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Os corantes utilizados nas técnicas laboratoriais são predominantemente sintéticos e são classificados de acordo com seu potencial hidrogeniônico. As soluções de corante de azul de metileno e de eosina são, respectivamente, classificadas como:
básica e ácida
neutra e ácida
ácida e neutra
neutra e básica
Diversas doenças infecciosas têm seu diagnóstico disponível em serviços da atenção básica à saúde. O exame baseado na reação de microfloculação, empregada no diagnóstico sorológico da sífilis, é conhecido pela sigla:
PCR
VDRL
ELISA
FTA-ABS
Em relação ao exercício profissional de farmacêutico analista clínico/farmacêutico-bioquímico em laboratório de análises clínicas, assinale a alternativa correta.
Nos requerimentos para registros de empresas e de seus estabelecimentos, bem como naqueles já registrados, é dispensável a indicação do horário de funcionamento pelo representante legal.
Todo laboratório de análises clínicas registrado no CRF-PR contará com direção técnica, exercida de forma efetiva por profissional farmacêutico analista clínico/farmacêutico-bioquímico.
O CRF-PR permitirá a profissionais farmacêuticos analistas clínicos/farmacêuticos-bioquímicos a responsabilidade técnica, independentemente da compatibilidade de horários para a efetiva assistência técnica.
Quando houver requerimento de assunção de responsabilidade técnica pelo laboratório de análises clínicas, é vedado ao CRF-PR promover a avaliação das atividades laboratoriais e do profissional habilitado responsável pelos trabalhos no laboratório, postos de coleta e(ou) outros locais vinculados ao estabelecimento.
O laboratório de análises clínicas de pequeno porte devidamente regular junto ao CRF-PR poderá ter atividade com assistência técnica de, no mínimo, seis horas, desde que atendidas as condições especiais de interesse público, sendo dispensáveis a análise prévia e o parecer da comissão assessora de análises clínicas do CRF-PR.
A técnica utiliza um antígeno marcado para se ligar com o anticorpo. O antígeno marcado se liga menos quando houver mais antígeno não marcado (da amostra) e, assim, a cor fica mais fraca quando houver muito do alvo na amostra. É utilizado principalmente quando o alvo possui poucos epítopos de ligação ou é muito pequeno. Essa técnica se refere ao ELISA:
direto.
indireto.
sanduíche.
competitivo.
Sobre os exames dos marcadores de metabolismo da glicose, analise as afirmativas a seguir.
I. A frutosamina registra o controle metabólico glicêmico nos últimos quinze dias que antecedem a coleta de sangue.
II. O índice HOMA determina o grau de resistência à insulina do paciente.
III. A hemoglobina glicada A1c é utilizada como monitoramento dos níveis sanguíneos do açúcar nos últimos três meses que antecedem a coleta de sangue.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
I, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
O exame de eletroforese de proteínas séricas pode ser utilizado como exame de triagem para diagnóstico de mieloma múltiplo e diagnóstico diferencial de outras doenças não infecciosas e infecciosas. A Figura 2 ilustra um laudo de eletroforese de proteínas séricas em um animal com mieloma múltiplo. O correto laudo desta ilustração é:

Figura: Eletroforese de proteínas séricas.
Presença de um pico monoclonal em região de alfa-globulinas e parte da betaglobulinas.
Presença de um pico policlonal em região de gama-globulinas e parte da beta-globulinas e aumento da fração referente à albumina.
Presença de um pico monoclonal em região de gama-globulinas, parte da betaglobulinas e diminuição da fração referente à albumina e às alfa-globulinas.
Presença de um pico monoclonal em região de beta-globulinas e policlonal em região de gama-globulinas.
Presença de um pico monoclonal em região de gama-globulinas, parte da betaglobulinas e albumina.
Amostras primárias inadequadamente identificadas não devem ser aceitas nem processadas, mesmo que sejam amostras nobres, instáveis ou críticas.
Certo
Errado
A média aproximada da concentração plasmática de glicose (mg/dL), para valores de 7% de HbA1c (hemoglobina glicada), é de
190.
120.
210.
170.
135.
No laboratório de análises clínicas, o tubo de coleta a vácuo de sangue possui tampas com cores distintas; cada cor está relacionada ao tipo de exame a ser realizado e à substância contida no interior do tubo que possibilitará a manutenção e o manuseio da amostra coletada. Relacione as colunas identificando a cor da tampa do tubo a ser utilizado para coletar cada exame discriminado.
1. Hemoglobina glicada
2. Tempo de tromboplastina parcial ativado
3. VDRL
4. Glicose
( ) Tubo com tampa cinza
( ) Tubo com tampa vermelha
( ) Tubo com tampa azul
( ) Tubo com tampa lilás
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
3, 4, 1, 2
2, 4, 3, 1
4, 3, 2, 1
1, 3, 4, 2
4, 3, 1, 2
A diferenciação entre ITU e bacteriúria assintomática permite diminuir a prescrição de antibióticos e reduzir a indução de resistência microbiana.
Certo
Errado
Sobre a identificação laboratorial de uma bactéria, analise as características abaixo:
As características acima sinalizam a identificação de:
Enterobactéria.
Escherichia coli.
Staphylococcus aureus.
Proteus mirabilis.
Pseudomonas aeruginosa.
O teste de ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) baseia-se na interação antígeno-anticorpo detectável por meio de reações enzimáticas. O ensaio pode ser usado para pesquisa de antígeno ou anticorpos específicos de determinado antígeno em diversos tipos de amostras biológicas. Há vários modelos de teste de ELISA; os mais simples são conhecidos por ELISA indireto, direto e sanduíche. Sobre o teste de ELISA indireto, é correto afirmar que trata-se de uma técnica:
Que detecta o antígeno em amostra-teste para dosagem de hormônios e antígenos tumorais.
Utilizada para detectar antígeno em amostra-teste para dosagem de proteínas séricas, citocinas etc.
Usada para detectar antígeno em uma amostra-teste como, por exemplo, no diagnóstico da Hepatite B.
Que detecta anticorpo em uma amostra-teste, sendo utilizada no diagnóstico de algumas doenças como toxoplasmose, dengue, Aids, doença de Chagas, dentre outras.
Este teste indireto tem sido utilizado como exame preventivo, com particular interesse na gravidez, para se determinar se a mãe possui anticorpos com potencial de atacar as hemácias do feto. Para o teste, utilizam-se eritrócitos de um banco de sangue contra plasma do paciente. Caso o plasma tenha anticorpos capazes de atacar os glóbulos vermelhos, o teste é dito positivo. A observação vem da aglutinação. Essa definição se refere a qual teste?
Teste de Coombs direto.
Teste de histocompatibilidade.
Teste do “D fraco”.
Teste de Coombs indireto.
Um resultado analítico de qualidade depende do sucesso de todas as etapas que envolvem a realização do exame.
Assinale a alternativa correta considerando os fatores interferentes.
A hiperbilirrubinemia pode interferir nos resultados da hemoglobina e do lactato.
A glicose e a ureia são analitos que não sofrem interferência pela hemólise.
A lipemia pode interferir nos exames em que o princípio metodológico é a turbidimetria, podendo produzir resultados falsamente baixos. O cálcio é um dos analitos que podem sofrer interferência pela lipemia.
A determinação da hemoglobina pode sofrer interferência pela hemólise ou lipemia, mas não sofre interferência pelo excesso de bilirrubina.
Os medicamentos paracetamol, ácido ascórbico, metildopa e levodopa não podem ser interferentes analíticos na determinação da glicose.
Qual o método parasitológico que concentra os ovos de helmintos através de filtração em tela metálica ou de náilon, de uma determinada malha, que retém os detritos maiores e permite a passagem dos detritos menores e ovos, ocorrendo, consequentemente, a concentração destes últimos na amostra fecal?
Método de Blagg.
Método de Kato-Katz.
Método de Willis.
Método de Faust.
Para garantir a qualidade da esterilização em autoclaves, o responsável pela esterilização pode escolher tanto indicadores químicos quanto biológicos para fazer o teste do funcionamento do equipamento. Para isso, a escolha foi pelos indicadores químicos internos, pois evidenciam que o vapor penetrou no interior da embalagem e, quando retirados da autoclave, devem apresentar coloração marrom a preto. Eles são conhecidos como:
Impresso.
Fita adesiva.
Tinta de papel.
Etiqueta adesiva.
Doentes renais demandam uma atenção maior do farmacêutico, sendo a depuração (clearance) de creatinina (CrCl) um dos exames utilizados na determinação de doses terapêuticas de algumas drogas. Sobre este exame é correto afirmar que:
Deve-se considerar a realização deste exame quando o paciente apresentar a TGF estimada > 60 mL/min/1,73 m2.
O CrCl é a representação exata da taxa de filtração glomerular (TFG).
Não há necessidade de refrigerar a amostra de urina 24 horas durante o período de coleta.
O CrCl é recomendado para substituir o exame sérico de creatinina apenas em situações de doença do músculo esquelético.
A imagem abaixo refere-se ao meio de Rugai modificado. Observe a imagem e assinale a alternativa CORRETA:
-

O número 1 pode detectar a produção de indol pela bactéria, o qual é formado a partir da desaminação do número 4.
O número 7 pode representar a hidrólise da ureia, resultando em alcalinização do meio e consequente aumento do pH,com viragem para amarelo.
O número 8 pode indicar a motilidade, que é possível de ser verificada na fase inferior do IAL devido ao Ágar ser semi-sólido a líquido, com 0,1% de ágar.
O número 9 pode indicar a descarboxilação da lisina, com formação de cadaverina, que é estável em condições anaeróbias, justificando o meio sobreposto por uma camada de vascar (vaselina + cera de carnaúba).
O número 6 pode indicar a fermentação da glicose com produção de gás, essa é uma das provas menos relevantes na identificação, tendo em vista que esta prova é positiva para toda ordem Enterobacterales.
Considere a tabela a seguir, utilizada para determinação da precisão e da exatidão de exames laboratoriais.
Existe realmente doença? | |||
Sim | Não | ||
O exame é positivo? | Sim | Verdadeiro positivo A | Falso positivo B |
Não | Falso negativo C | Verdadeiro negativo D | |
Com base nas informações apresentadas, é correto afirmar que o valor preditivo positivo é calculado a partir da fórmula
D/ (B + D)
D/ (C + D)
A/ (A + B)
A/ (A + C)
A/ (A + D)
As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) caracterizam-se por infecções causadas por mais de 30 agentes etiológicos diferentes (bactérias, vírus, fungos e protozoários), sendo transmitidas, de maneira prioritária, por contato sexual. Também podem ser transmitidas da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação e, eventualmente, por contato sanguíneo. O profissional de saúde realizará o exame físico e quando indicado, a coleta de material biológico para a realização de testes laboratoriais ou rápidos
(http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/infeccoes-sexualmente-transmissiveis/diagnostico).
Sobre os testes rápidos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os testes rápidos são testes nos quais a execução, leitura e interpretação do resultado ocorrem em, no máximo, 30 minutos, sem a necessidade de estrutura laboratorial.
( ) Podem ser realizados com amostras de sangue total obtidas por punção digital ou punção venosa, e também com amostras de soro, plasma e fluido oral.
( ) Em caso de gestante, devido ao risco de transmissão ao feto, o tratamento deve ser iniciado com apenas um teste positivo (reagente), sem precisar aguardar o resultado do segundo teste.
( ) A metodologia do teste é quimiluminescência indireta e para a manipulação dos testes rápidos é necessário profissional treinado e capacitado.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – V – F – V.
F – F – V – F.
V – V – V – F.
F – F – F – V.
V – V – F – V.