas. Além disso, relata que a filha já foi investigada e detectou-se baixos níveis de fator VIII. Em relação a outras alterações laboratoriais esperadas neste caso, marque a alternativa CORRETA:

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(TS = tempo de sangramento; TTPa =tempo de tromboplastina parcial ativada; TAP = tempo de atividade de protrombina).

Em relação às anemias hemolíticas autoimunes geradas por crioaglutininas marque a alternativa INCORRETA:

No exemplo de diluição seriada, a concentração do reagente X na solução estoque (SE) é de 15% p/v. Considere o número de diluições, os volumes indicados e os números dos tubos relacionados a seguir:

O tubo de ensaio que contém o reagente X na concentração de 1,5 mg/mL é:

Os imunoensaios são estudos da reação antígeno-anticorpo. A maioria dos imunoensaios modernos apresenta uma alta confiabilidade, rapidez e versatilidade, permitindo determinar, com muita precisão, uma grande gama de analitos em diversas matrizes biológicas.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) Podem utilizar reagentes não marcados, como as técnicas de imunoprecipitação e aglutinação, mas a maioria utiliza reagentes marcados, o que diminui a sensibilidade da detecção.

( ) Os ensaios de aglutinação não devem ser utilizados para a detecção de anticorpos no soro.

( ) Na imunofluorescência direta há primeiramente reação do analito com anticorpo específico não marcado e, posteriormente, um conjugado de anticorpo anti-imunoglobulina com fluorocromo é utilizado.

( ) O teste de “ELISA” (do inglês Enzyme Linked Immunonosorbent Assay) se baseia em reações antígeno-anticorpo detectáveis através de reações enzimáticas.

( ) Para que seja útil no diagnóstico, o produto da interação antígeno-anticorpo, o imunocomplexo, deve ser visualizado ou quantitativamente medido.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Sobre os testes treponêmicos e não treponêmicos, assinale a alternativa CORRETA.

Um profissional, em seus trabalhos rotineiros, utilizou duas vidrarias de laboratório, uma para medir volumes líquidos, mesmo sendo uma vidraria de baixa precisão e outra para preparar, transportar e conservar amostras e/ou reagentes. As vidrarias utilizadas nesse trabalho foram, respectivamente:

Para a coleta de sangue, o local mais indicado para a punção é a fossa antecubital, pois os vasos são mais superficiais e apresentam calibre adequado. A fossa antecubital apresenta dois formados - um em H e outro em M. Sobre o formato dessas veias, analise as afirmativas a seguir.

I. O formato em H apresenta a veia cefálica mediana, somente.

II. O formato em M exibe as veias mediana cubital e basílica mediana, somente.

III. o formato em H exibe as veias cefálicas, mediana cubital e cefálica mediana.

IV. O formato em M exibe as veias cefálica, cefálica mediana, basílica mediana e basílica.

V. o formato em H apresenta de modo mais proeminente as veias cefálica, mediana cubital e basílica.

É correto o que se afirma apenas em

A inflamação pode ser definida como a reação do tecido vivo vascularizado à injúria local. Invertebrados sem sistema vascular, organismos unicelulares e parasitas pluricelulares têm suas próprias respostas aos estímulos externos danosos. A resposta inflamatória às injúrias, apesar de complexa, manifesta-se de maneira essencialmente estereotipada, caracterizada basicamente por 4 passos.

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Numere os eventos na sequência que descrevem os quatro passos da inflamação.

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( ) Coagulação em micro vasos no local da infecção, prevenindo a difusão do patógeno pelo sangue.

( ) Aumento do fluxo sanguíneo local (calor e vermelhidão) e a redução na velocidade do fluido sanguíneo local.

( ) Macrófagos ativados produzem citocinas e quimiocinas que promovem a expressão de moléculas de adesão em células do endotélio e promovem a ligação de leucócitos.

( ) Os neutrófilos são os primeiros leucócitos atraídos e posteriormente os monócitos que se diferenciam em macrófagos teciduais, promovendo o aumento da permeabilidade vascular.

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A sequência correta dessa numeração é

Na identificação de microorganismos patogênicos aos seres humanos, empregam-se diversos métodos de coloração. No método de Fontana-Tribondeau, para a identificação das espiroquetas, utiliza-se uma substância à base de:

O princípio do antibiograma consiste no preparo de uma suspensão de bactérias de cultivo recente, inoculação desta suspensão na superfície de uma placa de Agar Mueller Hinton, e adição dos discos de papel impregnados com antimicrobianos. Após a incubação em estufa, é analisado o padrão de crescimento ou inibição ao redor de cada disco, sendo então medido o tamanho de cada halo e o resultado pesquisado em tabelas apropriadas segundo a espécie bacteriana em análise (Manual de Antibiograma, 2019). Sobre o antibiograma, assinale a alternativa correta.

Um analista clínico realizou várias medições da massa de uma amostra em uma balança, e os resultados obtidos foram, respectivamente: 103 g, 102 g e 99 g e 101 g. De acordo com os resultados das medições, pode-se concluir que a balança está:

Para exame parasitológico de fezes, a técnica de _____________________ possui o princípio de detecção de ovos pesados de helmintos, através da sedimentação espontânea e não possui substância enriquecedora na técnica. Já a técnica de ___________ tem princípio de detecção de ovos leves de helmintos através da flutuação com uso de substância enriquecedora de solução saturada de Cloreto de sódio.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

É CORRETO afirmar que na determinação da hemoglobina glicada, o sangue total colhido em tubo contendo EDTA, oxalato de potássio -fluoreto de sódio. O sangue pode ser armazenado em refrigerador por uma semana. Amostras heparinizadas devem ser ensaiadas no máximo em:

Com base nos principais métodos empregados no exame parasitológico de fezes, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um método que formas parasitárias oocistos de coccídeos podem ser encontradas, e especialmente indicado para Cryptosporidium parvum e Cyclospora cayetanensis.